滑膜炎咋治疗

问：

潘亿文副主任医师：您好！从您描述的这个情况来看，女性52岁，主要想咨询膝关节滑膜炎的治疗，您这个情况，建议先做一个膝关节的核磁共振，如果滑膜炎不是特别厉害，可以尝试玻璃酸钠关节腔注射，如果比较严重，需要做膝关节置换。

邱晓华主任医师：滑膜炎是多种疾病（如创伤，骨质增生、结核、关节退变、风湿病疾病、色素沉着绒毛结节、手术等）在滑膜组织方面的某些特定表现。这些疾病可以使的滑膜受到机械、生物、化学等刺激，引起滑膜组织充血、水肿、血管通透性增高，滑液过度分泌，吸收减少，从而导致关节肿胀，痛疼，活动受限等临床症状。如不及时治疗。则关节滑膜长期受炎症刺激反应，逐渐增厚。且有纤维机化，引起粘连，影响关节正常活动。因此滑膜炎不是一种病，是许多病的共同表现。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的，也是形成最大的滑膜腔，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，因此，临床上滑膜炎多表现在膝关节滑膜炎。滑膜炎的发生是内因和外因相互作用的结果。内因主要为肝肾不足、筋骨不坚：脾失健运，水湿不化：络脉不畅，痰淤内阻，而外伤或为跌打损伤，或为风寒外袭，或为日久劳损，或为邪毒感染。内因和外因相互影响，致使水湿滞于筋骨关节，络脉不通，筋肉骨节失养，从而产生关节肿胀、疼痛，反复发作。建议最好采用外用药物治疗，可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱-医-堂活血舒筋膏治疗，膏药外敷治疗,局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环，保护滑膜，改善营养状态，减少炎症渗出，促进关节液吸收，以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。

张继伟医师：您好！膝关节滑膜炎中最常见的是膝关节增生，积水，红肿等症状;主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。如半月板损伤、滑膜损伤，交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内损伤和脱位，膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。建议采用中医穴位外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒，局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环，保护滑膜，改善营养状态，减少炎症渗出，达到快速治愈的目的。祝早日康复！

问：主要症状上台阶下台阶膝关节疼痛发病时间:三周前化验检查结果:左髌下滑膜囊增厚,滑膜炎曾经治疗情况和效果:针灸,小针刀

崔立静医师：你好,这种情况在用针剂和小针刀治疗的时候,可以配合其他的治疗方法进行治疗的,如理疗,中药或非甾体抗炎药进行治疗的.还有是需要适当的休息,尤其是在疾病发作的时候,平时可以适当的功能活动.

爱心医生：滑膜炎的话不建议应用针灸以及小针刀治疗,因为滑膜炎是膝关节之间的滑膜发生了炎症,针具以及小针刀本身对滑膜就是一种伤害,容易引起炎症扩散,建议应用抗生素治疗最好的办法是青霉素静脉给药,同时再应用活血化瘀,清热解毒,疗毒生肌的的中成药复方丹参注射液和黄芪注射液,静脉给药,一般在7-8天就可以痊愈了,同时注意尽量减少活动,减少关节之间滑膜的摩擦还有避免长时间站立以及下蹲,防止关节之间的挤压.

张根副主任医师：滑膜炎是膝关节的常见症状之一,主要病因就因为劳累,受凉引起.滑膜炎属于中医痹症范畴,其中最常见的膝关节增生,积水,红肿,疼痛,到西医医院里面的西医诊断就是滑膜炎,骨质增生. 此病属于无菌性炎症,一般的消炎药不起作用治疗可以选择纯中药制剂的膏药外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法,而且康复后不易复发.祝早日康复!

