如何治疗肝硬化腹水

问：病情描述:我的一个同事的亲戚最近检查出肝硬化，有一些腹水出现，非常着急，不知道该怎么办，有什么好的方法没有？曾经治疗情况和效果:咨询中想得到怎样的帮助:肝硬化腹水的治疗方法有哪些，日常生活要注意什么？

爱心医生：病情分析：肝硬化合并腹水时，由于腹胀和食欲不振，蛋白质摄人减少，再加之从腹水中损失的蛋白质，使体内蛋白质量降低，故要进食高蛋白饮食，如鱼、瘦肉、鸡蛋、乳类、豆制品等优质蛋白质。　指导意见：　饮食中应有足够的热量，以米面为主食，满足每日糖量400g左右。除主食外，不要另外食用白糖、蜂蜜、甜点心等含糖量高的食品，以免诱发糖尿病、过度肥胖等。进食新鲜蔬菜和水果以补充维生素及矿物质，微量元素。日常以养肝护肝调理为主。可以吃些五味子和硒麦芽的体恒健养肝片，修复受损肝组织，排除肝脏积毒，增强肝脏免疫力。

赵付俊医师：病情分析：1,肝硬化合并腹水时，由于腹胀和食欲不振，蛋白质摄人减少，再加之从腹水中损失的蛋白质，使体内蛋白质量降低，故要进食高蛋白饮食，如鱼、瘦肉、鸡蛋、乳类、豆制品等优质蛋白质。　　指导意见：饮食中应有足够的热量，以米面为主食，满足每日糖量400g左右。除主食外，不要另外食用白糖、蜂蜜、甜点心等含糖量高的食品，以免诱发糖尿病、过度肥胖等。进食新鲜蔬菜和水果以补充维生素及矿物质，微量元素。

宋芳芳医师：病情分析：你好，你的情况来看建议尽快的治疗，以免耽误病情。指导意见：你好，需要尽快的查明病因，去正规医院的消化内科检查和治疗，祝你早日恢复健康。

问：病情描述:医生，你好，由于自己的肝炎情况，一直没有进行很好的治疗，饮食方面也没有太多的忌口，最近半年腹部很不好爱，长胖了不少，天气的有点上不来气，去医院进行拍片检查，诊断有肝腹水的情况。想得到怎样的帮助：目前如何正确治疗肝腹水呢?

韩建军主任医师：你好！肝腹水应该针对原发疾病进行治疗。 形成肝腹水的原因非常多，比如严重肝炎、肝硬化、肝癌、结核、门静脉高压等均会导致肝腹水，肝腹水原发疾病的原因不同，疾病进展程度不同，治疗的疗效也不同。肝炎、结核、门静脉高压引起的腹水，经过积极治疗，原发疾病得到控制或治愈，腹水也会好转甚至消失。但是，肝癌、肝硬化腹水已经说明患者到了失代偿阶段，很容易导致一系列感染，治疗上有很多困难，腹水很难治愈。

夏华堂主任医师：　　您好，肝腹水的患者可以选择细胞靶向修复疗法进行治疗，细胞靶向修复疗法是一种经济易行、又无供求限制的新方法。这种方法治疗肝腹水的效果比较明显，痛苦小，副作用小，操纵过程相对简单，手术后也不存在肝移植免疫排斥和伦理问题，且用度相对来说较为低廉。该疗法的细胞主要存在于骨髓、脐带血、脐带、外周血及肝脏等器官间质和结缔组织中。它们具有自我更新、跨胚层多向分化、来源广泛、易于培养增殖、免疫原性低等独特上风，成为肝腹水治疗的理想选择。

爱心医生：你好，目前我国治疗肝腹水西医尚无疗效确切的药物，在治疗肝腹水的同时，会带来很大的副作用，补充液体，抗感染，保肝利尿，往往会损害肾脏，不能达到脏腑的整体调节，从而使病情进一步发展为肝肾综合症，尿毒症，肾功能衰竭。因为肝腹水要补充液体，但还要用利尿剂。

问：肝硬化出现腹水，住院治疗后水肿消退，现在有服恩替卡韦片和肝泰乐片，一个月后复查肝功能转氨酶比之前高了好多，之前都是150.现在有356.甲胎蛋白68比之前也高了一些，B超检查肝脏大小正常，前后径有26mm积液，这种情况是不是更加严重了？应该怎样治疗，转氨酶还有可能降下来吗？

冯佳苑药师：病情分析：可以及时的选择使用呋塞米之类的药物，是可以减少腹水多的现象指导意见：个人的饮食都是要多注意一下的，肝腹积水的话，及时的抽掉积液也是可以的

李群芳医师：病情分析：您好，根据您描述的情况来看，考虑是肝硬化失代偿引起的腹水指导意见：根据腹部彩超的结果来看，现腹水不是很多，但是肝功能明显受损，建议积极护肝降酶治疗，同时利水消肿

