问:病情描述:右颈总动脉:内径:5.9mm,内中膜厚1.1mm,峰速:52.8cm/s,RI:0.68,斑块:22.5mm*3.2mm。左颈总动脉:内径:6.6mm,内中膜厚1.1mm,峰速:48.1cm/s,RI:0.64右颈内动脉:内径:3.7mm,峰速:47.0cm/s,RI:0.58左颈内动脉:内径:3.8mm,峰速:62.8cm/s,RI:0.58右椎动脉:内径:3.2mm,峰速:31.1cm/s,RI:0.58左椎动脉:内径:3.0mm,峰速:33.4cm/s,RI:0.64诊断意见:双侧颈总、颈内、椎动脉硬化并右侧颈总动脉斑块形成:需要医生帮助提供远程诊断:各项动脉的数据正常吗?斑块:22.5mm*3.2mm大小严重吗?属于什么斑?有脑梗的危险吗?需要住院治疗吗?
杨洪珍国家二级心理咨询师:指导意见:双侧颈总、颈内、椎动脉硬化并右侧颈总动脉斑块形成说明你已经有斑块形成了,这种情况可能会导致心梗、脑梗,都有可能,你需要做的就是去神经内科医生看看,如果不想住院,可以先吃点活血化瘀的药物治疗,如果住院打针当然效果更好了!
栗全英主任医师:指导意见:你好,中年女性,有基础病吗,做颈部彩超双侧颈总、颈内、椎动脉硬化并右侧颈总动脉斑块形成,考虑有动脉硬化,建议吃阿司匹林片,有条件可以做介入治疗,祝你健康。
公绪合主治医师:病情分析:你好,这种情况是很常见的斑块问题,需要积极重视,就诊医院明确评估病情,这种情况需要看是否存在高血压,高血脂,糖尿病情况指导意见:你好,积极重视,就诊医院进行明确评估病情,看血压,血脂,血糖情况,同时积极看是否存在头晕不适症状,选择合理的治疗方法,注意斑块是很大的,注意避免脱落引起脑血管病变可能性 提问人的追问 2014-09-29 12:56:26感谢您的回答。病人有糖尿病,每天吃着一片二甲双胍,血糖控制在6.8左右。血压一直正常,但最近一次是146-70。多年前就确诊是高血脂病。目前最大的病状是晚上头疼、失眠、心里难受。特别是头疼,感觉象睡在石头上的那种感觉。请问医生:如何治疗为最佳呢?需要住院吗? 回复人的回复 2014-09-30 10:50:15你好,这种情况首先需要积极控制血压,血糖,严格达标,同时对于头痛需要看是否存在脑血管病变,进行脑血管影像学检查,同时注意心里难受,需要明确是否心血管病变,还是本身心理状态不佳的精神问题
查看原文>>问:病情描述:我今年33岁,单位体检超声所见右侧颈动脉斑块形成(软斑)长2.5厘米厚约0.2厘米,左侧球部前壁可见长约0.6厘米厚约0.22厘米低回声斑块,左右侧动脉均血流通畅,我想问一下这意味着什么,该怎么治疗曾经治疗情况和效果:三年前检查过甲状腺,没问题想得到怎样的帮助:问一下这是什么意思,对身体有什么危害?该怎么治疗?
