问：全部症状:口苦,右面疼痛,食欲还可以,油大的吃了发恶心,睡眠还可以发病时间及原因:好几年了治疗情况:从去年做化验《谷酰转肽酶》》就高,今年又做了还是高,而且《胆碱酯酶>也高,不知道好不好,想要得到的帮助:想问专家我的这歌病严重不,这两项高时什么原因,吃什么药比较好,迫切的希望回答
爱心医生：病情分析:您好： 药物治疗主要以利胆和消炎两类为主.意见建议: 常用利胆的药物可选用50％硫酸镁,每次10毫升,每日3次,口服；去氢胆酸片,每次0.25毫克,每日3次,口服；胆酸钠,每次0.2克,每日3—4次,口服；舒胆通,每次40毫克,每日3次,口服.以上药物可任选一种或两种进行配伍使用. 提问人的追问 2010-1-16 14:30:01你好!哪我的《间接胆红素》高,《谷酰转肽酶》高,《胆碱酯酶》高是什么意识啊,问题大部大啊,希望您给予回答
刘晓平主任医师：患者在这种情况，首先要生活规律，尽量不要熬夜，要保持情绪稳定，不要过度紧张，要三餐规律，不要暴饮暴食，尽量避免过于油腻过于酸甜的食物，尽量以清淡的饮食为主，可以口服甲硝唑，清肝利胆口服液。
王玉凤主治医师：你好,胆囊炎是常见的消化系统疾病,容易反复发作.容易导致消化不良及右上腹疼痛等.建议这种情况可以口服消炎利胆片,胃炎冲剂,吗丁啉等药物治疗,同时禁忌油腻性食物。
查看原文>>问：治疗胆囊炎最好的方法是什么
孙泉副主任医师：指导意见：病情分析：根据你的描述目前考虑诊断为胆囊炎可能。指导意见：如果胆囊炎诊断明确，呈现出反复发作的慢性炎症表现，可以口服利胆药物治疗，目前可以选择西药或者中药（西药可以选择熊去氧胆酸、重要可以选择消炎利胆片），通常服用周期为2-3月，期间需要定期复查肝功能、肾功能、超声等，如果药物治疗无效还是建议手术切除胆囊。如果呈现急性发作建议进行手术治疗。手术是根治胆囊炎的治疗。
刘英新医师：病情分析：你好,胆囊炎多因饮食无规律,不良的生活习惯等因素诱发的指导意见：在药物治疗上建议使用熊去氧胆酸胶囊或者胆舒软胶囊进行治疗较好,要按时吃饭饮食有规律,不要食用油腻食物和辛辣食物.,积极锻炼身体增加机体抵抗力
史秀磊医师：病情分析：胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。指导意见：目前皆以切除胆囊疗效最好.保守治疗可选择利胆素,复方胆通胶囊,舒胆片等看病情尊医嘱治疗
查看原文>>问：病情描述（主要症状、发病时间）:呕吐、发烧。胆管扩张 曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:化验、检查结果:
宋咏梅主治医师：病情分析：你好，如果说你现在有呕吐，发烧以及胆管扩张的表现，那么这个不仅仅是胆囊炎的表现，而是有胆管梗阻的情况，这种情况一般是需要手术接触梗阻的，否则很快你就会出现黄疸，高热等表现的指导意见：建议的话就是说你如果有呕吐，发烧，胆管扩张等表现，那么最好是消炎后手术治疗的，这样才能治愈的医生询问：
申红格医师：病情分析：你好根据你的情况胆囊炎最佳治疗方法要看病情的严重程度。指导意见：你好根据你的情况严重的要手术治疗，轻的抗生素治疗就可以了，祝你健康。医生询问：
爱心医生：胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。急、慢性胆囊炎，目前可以采用的手术方式为保胆取石或胆囊切除，如果术前检查发现胆囊有功能，宜保留胆囊。低脂饮食，口服利胆药，如硫酸镁、消炎利胆片、清肝利胆口服液、保胆健素等；应用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、消石素等溶石；有寄生虫感染者应当驱虫治疗。另外也可以请中医进行辨证论治。
查看原文>>问：本次发病及持续时间:十多天了病史:已经有八九年了
