如何治疗半月板变性

问：后变为膝关节前内侧疼痛,无明显压痛,膝关节外旋困难,走路及上下梯子坎困难,理疗四天症状无明显改善,休息时无任何不适,请问如何治疗?

邱晓华主任医师：膝关节滑膜炎,在青壮年人多因急性创生和慢性损伤所致.急性外伤包括有:膝关节扭伤,半月板损伤,侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎.有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损.加上风,寒,湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎.建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医传统外科膏药活血舒筋膏治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬,水肿,疼痛症状.促进功能恢复而达到治愈目地.

周磊医师：你这样的情况建议去医院的理疗科使用电脑中频透热治疗仪进行治疗效果会很好,同时配合输液一周进行治疗,平时要注意姿势,避免下蹲时间过久,避免负重和长时间站立

问：前开始的,当时说是关节炎,说拍片子没用,后来吃了一段药没用,再去的时候说是韧带拉伤用了两个口服的和一个外贴的,口服的是乌金活血止痛片、美洛昔康片，贴的是活血止痛的，现在拍了个核磁共振确定是半月板变性，髌骨骨质结构完整，左侧膝关节内外侧半月板前后角可见横条状短T1长T2信号，前后交叉韧带连续性良好，周围软组织层次欠佳。想得到怎样的帮助:半月板变性怎么治疗，能否彻底痊愈，现在的情况来看该怎么治疗

苗金丽副主任护师：病情分析：半月板是膝关节的软组织，是软骨样组织，损伤后较难修复，这个磁共振检查是半月板水肿变性，这个是早期的表现。指导意见：这个磁共振检查是半月板水肿变性，这个是早期的表现。一般是可以治疗好的，可以用玻璃酸钠等注射保守半月板，适当休息和中药等治疗。 提问人的追问 2012-12-19 18:36:27选择西药还是中药治疗？中药治疗需休息多久？可以通过锻炼来帮助恢复吗 回复人的回复 2012-12-19 18:38:14玻璃酸钠注射液是西医，外用和口服可以中药治疗，可以中西医结合治疗。可以适当锻炼，但是不要过度。

罗俊普医师：病情分析：彻底痊愈是不可能的，半月板变性多由于外伤、扭伤、长期过度负重导致。 指导意见：可以尝试采用以下办法： 1、针灸拔罐、针灸、按摩等理疗方式可以改善局部血液循环、起到活血化瘀、舒筋通络的作用 2、对于半月板变性过于严重或者经保守治疗均无效果的患者来说，手术治疗是很有必要的

问：前,右腿膝盖处肿疼,内侧压疼明显,下蹲时总感觉膝盖里好像有什么东西,蹲不下去.2009年5月23日,在登封市骨科医院拍片子,骨骼上一切正常,于是推断为右膝关节软损,关节积液,按大夫的治疗方法:石膏固定,药物应用；中间还曾经服用过丁香良姜酒,使用过热敷袋,一直治疗了一个月,可现在走平路很正常,但就是不会上下台阶,得两只脚上一个.7月1日我在登封市中医院做了膝关节核磁,MRI所见（右膝关节外侧半月板呈盘状,其后角内可见点状高信号.）诊断:1,右膝关节外侧半月板呈盘状；2,右膝关节半月板后角变性. 像这种情况吃药能恢复正常吗?我现在正在服用的药物是:头孢氨苄胶囊,阿司匹林肠溶片,醋酸地塞米松片,地榆升白片,风痛宁片,肝精补血素口服液,朴雪乳酸亚铁口服液.这些药可以吗?谢谢,晓利期待您的回复!

陈坚主任医师：你好，从开始我看到前几句大概就是半月板损伤的表现，您所提供的药我不建议您口服，很多药物都有严重的副作用，长期吃副作用会更加明显。半月板损伤是很难愈合的，变性的话更难以治愈，需要配合合理的用药延缓其损伤，但是是无法治愈的。

问：病情描述:我想保守治疗，具体应该怎么治啊？艾灸有帮助吗？？

赵芳副主任护师：建议保守治疗手段如下：针灸，理疗，封闭疗法，玻璃酸钠注射关节腔，外贴传统黑膏药如:镇江膏药，狗皮膏药等等，另外可以自行购买一个家用tdp进行家庭理疗，一般100多元既可以购买到。艾灸不失为一个不错的家庭治疗手段，可以用艾条对着疼痛部位进行悬灸，注意不要烫伤皮肤就可以了，应该经常移动灸条可以保证不烫伤。 提问人的追问 2012-11-30 05:25:24谢谢医生，那请问，我的这个情况严重吗？能够根治好吗？ 回复人的回复 2012-11-30 05:25:30保守治疗的同时，还是需要注意不能剧烈运动，以及避免创伤这些情况就会慢慢好转，半月板由于没有血管直接供应，营养来自关节滑膜液，所以破损的半月板并不能直接愈合，因此只能注意保护，不要再次创伤就可以了。 提问人的追问 2012-11-30 05:25:40多谢医生！ 回复人的回复 2012-11-30 05:25:40应该是股四头肌收缩锻炼，这个对于膝关节的病变好处很大，可以改善膝部的力学状态，减轻症状，减缓病程进展，至于锻炼过程中的疼痛应该比较正常。 提问人的追问 2012-11-30 05:25:44谢谢医生！今天我去看了医生，他说问题不大，让我回家把腿伸直，脚跟离地，练习膝盖上方的腿部肌肉，但我回家这么做，然后把脚尖往回勾，同时用力把腿伸直的时候，膝盖中间会疼，这情况正常吗？