沙东立主治医师：病情分析：您好，根据您简单的病情描述，您现在需要到医院规律治疗。指导意见：建议您去医院消化内科住院规律治疗，平时饮食上低脂饮食，多吃蔬菜水果，忌硬性食物。如果腹水多的话，可能还要抽。

问：病情描述:下肢水肿，去医院检查后，才知道是肝硬化引起的，现在有吃恩替卡韦片，肝泰乐片，想吃些中药软化肝脏，听说复肝汤很好，是真的吗，方剂是什么，怎样可以买到？需要医生帮助提供远程诊断:中药复肝汤真的有效吗，方剂是什么组成的？谢谢

刘正新主任医师：病情分析：您好，肝硬化的原因是乙肝，重点是控制好病毒。复肝汤可以看有无中成药物。指导意见：一般是建议进行辨证之后在使用药物治疗，并且根据病情适当每个星期调整剂量。 提问人的追问 2024-06-28 11:44:23可以吃复方憋甲软肝片吗，医生 回复人的回复 2024-06-28 11:50:25看自己有无什么样临床表现。 提问人的追问 2024-06-28 12:04:57复肝汤有效吗，想软化肝脏 回复人的回复 2024-06-28 12:21:07可以，但是过程慢，坚持用是重点。

问：病情描述:我今年48岁了，得了肝硬化腹水还能过多久。就是腹部疼痛，吃饭也吃的下去，其他没有什么，就是腹部疼痛。治疗效果也不好，腹水反复，有遗传.肝硬化肝腹水怎么治疗？想得到怎样的帮助：请问肝硬化肝腹水怎么治疗？

朱月永主任医师：肝硬化腹水主要是由于肝功能减退，导致肝脏合成蛋白减少低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，血管内水分进入浆膜腔所导致。出现腹水时，首先要改善肝功能，同时可以补充蛋白，改善低蛋白血症。

问：病情描述:我一次就是意外摔倒之后就是送医院治疗，结果就是还检查出来得了肝腹水，我之前就是又腹部疼过，可是就是时疼时不疼的，所以我就是也没怎么注意，现在就是没想到得了肝腹水，想得到怎样的帮助：肝腹水的话怎么治疗能好？

朱月永主任医师：大部分的肝硬化腹水是能够治愈的，特别是初期肝硬化腹水，治疗相对有效、简单，随着肝病的进展，腹水出现频繁，治疗难度增加。所以对于肝硬化腹水，治疗的难易程度取决于肝硬化本身的程度。肝硬化控制较好，腹水便不会出现，如果肝硬化恶化，包括黄疸加深、转氨酶升高，白蛋白下降明显，出现腹水后治疗会越困难。因此，除了腹水诊治，肝硬化的诊治更为关键。 1.原发腹水的治疗：腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。2.肝腹水基础治疗：包括卧床休息和饮食治疗。肝腹水预示疾病的严重性。不论何种病因所致的腹水，都不能忽视基础治疗。3.卧床休息：卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要，有利于肝腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代谢负荷，促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面，能使肾血流量增加，改善肾灌注，消除水钠潴留。4.肝腹水饮食治疗：丰富的营养、足够的热卡对腹水的恢复是必要的。补给内容应因病而异，如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者，蛋白质则应有所限制，以碳水化合物为主;对于肝性腹水，应有足够热卡，每日保证热量在2000Kcal以上，以补充碳水化合物为主，蛋白质每天1～1.2g/kg，肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。

问：病情描述:我不知为什么好像去年开始，就不愿意吃饭，总是说没有味口，每天吃的饭很少，而且还总是恶心，想吐的，尤其看到油大的东西，后来肝区时间剧烈疼痛，就去医院检查，发现得了肝腹水，想问一下得了肝腹水怎么办。想得到怎样的帮助：肝腹水病人怎么治疗？

王俊玲主任医师：你好目前得了肝腹水，这种情况需要去正规大医院的肝炎科进行治疗，并且饮食上要多吃高蛋白高维生素的食物，不要吃辛辣刺激性的食物以及油腻的食物，通常浮水多的话需要进行抽吸。而且要适当的给补充白蛋白，还要化验肝功能以及乙肝等。

夏华堂主任医师：您好，治疗肝腹水选择细胞靶向修复治疗比较有效，细胞靶向修复疗法就是利用物理或者是化学方法将血液内的有效成分进行分离、提纯、浓缩而制作成各种血液制剂，然后根据病人所患疾病的需要分别输给各自需要的病人，以代替输注全血来治疗肝腹水。

爱心医生：你好，出现腹水标志肝硬化的恶化了，肝脏功能受损严重，不能维持身体的基本的代谢需要，进而出现并发症腹水。出现轻度肝腹水需要卧床休息，及时去正规医院就诊医院会给出适合病症的治疗方案的，饮食上也好合理。