甲状腺弥漫性损害

问：病情描述:颈部淋巴结疼痛半月。曾经治疗情况和效果:从未治过想得到怎样的帮助:想咨询一下怎么治疗？如不不治会怎样

王沁主治医师：病情分析:你所说的颈部淋巴结肿痛，是淋巴结还是甲状腺疼痛，甲状腺弥漫性损害是什么意思？甲状腺彩超的报告吗？指导意见:由于未见到病人，你提供的资料也不全。只能猜测。患者中年女性，颈部疼痛半月未见好转。考虑是亚急性甲状腺炎可能性大。该病常继发于感冒病后，颈部甲状腺部位肿大、疼痛、压痛，做甲状腺彩超可见甲状腺弥漫性肿大，查血沉升高，甲功可能会有甲亢表现。如果是这个病，颈部肿大不明显，疼痛不严重，可以服用一般的止痛药，如布洛芬等。如果炎症较重，那就可能需要服用激素了，并且需要长期服用。这个病是一种自身免疫性疾病，有自限性，轻症不需用药也可自愈，重症，如果严重不控制，可能会疼痛比较厉害，并且可能出现甲亢或甲减。你颈部疼痛半月不好，还是建议到医院查一下，内分泌科，其实吃药很便宜的。由于未见到病人，以上意见仅供参考。

魏贤锋医师：病情分析:从b超结果甲状腺弥漫性损害是考虑是桥本考虑甲状腺的改变会引起甲状腺功能的改变淋巴结疼痛是由于甲状腺的病变引起的指导意见:建议您查一下甲状腺功能看看甲状腺激素水平的情况甲状腺疾病的诊断是依据甲状腺功能的甲功的异常是分为甲亢或是甲减的甲亢的症状有心慌，手抖，体重下降，怕热等甲减的症状有怕冷，眼睑浮肿的，严重的话糊发生粘液性水肿的甲亢的治疗有药物治疗，碘131治疗，手术治疗甲减的治疗是有甲状腺片或是优甲乐的

问：全部症状:精神,食欲尚可,睡眠少发病时间及原因:2年,治疗情况:服用甲状腺片,B超示,双侧甲状腺弥漫性损害伴钙化,想要得到的帮助:是什么性质

汤伟令副主任医师：病情分析:B超示,双侧甲状腺弥漫性损害伴钙化,可能甲状腺功能有异常,服甲状腺素片,说明是甲减为主.意见建议:想知道是什么性质的钙化,最好的办法就是做甲状腺细针穿刺,才能准确判断是良性还是恶性,如果主治大夫说可以观察的话,要隔一段时间检查一下B超,看看有没变大,如果变大很快的话,一般考虑恶变可能,要动手术了.生活护理:不吃含碘食物

王丽霞副主任护师：这位朋友,你好,想知道是什么性质的钙化,最好的办法就是做甲状腺细针穿刺,才能准确判断是良性还是恶性,如果主治大夫说可以观察的话,要隔一段时间检查一下B超,看看有没变大,如果变大很快的话,一般考虑恶变可能,要动手术了.关于甲状腺的治疗需要注意以下几点：甲状腺毛病长期服用西药虽然见效快,甲功指标很快能恢复正常,但是副作用太大,易复发,终生吃药,伤害肝脏,体重暴增,白细胞还降低,也就是说免疫力降低.服用中药,可以缓解临床症状,中药调节免疫功能,治标治本,可以去除病根,彻底治愈.手术治疗甲状腺毛病,复发率高,对甲状腺功能破坏严重,手术好像割韭菜,割了一遍又一遍.甲亢在用碘131治疗后的一个后遗症就是有可能变成甲减（I131如果调整剂量不适当 是会造成永久性甲减的）,而损伤后的甲状腺组织不可能再恢复,甲状腺激素又是人体所必须的一种激素,如果变成甲减,只能服用甲状腺激素补充,这样治疗难度会更大.导致永久性甲减发生的几率因国内外报到不一,可能是50%左右.现在最好换成中药调理,而中医中药治疗此病时有明显的优势,可以从患者的局部病变与全身症状着手,整体调节.除药物治疗外,中医同时强调精神调摄,生活,工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要.可以采用中药治疗代替西药, 慢慢把西药减去,直到不用西药为止,服用中药,可以缓解临床症状,提高免疫功能,调节甲状腺激素分泌,促使甲状腺自身功能恢复,可以免除终身服药,治标治本,可以去除病根,最终达到治愈,减少复发的目的.依你目前的情况,建议:到正规医院中医甲状腺专科（中医甲状腺就属于内分泌科）就诊,中西医结合治疗,定期门诊复查甲状腺功能,并根据化验结果调整药物用量,严格按医嘱服药,争取一次治愈,避免复发.特别是年轻的患者,一定要有信心和耐心,要相信在系统的治疗下,甲状腺疾病是可以治愈的.中药治疗甲状腺具有理气散结,化痰软坚,扶正敛阴,调节肌体免疫功能的作用.对症治疗,是完全可以治愈的.中医认为,甲状腺毛病,月经不调,乳房疼痛都是与内分泌失调有关,建议从病根治起,综合调理.甲状腺疾病的治疗非常关键的一点是情绪要平和,如果情绪急躁,是无法治愈甲状腺疾病的.保持心情舒畅,少吃引起甲状腺肿大的食物,如白菜,卷心菜,海带,核桃等,预防感冒,呼吸道感染可诱发亚急性甲状腺炎.甲状腺之所以甲状腺结节,甲状腺囊肿,甲状腺瘤,出现甲减,甲状腺炎是因为机体代谢絮乱,气血阴阳失调,脏腹功能失衡,导致痰湿内结,淤积而成.中药调理使气血阴阳平和,代谢废物及时排出,那么甲状腺结节,甲状腺囊肿,甲状腺瘤就可缩小,消除和根治.如果你还有疑问,请继续直接打电话咨询我;如果你对答案满意,请你选择为答案,有问必答祝你健康!

