右膝半月板后角损伤

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1.右膝内侧半月板后角2度损伤怎么治疗?

问:主要症状:腿不能弯曲.疼痛不能行动发病时间:09年9月3日化验检查结果:右膝内侧半月板2度损伤;外侧软组织损伤曾经治疗情况和效果:用膏药夹板固定内服中药35天,现在只能稍微弯曲.

崔晓明主任医师:09年就二级损伤了,现在按你描述的应该加重了,并且有半月板绞索的表现了,建议你去当地公立三甲医院关节镜科门诊医生手法查体检查一下必要时做核磁共振检查看看目前疾病发展的程度了,必要时做微创关节镜手术治疗的,具体情况检查够在决定下一步治疗方案的。

张汉庆主任医师:根据你的描述,你患的是膝关节半月板2度损伤,首先可以用消炎膏外敷,限制活动,内服盘龙七和氨基葡萄糖胶囊。进一步的处理是中药外薰和小针刀治疗。注意防寒保暖,勿爬山爬楼走远路,每日自行按摩膝关节。

爱心医生:半月板的功能即在于稳定膝关节,传布膝关节负荷力,促进关节内营养.正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤. 它有承重作用, 在不负重时,胫骨与股骨不接触,全由半月板衬垫两者之间.在负重时,有约70%的负重区域在半月板上,这就大大降低了胫骨平台上的应力,从而保护了软骨和全身关节.如果将半月板切除,则胫骨平台上的峰压力可上升两倍,并将引起软骨退变.可以推断在半月板横裂时,半月板的承重功能完全丧失.这就要求我们在半月板部分切除时要尽量少切. 能维持膝关节运动协调 半月板随着胫骨一起运动,内侧半月板较外侧半月板移位小,且半月板在膝关节屈伸过程中可以变形以适应膝关节的解剖形态.保持了膝关节几何形态的协调,从而维持膝关节运动协调. 能维持稳定 半月板切除在前交叉韧带完整时,不引起胫骨前移,而在前交叉韧带断裂时,则引起更大程度的胫骨前移. 能吸收震荡 ,另外半月板还有润滑关节等功能,半月板可将关节液均匀涂布于关节表面,使关节的摩擦系数大为减小. 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有交锁,应用手法解除交锁,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周.石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走.在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩. 一般4周后就可以慢慢功能锻炼了.

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2.右膝关节半月板后角损伤

问:病情描述:右膝关节间隙未见狭窄,关节腔内可见积液,右膝外侧半月板后角内见线样高信号达关节面,右膝内侧半月板、前后交叉韧带及内外侧副韧带未见明显异常,诸骨信号均匀,关节周围软组织稍肿胀放射学诊断:右膝外侧半月板后角损伤,右膝关节少量积液:需要医生帮助提供远程诊断:请问我这个半月板损伤是几级,该如何治疗

刘义副主任医师:病情分析:你好,这个膝关节损伤的话,已经涉及到这个关节面的了,说明是这个3级损伤的了指导意见:这个时候往往是需要手术缝合半月板的了,保守治疗愈合的时间是很慢的

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3.右膝半月板后角损伤

问:右膝关节MRI平扫  影像诊断结果:右膝内外侧半月板后角损伤(二度)并髌上囊及膝关节腔内较少量积液,请问如何治疗?需要手术吗?

