问：主要症状:排尿困难发病时间:2年化验检查结果:B超无异常曾经治疗情况和效果:未予特殊处理.工作时长期憋尿后出现排尿困难,特别夜间排尿困难多见.想要得到的帮助:如何诊断?有什么治疗方法呢
张斌医师：病情分析:前列腺增生的症状主要表现为两组症状,一类是膀胱刺激症状；另一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状.1,膀胱刺激症状： 尿频,尿急,夜尿增多及急迫性尿失禁.尿频是前列腺增生的早期信号,尤其夜尿次数增多更有临床意义.一般来说,夜尿次数的多少往往与前列腺增生的程度平行.原来不起夜的老人出现夜间1～2次的排尿,常常反映早期梗阻的来临,而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多,说明了病变的发展和加重.2,排尿梗阻症状：主要是由于前列腺增生阻塞尿路.（1）排尿无力,尿线变细和尿滴沥：由于增生前列腺的阻塞,患者排尿要使用更大的力量克服阻力,以至排尿费力；增生前列腺将尿道压瘪致尿线变细；随着病情的发展,还可能出现排尿中断,排尿后滴沥不尽等症状.（2）血尿: 尿液中带血即为血尿,又称尿血.正常情况下,尿液中是没有红细胞的.医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿.（3）尿潴留：前列腺增生较重的晚期患者,梗阻严重时可因受凉,饮酒,憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留. 意见建议:前列腺增生症是中老年男性的常见病,50岁以上的男性约有一半会出现临床症状.由于其发病的确切原因尚未彻底搞清,因而临床上对于前列腺增生的治疗方法也很多.从目前的状况看,治疗前列腺增生的方法归纳起来主要有四大类,包括药物治疗,非手术治疗,手术治疗及中医治疗.生活护理:平时注意休息,适当的锻炼身体,避免劳累.
齐芳医师：病情分析:你的情况是尿道炎,前列腺炎等泌尿系统感染的常见症状.意见建议:不要非等到症状特别明显才去治疗.感染类疾病需要尽早就诊,以免感染逆行到其他部位,增加治疗难度.你的情况还是尽早到医院做一下尿液,前列腺液,B超等检查,明确病情后对症治疗,以免影响到以后的性生活甚至生育.生活护理:平时要注意饮食,不要吃生冷辛辣的刺激性的食物.注意保暖,避免着凉.
爱心医生：病情分析:你好,考虑是前列腺炎,前列腺炎因注意：意见建议:平日多喝温开水保证睡眠不熬夜,多吃清淡不吃油炸烧烤辛辣刺激性食物,注意自我保健,加强身体锻炼,预防感冒,积极治疗身体其他部位的感染,提高机体抗病力.清淡饮食,禁酒及辛辣刺激之物,以免引起前列腺充血;节制房事,禁忌性交中断,可减轻前列腺充血.适量运动,不宜长时间骑马,骑车和久坐,办公室工作人员每隔1-2小时应站起来活动一会儿,以减轻前列腺充血.每日睡前热水坐浴,定期进行前列腺按摩,可促进血液循环,有利炎性分泌物排出.中药口服：中医对前列腺炎有比较好的治疗效果,在家庭治疗时可配合中药口服,中成药前列舒乐,前列康片,前列通片等均可选用生活护理:前列腺疾病患者饮食：(1) 禁饮烈酒,少食辛辣肥甘之品,少饮咖啡,少食柑橘,橘汁等酸性强的食品,并少食白糖及精制面粉.(2) 多食新鲜水果,蔬菜,粗粮及大豆制品,多食蜂蜜以保持大便通畅,适量食用牛肉,鸡蛋.(3) 服食种子类食物,可选用南瓜子,葵花子等,每日食用,数量不拘.(4) 绿豆不拘多寡,煮烂成粥,放凉后任意食用,对膀胱有热,排尿涩痛者尤为适用.(5) 不能因尿频而减少饮水量,多饮水可稀释尿液.