爱心医生：病情分析:根据你B超的检查结果,不能排除不好疾病可能.意见建议:建议最好找有经验的专家再帮你做个B超看一下.如果两者结果一致,建议手术治疗.

问：病情描述:体检B超提示为甲状腺弥漫性实质损伤:双侧甲状腺体积增大，右侧大小约2.19*1.68*5.14CM,左侧大小约1.97*1.52*4.54CM,峡部厚约0.69CM,包膜欠光整，内回声增粗、增强、分布不均匀，CDFI示血流信号略丰富。曾经治疗情况和效果:没有。想得到怎样的帮助:我需要在做那些检查，是否是有问题？

王茹主任医师：你好，您的问题是这样的，根据您的描述，您做甲状腺彩超提示甲状腺弥漫性实质性损伤，双侧甲状腺是增大的，建议您做一个甲状腺过氧化物酶抗体的检查和甲状腺球蛋白抗体的检查的，同时，做一个甲状腺功能测定的，看是否有桥本式甲状腺炎的。如果促甲状腺素是正常的，可以暂时观察的，定期复查甲功和甲状腺彩超了。注意休息，避免熬夜劳累。保证好充足的睡眠。

梁龙腾副主任医师：根据你所描述的这种情况，和你所提供的甲状腺功能B超结果来看，你目前的状况需要到医院进一步检查甲状腺功能，看看有没有问题。

刘文达医师：病情分析：如果双侧甲状腺弥漫性损伤多是由于甲亢导致的症状指导意见：应及时通过血液检查甲状腺相关激素看看有无异常，及时通过抗甲状腺药物治疗

问：病情描述:双侧甲状腺体积增大，前后径约28mm。大小形态如常，包膜光整，实质回声不均质片状降低，其内可见多发条状回声。呈网格状。CDFL:其内可见丰富的血流信号。曾经治疗情况和效果:FT3，3.910，FT4，14.339，TSH,9.701，参考值分别是3.05-9.26;8.40-26.8;0.5-5.0想得到怎样的帮助:主任医师，我想知道这是什么病啊，我该怎么治疗？

潘劲萍主治医师：病情分析：您好，您的情况属于亚临床甲减。指导意见：您好，目前您的T3、T4在正常的范围之内，TSH升高，属于亚临床甲减。目前尚不需要针对这个进行治疗。继续观察病情变化即可，建议多次复查。平时忌碘饮食。祝早日康复！

爱心医生：病情分析：35岁女性患者，甲状腺结节，询处理方式。指导意见：假如附近淋巴结有肿大或者是压迫症状明显的话，建议及时手术治疗的。目前可以考虑使用手术处理。行甲状腺次全切术就好。

问：专家好:我母亲患多年甲减，近期检查结果:T3:1.52,T4:97.54,TSH:2.95,游离T3:3.79,FT4:15.10, A-TG:596.90 ATPO:521.00 彩超结果:甲状腺大小形态正常，实质回音增粗，强弱不等，CDFI:未见明显血流改变。超声提示:甲状腺符合弥漫性损害改变。 大约02年患乳腺癌早期，手术后治愈，我非常担心是否有甲癌的可能。谢谢您

黄贱丰副主任护师：你好!检查结果基本是正常的，有哪些具体的表现?

问：病情描述:弥漫性甲状腺结节究竟对男性生育是否有影响？与脑垂体有关系吗?想得到怎样的帮助:弥漫性甲状腺结节究竟对男性生育是否有影响？与脑垂体有关系吗?

刘云涛副主任医师：病情分析:主要看甲状腺功能，如果甲状腺功能有问题的话，会导致精子质量的异常，可能会对生育有影响！意见建议:和脑垂体的关系，主要根据甲状腺功能里面的TSH和T3/T4的关系，如果两者升降相反，主要考虑是甲状腺本身的问题，如果两者升降相同，考虑上线的问题，就是下丘脑或是脑垂体瘤的问题！

余兵医师：病情分析:甲状腺结节是一个甲状腺自身免疫性疾病，与脑垂体是没有多大的关系。一般是不会影响男性的生育功能。意见建议:1，甲状腺结节的病人需要检查甲状腺功能，了解甲状腺功能的情况2，再就是应该做一个ECT检查，明确甲状腺结节的性质。