爱心医生:膝关节积水滑膜炎积液。积液津液。 津液---指体内一切正常水分和体液。是维持生命活动的重要物质之一。一般津与液常合称。两者区别:一;分布在组织器官,肌肉皮肤之间,具有润泽和营养作用的叫津。二;分布在关节,脑髓,五官等空窍,具有润泽和流通作用的叫液。三;汗,涕,泪,唾液,胃液和各种腺体的分泌物,则统称为津液。津液来源于饮食营养,经脾胃运化,肺,胃,膀胱等脏腑的调节吸收后,余剩正常排出体外。津液与气血关系密切,津血同源。保津即保血。 [足受血而能步。掌受血而能握。。。。。膝关节“积水““积液“为膝关节滑膜炎渗出而不流通之津液,甚者(凸)突呈半球状。肿胀疼痛,屈伸不利,苦不可言。其病证--炎症的产生为---气血淤滞于膝关节腔而出现的病灶。[医为仁人之术,必具仁人之心。>收治病患是其天职。决不会拒之门外,而言该病不可治。“言不可治者,未得其术也”。治疗中一次再次抽液和激素封闭,抗生素消炎,让你看见肿消,(实际是津液--组织液已抽出)轻松,(感觉消炎成功)殊不知待润泽和营养关节的津液再次渗出被阻滞,从而再次抽取---将呈恶性循环---直至西医外科手术到---关节置换,成半残废之人,(笨想置换组装与原生长之关系),提示;一;津液不可随意抽取,留住一分津液便留有一分生机。关节腔积液的抽取后,关节将骨骨相磨,失去应有的润泽和营养。二;流水不腐,户枢不蠹。三帖中草汤药,能使肿消淤散,津液流通,通则不痛。治病---必先识病,识病---然后议药。药者---才所以胜病者也。识病---则能千百药中取一,二种用之且以通神。 总论,实际上现在将骨质增生、骨刺、滑膜炎、骨关节积水统称为骨性关节炎,英文简称(AO)其病症多见于中老年人及重体力劳动者,其致病原因除气滞、血瘀、痰饮和随年龄增长而增长的内因条件外,关节过劳损伤以及肥胖,受外寒风湿,外伤磕碰均可诱发成病痛产生炎症,主要表现为受累关节疼痛肿胀,积水,僵硬和活动受限。多发生于负重较大活动较多关节,如颈椎,腰椎,膝髋等关节,发生在某个关节也就叫某处骨质增生,西医称腰突,颈椎病等,中医謂之痹症。严格的讲控制了骨性关节炎中的无菌性炎症也就解除了病痛达到临床治愈。西医对此炎症产生的痹痛确无保守疗法。至于骨质增生----骨突(附骨固形物已钙化)没有炎症无血运障碍任其存在也无妨

胥国宏副主任医师:属膝关节滑膜炎。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝关节负重大,运动多,最易受到损伤。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。在受各种病因(如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液。产生疼痛,严格地讲,只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症存在,其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。 滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织,它不仅是一层保护关节的组织,而且还会产生关节液,为关节的活动提供"润滑液"。关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水"。所以治疗滑膜炎主要是调理微循环系统,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了,建议用中医治疗。可药物外敷,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使滑囊内液体吸收,达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的。不明之处可随时联系也可到我的诊室进行提问,祝早日康复! 半月板损伤:病因:①股骨髁与胫骨髁冲击,对半月板发生挤压作用;②膝关节旋转时,半月板与胫骨髁发生相对运动产生水平撕裂或胫骨面的磨损;③半月板被周围固定组织牵挂。多数人有膝关节外伤史,部分病人有膝部打软腿及纹锁现象。股四头肌萎缩,膝关节间隙有压痛,膝过伸过屈,被动内收、外展试验时,引起局限性的关节间隙疼痛。 半月板边缘撕裂者,可治愈;治疗可用中医外科膏药外敷,1-2疗程可康复,破裂者不能治愈,只能手术,年龄在45岁以上,有明显关节炎者,对手术应慎重考虑。

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4.怎么治右膝关节半月板后角损伤

问:问题描述:本人还是在校学生,一年前由于打篮球,跳起之后单脚笔直着地,当时感觉大腿骨头与小腿骨头碰撞,扭了(我也不知道用什么专业名词来形容),当时蛮疼的,之后膝盖部位就开始肿胀,当时也没做什么大的处理,就插点红花油,贴点膏药,渐渐地行走是没什么问题了,但还是有感觉没以前那样灵活了,且不能运动强度过大,时间过长.后来有时也会打篮球去,扭了好几次,后来不怎么打了,直到今年5.1前的一天,打篮球有扭了,这时真的感觉膝盖要彻底治好.于是,放假回家后到医院看了,做了右膝关节磁共振平扫,内容如下: 右膝关节在位,关节间隙正常,关节软骨未见破坏征象,股骨下段,胫腓骨上段骨质信号分布正常,前后交叉韧带及内外侧副韧带未见明显异常,关节半月板后角内见结节状及条状中等信号,与关节面相连,关节腔及髌上囊积液. 诊断意见:右膝关节半月板后角损伤; 右膝关节腔及髌上囊积液.去医院,医生说要做手术,一个星期就好了,但自己不太想动手术,麻烦专家分析一下,这种情况该怎么治最好,非常感谢了.

