甲状腺混合性肿物

问：全部症状:颈右侧偏下方不适1个多月，有轻微针刺感。发病时间及原因:颈右侧偏下方不适1个多月。治疗情况:1、胃镜查食道，正常。2、B超;“甲状腺右叶混合性肿块（结甲囊性变可能）伴低回声结节”想要得到的帮助:这是一种什么病？如何治疗？如果不手术，继续发展下去可能会怎样？

张晓美主治医师：病情分析:你好，看了你的症状和B超检查，我认为是甲状腺腺瘤囊形变的可能性最大。甲状腺腺瘤多数无自觉症状，往往在无意中发现，包膜感明显，可随吞咽移动。意见建议:目前主要是首选手术治疗。当然还要看腺瘤的大小，腺瘤平时增长缓慢，一旦肿瘤内出血或囊变，体积可增大很快，且伴有疼痛和压痛，如果继续发展，少数增大的肿瘤逐渐压迫周围组织，引起气管移位，患者会感到呼吸不畅，特别是平卧时为甚。胸骨后的甲状腺腺瘤压迫气管和大血管后可能引起呼吸困难和上腔静脉压迫症。希望对您有帮助，祝您早日康复。

王广方医师：病情分析:根据你所提供的资料，建议您及时手术治疗。意见建议:手术切除,一般药物治疗效果不好。如果不手术，时间长了会恶变的。养成良好的生活习惯清淡饮食调节。祝你好运！

问：超声所见:甲状腺左侧叶形态大小正常，内见两个较大一个约11X6mm混合性团块，边界尚清，内回声不均，其中一个结节内可见小部分无回声区，右侧叶体积增大，形态失常，内可见数个较大一个约28X19mm混合性团块，边界尚清，内回声不均，峡部形态大小正常，包膜完整，腺体实质光点均匀，内未见明显异常回声。CDFI:甲状腺混合性团块周边及内部分别可见环状.点状彩色血流信号。

任运江主治医师：病情分析：建议宜多食含碘丰富的食物如海带，紫菜等，定期做好复查，指导意见：同时可以使用中药进行调理，如果增长过快或者症状明显时可以考虑进行手术治疗

任昊桢副主任医师：病情分析：你好，你的情况右叶单发性的肿块还是需要多注意的。指导意见：这个大小超过1cm需要考虑手术治疗，切除，病理活检排除恶性可能，左叶的肿块可以考虑局部切除之后病理活检。

问：病情描述:甲状腺右轮廓增大，大小5.7*3.2*2.0cm，其内可见多个混合回声，较大的约1.481.0cm,CDFI:周边可见条状血流信号；另可见4.182.2cm低回声，边界清，形态规则，CDFI:其内及周边可见丰富血流信号；左叶轮廓清，大小4.881.481.2cm，可见多个混合回声，较大的约0.580.2cm；峡部厚0.2cm，实质回声均匀。曾经治疗情况和效果:无   刚检查出   有做血检说是良心想得到怎样的帮助:好多病人多了甲状腺手术后还会在长   除了手术还能有什么根治办法   治疗这种病大概需要多少钱

张正鹏副主任医师：根据你的情况考虑甲状腺肿块，目前性质不明确，需要积极诊治，建议及时到医院外科就诊，完善局部的彩超，血常规，凝血功能等检查，必要时手术切除活检。费用一般一万多

武占磊医师：病情分析：甲状腺是人体一个重要的内分泌器官，它主要功能是合成，贮存和向血液内分泌甲状腺素，引起甲状腺肿诱因有多种，有的与青春期妊娠期以及缺碘等原因有关。指导意见：首先应查清发病原因，再考虑做相应的治疗，严重时应手术切除。 提问人的追问 2013-11-14 13:24:32我是近期刚发现的因为有肿物不疼没有感觉听说大多病人做了手术又复发了心里很害怕我这个情况属于严重的吗除了做手术没有别的办法了吗

