左侧肾脏囊肿

问：问题描述:今天去医院检查,结果查出左肾有个囊肿

吴淑华副主任护师：常规治疗一,定期复查身体.半年做一次肾脏B超,观察囊肿是否有增长,若没有增大可不予以治疗.若发现囊肿增大应及时就医,中药在治疗肾囊肿,在临床上已被证实为一种较有有效的方法.可在当地中医望闻问切,辨证论治的基础上,为您中药调节. 无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规,尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率.由于感染是本病恶化的重要原因,所以若非十分必要,不要进行尿路创伤性检查.肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经过长期观察,该术也不能延缓肾功能损坏的发生.手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难.肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊.一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术. 二,生活上应注意以下方面: 饮食上:（一）戒用或少用的食品 1,酒类饮料,酒类,特别是白酒,对于多囊肾患者来讲宜戒掉,酒类对与肾脏的刺激性优为重要.它可以刺激多囊蛋白活性,加速囊肿生长.2,发酵性食品,这里所讲的发酵食品主要是菌变发酵的食品,如豆腐乳,臭鸡蛋类.避免食用此类将对囊肿生长速度有利.3,高蛋白食品,每一种肾病,都应该低蛋白饮食,避免体内氮类代谢物合成,减轻肾脏的排泄力.如大豆,豆腐,以及其他豆类制品. 4,内脏食品,动物的内脏作成的熟食也不适合多囊肾患者食用,特别是动物肝脏,中国有句传话,吃什么,补什么,其实并不是这样,在宰杀动物过程中很多毒素遗留在肝,肾内,特别是肝脏,肝脏的功能就是解毒,很多动物代谢的毒素都遗留在内脏中,如果病人服用这些物质后无形对肾脏增加负担,加重病情. 5,咖啡,巧克力严禁食用 （二）宜常吃,多吃的食品 1,含维生素高的水果蔬菜.2,含铁丰富的水果蔬菜,如红萝卜等.3,能容石化石的蔬菜食品,如黑木耳等.4,有利尿作用的食品.5,碱性食物亦多服用,能起到治疗辅助作用.

许能文副主任医师：囊肿如果较小,尿常规,肾功能结果正常的话,可以先定期观察.一般囊肿接近或大于3厘米建议早期积极治疗,因为此时囊肿已经对肾脏造成压迫,随着时间的延长,囊肿还会继续增大,长期压迫肾脏会导致肾脏功能受损.平时要注意防止感冒,感染,劳累,避免剧烈运动和增加腹内压的活动.

问：病情描述:医生，体检B超说是左肾囊肿，请问问题严重吗？有什么治疗方法呢？曾经治疗情况和效果:才发现的想得到怎样的帮助:吃些什么药呢？

王国华医师：病情分析：你好！单纯的肾囊肿没有什么大碍的，怕就怕肾囊肿的并发症，高血压、肾炎、肾功能衰竭是肾囊肿三大并发症的。指导意见：因此，你应该是去查查小便常规、肾功能、测测血压，如果这三项都没有的话，那就吃吃中药调理就是了！另外，定期复查是有必要的。

周敏副主任护师：病情分析：较小的单纯肾囊肿生长缓慢，对肾功能影响很小，恶变机会也小，仅需定期观察；指导意见：对于直径大于4cm的单纯肾囊肿、增大迅速的囊肿、或是可疑恶变的囊肿，应考虑手术治疗。

徐泉崧副主任医师：病情分析：从你提供的信息看，不知道囊肿有多大，指导意见：囊肿属于良性增生性疾病，药物治疗无效，小的囊肿不需处理，大的囊肿可以手术治疗，祝健康幸福

问：病情描述:怀孕25周了，发现胎儿左上方有囊肿，对胎儿有影响吗曾经治疗情况和效果:没有治疗过想得到怎样的帮助:胎儿能不能要

车向前主治医师：病情分析：你好，这样的情况暂时还不能确定是否有影响的指导意见：这样的情况您注意过两个星期再进行一下复查的，看看孩子继续的发育情况再进行判断的

爱心医生：病情分析：您好，这是和肾囊肿是不一样的，会引起内分泌的紊乱的指导意见：对于这种情况，是需要进一步检查确定囊肿的性质的，并且针对病因治疗，密切观察胎儿的情况的

爱心医生：病情分析：你好，请你详细地描述下肿块的质地，大小，方位，是否有压痛等等，就你现在提供的资料来看，是很难诊断什么疾病的。指导意见：建议你及时到妇科医院找专业医生做进一步的诊断，以免延误治疗，影响胎儿。

问：w

汪秀荣主管护师：囊肿一般早期没有症状或仅有轻微症状,但随着年龄的增长,囊肿有逐渐增大的趋势,渐渐的压迫肾脏实质,造成局部的缺血缺氧,长期如此,细胞将硬化坏死,失去功能,最终影响到肾脏的功能