马爽副主任医师:病情分析:你这种情况是在动脉粥样硬化的基础上形成的。右侧颈动脉斑块形成跟脑血管病的发生有关。指导意见:1.一般治疗:应注意劳逸结合,生活有规律、避免情绪激动和进行适度的体育锻炼。 2.饮食治疗:控制动物脂肪、高胆固醇摄入,如限制蛋黄、肥肉、动物内脏等,避免高糖饮食,多食蔬菜、水果及海带,控制体重,最好戒烟、戒酒。 3.药物治疗:改善脑的血液循环药如维生素E、银杏叶制剂和许多中成药等;降低血脂药如亚油酸制剂;活化神经细胞药如三乐喜、ATP、CTP等。
查看原文>>问:病情描述:我妈妈今年63岁,近几年来总是觉得头晕,心慌,总觉得提不起气。检查过很多方面,比如心脏,没问题,没有高血压,没有糖尿病,血脂也不高,肝功肾功都正常。都没找到原因,并且最近越来越频繁头晕,才想到去检查头颈血管。结果检查出:彩超检查报告超声所见 仪器:siemens g50颈部血管:双侧颈总动脉,颈内动脉起始部,椎动脉管径正常,内-中膜厚度0.6mm, 右侧颈总动脉分叉处查见大小2.5*1.9mm强回声斑块,管腔未见狭窄,。cdfi 及PW显示:上有述各血管血流速度,阻力指数正常范围。超声提示:右侧颈总动脉分叉处斑块形成。血糖 甘油三脂 总胆固醇 都正常。只有一个低密度脂蛋白偏高。是3.16标准是小于3.12曾经治疗情况和效果:还没治疗想得到怎样的帮助:右侧颈总动脉分叉处斑块形成 该如何治疗?像我妈妈这种情况严重吗?
吴际副主任医师:病情分析:你好!情况已悉,此病主要脾胃虚弱,脾失健运,气血不和,脑窍失养所致的以上症状。指导意见:建议你可以口服养血清脑颗粒和归脾丸,禁辛辣食品,清淡饮食,会改善你的症状。
崔文娟主治医师:病情分析:你好,低密度脂蛋白偏高就是血脂高的表现。指导意见:建议口服辛伐他汀治疗。平时应积极改善生活方式,适量运动,饮食上注意尽量少食肥肉,动物及植物油,多吃新鲜蔬菜水果,木耳,豆制品,粗粮,促进脂类的代谢.定期复查。
张炜娟副主任医师:你好,根据你的描述,这种情况考虑颈动脉粥样硬化斑块形成,高血脂症,一般高血脂可以加重动脉硬化,斑块破裂,可以引起脑梗塞。建议;目前的情况不严重,可以低盐低脂肪饮食,用阿司匹林预防血栓,用辛伐他汀,非诺贝特降低血脂,稳定动脉硬化斑块治疗。祝早日康复
查看原文>>问:主要症状:左侧颈总动脉斑块形成发病时间:2005年1月化验检查结果:超声所见:左侧颈动脉球部后壁可见0.2*1cm的强回声斑块曾经治疗情况和效果:2005年一月我爸爸得过脑出血,没手术,当时比较严重,一直打针吃药,现在恢复情况良好,除左腿走路和左手有点不太灵活,可以生活自理.血压正常,一直在服用阿司匹林,辛伐他汀.前两天检查左侧颈动脉球部后壁可见0.2*1cm的强回声斑块,请问严重吗?需要怎么预防啊?吃东西方面应该怎样注意?谢谢
姚乐申副主任医师:你好,这个斑块最怕的就是脱落造成脑栓塞,出现你爸爸第二次中风,目前阿司匹林,辛伐他汀就有稳定斑块的作用,继续服用,另外建议到大医院神经外科就诊,咨询他的情况能否手术治疗如安装支架,饮食上注意清淡,忌油腻食物,祝身体健康!
