甲状腺瘤甲状腺瘤

问：甲状腺瘤必须要手术吗?手术可怕吗?

夏成志主任医师：不是，要看肿瘤可能的限制和功能情如果药物可控制。可随访。手术不可怕，这种是手术已成熟

陈佳主治医师：你好！如果是确诊为甲状腺腺瘤的话，是有必要手术治疗的，这个手术是普通外科的常规手术，手术的安全性和有效性都比较高，不需要过多担心

爱心医生：一般甲状腺瘤出现压迫气管,食管或喉返神经而引起临床症状,巨大甲状腺肿影响生活和工作或疑有恶变者可采取手术治疗,手术方式可采用腺瘤摘除术或腺叶部分切除术.一般而言,甲状腺手术为精细手术,术中可能会引起神经,血管的损伤,引起声音嘶哑,饮水呛咳,呼吸困难,吞咽不适等；但相对而言,甲状腺手术也是比较成熟的手术,一般较大医院都能较好完成.

问：主要症状:右侧体检说有甲状腺结节,做 超说是甲状腺瘤发病时间:今年7月化验检查结果:B超结果10.9*7.9*10.7曾经治疗情况和效果:想要得到的帮助:有什么区别

李峰副主任医师：你好，甲状腺结节可能是甲状腺瘤或者甲状腺癌。需要检查甲状腺功能评估情况，再就是行穿刺检查或者手术切除后做病理检查，明确性质。

问：我的甲状腺瘤是在合拢的那个位子，当时发现的时候就已经做了手术切除了，但是今天我去检查，看到化验报告上写的是甲状腺恶性肿瘤，害怕自己做了手术也没有好，很担心，所以来咨询病情的严重性。想得到怎样的帮助:甲状腺恶性肿瘤严重吗？会不会有生命危险？

柯恩炳主任医师：指导意见：你好，甲状腺肿瘤有良、恶性之分。良性甲状腺瘤本身并不严重，一般瘤体小时无明显症状。但是，如果不及时治疗，瘤体会日益增大，个别瘤体较大患者会因为瘤体压迫气管、食管和喉返神经出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。

许瑞卿副主任医师：甲状腺肿瘤一般恶性程度及危险性还是比较好的，不过需要注意有无转移，有无需要化疗的情况，还需要注意定期复查看看怎么样的，定期治疗

刘林副主任医师：您好，看过您的情况，甲状腺恶性肿瘤比较常见，一般来说未分化的恶性肿瘤比较严重，其它的类型不太严重，可以通过手术来治疗，您的情况需要看手术记录和病理才能判断严重程度，希望我的回答对您有帮助。

问：全部症状:精神还好,食欲很好,睡眠不行,体重超重了发病时间及原因:去年做颈部CT才发现的,是多发性腺瘤,治疗情况:做了穿刺是良性的,大的有2.5X2了.小的医生说有很多,我吃了很多中药但没一点效果!请问专家,我现在要怎样治疗?饮食要注意什么?谢谢!想要得到的帮助:甲状腺瘤饮食要注意什么?需要怎样治疗?谢谢

孟岩主任医师：您好，甲状腺腺瘤很大的一部分是因为缺碘造成的，建议要多吃一些含碘量高的食物，比如海带、紫菜、干贝、带鱼、甲鱼、海蜇、海参、龙虾等食物。

邓开玲医师：病情分析:甲状腺肿瘤是常见病,多发病,其中绝大多数是良性腺瘤,少数为癌,罕见肉瘤.甲状腺肿瘤大多数是无痛的孤立结节,临床上要注意和其他甲状腺疾病鉴别,有时分化性腺癌和腺瘤也极为相似,影象学和细针穿刺等检查可协助诊断. 意见建议:你好,癌症病人食谱切不可简单和单一.应该是品种多,花样新,结构合理,在制作食谱时,要尽可能做到：清淡和高营养优质量相结合,质软易消化和富含维生素相结合,新鲜和食物寒热温平味相结合,供应总量和病人脏腑寒热虚实证相结合.吃饭前,尽量避免油烟味等不良刺激.在病人放,化疗间歇期,抓紧食欲好转的有利时机补充营养. 在服药期间有的食物不能吃,如维生素C不宜吃虾,因为维生素C能使虾肉中的五价砷还原为三氧化二砷,对人体有很大毒性.甲状腺瘤大多发生于青年女性,手术切除是唯一的治疗手段.生活护理:宜 】(1)宜多吃具有抗甲状腺癌作用的食物:茯苓,山药,香菇,猴头菇,无花果,慈姑,萝卜,菱,杏,魔芋,海参,海带及牛,羊,鹿等动物的靥肉.(2)宜多吃具有增强免疫力作用的食物:甜杏仁,柿饼,芦笋,薏米,甲鱼,乌龟,核桃,香菇,蘑菇.(3)宜吃具有健脾利水作用的食物,如核桃,黑大豆,山药,韭菜,荔枝,桑椹,青鱼,虾,淡菜,猪羊肾,雀肉,鹌鹑蛋,石榴,梅子,薏米,扁豆,山药,魔芋.【 忌 】(1)忌烟,酒及辛辣刺激性食物.(2)忌肥腻,粘滞食物.(3)忌坚硬不易消化食物.(4)忌油炸,烧烤等热性食物.

