问:病情描述(主要症状、发病时间):我末次月经为2011年12月10月来的,1月16日早上自己测显示已怀孕,下午3点流血,再测一次也显示怀孕。于次日上午到医院检查B超没显示,抽血检查结果都偏低。于18日下午做了阴道彩超,在右侧发现有包块,也有胎声,医生怀疑为宫外孕。晚上到市医院检查证实了是宫外孕,而且是宫角孕,此时流血开始增多。医生马上对我做了剖腹手术,切了右侧输卵管和右侧宫角。 曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:我想问一下像我这种情况:1.为什么医生不为我做宫腔镜手术,我跑到市医院就是为了减少伤害想做宫腔镜的。2.我在06年曾做过一次剖腹产手术,这次又是在原来的伤口上面开刀,这次里面子宫也开了刀的吗?3.我以后还可不可以怀孕?一个人只能做两次剖腹手术的是吗?4.医生说我两年后才可以怀孕,我第一次是因为骨盆太高而做的剖腹产,那么下次生小孩也一定要剖腹吗?切口是不是还是在原来的位置上面?但是我这第二次都感觉伤口很难恢复,第三次会不会很危险? 我很想知道答案,也很想要多一个小孩,谢谢医生。 化验、检查结果:
汪敏护师:病情分析:宫角妊娠情况很危急,因为子宫血运很丰富,如果破裂情况比输卵管妊娠还严重,应尽快备血和手术。指导意见:医生给您做的手术士合理的。您至少得恢复2年时间再怀孕,下次生孩子也要剖腹产。由于您这次手术子宫又受到伤害,下次妊娠风险相对较高。医生询问:
袁宏琴医师:病情分析:末次月经是2011年12月10号,停经36天检查已经怀孕,有少量的阴道出血,B超检查没有检查到妊娠囊,停经38天彩超检查显示宫角妊娠,出血增多,实行了手术治疗。指导意见:根据您的情况应该考虑宫角妊娠已经发生了破裂的情况,这个位置的宫外孕一旦发生破裂会导致大量的血,导致病人生命安全受到威胁。宫腔镜手术时没有办法治疗的,以前做过剖宫产,现在是宫外孕手术,一般是从原来的疤痕处开腹,宫角妊娠切除宫角会在子宫上遗留瘢痕,这样子宫会有两处瘢痕。以后可以怀孕,但再次怀孕危险性比较大,最好在2年后怀孕比较安全。再次分娩最好选择再次手术比较好。医生询问: 提问人的追问 2012-02-08 11:34:05还有我想问下,医生这次手术在我原来的瘢痕上,是不是把我原来的结缔组织都割掉了? 切掉右侧宫角和输卵管,要不要在原来的子宫瘢痕处割开?不知这次子宫有没有再次受伤? 伤口现在还痛,而且晚上睡觉两端刺痛,这是为什么呢?怎么才能让它恢复不痛? 像我这种情况的宫角孕,难道刚开始发现就动手术也没有办法做宫腔镜的吗?现在是不是我自己害自己? 不知是什么原因而引起宫角孕?在流血前几天我曾经重重跌了一跤在地上,也和丈夫吵过一架,是不是因为受了刺激或是跌了一跤导致的? 谢谢医生帮我解开疑问! 回复人的回复 2012-02-08 12:04:15宫角妊娠和剖宫产手术部位不一样,剖宫产子宫瘢痕的部位是子宫下段,宫角是在子宫角部,切除子宫角部也会损伤子宫,遗留疤痕。现在又疼痛应该考虑是腹腔粘连的可能性大,宫角部妊娠无法做宫腔镜,和您的摔倒没有关系。 提问人的追问 2012-02-08 15:32:50腹腔粘连我应该怎么办?医生叫我一个月后去复查,现在还不够一个月。 回复人的回复 2012-02-09 14:30:15腹腔粘连没有很好的治疗方法,主要是预防为主,建议您按时复查。
查看原文>>问:问题描述:怀孕已有40多天,到医院做了B超检查.发现: 1,子宫左侧宫角妊娠可能; 2,盆腔少量积液; 3,双侧附件未见明显异常回声. 现在可以确诊为胚胎着床在子宫左侧宫角.现在已接受医院里的保守治疗,现在正在吃米非司酮和打针.但还有一些疑问想请教些妇产科的专家们:请问:1,吃米非司酮药,能不能打掉孕囊,药物能否清空子宫内的东西?2,吃药过程中,会否发生内部出血?要是出现这种情况,要如何办?3,如果清宫不能清干净,是否要用腹腔镜或宫腔镜?抑或是要做手术?本人自己意见想采用药流,要怎样才能不做手术清空宫角内的孕囊?要保证以后可以再生育?或者药流过程中会否发生什么意外危险或不彻底?请问怎么办?
王梅萍主治医师:你好!~可以进行药物流产或是继续观察以后再做处理 .
查看原文>>问:病情描述:怀孕50天了,今早出了点血,去医院做B超,说是左侧宫角妊娠,医生说要住院打掉。可是我很想要这个孩子。请问,这种情况这个孩子能要吗?会有危险吗?想得到怎样的帮助:问下这个孩子能要吗?会不会有什么危险?
刘娜主管护师:病情分析:一般的妊娠是宫底妊娠,宫角妊娠随着胎儿的增长,会导致宫角破裂导致大出血,是不能继续妊娠的。意见建议:这位女士,建议你立即行人流,以免引起大出血,祝你健康。 提问人的追问 2011-1-2 16:14:13医师您好!这个宫角妊娠是怎么引起的呢?以后还会不会出现这种情况?要如何避免啊? 回复人的回复 2011-1-2 16:23:27女士你好,怀孕是子宫内膜和受精卵同步发展的,只要没有同步发展,才可以造成宫角妊娠,宫角妊娠一般发生的几率很低的,你这次流掉,下次一般是不会发生的,请放心,祝你健康。
查看原文>>问:我以前在婚检的时候被查出是双角子宫,就是俗称的双子宫,体内长了2个子宫,现在我竟然怀孕了,怀了有3个月了,基本是没有什么异常,但随着孩子的长大,有些担心。想得到怎样的帮助:请问我有双角子宫,现在怀孕了,是否可以顺利生产?
黄健主治医师:你好,根据你的描述首先要自我减压,可以和医生多做沟通。通常情况下双子宫顺产的可能性很小。一般在安全期间最好进行剖腹产。因分娩时未孕侧子宫可能阻碍胎先露部下降,子宫收缩乏力亦较多见,故剖宫产率增加。建议遵照医嘱,并做定期检查。
贺学勤副主任医师:双角子宫有的人可以正常的怀孕、分娩,没有任何症状,终生不会被发现,但如果体检时偶尔发现,在已知的情况下建议你可以到妇产科根据你的情况查看子宫异常的情况在去做判断。
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