查看原文>>问：病情描述:最近我排尿困难，不知道为什么？怎么治疗？:需要医生帮助提供远程诊断:最近我排尿困难，也怀疑过是不是尿路感染，但是只是尿不出来，尿断断续续，并且尿流很细小，也没有疼痛的感觉。请大夫帮助提供远程诊断
邹贤顺副主任护师：病情分析： 你好，根据你的描述，病情分析考虑可能是尿路感染症状。指导意见：建议平时多吃些新鲜水果蔬菜，多注意休息，多喝白开水，少吃菠菜，药物治疗可以选择复方金钱草颗粒治疗。
爱心医生：病情分析： 你的情况尿路感染可能大.尽快查尿常规明确.一定要多喝水,少吃辛辣食物及酒. 指导意见：服用左氧氟沙星和三金片治疗,注意多喝水或静脉滴注菌必治试试
袁海健医师：病情分析：这种情况有可能是前列腺的问题。指导意见：及时到医院具体看看，可以服用非那雄胺片进行治疗。
查看原文>>问：全部症状:我爸59岁,最近出现了排尿困难的情况,老师感觉尿已经到了阴茎口了,却尿不出,本来睡眠就不好,因为晚上市场被尿憋醒,通常需要几十分钟到1个多小时才能,反复上厕所,才能排出,这样一来睡眠适量严重下降,整个人精神状态不好发病时间及原因:我爸说他年轻的时候有憋尿的习惯,以前排尿就不是很快,但总之一会儿也能排出,但现在就太费神了.前段时间我妈得了一场大病,我爸就表现得很紧张,估计这方面也有原因.治疗情况:最初去医院看了,医生说排尿困难,吃“高特灵”,实在睡不着,就只能吃安定.一段时间,我爸觉得吃了高特灵,一个晚上上几次厕所,还是很影响睡眠,效果一般.后来住院检查,检查了肺功能,肾图,尿动力,血样,B超等等,显示基本都是正常的,前列腺有点增大,好像是3.5公分,但医生说不至于影响,尿动力测试,用了500毫升的水,显示膀胱有压力,但是我爸爸觉得500毫升水注入后,没什么感觉!通过神经内科一个检查,最后说我爸是轻度的前列腺增大,有抑郁的表现,估计为神经性排尿困难,主要靠自己调节心情什么的.想要得到的帮助:现在我爸爸在家,每天还是感觉很难受,排尿困难,真不知道该怎么办??有医生建议暂时改道,插导尿管,这个疼吗??我想请问一下各位专家,是不是需要长期的用导尿管??出了精神上的调节之外,还有什么有效的辅助治疗??家里现在是母亲身体还未恢复,父亲又这样,我们这些独生子女一个人真的都忙不过来,真是急人啊!谢谢了!了!!!
刘亮主治医师：病情分析:您好!1,尿潴留,这种情况最常见.主要因膀胱逼尿肌收缩无力引起,患者表现为尿等待,尿流慢而无力,小便次数较频但每次尿量不多,严重者可出现排尿困难及尿潴留,膀胱残余尿量可达数百毫升(正常为50ml以下),症状酷似前列腺肥大. 2,尿失禁,由尿道括约肌失控引起,患者表现为尿频,小便淋漓不尽,患者往往憋不住尿,膀胱有点尿就会不自主地流出来,很像前列腺增生的早期或老年性尿失禁. 意见建议: 1,首先应积极治疗糖尿病,使血糖控制在接近正常水平.胰岛素治疗对恢复自主排尿和减少残余尿效果较好. 2,应用神经营养药物,可肌注维生素B1,B2或静脉滴注弥可保等药物,促进神经功能恢复. 3,应用肌肉收缩药物：如果膀胱残余尿超过100毫升,可给胆碱能制剂,如氨甲酰甲基胆碱10～20毫克,每日3～4次；也可用抗胆碱酯酶药,吡啶斯地明口服或肌注.这类药虽能兴奋平滑肌,但不良反应较多,应当慎用.有心绞痛,支气管哮喘及尿路梗阻者忌用. 4,训练逼尿肌功能,养成按时饮水及排尿的习惯,无论有无尿意,每隔3～4小时排尿一次. 5,有报道称,可用利多卡因,维生素B1在关元,气海,三阴交等穴位注射治疗. 6,合并尿路感染者应积极行尿培养及药敏试验,积极抗感染治疗,严重尿潴留及感染者可持续留置导尿管导尿,并用0.1％～0.2％呋喃坦丁膀胱冲洗1－2次/日. 7,如上述治疗无效,有严重尿潴留者可考虑手术治疗,行膀胱造瘘术或膀胱颈切开术,以防长期尿路梗阻导致肾功能不全,尿毒症. 祝您身体健康!