查看原文>>问:颈部右侧总动脉有斑块,运动时应做哪些运动。
刘立娇主治医师:病情分析:老年女性,检查提示右侧颈动脉有斑块指导意见:根据您的情况建议可口服立普妥20毫克晚一次(肝功及肌酶异常慎用)降血脂稳定斑块治疗,定期复查肝功,肌酶及血脂,双颈动脉彩超,低盐低脂饮食
陆道军副主任医师:你好,根据你所说的情况,你不用担心,建议平时适度锻炼身体,增强体质,平时可以跳跳广场舞,散步等运动量不是太大的活动。一定要控制血压和血糖,可以口服阿司匹林和一些血管软化的药物,
李晓晖医师:病情分析:你好,这个和运动没有关系,无论什么运动都不能改善情况,或是导致情况变的更坏,颈部有斑块说明你的血管有粥样斑块,存在破裂栓塞的危险。指导意见:建议:你可以用药预防,用些降脂的药不仅可以稳定斑块还可以缩小斑块,至于运动,我认为运动的时间更为重要,不要选择早上运动,这个时间段对于老人是心脑血管疾病的高发期,你可以选择半下午运动。
查看原文>>问:病情描述左主要症状、发病时间):左手臂酸胀无力一周曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:用什么药物化验、检查结果:右侧颈总动脉分叉处硬化斑块形成 左侧颈内动脉流速降低
姚乐申副主任医师:病情分析:长期血压血脂控制不好,高血压或者高血脂会导致人体血管动脉硬化加重,收缩功能下降,严重的会出现粥样斑块,导致血管狭窄,重要器官供血减少,特别是心脑肾等器官,出现一些列症状。意见建议:建议:首先,控制好血压血脂,必要情况下可以服用长效降压药和降脂药,如拜新同和舒降之等其次,长期服用抗凝药物,延缓粥样斑块进展。适当服用扩血管药物,增加大脑供血再者,低盐低脂低糖饮食,适当运动,增加身体免疫力。
查看原文>>问:病情描述:女 48 因为长期坐办公室,运动缺乏。双侧颈内动脉颅外段及双侧颈外动脉走行及内径正常,内膜回声粗糙,内尚未见异常。双侧颈动脉内-中膜厚0.6mm,内膜回声略粗糙,右侧窦部后壁见3.6×1.5mm低回声斑块。彩色多普勒显示:板块局部血流充盈缺损,血流速度及频谱正常。经常头部沉重,总有些缺乏睡眠的感觉,耳后动脉血管有时疼痛,血压不高。高压110 低压85曾经治疗情况和效果:半年前有最近才发现想得到怎样的帮助:如何治疗,吃中药还是西药,亦或是手术治疗?还应该注意什么,日常生活该如何改善以来控制病情?
韩俊来主治医师:病情分析:你好,上述检查结果颈动脉内膜回声粗糙,内膜-中层厚度尚属正常,并有部分颈动脉管壁见见3.6×1.5mm低回声软斑块。 结果显示有颈动脉粥样硬化及斑块形成,属于脑血管病的危险因素,影响供血。目前斑块面积不大,但属于低回声软斑,斑块不稳定,容易脱落有形成血栓风险。指导意见:针对这个病情,可以服用阿司匹林预防血栓,阿托伐他汀等降脂药物稳定斑块、防治动脉硬化及斑块脱落。手术治疗达不到手术指证,只有严重到一定程度才考虑,因为介入手术本身也有风险。 动脉硬化主要是要针对危险因素进行控制,如血糖、血脂、血压的调整,减轻体重,低脂少油腻进食,并规律服药预防。
吴玉莲主治医师:您好,您的斑块不算太大,你好,颈动脉斑块形成,跟年龄,血压,血脂,血糖,还有饮食生活习惯有很大的关系,以上因素造成人体动脉硬化,血管弹性下降,血黏度升高,从而在动脉血管的分叉处,膨大处形成漩涡,加上血管壁损伤,使血细胞沉积,日积月累形成颈动脉斑块,颈动脉斑块的形成,预示着全身动脉系统都有斑块形成。动脉斑块最大的危害就是不稳定,有脱落的风险,动脉斑块脱落后,随血液循环到达不同的位置形成不同的结果,在脑部形成脑梗,在肺部形成肺栓塞,在股动脉形成深动脉血栓。目前西医针对颈动脉斑块的治疗,主要是扩血管降压,降脂,抗凝,颈动脉形成狭窄60%以上的放置支架。这些办法都是治标不治本的,因为颈动脉斑块形成的主要根源在于动脉硬化,血粘度升高,血管壁损伤,而这些又和病人平时的饮食精神有很大的关系,所以治疗还是要从调理病人阴阳平衡,扶正固本开始,病人阴阳平衡,动脉硬化得到缓解,血管得到营养,血粘度下降,自然使斑块形成减少,同时通过固斑噬斑,养血筛血,降低现有斑块的脱落风险,原位噬斑,使斑块减少或消失,改善脑供血,改善全身动脉系统,从而达到标本兼治的效果。
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