爱心医生：病情分析:甲状腺瘤是临床常见病,多发病,其中绝大多数为良性病变,少数为癌.病因不清,病理改变为甲状腺滤泡增生,甲状腺组织肿大.意见建议:原则上应及早手术切除.一般行包括腺瘤在内的患侧甲状腺大部切除；如果瘤体小或已囊性变,亦可连同周围部分正常甲状腺组织将瘤体完整切除；近来有人主张作患叶全切加峡部加对侧叶1/3切除,以防多中心瘤灶存在的可能；双叶多发性腺瘤,则行双叶甲状腺切除.良性甲状腺瘤一般预后比较好,复发率不高.饮食上基本要求是：总热量要够,营养要平衡,食物结构要合理,烹调方法和进食方法要讲究. （1） 总热量 癌症病人每日从食物摄入的总热量一般尽可能争取不低于正常人的最低要求,即每日在10千焦以上,因为癌症病人体内蛋白质分解高,合成代谢功能减低,营养处于入不敷出的负氮平衡状态,故对蛋白质的需求量要增加.一般每日摄入蛋白质应达到1.5克体重以上,而且应以优质蛋白为主,如鸡蛋,牛奶,肉类,豆制品等. （2 营养要相对平衡 根据病人的需要,各营养素要相对应的适量,齐全,除充足优质的蛋白质摄入外,一般应以低脂肪,适量碳水化合物为主.注意补充维生素,无机盐,纤维素等,这些可从新鲜蔬菜和水果中获得. （3） 食谱结构要合理 癌症病人食谱切不可简单和单一.应该是品种多,花样新,结构合理,在制作食谱时,要尽可能做到：清淡和高营养优质量相结合,质软易消化和富含维生素相结合,新鲜和食物寒热温平味相结合,供应总量和病人脏腑寒热虚实证相结合.最好在医生的指导下进行. （4） 烹调方法和进食方法要讲究,设法增进病人食欲 在食物的选择,制作,烹调上,应创造食物良好的感观性状,在色,香,味,形上下功夫,尽可能的适合和满足病人的口味爱好和习惯.还要根据病人的消化能力,采取少量多餐,粗细搭配,流质,软食与硬食交替,甜咸互换等形式进餐.吃饭时要创造愉悦气氛,尽量与亲属同进食.吃饭前,尽量避免油烟味等不良刺激.在病人放,化疗间歇期,抓紧食欲好转的有利时机补充营养.

问：其它:我有个亲戚得了甲状腺瘤，在和他的日常生活中，会传染人吗？

李忠常主治医师：你好.甲状腺瘤不是传染病,不会传染人的.你可放心和他接触.