陆涛医师：通过这些检查已经可以确定是这个诊断了.养成良好的排尿习惯,觉得有尿意后先凭感觉到尿流到尿道时再增加腹压,不要过于增加压力,可以配合热水坐浴,若有明显的抑郁倾向可以去看下精神科适当应用些抗抑郁药物（此点要慎重,因为很多抗抑郁药物本身也可以造成排尿困难）.当症状明显影响到病人生活质量时,暂时的留置尿管也可以选择.可以尝试下谷维素与哈乐配合服用试试,注意剂量和用法
查看原文>>问：病情描述:我25岁，手淫史有9年了，以前经常憋尿，现在感觉身体腰酸乏力，尿多，排尿困难要很久才能慢慢引导出来，增加腹压都不行，蹲着比站着稍微好点，尿无力，早泄，精神不大好，听力不好，智力下降了，有鼻炎了，是不是肾虚了啊，是不是前列腺增生或肥大什么的。最近药房中医那看病，他说你下面肠道膀胱有热，拿了2付药吃，感觉反而更尿不出来了。愁死我了。曾经治疗情况和效果:以前每次去医院都诊断是慢性前列腺炎，给我开药，吃了一点效果都没有，还是排尿困难，医生说你是前列腺炎引起的排尿困难，还说年轻人没有前列腺增生，想得到怎样的帮助:要吃什么药才能治疗排尿困难啊？戒掉手淫就可以恢复吗？
徐志强副主任医师：病情分析：建议你尽快查尿常规明确。一定要多喝水，少吃辛辣食物及酒。服用阿奇霉素或菌必治。首先要多喝水多排出对本病有帮助，药物用三金片加消炎药，如：阿莫西林，甲硝唑等，症状明显严重可考虑输液治疗，不吃辛辣、刺激的饮食，炒，炸，的都尽量不要吃指导意见：建议你尽快查尿常规明确。一定要多喝水，少吃辛辣食物及酒。服用阿奇霉素或菌必治。
刘亮主治医师：病情分析：您好!就您的描述来看，可能是泌尿系统感染所致，它是由细菌直接侵袭所引起，正确使用抗生素就会治愈，所以不必过于担心。 指导意见： 建议注射头孢曲松钠进行治疗。平时还要注意一定要多喝水，远离辛辣刺激性食物，最重要的是要戒烟戒酒，注意个人卫生，多休息，避免过度劳累，祝您健康！
查看原文>>问：小时候有点尿频，到初中的时候就出现排尿困难一次尿不完的情况了，去年七八月份开始很严重，到现在每次排尿都要挤很多次，到后面都是一点一点的往外挤，经常有尿马上出来了但还是被什么堵住需要再使一点劲，每次都尿不完只能是尿个差不多，偶尔还会有尿堆在前面马上要出来的感觉尤其是躺着的时候，阴茎有时也会疼，另外本人有五年多的手银史，戒了一年又一个月以后又破过几次，但是这情况变严重也是在这一年又一个月里出现的，我妈不愿意去医院查，所以想在这问问，拜托各位医生了。
姜文医师：病情分析：你好，一般这种情况在西医肯可能考虑有前列腺炎或者其他泌尿系统的问题，一般没有器质性病变，而从中医来讲，属于肾气亏虚以致膀胱气化不利，水液失约指导意见：建议去医院泌尿科或者生殖系统科进行专业查体治疗，必要时可以找中医开方子调理
刘建华医师：病情分析：根据你的描述，考虑是前列腺炎的可能性非常大，比较严重，与手淫有直接的关系，指导意见：你到医院做前列腺液的检查，根据检查的结果再对症治疗会有效果，现在也可以服用，列舒胶囊，按说明服用，
