问:您好!我今年23岁,我从去年开始至现在发晕两次,主要是上厕所发晕,就是突然心跳很快,然后就晕倒了,每次脸上都摔得很重,医生,您初步估计我是什么原因呢?
李又勇主任医师:病情分析:青年男性,询问晕厥问题。指导意见:建议:正规医院检查,生命体征、心电图、胸片、肝功、生化、血尿便常规。医生询问:既往有什么疾病?
查看原文>>问:病情描述:早上感觉想上厕所,起床走了五六米还正常,停下来的时候突然感觉眼前一黑,头晕,就没有意识了,过一阵自己就醒了,意识到自己躺在了地上,连忙扶着墙站了起来,可站起来之后眼前还是一片黑,感觉跟瞎了一样,扶墙站了两三分钟后眼前才慢慢看清楚,走回了床上,这时头上出了很多汗,还感觉迷糊。曾经治疗情况和效果:前一星期刚做了近视准分子手术,去医院医生说没有关系,眼睛正常,眼前黑的情况以前有过,印象里有一次,没这么严重。今天去检查说血压正常,血糖在十点多吃的东西,一点多检查时候6.1。。想得到怎样的帮助:我想知道这是哪里出了问题,应该怎么做
刘畅主治医师:病情分析:这种情况多是由于血压过低局部脑供血不足造成的晕厥症状,这种情况多发生于天气过热水分消耗加大的情况下。指导意见:如果频繁发作建议积极到医院就诊检查然后对症治疗比较好,平时注意多补充营养和水分,避免熬夜和过度劳累,可以适当的口服一些补充气血的药物进行预防治疗。
杨洪珍国家二级心理咨询师:指导意见:你说的这个问题建议去查个血常规,看血红蛋白是否正常,有时候贫血也会导致你说的这种情况的,如果是贫血的话,需要补血,不严重的话,口服药物就可以了,严重的话,是需要输血的。
查看原文>>问:详细病情及咨询目的:昨天晚上8点左右(已经睡了)起床去小便,小便的时候觉得人有点晕,然后小便完了回到房间的路上晕的厉害,突然就什么都不知道了(晕过去了),隐约的感觉鼻子里面好像在流血 ,等我醒来的时候已经摔倒在地上,牙齿跟鼻子都因撞在墙上而肿起来了,但是鼻子里面没有流鼻血而是黄色的液体(象清水鼻涕一样的那种,醒来已经结块了)。具体晕了多少时间我也不清楚。 这个病我25岁的时候发生过一次,但是那时后没有想现在这么严重,三十几岁时也有过一次,那次是在小便的过程中摔倒的,醒来已经摔倒在尿里。没有流黄色的液体。没有其他的症状。 年轻的时候不以为然,现在一共有三次,所以担心起来了。 然后想问下是什么病,平时自己要注意点什么,要吃点什么药,平时主义摄入那些营养?本次发病及持续时间:因为旁边没有人发现我,至于晕了多久自己也不是很清楚。目前一般情况:平时身体健康,稍微有点怕累。小便平时都正常。病史:25岁一次,37岁一次,以往诊断治疗经过及效果:由于本人平时觉得自己很健康,没有太在意,没去医院查过。第一次问题补充:(2008-4-18 10:16:40)谢谢楼上的回答,希望能用语音的方式简洁的告诉我病因 是因为遗传还是后天的营养不良,难道25岁的时候也是低血压吗?这个病严重吗?有什么影响,体位性低血压属于老年病,为什么年轻的时候也会这样。
爱心医生:体位性低血压又叫直立性脱虚,是由于体位的改变,如从平卧位突然转为直立,或长时间站立发生的低血压.通常认为,站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱,即为体位性低血压. 体位性低血压是由于体位的改变,如从平卧位突然转为直立,或长时间站立发生的低血压.通常认为,站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱,即为体位性低血压. 体位性低血压分为突发性和继发性两种.突发性多因植物神经功能紊乱,引起直立性小动脉收缩功能失调所致.主要表现是直立时血压偏低,还可伴有站立不稳,视力模糊,头晕目眩,软弱无力,大小便失禁等,严重时会发生晕厥.