爱心医生：甲状腺肿瘤(甲状腺肿块)(甲状腺瘤)是常见病、多发病，其中绝大多数是良性腺瘤，少数为癌，罕见肉瘤。根据16个国家的统计资料，哥伦比亚、夏威夷和冰岛的年发病率最高为3.5%/10万，丹麦最低为0.9/10万，日本、芬兰、瑞典等国居中。甲状腺肿瘤(甲状腺肿块)大多数是无痛的孤立结节，临床上要注意和其他甲状腺疾病鉴别，有时分化性腺癌和腺瘤也极为相似，影象学和细针穿刺等检查可协助诊断。甲状腺瘤大多发生于青年女性，手术切除是唯一的治疗手段。甲状腺癌是由数种不同生物学行为和病理类型的癌肿组成，它们的发病年龄、生长速度、转移途径和预后都有明显不同。 　　甲状腺内的新生物称甲状腺肿瘤(甲状腺肿块)，是临床常见病、多发病。其发病因为地区及性别的不同，有较大的区别。一般而言，高原缺碘地区，本病的发病率高；就性别而言，女性甲状腺良性肿瘤的发病率较男性高2-4倍。甲状腺肿瘤(甲状腺肿块)的发病中，可以是单发，也可以是多发，且良性的甲状腺肿瘤(甲状腺肿块)更为常见。 　　甲状腺肿瘤(甲状腺肿块)分为甲状腺良性肿瘤和甲状腺恶性肿瘤，大多数为良性。甲状腺腺瘤起源于甲状腺滤泡组织，是甲状腺最常见的甲状腺良性肿瘤。一般均为甲状腺体内的单发结节，多个者少见。瘤体呈园形或卵园形，局限于一侧腺体内，质地较周围甲状腺组织稍硬，表面光滑，边界清楚，无压痛，随吞咽上下活动，生长缓慢，大部分病人无任何症状。 　　甲状腺滤泡细胞癌为甲状腺较常见的恶性肿瘤。多数无症状，偶发现颈前区有一结节或肿块，有的肿块已存在多年而在近期才迅速增大或发生转移。有的患者长期来无不适主拆，到后期出现颈淋巴结转移、病理性骨折、声音嘶哑、呼吸障碍、吞咽困难甚至Hner综合征才引起注意。 　　对于怀疑甲状腺肿瘤(甲状腺肿块)的病人，可查甲状腺功能，甲状腺B超，甲状腺扫描，必要时可行甲状腺穿刺或活检术确定性质。 　　甲状腺腺瘤 　　甲状腺腺瘤一般有两种情况：一种情况是可以甲亢，甲状腺扫描显示该腺瘤为热结节（放射性同位素分布浓聚），这种情况称之为毒性甲状腺腺瘤；另一种情况是不引起甲亢，甲状腺扫描显示该腺瘤为温结节（放射性同位素分布与正常甲状腺组织相似）或冷结节（放射性同位素分布低于正常甲状腺组织），这种情况不叫毒性甲状腺腺瘤，只是一种单纯的甲状腺腺瘤。 　　毒性甲状腺腺瘤是由于该腺瘤发生功能增强，产生大量甲状腺激素，从而甲亢的表现。毒性甲状腺腺瘤多见于女性，以30～40岁多见。腺瘤通常是单个，少数不止1个。患者有甲亢症状，查体往往可以发现甲状腺有结节，一般比较大，常达数厘米大小。测定血清T3、T4水平增高，以T3增高较为明显。甲状腺扫描证实结节为热结节，但周围的甲状腺组织放射性同位素分布往往缺乏或减低。 甲状腺肿瘤(甲状腺肿块)发病情况如何？ 　　甲状腺肿瘤(甲状腺肿块)可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤2类。临床上甲状腺肿瘤(甲状腺肿块)往往仅表现为甲状腺结节，因此常把甲状腺肿瘤(甲状腺肿块)与甲状腺结节相互混用。实际上结节仅是形态的描述，它包括肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块。临床上难以确定甲状腺结节的性质，即使病理活检，有时甲状腺腺瘤与结节性增生，良性肿瘤与恶性肿瘤也不易明确辨认。 　　因此。甲状腺肿瘤(甲状腺肿块)的发病率不易精确统计。甲状腺肿瘤(甲状腺肿块)是常见病，在不同地区其发病率有较大差别。一般甲状腺肿流行地区的甲状腺肿瘤(甲状腺肿块)发病率较非流行区高。甲状腺肿瘤(甲状腺肿块)中，最多见的是甲状腺良性肿瘤。甲状腺癌并不常见，但近年来有逐年增高的趋势。手术证明单个结节者80％为良性肿瘤，20％为恶性肿瘤。单个结节的肿瘤发生率为15.6%-28.7%,而多发结节癌肿的发生率,一般不到10%.说明单个结节癌肿的可能性数倍于多发结节.就性别而言，甲状腺肿瘤(甲状腺肿块)多见于女性,其发病率女性较男性高4倍,但就甲状腺癌和甲状腺结节的比例看,男性高于女性,在每个年龄组中,甲状腺良性肿块和恶性肿块的发病率相似,但是儿童时期的甲状腺结节中,甲状腺癌的发病率高,约占50%-71%,因此,对儿童期的甲状腺结节,应特别警惕癌的可能。 不会传染。

爱心医生：你好，完全没有必要担心会被传染。

问：查一次比超，也没什么发展，前两天想复查，就到厂职工医院做毕超，谁知医生说好像甲状腺上长了个十几毫米的小瘤，原来都是到市里附属医院检查，怎么大医院都没看出来而职工医院反倒发现了。治疗情况:半个月前吃过三十副治疗颈部淋巴结重大的中药，（医生是按照治疗淋巴结核到离开的 ，最近没治疗想要得到的帮助:请问颈部淋巴结肿大与甲状腺肿瘤有直接关系吗，甲状腺结节是否就是肿瘤，谢谢指教！

黄贱丰副主任护师：病情分析：你好！甲瘤和甲状腺结节虽然是肿瘤性问题，但是性质是不同的指导意见：单纯的甲瘤是可以手术治疗的，结节要看什么性质的问题再考虑用药或手术治疗

刘亮主治医师：你好，一般甲状腺肿物和淋巴结肿大没有直接的关系，如果肿瘤为恶性，那考虑为转移的淋巴结，这个有关系。结节和肿瘤不是一回事，有的结节是恶性的，有的不是。

王玮琦医师：病情分析：你好，您这样的情况是不同的，是属于两种不同的疾病呢！指导意见：您这个情况可以去医院进行一下手术的具体资料，看看关于后续的具体恢复情况，再进行一下确定了。

问：病情描述:我的发病时间是从13岁才发现长了甲状腺肿瘤（肿块）的，我的主要症状是吃得多，不过吃了等于没吃（很瘦很瘦）。想得到怎样的帮助:我想知道我为什么会的这种东西，我今年才13~14岁左右，还有我想知道我要怎么样才能让自己吃肥一些...

崔越副主任医师：你好，请问你的甲状腺功能正常吗？如果甲状腺功能没有问题，甲状腺结节又是良性，你就不用担心。13岁女孩进入青春期，身体快速长高的时间，过来这段时间就渐渐长胖了。