陶志宏主治医师:你这静养半年就可以恢复,不需要手术,可以做按摩,牵引治疗,中药外敷.

周磊医师:你这样的情况建议去医院的理疗科使用电脑中频透热治疗仪进行治疗效果会很好,同时配合输液一周进行治疗,平时要保持正确的工作或生活姿势避免保持一个姿势时间过久

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5.右膝内侧半月板后角损伤(II级)

问:病情描述:磁共振成像检查:右膝关节MR平扫显示:右膝关节在位,关节诸骨形态及信号正常;内侧半月板后角内见条片状等T1稍长T2信号,异常信号未达关节面;髌韧带、前后交叉韧带及内侧副韧带未见明显异常;关节腔见少量积液;关节周围软组织正常。右膝内侧半月板后角损伤(II级)请问专家,这样情况是否需要手术。:需要医生帮助提供远程诊断:右膝内侧半月板后角损伤(II级)请问专家,这样情况是否需要手术。

邢文钊副主任医师:病情分析:你好!根据你的描述,可以采用一些保守治疗,能够减缓疼痛,而且治疗时间长,效果不明显,不能根治。相对来讲,选择微创手术治疗效果显著,直入病灶,从根本上解除疾病疼痛症状,能够更好的控制病情。而且切口很小,创伤小,疤痕少,康复快,并发症少。 指导意见:注意:多注意休息,避免长时间的劳累,不要做一些剧烈的运动。

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6.左膝盖内侧半月板后角损伤I-II级

问:左膝盖内侧半月板后角损伤I-II级患者信息:女24岁喜欢穿高跟鞋,长裙。 病情描述(发病时间、主要症状等): 2013年7月中旬开始痛,上楼的时候偶尔出现疼痛以及无力,下楼还可以。做的MRI。检查结果如下: 左膝内侧半月板后角见裂隙样高信号影,未达关节面。前后交叉韧带及内外侧副韧带未见异常信号改变。左髌骨软骨下骨质侵蚀,左胫骨外侧平台见片状长T2信号影。左膝关节腔内见少量水样信号影。 1、左膝内侧半月板后角损伤(I-II度) 2、左髌骨软骨软化 3、左胫骨外侧平台骨髓水肿 4、左膝关节腔少量积液 想得到怎样的帮助:这种情况严重不?医生现在让带护膝。我想知道这个症状能彻底康复吗?有没有什么后遗症?需要怎么治疗?以及注意事项

卢群山副主任医师:半月板损伤1到2度,伴有膝关节积液髌骨软化,首先要注意休息和保暖,避免剧烈活动,不要揉按患处,尽量减少负重,可以口服消炎镇痛药物,和活血化瘀,消肿止疼药物治疗,如果症状不缓解,就需要行关节镜治疗,手术治疗。

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7.右膝内外半月板后角2级损伤

问:病情描述:右膝内外半月板后角见线条样高信号影,未达到半月板边缘,脂抑制后为高信号影,右膝前后交叉韧带及内外侧副韧带未见明显异常。关节缘骨质无明显增生,右膝关节腔及髌上囊见少量积液,周围软组织未见异常。:需要医生帮助提供远程诊断:不知道是否需要做手术?

卢群山副主任医师:病情分析:您好,您是右膝关节内外侧半月板后角二级损伤,主要应以保守治疗为主,暂时不需要手术的。指导意见:建议您应卧床用石膏或支具保持膝关节伸直位固定休息4-6周,卧床期间应加强直腿抬高锻炼。4-6周后可以拆除石膏或支具,逐渐做膝关节屈伸活动锻炼及下地行走锻炼。如经上述治疗、锻炼2-3个月后,症状仍较重,可以考虑手术治疗。

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