问：我是男性患者41岁,小三阳病史已经有3,4年,现在一直在看中医,肝功能检查基本都正常,只是每次经常出来的总胆汁酸很高(300-400),但每次问医生都说这不是很要紧,随着肝功能的正常会下来的,但我看了你们网上医生介绍那也可能是肝癌的指标,我也查过甲胎蛋白测定是正常的,不过我B超显示我的肝纹理稍增粗,门静脉1CM,反应性胆囊炎和0.5CM的胆息肉.请问我这样总胆汁酸偏高这么多是怎么回事?还要进一步做什么检查吗?平时饮食要注意什么?
段占全副主任医师：血清胆汁酸不仅反应肝细胞受损的程度，还反应肝脏排泄和摄取方面的异常.如果血清胆汁酸明显升高可以考虑是胆汁淤积性肝病和原发性胆汁性肝硬化.建议进一步的检查.
查看原文>>问：十六个月宝宝，查血液八项，结果总胆汁酸97，而肌酐24.9偏低，Υ-谷氨酰转肽酶10.68偏低，是怎么回事
路文禹医师：病情分析：你好，按照你的描述来说，十六个月宝宝总胆汁酸97指导意见：总胆汁酸是高了一些，主要提示肝胆方面的问题，现在孩子还太小，单从这个指标说明不了什么，还需要进一步观察。
查看原文>>问：全部症状:肝区有胀痛，其他的正常发病时间及原因:我是乙肝小三阳，3年了治疗情况:近日做B超检查发现胆壁毛糙，其他的正常。做HBV-DNA检查结果是
刘树辉主任医师：病情分析:胆汁酸是由胆固醇形成的。所以可以通过控制胆固醇的摄入来控制胆汁酸浓度。 玉米 含有丰富的钙、磷、硒和卵磷脂、维生素E等具有降低血清胆固醇的作用意见建议:海带 可降低血及胆汁中的胆固醇 大豆 大豆及大豆制品中含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素E和磷脂，三者均可降低血中胆固醇。 姜 含有一种脂质，具有明显降低胆固醇的作用。 香菇 含腺嘌呤衍生物，具有降低血清胆固醇的作用，能有效地防止动肪硬化和血管变脆，同时还可降低血压。 鱼 鱼的脂肪中不饱和脂肪酸高达70%-80%易被人体消化吸收，并且有降低血中胆固醇的作用，是植物油降脂效能的2-5倍。
爱心医生：病情分析:胆汁是胆囊中棕色稠厚的液体，胆汁中主要成分就是胆汁酸。肝脏是合成，并从门静脉摄取胆汁酸的唯一场所，胆道是胆汁酸排泄最主要的途径，因此，血清胆汁酸水平与肝胆疾病密切相关，胆汁酸增高时主要见于肝胆疾病。急性肝炎时，由于肝脏排泄和从门静脉摄取胆汁酸功能障碍，所有病人的胆汁酸均明显升高，平均达167.2+(-)132.4uml/L，最高达449.5umol/L，与转氨酶一样，胆汁酸是反映急性肝细胞损伤的又一敏感指标。慢性肝炎病情较轻时，大约三分之一的病人胆汁酸增高，病情较重时，多数病人胆汁酸增高，胆汁酸增高的程度与转氨酶和黄疸增高基本平行。重型肝炎时，胆汁酸随黄疸的增加而增加，与病情的轻重有一定关系。但胆汁酸的水平与总胆红素不完全平行，当胆汁酸达到一定水平后，增高幅度减缓，对重型肝炎病情的判断不如胆红素敏感，这一现象机理尚不清楚，可能是血清胆红素浓度过高或其他物质的存在干扰了胆汁酸的测定。 胆道梗阻，肝内胆汁淤积时，由于胆汁排出受阻，胆汁酸返流入血，引起血液中胆汁酸增高，其增高的程度与病情轻重基本平行。 胆汁酸的测定对肝硬化的诊断有较大意义。对于一个慢性肝病患者，如果胆汁酸的增高与转氨酶和胆红素的增高不成比例，要考虑肝硬化的可能性。