徐霞主管护师：左肾囊肿从发病机理上讲,与多囊肾不同.左肾囊肿不是由先天遗传而是后天形成的.近年来的研究认为可能是由肾小管憩室发展而来.随年龄增长,远端小管和集合管憩室增加,左肾囊肿的发生率亦随之增加.   左肾囊肿自然变化缓慢,主要是数目的增加,其次是大小的轻度增加,少数轻度缩小.右肾囊肿一般会出现腰疼,腰困,高血压等症状,可以出现血尿和局部疼痛,也可出现肾盏梗阻和继发感染,但不会导致肾功能衰竭.    发现左肾囊肿怎么办?    一,定期复查身体.    半年做一次肾脏B超,观察囊肿是否有增长,若没有增大可不予以治疗.若发现囊肿增大应及时就医,可保守采用中药治疗.    2,左肾囊肿的治疗    一般而言,左囊肿接近或超过5CM就应积极治疗,否则长期压迫肾实质,就会造成肾单位缺血缺氧,出现高血压,导致肾功能单位损害.传统治疗方法常采用去顶减压术和穿刺硬化术,但囊肿减小后,在压力作用下往往会迅速长大,常会复发,利多弊少.    当前,保守意义的中药阻断肾脏纤维化治疗左肾囊肿.通过活血通络治疗作用扩张血管,改善全身血液循环,逆转囊内液及囊肿周围血管内液体压力差,使囊内液体逐渐进入血液循环被带走；同时,由于扩张血管后,囊肿周围缺血缺氧状态得到改善,囊壁细胞代谢功能恢复,其异常分泌囊液功能减弱或消失,从而减少囊内液的产生.扩血管作用使囊肿从两个基础原因减小.囊肿减小后,对囊肿周围肾组织的压迫也就缓解或消失.    三,左肾囊肿患者生活注意事项   （戒用的食品）    1,饮料,酒类等刺激性饮品,减少囊肿因这些刺激性物质,加速生长.2,豆腐乳,臭鸡蛋等发酵性食品可加速囊肿生长,应戒除.3,戒食用高蛋白食品,避免体内氮类代谢物合成,减轻肾脏的排泄力.4,很多动物代谢的毒素都遗留在内脏中,如果病人服用这些物质后无形对肾脏增加负担,加重病情.5,咖啡,巧克力严禁食用     （宜常吃,多吃的食品）    1,含维生素高的水果蔬菜.2,含铁丰富的水果蔬菜,如红萝卜等.3,能容石化石的蔬菜食品,如黑木耳等.4,有利尿作用的食品.5,碱性食物亦多服用,能起到治疗辅助作用.    除以上三项外,安排好工作和休息,不能太累也是左肾囊肿患者切实应该注意的问题,累及损身是左肾囊肿患者应该遵循的原则.

问：全部症状:今天上午去体检做彩超医生告诉我左肾有个 1.1-1.5CM大的小囊肿发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:去年检查还没有呢!请问是什么原因引起的.会有什么后果.应该怎么治疗 .谢谢.

张雅芝副主任护师：您好，单纯性肾囊肿多无症状，对肾功能和周围组织影响不大，因此不需治疗，只要6个月到1年随诊。如果囊肿直径较大，超过5cm或产生周围组织压迫症状，引起尿路梗阻，则需要行囊液抽吸术并囊内注射硬化剂。

程志远医师：病情分析:　(1)特殊治疗： ①当排泄性尿路造影,肾断层X线摄影术,超声影象及CT仍未能做出最一诊断,可选择作血管造影,而经皮囊肿穿刺抽吸则作为下一步诊断手段,这既可在X线荧光屏监视下也可在超声影象监测下进行.发现清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍应做细胞学检查.还应测定其脂肪含量,脂肪含量增高则符合肿瘤的诊断.随后将囊液充分引流,并代这以造影剂.接着在不同体位下摄片,以显示囊壁光滑度,有无赘生物存在.抽出造影剂前,将3ml碘酯脂注入囊腔内,这将减少液体再积聚引起的改变.Bean 1981年介绍了将95%酒精注入空囊内,用这种方法,他在29例患者中只发现1例复发.若只单纯将囊肿抽空,则约大部分会复发.若抽吸液为血性,可考虑手术探查,因此时病变严重,甚至已发生癌变.意见建议:　②如明确诊断,可考虑保留囊肿,毕竟囊肿损害肾脏的情形罕见.　　③当诊断仍有疑问时,可考虑手术探查.Ambrose等1971年在大多数已确诊为囊肿时,仍宁愿手术探查.在他们所行55例手术中.5例被证实已有癌变,占9%.通常只将囊肿的肾外部分切除.若肾脏严重受损时,肾切除也是适应症,但这很少见. (2)并发症的治疗：当囊肿并发感染时,应加强抗菌素治疗,尽管Muther和Bennett1980年发现囊液中抗菌素所能达到的浓度很低.因而常常需行经此穿刺引流.经此穿刺引流失败的话,采取手术切除囊肿壁的肾外部分并引流,也被证明疗效颇佳.发生肾积水时,切除引起梗阻的囊肿壁可以解除输尿管梗阻.累及肾脏的肾盂肾炎提示存在尿路梗阻,继而输尿管引流不通畅.切除囊肿后,自然就缓解了尿路压力从而使抗菌治疗更为有效.