问：病情描述:今年6月份，我妈妈右膝关节痛，不是很严重，就贴过膏药，效果稍有好转，后由于做农活又有加重，膝关节稍有肿胀，走下坡路就痛，走平路和上坡路感觉不明显，右膝关节弯曲困难。检查说内外侧半月板变性，外后明显，提示损伤所致。右膝关节腔积液，滑膜增厚，提示滑膜炎所致。右侧股骨下段压脂见斑片状高信号，提示损伤或退变所致。右侧膝关节腘窝内见低密度结节，提示游离结节。曾经治疗情况和效果:曾经贴过膏药，效果稍有好转，后由于做农活又有加重，前两天输了两天液，肿胀有所减轻想得到怎样的帮助:请问如不做手术，怎么治疗？

付敏医师：病情分析：滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变．滑膜细胞分泌液体，可以润滑和滋养关节，机体运动时关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。当关节受外在性和内在性因素影响时，滑膜发生反应，引起充血或水肿，并且渗出液体，表现为关节肿胀，痛疼，功能受障碍，如果有了滑膜炎，滑囊分泌滑液产出大于吸收就起不到润滑作用了，在没有润滑的情况下骨骼摩擦首先就会损伤骨膜，随着骨膜损伤炎症的扩大最终造成缺血性股骨头坏死，指导意见：所以髋关节一旦出现积水一定要积极治疗，否则是很易损伤股骨头的，建议中医治疗，中医的疗法是以舒筋活血，促进微循环流畅为主，只要调节疏通促使受阻的微循环畅通，消除关节液的重吸收障碍，使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复

张翠霞医师：病情分析：你好,这种情况一般来说是可以由于有骨关节炎或有类风湿疾病的情况是比较常见的疾病的.指导意见： 一般的情况是需要做i一下检查的,常见的检查是拍片检查和做抗o,血沉,类风湿因子等检查的,根据具体的情况来进行治疗的.需要平时注意保养.

李爱连医师：病情分析：1,关节痛是最常见的骨骼肌肉系统症状，可以单独存在，也可以是关节炎的表现之一。因此，首次出现关节痛时最好到医院就诊，明确诊断后，再选择治疗药物。在药店，治疗关节痛的非处方药有以下几种：阿司匹林、布洛芬、萘普生、吲哚美辛和对乙酰氨基酚(扑热息痛)。指导意见：患者可以根据医生的诊断，在发生关节痛时，按上述原则选用缓解关节疼痛的非处方药。

问：全部症状:上下楼梯痛,半蹲位痛.伸曲响声大发病时间及原因:97年开始自然痛治疗情况:注射过针剂,但不记得药名.做过小针头手术.但都没效果想要得到的帮助:怎么才能治好?

陈坚主任医师：病情分析:你好,根据你说的情况,半月板变性是半月板的脱水,退行性病变,每个人都会随着年龄的增长出现.意见建议:如果膝关节疼痛,就贴贴膏药,烤烤电理疗下别剧烈活动应该可以缓解.也可以试试新法：就在疼痛的膝关节的明显压痛点（不是你自己主观感觉的疼痛部位）上进行皮内埋针数天就可以了.

问：病情描述:右膝关节对位良好，前后交叉韧带，内外侧副韧带及髌韧带连续性无中断，韧带未见异常信号；内侧半月板后角见条片状T1WI中等信号，T2WI高信号影，未达关节面缘，髌上囊及关节腔内见少许长T1长T2信号，余关节周围软组织内未见信号改变。曾经治疗情况和效果:用过三支玻璃酸钠，7瓶鹿瓜多汰都无效想得到怎样的帮助:怎样才能治好，需不需要做关节腔镜?

吕华泽主治医师：建议行手术治疗的，患者在术后可以吃一点消炎、止疼药物的，要注意休息，不可以过于劳累。 提问人的追问 2012-06-16 21:44:03不做手术可以吗？ 回复人的回复 2012-06-16 22:38:04可以采取X线及MRI进一步的检查的。祝患者早日康复。

吴煜坚主管护师：病情分析：你好，根据你的描述和检查结果来看你就是膝关节内侧半月板损伤变形，会导致你的膝关节活动受到限制，你关节腔内注射玻璃酸钠主要是起到润滑关节腔的指导意见：你好，你这种疾病就是一种慢性的损伤，建议你可以在关节腔镜下做半月板清理成形术，效果还是可以的，祝你早日康复 提问人的追问 2012-06-16 21:48:40不做手术行吗?还有其他方法吗? 回复人的回复 2012-06-16 21:53:17你好，半月板损伤后其他的办法都是保守治疗效果不是特别好，如果你不做手术，长期就会是半月板进一步损伤更加加重你的疼痛，关节镜下做这个手术创伤小，时间短，恢复也挺快的，建议你选择手术治疗，愿你早日康复