问：问题描述:甲状腺囊肿做腔镜有什么危险和后遗症吗第一次补充提问:(2009-5-5 15:32:11)医生你好麻烦我想问一下那这个对我以后生理上有什么影响吗是从皮下组织操作吗颈部做腔镜可以把囊肿取干净吗我非常担心不知是开刀还是做这个腔镜不想留疤第二次补充提问:(2009-5-5 15:42:46)那个对以后喂孩子没什么影响吧会不会伤到乳腺组织容易恢复吗

李莉医师：这位朋友您好,十分关注您的提问,没有危险的,不要担心

吴朋医师：你好，甲状腺血运非常丰富,所以如果使用腔镜手术,那么非常容易引起血肿等并发症,是非常危险的.所以一般多数医院不开展甲状腺的腔镜治疗。忌烟、酒2、忌肥腻、油煎食物3、忌辛辣刺激性食物，如花椒、辣椒、葱、桂皮等甲状腺结节饮食注意事项还有很多种，

问：是不是就是肿瘤恶性的那我的是一撤增大也是这边的耳根子疼咽唾沫嗓子不舒服不舒服的时候想咳

李峰副主任医师：甲状腺混合性肿物可能是囊实性结节，甲状腺结节出现钙化，应该适当关注。如果是囊实性结节，大多是良性病变。另外也需要看结节的边界是否清楚，形态是否规则综合评估。必要时检查甲状腺穿刺明确结节性质。恶性结节需要手术，治疗，良性结节观察就可以一般每半年复查一次甲状腺彩超。

问：病情描述:甲状腺有肿起已有3年了刚刚去医院进行了彩超检查检查结果请参考附件图片:甲状腺右叶前后径1.5cm，峡部厚0.43cm，左叶增大，前后径2.8cm，实质回声不均匀，甲状腺左叶内可见一个以实性为主囊实混合性肿物，大小5.5x2.9cm，形态规则，边界清，右叶可见一个低回声结节，大小为0.3x0.2cm，形态规则，边界清想得到怎样的帮助:1.想请问医生是否手术可以治愈？2.还有如果暂不做手术(因近期有事)，会有危险吗？3.可以先服用什么药物稳定病症呢？

姚乐申副主任医师：目前你这种甲状腺结节是比较小的，可以暂时先不做手术，动态观察就可以，平时注意休息，不要熬夜，不要吃生冷辛辣刺激性食物，每3~6个月复查一次甲状腺彩超。

问：病情描述:B超检查：甲状腺左叶大小形态正常，包膜光整，腺组织回声均匀，未见占位性病变。甲状腺右叶大小形态正常，包膜光整，于中极内见大小约7X5mm实质性低回声团，边界欠清，内回场欠均，于下极见大小约6X4mm以液性为主混合性团块，边界清，无包膜，内回声欠均匀，内见一强光斑，不伴声影，余腺组织回声均匀。峡部不厚。CDFI：甲状腺右叶混合性及实质性团块周边见少量点状，短棒状彩色血流信号。内部未见彩色血流信号。双侧颈部各探及一个实质性回声团，大小约7X5mm（左侧），边界清，形态规则，内回声不均，周边为稍低回声，内部为稍高回声。CDFI:实质性回声转向未见明显血流信号。甲状腺功能正常。:需要医生帮助提供远程诊断:现在主治医生叫我无需治疗，三个月后复查。我这怎么办，这严重吗？时间长了会成恶性的吗？有中医可治的吗？？

郭万荣副主任护师：甲状腺内出现结节，首先，由于目前甲状腺功能是正常的，结节的B超特征并没有明显的异常。所以医生建议你观察，如果三个月后复查，结节发生明显的变化，那么可能要考虑恶性病变，建议你不用过于紧张，甲状腺恶性疾病的治疗效果很好，少危及生命。

黄国平主治医师：甲状腺疾病现在非常常见，因肿物都比较小，建议你三个月复查如果有明显增大手术切除做病理检查，还可以到大医院甲状腺科做针细胞学检查，平时保持心情舒畅，低碘饮食，可以口服中药夏枯草口服液。

爱心医生：病情分析：应用甲状腺激素必须从小剂量开始。 指导意见：当选择好适宜的维持剂量后，可每年测量一、二次血Ｔ4及ＴＳＨ以监测药物剂量是否合适。