杜会科医师：病因及简介: 胆囊炎（cholecystitis）分急性和慢性两种，临床上多见，尤以 肥胖、多产、40岁左右的女性发病率较高. 急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关.主要致病菌为 大肠杆菌（占60%~70%）、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌，多由 肠道经胆总管逆行进入胆囊，少数经门静脉系统至肝、再随胆汁流入 胆囊. 慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成，但多数既往并无急性 发作史.约70%的病人伴有结石.由于胆石刺激，加上在长期慢性炎症 的基础上，有过反复多次的急性发作，可使胆囊萎缩或囊壁纤维组织 增生肥厚，终致囊腔缩小、功能丧失.若胆囊管为结石、炎性粘连或 疤痕完全阻塞，胆汁无法流进胆囊，而胆囊内原有的胆汁，因胆色素 逐渐被吸收，粘膜仍不断分泌无色水样粘液（白胆汁），即可形成胆 囊积水；当继发感染，则演变为胆囊积脓. 临床表征: （一）急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病，因高脂饮 食能使胆囊加强收缩，而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管.主要 表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射；常伴发热 、恶心呕吐，但寒战少见，黄疸轻.腹部检查发现右上腹饱满，胆囊 区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛. （2）慢性胆囊炎症状、体征不典型.多数表现为胆源性消化不 良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等，与溃疡病或慢性 阑尾炎近似；有时因结石梗阻胆囊管，可呈急性发作，但当结石移动 、梗阻解除，即迅速好转.体查，胆囊区可有轻度压痛或叩击痛；若 胆囊积水，常能扪及圆形、光滑的囊性肿块. 一般性治疗和预防: 急、慢性胆囊炎，目前皆以切除胆囊疗效最好. （一）非手术疗法亦可作为术前准备，包括:a．卧床休息、禁食 、腹胀者胃管减压；b．补液，纠正水、电解质与酸碱平衡失调；c． 解痉止痛；d．静脉联用有效抗生素，如庆大霉素、氨苄青霉素、氯霉 素、先锋霉素等；对80%-85%的早期病例有效. （2）手术疗法 1．急性胆囊炎:一般主张经12~24小时积极的内科治疗，待症状 缓解再择期手术. 2．慢性胆囊炎:无论有无结石，因胆囊已丧失功能，且为感染病 灶，均应择期手术切除. 胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外，营养治疗有一定的辅助作用，尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则如下: (1)营养治疗的总目的，是通过控制脂肪的摄入量，减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生.急性发作期的重症患者应禁食，可静脉补给各种营养素；当能进食时，应禁食脂肪和刺激性食物，短期可食用含高碳水化合物的流质饮食.随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭.每日应少食多餐，仍须限制肉及含脂肪多的食物.慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质、高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食，同时要有丰富的维生素. (2)要有足够热能，方能保证患者的需要.如果患者体重过重，应给予低热能饮食，使患者体重减轻.低热能饮食中含脂肪量也要少，以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供给热量7531．2~8368焦耳（1800~2000千卡）. (3)对慢性胆囊炎患者，为了保持身体健康、增进食欲、促进胆囊收缩利于胆囊排空，应尽可能提高饮食中蛋白质比例.