问：我的膝关节疼痛已经很多年了，经诊断是滑膜炎。由于症状不是很明显，以前一直按风湿治疗。去年膝关节肿大经治疗后消肿，但至今未能痊愈，且在下楼或下坡是特别疼痛，且关节处发出“吱吱”的响声，平时在运动量不大的情况下，没有疼痛感。请专家根据我目前的情况给予我一个治疗方法 目前一般情况:健康病史:无

爱心医生：这位朋友您好，您这情况可吃中成药滑膜炎颗粒来治疗，这是中成药，疗效不错。

问：详细病情及咨询目的:因过度劳累造成右肘关节疼痛，经治疗不见好转，拿放物品时感觉疼痛。本次发病及持续时间:大约6个月左右目前一般情况:生命体征正常，无不良反应，关节疼痛仍存在。辅助检查:X光线显示滑膜炎以往诊断治疗经过及效果:曾吃药，打封闭针，电疗均无效。

邱晓华主任医师：滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变．建议最好采用外用药物治疗，可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的传统中医外科膏药治疗.膏药外敷治疗,局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环，保护滑膜，改善营养状态，减少炎症渗出，促进关节液吸收，以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。

爱心医生：滑膜炎能否彻底痊愈 滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变，长期以来，影响患者的正常生活，工作，带来了很多麻烦，有些患者四处求医，反复发作，痛苦不堪，甚至心理蒙上一层阴影，滑膜炎是不治之症，那么滑膜炎能不能彻底治愈，我们认为注意三个环节，1.及时明确诊断；2.及时有效的综合治疗；3.及时的功能锻炼，做好日常保健，此三个环节缺一不可。 1、及时明确诊断 滑膜炎症状主要是关节肿胀，其次是疼痛，功能障碍，肌萎缩，所以如果发现有类似的情况应及时就诊，明确诊断，排除其它因素的可能，仔细检查，以防漏诊，避免延误病情。有些患者在没有正确诊断下，盲目的治疗，丧失了最佳治疗时机。 2、及时有效的综合治疗 经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的，滑膜炎早期一般主要是急性期，采用西医方法，比如：激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗，可以取得满意的疗效，若治疗不彻底，错过最佳治疗期，炎症逐渐转化为慢性期，反复积液滑膜肥厚、粘连，影响到关节的功能问题，本中心治疗技术综合，主要运用外贴以拔毒外出，软坚散法，活血化瘀，消肿止痛，口服益肾胶囊，补益肝肾，通经活络，祛风除湿，强骨壮筋，同时辅助九针，热敷等方法彻底治疗急慢性滑膜炎，疗效显著，2-3个疗程治愈，有些患者在用药以后症状很快控制，消失就停止治疗，但不知此时炎症并没有完全消除，容易造成积液反复，正确方法是症状消除后连续巩固15-30天时间。 3、及时的功能锻炼和康复后保健 滑膜在治疗过程中，关节要停止活动，甚至可能制动，目的是减少积液分泌，但是此方法容易引起关节功能丧失，肌萎缩，诱发关节的其它病变，我们主张治疗与功能锻炼同时进行，避免愈后并发症，因为本中心药物能快速有效控制滑膜炎症，配合正确的功能活动，可以加快积液的吸收，康复后的保健至关重要，因为正常的关节容易诱发滑膜炎，何况滑膜炎的愈后，所以愈后保健是很有必要，做到以上几个方面，滑膜炎可以彻底治愈。 如需要我们的帮助可点击左边“进入其诊室”！祝早日康复！ 如我回答的对你满意，请及时点击"采纳答案",这是对他们热心帮助的唯一肯定,谢谢!

邱建华医师：滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通，分泌润滑液润滑关节。在受各种病因（如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等）刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应，而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液。产生疼痛，严格地讲，只要关节内有渗出积液，就证明滑膜炎症存在，其主要表现关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，关节积液，活动下蹲困难，功能受限。 治疗可用中医外科膏药贴敷。中医外科膏药,纯天然中草药组成，属民间传统黑膏药,由于膏药用于肌表薄贴。因此可透入皮肤产生消炎，止痛，活血化淤，通经走络，开窍透骨，祛风散寒等。贴于体表的膏药刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛的目的。主要治疗肩周炎、颈椎病、腱鞘炎、骨膜炎、滑膜炎、膝盖积水、关节红肿、新旧筋骨损伤疼痛、跌打损伤、椎间盘突出等疾.通过膏药外敷,舒筋,活血,化淤,可迅速消除肿痛.无任何副作用