继发性多见于脊髓疾病,急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎),内分泌紊乱,慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后. 体位性低血压是老年人的常见病,据统计65岁以上老年人体位性低血压者约占15%,其中75岁以上的老年人可高达30%~50%.老年人由于心脏和血管系统逐渐硬化,大血管弹性纤维也会减少,交感神经增强,可使老年人收缩期血压升高.长期偏高的血压,不仅损害压力感受器(位于颈动脉处)的敏感度,还会影响血管和心室的顺应性.当体位突然发生变化或服降压药以后,在血压突然下降的同时,缺血的危险性也大大增加.此外,老年人耐受血容量不足的能量较差,可能与其心室舒张期充盈障碍有关.因此,任何急性病导致的失水过多,或口服液体不足,或服用降压药及利尿药以后,以及平时活动少和长期卧床的病人,站立后都容易引起体位性低血压. 一旦发生体位性低血压,应反复测量不同体位的血压,以便明确诊断,对症治疗,避免因晕厥给病人带来不良影响. 体位性低血压除病因治疗外,还应注意以下几点: (1)合理饮食,补足营养,避免饮食过饱或饥饿,不饮酒. (2)坚持适当的体育锻炼,增强体质,保证充分的睡眠时间,避免劳累和长时间站立. (3)症状明显者,可穿弹力长袜,用紧身腰带.对少数慢性体位性低血压患者,也可给药物治疗,如中药补中益气丸、生脉饮,并可试用肾上腺皮质激素. (4)为预防体位性低血压发生,长期卧床的病人和患有高血压的老年人,在站立时动作应缓慢,在站立前先做准备动作,即做些轻微的4肢活动,也有助于促进静脉血向心脏回流,升高血压,避免体位性低血压发生. 容易引起体位性低血压的药物包括4类:(1)抗高血压药:以胍乙啶和神经节阻断药最常见,其他还有肼苯哒嗪、双肼苯哒嗪、优降宁和α-甲基多巴等.这类药物都能使血管紧张度降低,血管扩张和血压下降.(2)安定药:以肌肉或静脉注射氯丙嗪后最多见.氯丙嗪除具安定作用外,还有抗肾上腺素作用,使血管扩张血压下降;另外还能使小静脉扩张,回心血量减少.(3)抗肾上腺素药:如妥拉苏林、酚妥拉明等,它们作用在血管的α-肾上腺素受体(收缩血管的受体)上,阻断去甲肾上腺素的收缩血管作用.(4)血管扩张药:如硝酸甘油等,能直接松弛血管平滑肌. 所以,在使用上述药物时,必须提高警惕,注意避免发生体位性低血压.预防的方法有: (1)告诉病人应用此类药物后不要突然站起,最好静卧1~2小时,站立后如有头晕感觉,应继续卧床休息. (2)用药后,夜间起床大小便最容易引起体位性低血压,故夜间最好不入厕大小便. (3)大量出汗、热水浴、腹泻、感冒、饮酒等都是发生体位性低血压的诱因,应该注意避免.清晨起床时须加小心. 一旦发生体位性低血压,立刻将病人抬放在空气流通处,或将头放低,松解衣领,适当保温,病人一般很快苏醒.对发作持续较长而神智不清楚的病人,可针灸百会、人中、十宣,必要时皮下注射升压药.由氯丙嗪所致的体位性低血压禁用肾上腺素,因为肾上腺素具有α作用和β作用,而α作用可被氯丙嗪所阻断,β作用就会突出地表现出来,引起某些血管扩张,使血压进一步降低.此时可选用单纯兴奋α受体的拟肾上腺素药,如美速可新命,或新福林等,但纠正血压效果也不可靠.
查看原文>>问:病情描述:是在07年的时候开始的曾经治疗情况和效果:没去看过化验,检查结果:没去过想要得到的帮助:看看什么原因
李树金主治医师:病情分析:青年男性,突发晕倒一次!有再发吗?意见建议:晕倒原因有许多,你可能是低血糖或体位性低血压!生活护理:注意饮食!劳逸结合!晨起时注意补充水份与营养!
