如何治疗胆总管结石

问：病情描述:突发的急性腹痛，疼痛好了之后再吃饭就疼。曾经治疗情况和效果:上午去医院之后查出是胆总管结石，在末端，只有针尖大小，并有胆囊炎，但有点血压高，就先稳定心脏，在心血管科，疼痛时就打止痛针，没办法了。

郭晓雪主治医师：指导意见：你好，在下端的胆总管结石，建议你可以使用ERCP进行微创取食，一般可以达到治疗的目的。其次建议你尽早处理，不然堵塞的胰管，可能出现胰腺炎。

尹泽广医师：病情分析：你可先考虑溶石疗法,目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸.注意多喝水,指导意见：照B超看大小和位置来定治疗方法.除溶石法外还有超声波,微创手术.到正规医院检查后,才能定.

朱辉宾主治医师：病情分析：您好：上述的情况要是因为心脏有问题的话建议最好还是先待心脏的病变解决掉才考虑行手术治疗、指导意见：因为这种情况下要是行手术治疗的话可以危及到病者的生命安全、所以暂时出现疼痛的话就只有使用止痛的药物。 再者就是近期的话不要吃酸辣及刺激性食物、禁烟酒、多喝水及少吃油腻性食物、进食要有规律性等。医生询问：病者是多少岁？目前有在使用什么药物治疗吗？

问：病情描述:胆总管结石内有个2.4*1.6的结石 靠近左边的肝脏的细小血管怀疑有堆积性的结石 这种情况应当怎么治疗? 这种情况采用哪种手术最好？

爱心医生：病情分析：您好，据您所述，这种情况建议手术治疗指导意见：建议选择体外碎石，目前不要吃油，术后积极抗感染治疗，保肝护肝治疗，祝您健康

问：问题描述:10年前做了腹腔镜手术, 现在查出有肝胆总管结石如何治疗

宋春忙护师：你好,你好根据你就是的情况,可以手术进行治疗.

薛艳凤医师：肝内胆管结石的治疗是胆石症治疗中的一个难题.由于结石深入至肝内胆管的分支中,手术时要完全取除结石往往非常困难,肝内胆管结石会造成胆管梗阻并继发细菌感染,胆管常常发炎,还会引起胆管产生疤痕而狭窄,肝组织也会发生破坏,萎缩,甚至有肝脓肿形成,用治疗胆总管结石的手术方法来治疗肝内胆管结石症常不能得到良好的效果.

问：主要症状:发热伴皮肤发黄发病时间:20090328化验检查结果:胆囊癌曾经治疗情况和效果:好转

阴法文副主任医师：这是个棘手的问题.本来胆囊癌手术的预后就不理想.加上高龄,如再有心血管等疾病手术的风险就更大了.现在有黄疸加发烧,不治疗肯定是不行的.尤其是黄疸不解决,高烧不退人会非常难受的.医生和家属怎能旁观?手术还是应该做的.如果手术“根治胆囊癌”有太大的风险或不可能,那就做个“胆总管的引流术”.让黄疸有个出路.可以减轻痛苦,减轻黄疸和退掉高烧.也不为一个“权宜之计”.

刘亮主治医师：你好胆总管结石唯一有效的办法就是取石，解除梗阻，引流通畅，方法可分为手术切开胆管取石，ERCP取石。根据不同的部位不同的情况选择不同术式

赵铁成医师：像这种情况很危险,最好到医院手术治疗.......

问：病情描述:三年前做了腹腔镜胆囊切除手术，现又发现胆总管结石，并在胰头部位，大小为1.0*0.6。想得到怎样的帮助:如何手术治疗？手术的危险性有多大？术后需要休息多长时间？饮食要注意什么?

陈安富副主任医师：胆总管结石会去比较靠下，可以考虑ercp取石，如这样不行，那么还是需要开腹，切开，取石引流。注意个人的饮食习惯，尽量不要吃油腻高脂肪的食物，三餐尽量规律。

李振大主治医师：病情分析:病情分析胆囊术后胆总管结石，多因胆道炎症胆汁成分改变等引起，可到医院肝胆外科就诊检查，必要时ERCP取石指导意见:据所述情况建议忌辛辣刺激高脂高钙饮食，到医院肝胆外科就诊检查，进一步取石治疗观察。祝你早日康复医生询问:有腹痛黄疸发烧吗

问：病情描述:我母亲去年检查出胆总管结石 大小为0.6  腹部疼痛剧烈 找中医开了几副中药后疼痛症状消失，基本正常但是未去医院检查是否排石成功..  今年六月初腹部又感不适 疼痛不剧烈 去医院检查说结石增长到1.7了 胆总管并扩张~  我想咨询该如何治疗！曾经治疗情况和效果:找中医开了几副中药后疼痛症状消失想得到怎样的帮助:我想咨询该如何治疗！

康宁副主任医师：病情分析：中老年，女性，有明确的胆囊结石。指导意见：你现在结石已经造成了反复的腹痛发作，且结石也是渐大的，较好的治疗方法还是手术治疗，可以通过腹腔镜取石，这样损伤小点，但是中药治疗效果不会太好的。

白瑞申副主任医师：病情分析：胆结石在胆囊可以观察或中药排石。胆总管扩张需要进一步检查。指导意见：1、做胆总管B超。 2、如果胆总管内有结石，可以用胃镜下取石或手术治疗。

问：病情描述（主要症状、发病时间）:曾经治疗情况和效果:本人男性，今年67岁，20年前做过胃切除术，10年前己做胆切除手术,去年又做胆总管结石.，术后半年管内又有石头，做了ERCP术，近期胆总管内又有0.8的一粒石头和一些泥沙状石头，我的胆总管上端扩张，但下端有特别狭窄，不易排出，最近有点赌塞。想要得到的帮助:如何进行治疗想得到怎样的帮助:如何进行治疗化验、检查结果:B超检查

爱心医生：胆结石的治疗与预防可藉由药物(溶解结石)、外科手术(取出结石)或饮食疗法(控制胆结石的形成)及最新的超音波震荡法除去结石。