85.85％的肝硬化患者胆汁酸增高，胆汁酸对于肝硬化的诊断价值比转氨酶和胆红素更有价值。 胆汁酸的测定抽血前一晚不宜进食大量脂肪等难消化的食物，抽血前4小时不能进食，否则可影响检查结果。 意见建议:胆汁酸是由胆固醇形成的。所以可以通过控制胆固醇的摄入来控制胆汁酸浓度。 玉米 含有丰富的钙、磷、硒和卵磷脂、维生素E等具有降低血清胆固醇的作用。 海带 可降低血及胆汁中的胆固醇 大豆 大豆及大豆制品中含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素E和磷脂，三者均可降低血中胆固醇。 姜 含有一种脂质，具有明显降低胆固醇的作用。 香菇 含腺嘌呤衍生物，具有降低血清胆固醇的作用，能有效地防止动肪硬化和血管变脆，同时还可降低血压。 鱼 鱼的脂肪中不饱和脂肪酸高达70%-80%易被人体消化吸收，并且有降低血中胆固醇的作用，是植物油降脂效能的2-5倍。
查看原文>>问：检查总胆汁酸是19,然后医生让吃护肝片,一个星期后复查,总胆汁酸降到17,谷丙转氨酶是124 医生让再吃一个星期的护肝片.然后复查又升上去了,然后打了一个星期的思美泰,结果现在总胆汁酸47,谷丙转氨酶是219...从怀孕初期到现在,肝功能血常规一直都很好,医生说是怀孕引起的...:需要医生帮助提供远程诊断:医生说我这种情况是怀孕引起的,但是现在我该怎么办...?
孟晶副主任护师：你好，总胆红素偏高可能会引起胆汁淤积综合征，建议您及时进一步检查，因为胆汁淤积综合症对母亲和胎儿影响都是非常大的。定期复查。
肖秋国医师：病情分析：您好,总胆汁酸升高的原因一般指的是病理性的原因,如多种肝病:肝细胞损伤,肝纤维化,肝癌,肝血瘤等.建议你积极去医院做肝胆B超或CT检查,确诊病因在这治疗, 指导意见： 饮食上可多食用菌类食品.如木耳,香菇,蘑菇等,能提高免疫力,鱼类含有丰富的蛋白质且易消化,多吃新鲜蔬菜和水果,增加VC含量,不吸烟,不饮酒,减少肝脏负担,少食用和不食用油炸,腌制,油腻太大,辛辣带有刺激性的食品,以清淡饮食为宜.还可以吃点中药.
爱心医生：病情分析：你好，总胆汁酸过高是由于胆汁酸代谢异常.是孕期激素水平改变造成的,胆酸高的孕妇易发生肝内胆汁淤积症。指导意见：孕妇一旦患了妊娠肝内胆汁淤积必须严密观察胎在宫内的安危情况，一旦出现危险信号应及时与医生联系，进入妊娠晚期后，应注意以下几方面：（1）勤数胎动（每天3次，每次1小时）。（2）经常由家属听胎心（每天1－2次，每次1分钟）。（3）坚持在高危门诊随访每隔1－2周1次），并遵医嘱服用一些利胆的中西药物；必要时还需要做一些检查，如电子胎心监护、b超等。（4）妊娠35周后需众议院监护胎儿的情况。（5）妊娠37周后科止妊娠，其分娩方式应由医生根据孕妇的病情而定。（6）产后不宜使用含雌激素的药物。
查看原文>>问：病情描述:今天检查 总胆汁酸 32.9高 二氧化碳结合力20.9低 葡萄糖 7.78 高曾经治疗情况和效果:有糖尿病想得到怎样的帮助:看看 身体哪出问题了 麻烦了
赵海明副主任医师：病情分析：您好，胆汁是胆囊中棕色稠厚的液体，胆汁中主要成分就是胆汁酸。肝脏是合成，并从门静脉摄取胆汁酸的唯一场所，胆道是胆汁酸排泄最主要的途径，因此，血清胆汁酸水平与肝胆疾病密切相关，胆汁酸增高时主要见于肝胆疾病。 指导意见：可以通过控制胆固醇的摄入来控制胆汁酸浓度.建议去医院进行检查，根据数值增高的程度决定是否用药治疗，可在平时注意避免胆固醇的摄入过多。