李小平主任医师：病情分析：考虑是前列腺炎。前列腺炎是常见的一种男性的疾病，在日常的生活当中，中药偏方也是可以治疗的。其症状表现为寒战，发热，疲乏无力等全身症状，伴有会阴部和耻骨上疼痛，甚至急性尿潴留;不论哪一类型慢性前列腺炎都可表现为相似临床症状包括盆骶疼痛，排尿异常和性功能障碍。盆骶疼痛表现极其复杂，疼痛一般位于耻骨上、腰骶部及会阴部，放射痛可表现为尿道、精索、睾丸、腹股沟、腹内侧部疼痛，向腹部放射酷似急腹症，沿尿路放射酷似肾绞痛。指导意见：前列腺炎患者可用中药利尿消炎药丸，具有很好的治疗作用。注意多休息，避免熬夜，多补充维生素，避免一下辛辣食物，做到心情舒畅。祝早日康复！
查看原文>>问：病情描述:排尿困难，下腹部疼痛曾经治疗情况和效果:用过消炎药，左氧氟、甲硝唑，但总反复想得到怎样的帮助:怎样才能根治，使其无痛苦
钟声主治医师：病情分析:你好，你的情况属于尿路感染和前列腺增生引起的症状，一般会引起尿频尿急和尿不净以及尿痛等症状意见建议:你的情况我建议首先就要注意休息，清淡温热饮食，注意适量活动很重要，建议服用哈乐胶囊和氧氟沙星片多饮水治疗看看，慢慢就会好起来的，祝你早日康复
朱永主治医师：病情分析:您好，尿路感染的引发因素有很多，引起的症状也各不相同，所以最好是去医院做相关检查，尤其是尿细菌培养，可以明确属于那种细菌感染引起的，引用相应的抗生素就可以控制了。意见建议:一般的常规治疗方法是症状性菌尿如果是下尿路感染可用药5～7天，如是上尿路感染仍以10～1 4 天一疗程为宜。在使用抗菌治疗之外，应积极纠正或消除诱因和并存疾病，特别是老年人肾功能逐渐减退，在此基础上，发生尿路感染进一步损害了肾功能，加速了肾功能衰竭；另外老年人的尿路感染以肾盂肾炎为多，肾实质的炎症使肾功能受到更大损害。若能对肾功能减退的病人合理地采用透析治疗加以积极的抗菌药物，预后将可能大不相同。希望对您有所帮助。
钟森医生：病情分析:你好，她之所以出现反复的尿路感染，那是因为年龄较大，可能存在着老年性的阴道炎而影响到了尿道。意见建议:对于这种经常复发性的尿路感染，可以在用消炎药控制病情后，进行低剂量的长程抑菌疗法：即在每晚睡前排尿一次，然后口服呋喃妥因或甲氧苄啶等，使用半年后一般症状就会有明显的改善。
查看原文>>问：我有个毛病，每次上厕所，我都要等上一分钟才能尿出来的，而且就算尿出来，也是很痛的。小便有些黄。有的时候，要用手压迫腹部才能尿尿出来，如果有人催我的话，我有尿都拉不出来。我的这个情况有2年多了。想得到怎样的帮助:小便很困难拉出来是什么原因？
李启春副主任医师：病情分析：每次上厕所，都要等上一分钟才能尿出来的，而且就算尿出来，也是很痛的。小便有些黄。要用手压迫腹部才能尿尿出来,这个情况有2年多了。指导意见：这种情况有可能是尿路感染引起的,最好是检查一下小便常规和血常规，确诊后再治疗。多喝水，注意阴部卫生和复查。
张骁副主任医师：出现这样的情况很有可能是前列腺炎引起的典型表现，最好能够进一步的检查前列腺液常规，前列腺的b超检查明确诊断以后再针对性的治疗效果会比较好，平时要避免辛辣刺激的饮食，不喝酒不是海鲜。
李志明主治医师：你好，根据你所描述的情况。结合您的病情分析，可能是前列腺炎。建议你口服左氧氟沙星，或者环丙沙星。多饮水。保持好的卫生。避免不良的性生活行为。
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