问：辅助检查:片子正常 我妈左膝关节内侧从昨晚开始疼，关节下有略微浮肿。今早，医生说是滑膜炎。请问应怎样治？能否治好、根治？会复发吗？应注意什么？谢谢。

爱心医生：抽液后应用中药辨证治疗。抽液治疗:膝关节皮肤常规消毒，在髌骨外上方髌上囊波动最明显处用1%利多卡因3ml局麻，将20ml注射器、7号空针刺入囊内，尽量抽净积液，不必加压包扎。中药治疗:（1）水湿型:滑膜炎Ⅰ号方，其组成为薏苡仁30g，牛膝10g，苍术10g，黄柏10g，茯苓10g，当归10g，独活15g，鸡血藤20g，赤小豆30g，防己15g。（2）瘀血型:滑膜炎Ⅱ号方，其组成为桃仁10g，红花10g，当归10g，川芎10g，生地15g，赤芍10g，地龙10g，牛膝10g，薏苡仁30g，独活15g，赤小豆30g。（3）随证加减:兼寒者加桂枝15g，兼风者加防风10g，兼热者加金银花15g，痛甚者加蜈蚣1条。服用方法:上方水煎500ml，每日1剂，分2次服用，连服6剂为1个疗程，停2天。

爱心医生：急性期滑膜损伤，瘀血积滞，治以散瘀生新消肿为主，三七粉等 口服。慢性水湿稽留，肌筋弛弱，治以祛风燥湿、强壮肌筋，内服羌 活胜湿汤加减，外贴狗皮膏；若寒邪较盛，亦可散寒祛风除湿，方用 乌头汤。 早期应卧床休息，抬高患肢，可用弹力绷带加压包扎，并禁止负 重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼，后期应加强膝关节的屈伸 锻炼，这对消除关节积液，防止股四头肌萎缩，预防滑膜炎反复发作， 恢复膝关节伸屈功能，有着积极作用。

邱建华医师：滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症，主要症状是产生积液，关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织，它不仅是一层保护关节的组织，而且还会产生关节液，为关节的活动提供"润滑液"。关节液的产生和吸收是一个"动态平衡"，当出现对关节液的重吸收障碍时，由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破，关节液的产生大于重吸收，便会出现"关节积水"。所以治疗滑膜炎主要是调理微循环系统，只要微循环畅通了，积水也就循环消失了，同样炎症也就解除了，建议用中医药物外敷可刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，促使滑囊内液体吸收，达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的。不明之处可随时联系,祝早日康复！

问：病情描述:本人患滑膜炎已经有9个多月了，看了许多地方都不见好，右膝盖不能弯曲，走路有卡卡响声，特别的疼，现在我的右腿都有点肌肉萎缩了，曾经治疗情况和效果:去了很多的医院，偏方也用了很多，都不见好想得到怎样的帮助:请问我的情况能治好吗，我该怎么办呢

爱心医生：一些常用的保守方法很难达到治疗的效果，建议可以采用激光针刀松解术对于这种疾病进行治疗。该技术治疗费用较低，恢复时间短，可有效的避免保守治疗易复发、手术治疗费用高难恢复的弊端，能从根本上解除病灶点的粘连等产生的疼痛顽症，是全民放心使用的健康方法，很适合你的病情。

问：患者性别:患者年龄:问题描述:

崔立静医师：早期一般主要是急性期,多采用西医方法,激素,抽液,冲洗,抗生素等治疗,一般可以取得满意的疗效,可配合吃些中药（滑膜炎颗粒）.后期可以服用非甾体抗炎药（如扶他林等）和针灸按摩外用药物等治疗.

邱建华医师：滑膜炎属无菌性炎症,抗生素可以说根本不对症,抽水是西医唯一的治疗方法,抽水只是暂时的,不属治疗,只是暂时减轻症状,所以按中医理论一定不要抽水和注射药物,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织,它不仅是一层保护关节的组织,而且还会产生关节液,为关节的活动提供"润滑液".关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水".所以治疗滑膜炎主要是调理微循环系统,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,只有微循环畅通了,关节液的产生和吸收重新达到平衡才能真正康复.中医的疗法是以舒筋活血,促进微循环流畅为主,建议中医膏药贴敷,由于膏药用于肌表薄贴.因此可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等.贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的,滑膜炎因微循环畅通滑囊内积水可循环消失,使之重归于产生和吸收动态平衡而彻底康复.不明之处可随时联系.祝早日康复!

周磊医师：你这样的情况建议去医院的理疗科使用电脑中频透热治疗仪进行治疗效果会很好,同时配合输液一周进行治疗,平时要保持正确的工作或生活姿势避免保持一个姿势时间过久