查看原文>>问：病情描述:我昨天刚刚查了血液，今天结果显示 总胆汁酸高 为22。我目前孕周13周2天。想问下这个对我有什么影响及怎么会这样，我一直没有肝上面的问题。对孩子有什么影响，想得到怎样的帮助:想知道这个对我的孩子有什么影响，我可以怎么解决。食补还是药补？
胡良皞副主任医师：病情分析:从你的描述，考虑是妊娠期肝内胆汁淤积症。它以妊娠期出现搔痒及黄疸为特点。早产率及围产儿死亡率高，其发病与雌激素有密切关系。意见建议:因为此病对胎儿危害较大，容易引起早产、低体重儿、胎儿宫内窘迫死亡及新生儿窒息，所以要引起重视。目前尚无特效药物治疗，消胆胺对止痒有一定效果；熊脱氧胆酸、地塞米松亦有一定疗效；苯巴比妥不但可以减轻瘙痒，还有助于夜间安然入睡。
查看原文>>问：主要症状:体检时发现,自己没感到异常发病时间:化验检查结果:40.9曾经治疗情况和效果:
聂里红副主任医师：你好,胆汁是胆囊中棕色稠厚的液体,胆汁中主要成分就是胆汁酸.肝脏是合成,并从门静脉摄取胆汁酸的唯一场所,胆道是胆汁酸排泄最主要的途径,因此,血清胆汁酸水平与肝胆疾病密切相关,胆汁酸增高时主要见于肝胆疾病.急性肝炎时,由于肝脏排泄和从门静脉摄取胆汁酸功能障碍,所有病人的胆汁酸均明显升高,平均达167.2+(-)132.4uml/L,最高达449.5umol/L,与转氨酶一样,胆汁酸是反映急性肝细胞损伤的又一敏感指标.慢性肝炎病情较轻时,大约三分之一的病人胆汁酸增高,病情较重时,多数病人胆汁酸增高,胆汁酸增高的程度与转氨酶和黄疸增高基本平行.重型肝炎时,胆汁酸随黄疸的增加而增加,与病情的轻重有一定关系.但胆汁酸的水平与总胆红素不完全平行,当胆汁酸达到一定水平后,增高幅度减缓,对重型肝炎病情的判断不如胆红素敏感,这一现象机理尚不清楚,可能是血清胆红素浓度过高或其他物质的存在干扰了胆汁酸的测定. 胆道梗阻,肝内胆汁淤积时,由于胆汁排出受阻,胆汁酸返流入血,引起血液中胆汁酸增高,其增高的程度与病情轻重基本平行. 胆汁酸的测定对肝硬化的诊断有较大意义.对于一个慢性肝病患者,如果胆汁酸的增高与转氨酶和胆红素的增高不成比例,要考虑肝硬化的可能性.85.85％的肝硬化患者胆汁酸增高,胆汁酸对于肝硬化的诊断价值比转氨酶和胆红素更有价值. 胆汁酸的测定抽血前一晚不宜进食大量脂肪等难消化的食物,抽血前4小时不能进食,否则可影响检查结果. 正常人空腹血清总胆汁酸小于10微摩尔/升.胆汁酸是由胆固醇形成的.所以可以通过控制胆固醇的摄入来控制胆汁酸浓度. 玉米含有丰富的钙,磷,硒和卵磷脂,维生素E等具有降低血清胆固醇的作用. 海带可降低血及胆汁中的胆固醇 大豆大豆及大豆制品中含有丰富的不饱和脂肪酸,维生素E和磷脂,三者均可降低血中胆固醇. 姜含有一种脂质,具有明显降低胆固醇的作用. 香菇含腺嘌呤衍生物,具有降低血清胆固醇的作用,能有效地防止动肪硬化和血管变脆,同时还可降低血压. 鱼鱼的脂肪中不饱和脂肪酸高达70%-80%易被人体消化吸收,并且有降低血中胆固醇的作用,是植物油降脂效能的2-5倍.
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