子宫内膜增厚怎办

问：没月经后又来一次,隔十几天又来去做B超检查发现发病时间:不详化验检查结果:还没化验曾经治疗情况和效果:未经治疗

郭富彬副主任医师：宫内膜是覆盖子宫腔的黏膜,它是人体中分化能力最强的组织之一.在儿童期子宫内膜缓慢地发育生长,直到月经初潮前期,雌激素对宫内膜腺体间质才有明显的作用. 月经是女性性功能开始成熟的标记,在月经周期中子宫内膜也发生着周期性的变化,正常情况每一个月经周期排一次卵,如果没有受孕,则出现月经,进入新的周期,如果卵子受精妊娠后,子宫内膜将发生蜕膜变.月经的周期主要靠卵巢的激素来调节,如果卵巢激素紊乱,也必将引起月经的紊乱,子宫内膜也有相应的形态改变.在临床表现上为闭经或“功血”.其中以“功血”常见. 引起“功血”的原因很多,并且在不同的年龄段引起的主要原因也有一定差别.其中子宫内膜增殖症是十分常见的. 子宫内膜增殖症是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致.临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短,经期延长,出血时间可达1个月. 病理检查子宫内膜增殖的程度与出血的严重程度并不完全一致.表现为子宫内膜增厚,厚度3～12毫米不等,有的病例甚至达20毫米.宫内膜呈灰白色或淡黄色,表面平坦或呈息肉状突起,可伴有水肿,切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙.

王再孔副主任医师：子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变.但根据长期观察,绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态.仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌.子宫内膜增生常见于35 岁以上中年妇女..治疗原则 子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢,卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等.有上述任何情况者应作针对性的治疗.同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗.这两种治疗方案的选择应根据年龄,内膜增生的类型,对生育的要求等而有不同的处理方案.①年轻切盼生育者,要防止过分诊断,过分处理.内膜增生这一组病变的过分诊断为腺癌以至过分处理并非罕见,诊断未能肯定即切除其子宫将是非常错误的.在临床实践中,这种错误却不乏其例.如果病理医师并不知道患者有生育要求,临床医师也未加强调,则误诊误治的情况可能在所难免.所以,对于年轻未育妇女内膜活检的诊断,如发现有可疑,应有多位专家会诊,在尽可能的范围内,明确内膜增生或内膜腺癌的鉴别诊断.　　②围绝经或已绝经妇女,要警惕子宫内膜不典型增生有合并癌同时存在的可能性,应多考虑子宫切除.注意不要过分保守,在没有排除癌存在的可能时,不要仅作内膜切割术而造成不良后果.因内膜不典型增生而切除子宫时,应在手术台上将切下的子宫检查是否有同时存在的癌,并注意有无癌肌层浸润的情况而选择恰当的手术范围.

问：全部症状:服用药物他莫昔芬引起的子宫内膜增厚发病时间及原因:由于乳腺癌需要服用他莫昔芬,而他莫昔芬导致一系列的副作用,如子宫内膜增厚.治疗情况:做了6次化疗想要得到的帮助:想问问由于这种原因导致的子宫内膜增厚要如何处理,是刮宫还是切除,还是配合中药进行治疗.第一次补充提问:(2010-2-25 15:34:06)母亲子宫内膜增厚,有3,4个囊肿和轻微的炎症,宫颈有出血点,在吃药后出血点已经消失了.想进一步问问医生您,我母亲应该如何处理这种情况啊!（还有1年才能停用他莫昔芬）,是应该立即切除子宫啊,还是有其他的治疗办法?如果非得切除会带来什么后果?谢谢

黄健主治医师：病情分析:您好,这症状的话,我建议您先停药观察,意见建议:这期间可以在饮食调理下,要求一般食物即可,少用油煎,刺激性食物.补充些蔬菜水果,多喝水很有必要的,进行户外运动,增加抵抗力.还有注意保暖,祝好!

问：前维子宫大小54＊44＊32mm形态正常，包膜平滑，肌层回声均匀未见明显的异常占位。宫内膜厚约14mm宫腔内未见明显孕囊。左卵巢大小31＊19mm右卵巢大小34＊21mm双附件未见明显占位回声，超声提示。子宫内膜增厚，目前宫腔内未见妊娠囊，随访。可以看出是宫外孕吗？子宫内膜增厚怎么回事？

范桂玲医师：病情分析：你好，怀孕初期子宫内膜是会增厚的。 建议加强营养，注意休息，怀孕前三个月禁止性生活，定期做产前检查。指导意见：希望我的回答能帮到你，祝你身体健康~~~

