上颌窦筛窦炎

问：全部症状:头晕,说话结巴.发病时间及原因:高血压治疗情况:想要得到的帮助:了解是什么病

王海丰副主任医师：你好，根据您描述的患有上额窦炎筛窦炎的情况，主要是由于慢性的鼻炎上行感染而至形成的，治疗可以采取抗生素进行治疗如头孢阿莫西林甲硝唑等，同时适当的口服一些鼻炎康的，必要时可以通过下颌窦冲洗术治疗。

杨硕主治医师：病情分析：出现这种情况的原因考虑主要属于炎症感染引起额窦炎筛窦炎是有关系，主要是由感冒造成的用药观察。指导意见：出现这种情况是可以口服阿莫西林胶囊治疗观察，要注意环境温度变化都有利于改善，或者是及时医院检查后对症治疗。

唐鑫荣主任医师：鼻窦炎简介：鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症,为一种鼻科常见多发病.所谓鼻窦是鼻腔周围面颅骨的含气空腔；左右共有4对：称额窦,上颌窦,筛窦,和蝶窦.因其解剖特点各窦可单独发病,也可形成多鼻窦炎或全鼻窦炎.鼻窦炎一般分为急性和慢性2类,其原因很多,较复杂.概述:什么是鼻窦炎　　鼻窦炎中医称为“鼻渊”是种非常多见的耳鼻喉科疾病在成人和儿童中都有较高的发病率我国主要分布在寒带地区发病慢性鼻窦炎由于病程长反复发作难以治愈 病因:引起鼻窦炎的原因　　.全身抵抗力降低如过度疲劳受凉受湿营养不良维生素缺乏以及生活环境不良所致　　.变态反应体质全身性疾病如贫血内分泌功能不足(如甲状腺脑垂体和性腺等功能减退)急性传染病如流感麻疹猩红热白喉等均可诱致本病发生　　.鼻腔的些疾病如鼻中隔偏曲中鼻甲肥大鼻息肉变态反应性鼻炎鼻腔异物或鼻腔肿瘤也可引起鼻窦炎　　.邻近病灶如扁桃体炎或腺样体肥大上颌第双尖牙及第第磨牙根部的感染拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎　　.其它如鼻窦外伤骨折；游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水)或潜水与游泳后擤鼻不当污水进入鼻窦内；鼻腔内填塞物置留时间过久；高空飞行迅速下降窦腔与外界形成相对的负压将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病完整介绍>>症状:鼻窦炎的临床表现　　.鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎这时原有症状加重出现畏寒发热食欲不振便秘周身不适等小儿可发生呕吐腹泻咳嗽等症状　　.多可出现—侧持续性偶可发生双侧持续性鼻塞　　.患者脓鼻涕增多且不易擤尽如向后流入咽部及下呼吸道时刺激咽喉粘膜引起发库咳嗽和咳痰甚至恶心　　.前额部疼晨起轻午后重还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛多是上颌窦炎　　.晨起感前额部疼渐浙加重午后减轻至晚间全部消失这可能是额窦炎　　.头痛较轻局限于内眦或鼻根部也可能放射至头顶部多虫筛窦炎引起　　.眼球深处疼痛可放射到头顶部还出观早晨轻午后重的枕部头痛达可能是蝶窦炎　　.慢性鼻窦炎除鼻塞流涕头痛等症状外还有如下特点：　　()头痛较轻般多属闷痛钝痛　　()嗅觉减退或消失　　()休息滴鼻药蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻　　()咳嗽低头弯腰用力时头痛加重　　()吸烟饮酒情绪激动时可加重头痛　　()有时可引起精神不振易困倦头昏记忆力减退注意力不集中等等完整介绍>>检查:鼻窦炎应该做哪些检查暂无相关信息并发症:鼻窦炎会引起哪些并发症暂无相关信息治疗:鼻窦炎的治疗方法　　.家庭用药　　()急性鼻窦炎可用扑尔敏毫克每日次口服；复方新诺明片每日次口服首次片红霉素.克每日次口服；呋麻合剂每日次点鼻或.-%麻黄素生理盐水每日次点鼻注意点鼻方法要正确.病人头向后仰药物垂直滴入然后再捏住鼻孔揉—揉使药物充分吸收　　()慢性鼻窦炎可用%麻黄素生理盐水每日次点鼻；-%弱蛋白银每日次点鼻扑尔敏毫克每日次口服　　.中药及偏方　　()黄连辛夷花各克冰片.克共研细末取适量药末吹入鼻腔每日-次适于急性鼻窦炎者　　()鱼腥草东风桔根各克野菊花克豆豉姜丝草各克入地金牛根克每日次水煎服适于急性鼻窦炎者　　()葱白榨汁后过滤用生理盐水配成%溶液每日-次点鼻适于急性鼻窦炎者　　()麻黄辛夷甘草茶叶各等量水煎后过滤每日次点鼻适于慢性鼻窦炎者　　()鱼脑石粉克辛夷克细辛克冰片O.克共研细末每日次吹鼻适于慢性鼻窦炎者　　()麦门冬石豪各克知母黄芩栀子百合各克辛夷枇杷叶各克升麻l克每日次水煎服适于慢性鼻窦炎者疗效理想　　.体位引流法　　先给病人用l%麻黄素生理盐水点鼻如病人是上颌窦积脓取侧卧低头位健侧向下若双侧均积脓于或分钟后再做另侧；如病人是额窦或筛窦积脓取正坐位低头引流法另外捏鼻闭口吸气动作使鼻腔成负压有助于体位引流便于窦内脓液较快地排入鼻腔　　.按摩迎香穴上迎香穴和内迎香穴每日每穴次也可用微型鼻炎治疗仪按摩鼻通穴均有治疗作用　　.使用滴鼻净类血管收缩药切不可使用过久以免引致药物性鼻炎般应以-日为宜　　【相关药物】　　鼻窦炎口服液　　适 应 证:用于鼻塞不通流黄稠涕急慢性鼻炎副鼻窦炎还能明显改善鼻塞不通头昏胀痛鼻腔分泌物增多鼻窦区压痛鼻甲肥大等症状　　用法用量:口服次ml日 次（临床推荐：天为疗程般-个疗程必要时可延长至个疗程）　　注意事项:本品略有沉淀是正常现象服用本品时请摇匀或用温开水浸泡药瓶使沉淀溶散　　鼻渊舒口服液　　适 应 证:用于鼻窦炎慢性鼻炎　　用法用量:口服 次ml 日 — 次日为疗程　　注意事项:久存若有沉淀不影响其疗效摇匀后服用完整介绍>>鉴别诊断:鼻窦炎容易与哪些疾病混淆暂无相关信息其它　　.加强体育锻炼增强体质预防感冒　　.应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙痛　　.鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻应堵塞侧鼻孔擤净鼻腔分泌物再堵塞另侧鼻孔擤净鼻腔分泌物　　.及时彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型治疗慢性鼻炎

