如何治疗糜烂型胃炎

问：

王立巍主治医师：糜烂性胃炎的症状一般是腹痛，烧心，反酸，嗳气，恶心，呕吐等，可以做胃镜明确，治疗上可以口服奥美拉唑，康复新液进行治疗，同时，注意饮食，不要饮酒，不要进食辛辣刺激的食物

张五星医生：你好！糜烂性胃炎属于老胃病范畴,一般药物很难根治。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡等配合治疗，可以快速治愈不反弹.这些传统中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确的治疗,早日康复!

张树立主治医师：病情分析：你好，糜烂性胃炎的主要症状是胃酸，胃痛，胃胀，严重时可以出现黑便、指导意见：治疗建议口服雷贝拉唑，丽珠得乐和胃康灵胶囊。平时避免暴饮暴食，禁忌辛辣油腻和刺激性食物，如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。饮食以清淡和易消化的食物为主

问：患者年龄:５０详细病情及咨询目的:胃疼十年左右本次发病及持续时间:经常性目前一般情况:饭前饭后经常疼痛病史:抽烟不多，忌酒一年多以往诊断治疗经过及效果:西药中药都喝过效果不佳辅助检查:其它:

问：前,后因天气转变,冻了脚胃又复发了,时好时痛.治疗情况:开始用雷克霉素,阿莫西林,克拉霉素,没效果,后用了奥美拉唑,效果不错,但时常还伴有疼痛,用了四瓶后,感觉好了,在3周后因天气转变,冻了脚,胃又复发了,时好时痛.请问还可以吃奥美拉唑和胃必治吗?但奥美拉唑说明书上又说长久服用会增加胃粘膜细胞增生和萎缩性胃炎,请问该怎么办?想要得到的帮助:可以继续吃奥美拉唑吗?想得到答案

高前进医师：病情分析:你好,你的情况建议中西药结合治疗.意见建议:可以继续服用奥美拉唑,但是不要超过8周,建议配合溃疡胶囊,克拉霉素,果胶铋,生活护理:注意饮食不吃辛辣油腻食物. 提问人的追问 2009-11-28 17:34:45奥美拉唑已经服用８周了,还能用?胃镜诊断：胃角糜烂性质待定,浅表性胃炎（单纯性）是说明为慢性浅表性胃炎吗?ＨＰ：阴性.

韩联生医师：病情分析:慢性糜烂性胃炎,又称疣状胃炎或痘疹状胃炎,它常和消化性溃疡,浅表性或萎缩性胃炎等伴发,亦可单独发生.本病的病因和发病原理尚未完全阐明.一般认为可能由于各种外源性或内源性致病因素引起粘膜血流减少或正常粘膜防御机制的破坏加上胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的损伤作用有关： （一）外源性因素 某些药物如非甾体类消炎药阿司匹林,保泰松,吲哚美辛,肾上腺皮质类固醇,某些抗生素,酒精等,均可损伤胃的粘膜屏障,导致粘膜通透性增加,胃液的氢离子回渗入胃粘膜,引起胃粘膜糜烂,出血.肾上腺皮质类固醇可使盐酸和胃蛋白酶的分泌增加,胃粘液分泌减少,胃粘膜上皮细胞的更新速度减慢而导致本病. （二）内源性因素 包括严重感染,严重创伤,颅内高压,严重灼伤,大手术,休克,过度紧张劳累等.在应激状态下,可兴奋交感神经及迷走神经,前者使胃粘膜血管痉挛收缩,血流量减少,后者则使粘膜下动静脉短路开放,促使粘膜缺血缺氧加重,导致胃粘膜上皮损害,发生糜烂和出血.严重休克可致5-羟色胺及组胺等释放,前者刺激胃壁细胞释放溶酶体,直接损害胃粘膜,后者则增加胃蛋白酶及胃酸的分泌而损害胃粘膜屏障. 意见建议:您可以试一试三九胃泰冲剂,每次一包,每天3次,奥美拉唑每天晚上睡前服用40毫克,连用2周,生活护理:调理饮食包括避免粗糙,浓烈香辛和过热食物,以减少对粘膜的刺激；多吃新鲜水果,蔬菜,少吃或不吃烟薰,腌制食物,减少食盐的摄入量. 饮食要定时定量,多吃一些易于消化的食物.少食多餐,细嚼慢咽. 胃炎应忌烈酒,浓茶,咖啡等刺激性饮料和辣椒,胡椒,芥末等辛辣芳香调料.最忌食无定时,食无定量,养成良好的饮食习惯是治疗胃病的关键. 食疗茄子 味甘,性凉,归脾,胃,大肠经.作用：清热止血.宜于便血,便秘.虚寒泄泻,孕妇忌食.柿子 味甘涩,性寒,归心,肺,大肠经.作用：润肺止咳,凉血止血,涩肠止泻.宜于热证吐血,便血,反胃,呃逆.虚寒证,湿证忌食.藕 味甘,性寒,归心,脾,胃经.作用,生用凉血散瘀,清热生津,熟用健脾开胃,养血生肌,止泻.生用宜于瘀血胃腹疼痛,吐血,便血,寒证忌食.熟用宜于脾胃虚弱,食欲不振,大便泄泻.空心菜（蕹菜） 味甘,性寒,归肠,胃经.作用；凉血止血,滑肠通便,清热利湿.宜于血热吐血,便 血,湿热胃痛,肠胃燥热便秘.虚寒证,泄泻者忌食.黑木耳 味甘,性平,归胃,大肠经.作用：凉血止血.宜于血热吐血,便血,大便干燥.虚寒证,脾虚泄泻者忌食.醋 味酸苦,性温,归肝,胃经.作用：活血祛瘀,止血,安蛔,解毒.宜于瘀血胃腹疼痛,食欲不振,吐血,便血.外感者忌食,不宜与茯苓同食.