魏绿英护师：中医：目前西医除了对症治疗外,最后就是切除肾,尚无良策的情况下,中医在治疗此病上有很大的优势,对于肾囊肿病人来说,小的囊肿不影响到正常的肾脏功能一般无需治疗.但是这个要因人因环境等因素而异,如果经济条件许可的情况下,发现时适当的吃些中药只有好处没有坏处,防患于未然.如果囊肿在增长,而且已经影响到了人体的正常功能了,出现了化验异常和突出的临床症状,哪就得好好的治疗,否则有可能出现好多合并症或者发展到肾功能衰竭去.中医在这个病的治疗上因每个大夫的水平不同,疗效千差万别,依我们治疗这种病近四十年和经验,一般情况下如果囊肿在4厘米以下通过服中药可能使其慢慢的缩小,小点的囊肿大部分可以消失.一般需要三到五个月的治疗时间.如果肾功能受损了,在用中药治疗囊肿时可以同时用药恢复肾功能.对于囊肿病人来说,在治疗前把所有不正常的项目都化验了,（如B超）开始吃药,服完一疗程再去化验看哪些指标正常了,哪些指标好转了,哪些还没有好转或正常,下次再调整用药,只有这样大夫治病心中有数,病人有目的的吃药也有一个盼头.另一个就是从症状上感觉哪些好转了哪些消失了.只有用科学的依据说话和证明,才能使一个肾病患者真正的走向康复.绝不能乱用药和盲目的用药.

问：问题描述:今天去体检,医生说我左肾有几个1.44厘米的小囊肿,我很惊慌.以前从未做过腹部B超,今天一查突然有这么个问题.医生还问有没有过受过伤,我从来没有受过什么伤尤其是内脏器官,医生告诉我说多半是天生的小囊肿,没什么大问题,只要不大就没事情,大了会引起腰酸腰疼!可是我还是不放心,我想知道这小囊肿是什么原因引起的阿?会导致什么疾病和症状吗,仅仅是腰疼吗?要怎么治疗才能康复呢,才能使肾部的小囊肿消失掉呢?我心里真的很害怕,请各位专家帮帮忙给我开个药方吧!这小囊肿不管是不是天生的,总不能不管它吧,我不想要这小囊肿.

赵琨主治医师：左肾小囊肿是指肾脏左边生长的比较小的囊肿，临床上对于小囊肿没有确切的定义。一般囊肿小于4厘米以下的囊肿称为小囊肿。这种情况可以采取保守的治疗，定期复查就可以，不需要进行特殊的治疗。一年左右去复查B超看囊肿的变化，如果没有变化不需要治疗，如果继续增大就需要手术处理了。

问：病情描述:肾囊肿半年能长多大，半年前发现，当时左边一个是2.2*1.7右边一个是0.8*0.8曾经治疗情况和效果:没有治疗，医生说等长大了在手术治疗想得到怎样的帮助:如果不手术的话，能保守治疗吗

马达勇主治医师：病情分析：您好，看了您的叙述，发现肾囊肿半年了，当时大的2.2*1.7大，这个情况一般长的很慢的。指导意见：肾囊肿是良性的疾病，目前还比较小，不会影响肾脏功能，不必治疗，药物也没有效果的。有的基本是不长的，不必太担心了，每年定期复查个超声就可以观察的。

黄萍主治医师：病情分析：你好，单纯肾囊肿进展缓慢，预后良好，无自觉症状或压迫梗阻等病变者，不须外科治疗干预，亦不需口服药物，不影响日常生活，半年或一年复查一次B超即可指导意见：一般认为需要外科治疗的单纯肾囊肿指征是：1、有腰腹疼痛不适症状或心理压力大者；2、囊肿直径大于4cm，或是近期体积明显增大者；3、囊肿产生压迫、肾积水症状者，或囊肿继发出血、感染、破裂等病变者；4、怀疑癌变者。　　腹腔镜下的肾囊肿去顶减压术是目前肾囊肿手术治疗的主要方式。该手术方式创伤小，治疗有效，风险小，术后恢复快，住院时间短，切口愈合美观，复发率低。切除的囊肿壁均应送病理检查以明确其性质。

李龙福副主任医师：你好，这种情况我建议你还是采取一些积极的治疗方案。保守治疗的话，效果肯定是不理想的，最终的结果还是要采取手术治疗。平时的饮食要多注意一下，少吃一些刺激性的食物。