第二次刨宫产

问：病情描述:我8年前做了剖腹产，当时出现了大出血，去年11月做了宫外孕开腹手术切除右侧输卵管，术中见子宫体前壁，大网膜，左侧输卵管与腹壁致密粘连，我还可以怀孕吗曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:我还可以怀孕吗，风险大吗

马玲副主任护师：病情分析：你这个情况的话自然妊娠的可能性就不大了指导意见：你这个情况只能hi考虑试管婴儿，而且你第一次大出血，你第二次妊娠是不是会有同样的情况是很难说的

王红军副主任医师：下次备孕前需要在月经干净后3到7天做子宫输卵管造影。看了右侧输卵管是否通畅。如果右侧通畅，监测排卵右侧卵巢排卵情况。如果右侧也堵塞，需要考虑做试管。

贾东坤医师：病情分析：有一定的影响的，想要生一个健康活泼的宝宝，孕前良好的生活饮食习惯是非常重要的。指导意见：再就是夫妻双方没有传染病和遗传性疾病。最好是双方身体状态都最好的时候再要孩子。

问：病情描述:距第一次刨宫产有两年半了 第二次刨宫产最多可以提前几天曾经的治疗情况:羊水足 胎位正 成熟度二级+想得到怎样的帮助:第二次刨宫产可以提前几天

刘永强副主任医师：病情分析：你好。只要是宝贝发育成熟了。就可以的。放心。指导意见：现在的结果显示宝宝发育成熟了。可以剖的。祝你们和宝宝健康。

何佳勇主治医师：病情分析：这种情况的话最好不要等发做去医院指导意见：请问你的大宝宝多大了呀…请问你的预产期是什么时候呀

朱继敏医师：病情分析：您好，剖宫产的话，足月就可以了，要注意休息的，保证充足的睡眠吧，术后要多休息的指导意见：一般孕38周后就可以了，胎盘成熟度二级，目前有可能会再推迟的，瑞要注意休息的，可以足月剖的。

问：病情描述:第二次剖腹产子宫是在同一个刀口上吗？我问过我们当地的的医生，好像子宫说是不在同一刀口的，为了子宫更好的愈合，我现在是第二胎，第一次是一个新手做的手术，很可能是子宫的疤痕不好，所以月经时间要10多天，一直到排卵才会干净，所以想了解，如果说第二次手术能在同一刀口上，手术技术好一些的医生做，会不会有所好转呢？我听过有人不生小孩子也专门去做这做手术的，重新切掉原来的疤痕再次缝合。曾经治疗情况和效果:去过杭州，说是黄体同分沁不足，补了一些，没什么效果，也不敢多吃了，还有本地中医，吃了一些，也没什么用，B超医生说我子宫后位。加上是疤痕子宫，所以月经没那么容量干净。想得到怎样的帮助:我预产期是3月份，想了解二次剖腹产是不是子宫在同一切口上？找手术技术好的医生做是不是对月经缩短时间有帮助呢？？麻烦您了？

张崇玲副主任医师：病情分析：第二次手术一般是在原刀口的部位再次手术的，这样可以避免腹部有两个刀口疤痕的，只要是没有意外都是在原切口处再次手术的，手术的时候就把原来的疤痕切除的。指导意见：你好，第二次剖宫产会在原来的切口处把疤痕组织切除后再手术的，关于子宫的切口，一般是在下段，也可能是原来手术的部位，但是也不那么准确的，因为已经手术后再次愈合，但是一般疤痕子宫的部位是偏薄的，一般还是在刀口附近切开子宫的，这和熟练不熟练是没有很大关系的，只有具备手术能力的人才手术的，你可以放心的，再说剖宫产是属于简单的手术，不要过分担心的。 提问人的追问 2013-01-22 15:08:13谢谢您的耐心回答，有人专程去医院做这做重新切除原子宫刀口，再次缝合，这又是为什么呢，在同一个刀口个下刀不是对子宫损伤更小吗？ 回复人的回复 2013-01-22 15:11:41单纯如果不是剖宫产，那是没有必要切除疤痕的，即使切除，剖宫产后可以残留疤痕，那么切除瘢痕后还是可以长出疤痕的，子宫手术后会愈合的，再次手术会根据情况看需要在哪个部位切的，第一次手术以后腹腔有的时候是粘连的，所以要看情况的，你可以放心，大夫的处理是合情的。