张爱荣主治医师：病情分析：你的这种情况的话，月经有推后几天呢，现在的子宫内膜厚度要么就是快来月经了，要么就是怀孕了指导意见：如果想要排除是否有宫外孕的话，建议你可以做一下血HCG，这个检查可以看出来的，而B超检查要比这个检查更晚一些才能显现的

爱心医生：病情分析：您好，子宫内膜的厚度会随着月经的来临，逐渐增厚，等月经过后，厚度又变成最薄了，每个月都是会发生周期性变化的。指导意见：您好，建议你最好去医院做个检查，或者做个B超。

问：全部症状:我是个未婚女性，平时都有避孕措施，没有怀过孕的，我昨天到医院检查，报告单显示我子宫内膜17MM，盆腔积液16MM，这是我月经完后第10天的检查，请问我改怎么办，医生说很不正常，我很害怕，发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:希望更好的了解病因，我是不是很严重啊，请问容易治疗吗

宋丽副主任护师：病情分析:先不要害怕，先把的你的症状描述一下最好。意见建议:如果没有腹痛和白带多的症状，一般情况下是正常的。 提问人的追问 2010-3-15 15:21:54我还是未生育的女性，请问我最适合哪种治疗呢，并且我现在已经有了腹痛和白带多的症状，每月都会提前来月经 回复人的回复 2010-3-15 15:25:05那么你是急性盆腔炎的症状，建议你用头孢替坦静脉滴注治疗。 提问人的追问 2010-3-15 15:39:08谢谢您，请问我能完全治好吗，医生说我的子宫内膜增厚还需要做进一步的检查，检查费就是一千多，其余的还不出，我心里完全没底，能帮我指一条明路吗 回复人的回复 2010-3-15 15:55:03你好！你这个年龄不用花那么多的钱检查，这是完全没有必要的。你只需要把钱用在用药上就可以了。 提问人的追问 2010-3-15 15:58:01但是检查的医生说我很严重，不能拖，我年龄小不太懂，您是建议我用中医吗？ 回复人的回复 2010-3-15 17:03:11现在用西药消炎就可以了。

赵玉玲副主任医师：你好，很高兴为你服务，根据你的问题，你月经干净十天去医院检查你是想做常规身体检查吗？你平时月经量多吗？周期规则吗？你现在子宫内膜比较厚，有可能是你来月经的时候月经量特别多。建议你做个性激素六项检查，你有盆腔少量积液，这个可以观察，暂时不需要治疗。

赵新兴副主任医师：病情分析:先不要害怕，先把的你的症状描述一下最好。意见建议:病情分析:先不要害怕，先把的你的症状描述一下最好。意见建议:如果没有腹痛和白带多的症状，一般情况下是正常的。

问：查的 1.8cm我也不知道原因治疗情况:想要得到的帮助:有什么办法能治

姜伟主任医师：病情分析:是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱，或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病。意见建议:中医治疗：中医在妇科病领域有着一定的特色和优势，而且副作用很小甚至没有副作用。根据不同的体质与病因采用不同的治法，因势利导，以达到调整月经周期和恢复排卵的目的。

问：喽，刚前几天去医院查说子宫内膜增厚18CM，医生说要住院刮宫，可是我妈不想刮，他说他自己没有一点感觉不舒服，而且也在也没有月经喽，也不生孩子。就不想做喽。请问一下医生，这种情况应该怎么办呢？如果真的不看的话有什么后果影响呢？如果要治疗应该怎么治？想得到怎样的帮助:我妈现在，已经绝经一个月喽。1、这种情况应该怎么办好呢？2、如果真的不看的话有什么后果影响呢？3、如果要治疗应该怎么治？4、子宫内膜增厚18CM，是不是很严重呀？

谭爱丽副主任医师：刚刚绝经一个月考虑是来月经了，如果没有内膜不均内膜息肉，可以月经后复查，b超看看内膜情况，如果仍然有内膜厚内膜不行再考虑做刮宫手术

问：病情描述:月经刚完，子宫内膜厚度为1.21CM，是怎么回曾经治疗情况和效果:没有治疗想得到怎样的帮助:请问正常吗？

孙桦副主任医师：一是可以进行刮诊，二是找中医辨证用中药治疗。月经来后不走，月经期时间长是内分泌失调，月经不调。引起月经不调的原因有很多，如妇科炎症，湿热，血热，肝肾虚弱，气滞血瘀，脾虚气虚摄血功能失调等等。建议配合中医中药治疗，找有经验的中医或中医妇科医生辨证用中药治疗。可以服归脾丸，补中益气丸，宫血宁胶囊，也可服短效避孕药（复方左炔诺孕酮片等）治疗。