每日蛋白质供给量以每公斤体重l~1．2克为宜，但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇. (4)由于脂肪能促使病变的胆囊收缩而引起剧烈疼痛，故在发作期应对其严加限制.每日脂肪供给量应低于40克或禁食，病情好转后可适量进食. (5)在食用碳水化合物的流质饮食时，主要的营养物质是糖.可给充足的碳水化合物，每日供给300~350克，特别是在发作期应予静脉补给. (6)要供给丰富的多种维生素，特别要注意补充维生素B、K. (7)忌用刺激性食物和酒类. 胆囊炎的CT诊断有哪些特点: 急性胆囊炎患者偶需做CT检查.它除可发现胆囊管或胆囊结石外，诊断主要依据:①胆囊扩大；②胆囊壁普遍性增厚，且增强扫描时可见胆囊明显强化.这两种现象对确立诊断缺一不可.因胆囊扩大也可见于胆道梗阻,或正常胆囊炎因增厚的胆囊壁而呈结节状，可给人以胆囊癌的现象.故其鉴别诊断需结合临床症状.化脓性胆囊炎胆汁CT值可大于20HU.胆囊周围炎，胆囊壁与肝实质界面不清或于胆囊周围显示为低密度环，系由肝组织继发性水肿所致.若系胆囊穿孔，胆囊窝部可出现有液平的脓肿.气肿性胆囊炎则于胆囊内或壁内出现气影.慢性胆囊炎常与胆石并存.CT除胆囊壁普遍增厚和增强扫描显示为壁强化外，胆囊大多扩张不良或缩小.若周围粘连，则可见胆囊皱褶变形.应该指出的是，如无胆石存在，CT难以肯定胆囊缩小是生理性抑或病理性收缩.如胆汁钙化或胆囊壁钙化而形成所谓“瓷器胆囊”，则CT易于诊断.若造影显示壁厚且扩张不良的胆囊不显影，而胆管却良好显影，可肯定为慢性胆囊炎.CT在胆道造影不常用. 【辨证】肝胆气滞，湿热蕴结. 【治法】疏肝利胆，理气除湿. 【方名】疏肝利胆汤. 【组成】柴胡12克，白芍20克，枳壳10克，木香10克，元胡12克，川楝子15克，茵陈30克，大黄6克（后下），金钱草30克，麦芽30克，甘草6克. 【用法】水煎服，每日2剂，日服2次. 【出处】卜用方.
查看原文>>问：慢性胆囊炎可不可以治好会有这什么样的并发症
王东主任医师：病情分析：根据您的描述您上述情况属于慢性胆囊炎治疗的问题，其实存在上述疾病确定了，关键还是自己保养好指导意见：目前来说你应该尝试饮食调节好，避免油腻，刺激等食物调节，如果药物保守治疗效果不好，之后很可能需要手术治疗的
查看原文>>问：前几天人还感觉很不错，可是昨天晚上突然出现右边的牙痛，轻轻一压就疼痛的厉害，还有就是口很苦的感觉，上医院一查，原来是胆囊炎，那这病怎么治好呢？想得到怎样的帮助:胆囊炎怎么治疗？
爱心医生：内镜微创保胆取息肉术通过腹腔镜和纤维胆道镜，先用气腹针经腹部穿刺置入腹腔镜探察息肉（炎症）位置，在肋缘下行2cm小切口入腹，在胆囊底切开约0.5cm的切口插入胆道镜，不切断腹壁肌肉，同时放入生理盐水冲冼胆囊腔，使视野清晰，在纤维胆道镜直视下取净胆囊内息肉（消除炎症）。
爱心医生：病情分析：右边牙痛，最里面还很苦这些都可能是胆囊炎的症状，指导意见：你好，根据你的描述这个都是可以及时的治疗的，胆囊炎的治疗的话是可以通过饮食去改善的。
查看原文>>问：慢性胆囊炎除了手术就没有什么药可以根治了吗？慢性胆囊炎除了手术就没有什么药可以根治了吗？
付新华医师：病情分析：胆囊炎是常见的慢性炎症是细菌性感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变。长期慢性胆囊炎可以造成胆囊结构异常甚至可以造成积水等情况以上情况虽然可以服用消炎利胆片阿莫西林甲硝唑等药物治疗但是要求治疗痊愈的可能不大指导意见：可以说慢性胆囊炎药物治疗是不能根治的只能控制急性发作只有手术治疗才能彻底治愈
刘洪星医师：病情分析：您好，这种来说不手术是很难根治，药物可以缓解不会治愈指导意见：这种注意不要吃油腻的食物可以使用消炎利胆片等治疗，但是严重的建议微创治疗
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