问：

王嫘副主任医师：你好，根据描述来看，初步判断是鼻窦炎的两个炎症引起。建议使用布地奈德喷鼻，阿莫西林胶囊口服，鼻渊舒口服液促进恢复，另外平时增强体质，预防感冒，避免进食辛辣刺激的食物。

问：病情描述:2-3年打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、头晕、咽喉发炎曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:是否会给小孩传染？非手术如何根治？化验、检查结果:化验、检查结果:副鼻窦CT平扫影像结果为右侧上颌窦、筛窦粘膜增厚，窦腔内可见软组织密度阴影，窦壁周围骨质无破坏或吸收。两侧鼻甲未见明显异常，其他各副鼻窦气化良好，粘膜无明显增厚，窦腔内未见积液或异常软组织明显阴影，未见各骨骨质无吸收或破坏。

李姝娜副主任医师：根据你的病情叙述，患有慢性鼻炎，鼻窦炎还可能有过敏性鼻炎鼻息肉，这种情况还要做一个比较近的检测，还要根据气体的检测线，如果轻度的可以进行口服药物治疗严重的需要手术治疗

问：全部症状:额窦炎，筛窦炎，上颌窦炎发病时间及原因:十几天了，右额头眼眶上面的骨头和眉毛的骨头天天痛，在我印象中，这些地方的痛也有几年了，只是以前痛几个小时或者一天，第二天就不会了，很久才会一次，可是这次连续痛了十几天，就到医院检查了治疗情况:CT查了之后是:所见，右侧上颌窦，筛窦，额窦窦壁粘膜增厚，呈软组织样密度影，窦壁骨壁完整，鼻中隔基本居中，双侧下鼻甲肥厚。 印象:右侧上颌窦，筛窦，额窦炎症医生建议说做手术，要住院一个星期，我暂时说不要，他就开了两盒鼻炎片给我吃，还开了三天的消炎挂针打点滴，（点滴的药是:乙类氯化钠注射液 甲类氯化钠注射液 乙类阿洛西林钠针 甲类地塞米松注射液想要得到的帮助:像我这样的症状，不手术行吗？有什么方法可以根治？如果手术的话，大概要多少钱?我这里是浙江金华义乌，还有我这症状是不是属于很严重的？还有这样的病会不会癌变