问：病情描述:第二次刨宫产月经不正常什么原因，产后例假一来就十多天，又停2天之后有来一天又停一天之后又来好几天曾经治疗情况和效果:以前没试过想得到怎样的帮助:想知道怎么解决是什么问题

王俊玲主任医师：病情分析：您好，人流就是很伤身体，容易引起月经紊乱等问题。指导意见：建议您期间要遵医嘱按时服药，不要碰凉水，要绝对卧床休息，如果恶露排出时间很长，那就需要去医院检查。

熊冬娥副主任护师：病情分析：根据你叙述的，我考虑可能是月经失调引起的。 指导意见：建议你还可以服用艾附暖宫丸或者月月舒进行调理。要注意一下个人的生活习惯，要保证充足的睡眠时间，不要过于劳累，饮食上要注意不要吃过辣过凉的食物，可以多吃些含维c多的水果，橘子、橙子、猕猴桃，多喝点益母红糖水，每天吃几颗阿胶枣。

爱心医生：病情分析：您好！正常月经周期是28-30天，经期是3-7天，引起月经不调的原因有两大类：1、神经内分泌功能失调引起：主要是下丘脑—垂体－卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷，即月经病。2、器质病变或药物等引起：包括生殖器官局部的炎症等，导致的原因不同，治疗的方法也是不一样的指导意见：建议：保持舒畅的心情，注意对患处的保护，口服妇科调经片等药物来进行治疗，必要时到正规医院的妇科进行诊治，如超声监测、宫颈检查、性激素六项等检查，并且根据检查结果制定合理治疗措施，可以吃益母草。益母草胶囊和益母草颗粒功效差不多的。祝您早日康复

问：2002年11月做的第一次剖宫产，现在怀孕37周了。请问专家:在做第二次剖宫产前，应该注意什么？应该做哪些准备？有哪些危险？是否要提前住院？能不能提前剖？

蔡静颜护师：第一次剖宫产以后,疤痕部位会比较薄弱,再次经阴分娩可能会发生疤痕处破裂,造成严重危害,所谓最好是在足月后再次剖宫产,这样可以减少发生子宫破裂的机会,在期待过程中要了解子宫疤痕部位的厚度,如果厚度太薄就需要提前住院待产观察,一旦发生子宫收缩的情况,尽早手术.

问：第二次剖腹产属于高危产妇吗

梁敏霞医师：高危产妇是指产妇年龄在35岁以上或在妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者各种不同的高危因素，对母、儿具有不同程度的危害。大多数高危妊娠对孕妇均有明显不利影响，如心脏病、。肾炎、肝炎、糖尿病等，都可能会因妊娠而使病情恶化，危及母子生命。胎盘异常往往可发生致命的大出血，母亲贫血可使胎儿发育迟缓，严重情况胎儿死于宫内，孕妇可发生贫血性心脏病。臀位新生儿的死亡率比头位产要高3倍，所以剖宫产率明显增高。母儿血型不合可引起流产，严重者可使胎儿死亡或生后发生溶血病等。你提的关于第一胎剖腹产后第二胎能否顺产的问题，这要视你的具体孕情而定，需由专业医生根据你的实际情况来决定。

问：病情描述:第二次刨宫产子宫切口是在原来的疤痕上切吗？会把之前子宫上的疤痕给清理掉吗？:需要医生帮助提供远程诊断:会把之前子宫上的疤痕给清理掉吗？

爱心医生：病情分析：您好，一般腹部切口是在同一个部位。指导意见：子宫上的疤痕是否需要处理，要观察术中的情况，现在还不好说。 提问人的追问 2014-12-28 21:06:42子宫上的疤痕不处理那再次怀孕不是危险更大多了个疤痕？ 回复人的回复 2014-12-28 22:52:00您好，如果能处理会尽量处理，如果处理不了确实会影响再孕。

赵勤副主任医师：你的情况已经详细阅读，根据你说的情况?，正常情况下都是会把之前的斑痕切掉在原来的气候处，再次切开的，但是如果你本身是瘢痕体质的话，那么以后愈合之后后还是会可能形成疤痕的，这一点是很难去控制的

杨位华主治医师：病情分析：第二次剖宫产一般在原刀口进入，切除原来疤痕，对皮肤不造成新的损伤。指导意见：不要担心，到预产期以后即可住院等待剖宫产，要注意观察，避免疤痕子宫出血。