赵志煌主治医师:病情分析:你是不是在上厕所的时候蹲的时间太长然后站起来的时候头晕?肯定是你血压比较低,长时间蹲着突然站立,血压跟不上体位的变化,大脑供血不足.意见建议:到医院检查一下血压和心电图,排除一下心脏的问题.生活护理:平时注意休息,不要太劳累,注意吃一些肉类食品,适量吃一些肥肉,还有是食物中多吃一些盐.
陈礼平主治医师:病情分析:体位性低血压又叫直立性脱虚,是由于体位的改变,如从平卧位突然转为直立,或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压.通常认为,站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱,即为体位性低血压. 体位性低血压分为突发性和继发性两种.突发性多因植物神经功能紊乱,引起直立性小动脉收缩功能失调所致.主要表现是直立时血压偏低,还可伴有站立不稳,视力模糊,头晕目眩,软弱无力,大小便失禁等,严重时会发生晕厥.继发性多见于脊髓疾病,急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎),内分泌紊乱,慢性营养不良或使用降压药,镇静药之后. 体位性低血压是老年人和儿童的常见病,据统计65岁以上老年人体位性低血压者约占15%,其中75 岁以上的老年人可高达30%~50%.老年人由于心脏和血管系统逐渐硬化,大血管弹性纤维也会减少,交感神经增强,可使老年人收缩期血压升高.长期偏高的血压,不仅损害压力感受器(位于颈动脉处)的敏感度,还会影响血管和心室的顺应性.当体位突然发生变化或服降压药以后,在血压突然下降的同时,缺血的危险性也大大增加.此外,老年人耐受血容量不足的能力较差,可能与其心室舒张期充盈障碍有关.因此,任何急性病导致的失水过多,或口服液体不足,或服用降压药及利尿药以后,以及平时活动少和长期卧床的病人,站立后都容易引起体位性低血压. 意见建议:一旦发生体位性低血压,应反复测量不同体位的血压,以便明确诊断,对症治疗,避免因晕厥给病人带来不良影响. 体位性低血压除病因治疗外,还应注意以下几点: (1)合理饮食,补足营养,避免饮食过饱或饥饿,不饮酒. (2)坚持适当的体育锻炼,增强体质,保证充分的睡眠时间,避免劳累和长时间站立. (3)症状明显者,可穿弹力长袜,用紧身腰带.对少数慢性体位性低血压患者,也可给药物治疗,如中药补中益气丸,生脉饮,并可试用肾上腺皮质激素. (4)为预防体位性低血压发生,长期卧床的病人和患有高血压的老年人,在站立时动作应缓慢,在站立前先做准备动作,即做些轻微的四肢活动,也有助于促进静脉血向心脏回流,升高血压,做好体位转换的过渡动作,即卧位到坐位,坐位到站立位,从而避免体位性低血压发生. 容易引起体位性低血压的药物包括四类:(1)抗高血压药:以胍乙啶和神经节阻断药最常见,其他还有肼苯哒嗪,双肼苯哒嗪,优降宁和α-甲基多巴等.这类药物都能使血管紧张度降低,血管扩张和血压下降.(2)安定药:以肌肉或静脉注射氯丙嗪后最多见.氯丙嗪除具安定作用外,还有抗肾上腺素作用,使血管扩张血压下降;另外还能使小静脉扩张,回心血量减少.(3)抗肾上腺素药:如妥拉苏林,酚妥拉明等,它们作用在血管的α-肾上腺素受体 (收缩血管的受体)上,阻断去甲肾上腺素的收缩血管作用.(4)血管扩张药:如硝酸甘油等,能直接松弛血管平滑肌. 所以,在使用上述药物时,必须提高警惕,注意避免发生体位性低血压生活护理:想要预防体位性低血压,首先强调的还是控制血糖达标,避免低血糖的发生.定期筛查并治疗糖尿病慢性并发症,监测血压变化.其次是合理饮食,避免饮食过饱或饥饿,进餐后不宜立即起立和从事体力活动.不饮烈酒,可适当饮用少量葡萄酒.平时应根据自己的身体耐力制订锻炼计划,坚持运动,增强体质.多饮水可增加血容量而提高血压.活动后出汗较多时,注意盐和水的补充.还要保证充分的睡眠时间,避免劳累和长时间站立.在起立或起床时动作应缓慢,做些轻微的四肢准备活动,有助干促进静脉血向心脏回流.站立时做交叉双腿的动作也有助于增高血压.