爱心医生：病情分析:您好，鼻窦炎可先用鼻粘膜收缩剂、使用抗生素以消除鼻窦内的细菌感染，或做上颌窦穿刺术等改善症状。如果用药后不能维持通气、症状严重的可以行鼻窦根治术。意见建议:鼻窦炎对身体的危害极大。它可引起头疼,头晕脑胀,失眠健忘,心烦意乱,容易发脾气,困倦淡漠,注意力不集中等。它也可成为病灶,影响周围组织发炎,尤其是眼病。您的鼻窦炎病史已有10多年了，症状也比较严重了，早期手术可以减少痛苦。目前常用的是功能性内鼻窥镜手术。一般而言，急性鼻窦炎一经确诊后及时治疗，可获得较好的疗效，故不必过分担忧。应当警惕的是，有些鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的发生，与迁延不愈的鼻腔、鼻窦慢性炎症有密切的关系。 提问人的追问 2010-6-30 21:11:46你好，可是我现在又没有鼻子不通或者流鼻涕之类的，只是有时会吸些像痰一样的出来，还有手术的话，是不是要整天插着管

爱心医生：情况不容乐观尽快治疗,到当地最大家人民医院治疗不会错了.医生会先开药给你吃和输液如果未见好转会建议手术,你可以走访几家大医院让专家们给你意最后选择最优方案进行治疗,手术是整天插着引流管子康复后会拔掉.你这种是多个窦腔合并感染吃药效果不理想就算额窦炎根治散也不一定有用,手术的可能性很大做好心理准备吧,费用是几千元不同医收费有差异.

问：治疗情况:CT两侧上颌窦及筛窦炎诊想要得到的帮助:该怎么治疗

邢大卫主治医师：你好，根据你的描述考虑可能是有鼻窦炎，这种情况需要结合自己的症状，用呋麻滴鼻液滴鼻，内舒拿喷鼻子，口服切诺和香菊胶囊，用温生理盐水冲洗鼻腔。

张桂兰主治医师：你好!上颌窦及筛窦炎不手术可以选用中药治疗.你可到中医咽喉科采用活血化瘀,消炎止痛,排脓通窍,祛腐生新,祛痰散结等中药粉剂直接作用到鼻腔病变部位,结合辨证论治,内服中药,疗效比较持久,无毒副作用.

黄靖医师：病情分析:如果想彻底治疗的话,那就要选手术治疗.意见建议:这是个不大的手术,用的是局部麻醉,一般3-4天就能出院.如果不要手术治疗,就要积极应用抗生素治疗.

问：病情描述:经常背痛，做了很多检查，没检查出，不做什么事还好，一做事就痛曾经治疗情况和效果:没治疗想得到怎样的帮助:到医院应该挂什么科

岳莹副主任护师：病情分析：你好，你这种情况到医院是应该挂耳鼻喉科的，也称五官科。指导意见：你好，你这种情况到医院是应该挂耳鼻喉科的，也称五官科。

问：病情描述:有双侧上颌窦和筛窦炎应该怎么治疗比较好一些曾经治疗情况和效果:才发现没有治疗过想得到怎样的帮助:请问，有双侧上颌窦和筛窦炎应该怎么比较好

徐快娥主治医师：病情分析：鼻窦炎；累及的鼻窦包括：上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，这是一种在人群中发病率较高的疾病，影响患者生活质量。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见，常为多个鼻窦同时受累。指导意见：1.全身治疗：采用足量抗生素控制感染，因多为球菌感染，以青霉素类、头孢菌素类为首选药物，药物治疗强调选择敏感抗生素，足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈，可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主，以解毒去瘀为辅。 2.改善鼻窦引流：常用含1%麻黄素的药物滴鼻，收缩鼻腔，改善引流。急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。 3.上颌窦穿刺冲洗术：急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液，每周1—2次。 4.鼻窦置换疗法：使用于儿童多组鼻窦炎患者。 5.如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。 6.可以使用粘液促排剂，改善分泌物性状并易于排出。 7.可以应用鼻用局部激素或全身应用激素，改善局部炎症状态，加强引流。 8.手术：急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内窥镜手术，通过内镜引导直达病灶，开放鼻窦口，清除病变，改善局部引流，进而恢复鼻窦正常的生理功能。