查看原文>>问:我昨天在公司中的洗手间里,小便完之后,全身感觉一冷,就突然眼前一黑,我赶紧去扶好,也不知道过了多久,可能是几秒钟的时间,之后就没事一样了,为什么会出现这种情况?想得到怎样的帮助:为什么我会在小便后突然晕倒?
娄保锋主治医师:你好,可能是因为小便后腹内压下降或者起立时导致体位性低血压,脑供血不足,导致突然摔倒,所以会出现晕厥的情况,建议平时多注意多吃点补充气血的食物
爱心医生:你好;你的情况可能是排尿性晕厥,是指在排尿开始,排尿过程中或排完尿离开厕所时突然晕倒,持续30秒~15分钟后清醒.晕厥的主要原因是血压突然下降而引起的,多在午夜,午睡起床直立排尿时发作.
爱心医生:你好朋友,这种情况属于排尿性晕厥,可以到正规医院神经内科就诊做一下血糖血压血常规等检查,根据具体情况采取相应的治疗。
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徐耸副主任医师:病情分析:你说的情况应该检查一下血压,血糖的问题看看有无异常变化,还有就是身体虚弱,气血不足引起的指导意见:这样的问题应该注意饮食的保养,不能太劳累,注意保证睡眠不要熬夜。要是有血压的异常,血糖低的问题就应该注意保养。看看有无脑部的供血不好,颈椎问题等医生询问:
爱心医生:指导意见:你好,考虑是血压偏低引起的,建议及时去医院检查确诊。 医生询问:
查看原文>>问:病情描述:昨晚少喝了点酒,上厕所小便时感觉胸闷,眼前略有发黑,耳朵听力忽然下降,突然晕倒,片刻后自己醒来。5年前中午发生过类似事件,当时也只喝了半瓶啤酒曾经治疗情况和效果:5年前去邯郸市第四医院看过,当时说脑部供血不足遗传病史无不过敏想得到怎样的帮助:请医生分析一下是什么病以后应注意什么
武青副主任护师:病情分析:您好,很高兴能解答你的问题!新的一年祝您阖家平安,身体健康!根据你的症状考虑是脑部供血不足引起的,主要原因是:因为颈椎寰枢关节和颈5颈6关节错位,刺激椎动脉引起动脉血管腔狭窄或血管痉挛,通过的血流量减少,脑供血不足致使所供应的脑区发生供血不足;(2)血流动力学障碍,当血压降低,心脏搏出量减少时脑组织供血不足;(3)某些原因造成的血液粘稠度增高,血液缓慢及血液成分的改变,也可发生及供血不足;(4)微血栓形成,微血栓即动脉搏粥样硬化的板块脱落,在血流中形成微栓子,随血流到小动脉而堵塞血管,则会出现脑局部供血不足。指导意见:1首先去除危险因素,如治疗高血压、戒烟、禁止过度饮酒, 2抗血小板药物:首选阿司匹林,抗血小板药物,可以有效地阻止,血小板凝聚成块,对血液循环有好处,有利于脑部的血液供应。 3抗凝血药物:抗凝血药物和抗血小板药物的作用相同,都可以使血液畅通,增加脑部血液供应,降低脑缺血的发作。 4手术治疗:如颈动脉有严重狭窄大于70%,可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形状。 5药物治疗:慢性脑供血不足首选养血清脑颗粒。医生询问:
爱心医生:朋友你好,你这情况多考虑排尿性晕厥,可请临床医生具体分析看看的
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