爱心医生：你好!奥美拉唑是可以接着吃的,还可以加用莫沙比利和磷酸铝凝胶吃吃看,效果应该会好些,不过要有耐心哦! 糜烂性胃炎,又称疣状胃炎或痘疹状胃炎,它常和消化性溃疡,浅表性或萎缩性胃炎等伴发,亦可单独发生.慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎,萎缩性胃炎和肥厚性胃炎.慢性胃炎病程迁延,大多无明显症状和体征,一般仅见饭后饱胀,泛酸,嗳气,无规律性腹痛等消化不良症状.确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查. 本病觉见于成人,许多病因可刺激你的胃,如饮食不当,病毒和细菌感染,药物刺激等均可能引发本病.治疗胃炎最好的方法是自我保健,只要能坚持治疗,按时服药,尤其注意养成生活规律,饮食有节的良好习惯,做好调护,不仅可以减轻病痛,还有可能使本病完全治愈. 主要表现为胃粘膜出现多个疣状,膨大皱襞状或丘疹样隆起,直径5～10mm,顶端可见粘膜缺损或脐样凹陷,中心有糜烂,隆起周围多无红晕,但常伴有大小相仿的红斑,以胃窦部多见,可分为持续型及消失型.在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎,内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎.慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致.大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛,食欲减退,餐后饱胀,反酸等.萎缩性胃炎患者可有贫血,水瘦,舌炎,腹泻等,个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血. 内镜下常表现为多发性点状或阿弗他溃疡.慢性非糜烂性胃炎可为特发性,也可由药物(特别是阿司匹林和非甾体类消炎药,参见消化性溃疡的治疗部分),克罗恩病或病毒感染所引起.幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用. 症状多为非特异性的,可包括恶心,呕吐和上腹部不适.内镜下显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂,中央有白斑或凹陷.组织学变化多样.尚无某种方法具有广泛疗效或可治愈. 治疗多为对症治疗,药物包括制酸剂,H2 拮抗剂和质子泵抑制剂,同时应避免服用可使症状加重的药物和食物.复发和恶化多见. 应忌饮浓茶,咖啡,酒类等；少吃容易产生胀气的食物,如土豆,红薯,洋葱,煮黄豆等 营养与饮食疗法 ●食用流食 对于急性胃炎.应去除病因,卧床休息,禁食一切对胃有刺激的饮食或药物,酌情禁食或给予流食,对有出血者,予以止血治疗. ●忌食粗糙和刺激性食物 忌食过硬过辣,过咸,过热,过分粗糙和刺激性强的食物.如油炸食品,腌腊食品,辣椒,大蒜等.不管柑橘类果汁,番茄制品,咖啡,酒类以及所有会直接刺激食道的食物会不会引起胃酸,你最好避免食用. ●避免高脂肪食物 高脂肪食物,酒,糖类,巧克力会使括约肌放松,造成回流,所以如果你有胃灼热的症状,就应避免这些食物. ●蛔曰慢曰助消化 细嚼慢咽对消化绝对有帮助,你应该彻底咀嚼食物,使食物充分与唾液混合,用餐时避免有压力,可以使你的消化作用有一个好的开始. ●饮食有规律 注意饮食调理养护,有规律地定时定量进食,以维持正常消化活动的节律.切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐,尤其应避免暴饮暴食. ●注意营养均衡 食物要选富有营养,易消化的细软食物为主,多吃含植物蛋白,维生素多的食物.你可以吃煮熟的粟子,大米粥,羊奶,酸乳,白乳酪,开菲乳.如果症状严重,吃一些软性食物,例如米汤,酪梨,香蕉,马铃薯,南瓜类.将所有蔬菜搅碎,再烹调.偶尔,吃一些蒸热的蔬菜,例如红萝卜,胡萝卜及绿花椰菜. ●少量多餐 一天三餐以上,比如六小餐,只要你觉得舒服就行.睡前忌进食,饮食不宜过多过饱,以免胃窦部扩张过度而增加胃酸的分泌. ●增加纤维素的摄取 食用寓含纤维的食物.纤维被认为是抗癌成分,食用高纤维饮食同样可以减少十二指肠溃疡发生机会.纤维被认为能促进粘蛋白分泌,粘蛋白可以保护十二指肠粘膜. ●控制饮水 胃酸缺乏者,忌冲淡胃液.饮食中宜加入醋,柠檬汁,酸性调味晶,少吃难消化,易胀气的食物.饭前及饭后尽量少喝水. ●喝菜汁 新鲜的卷心菜汁富含促进产生粘蛋白细胞生长的谷氨酰胺,有益于保护胃粘膜.菜汁制成后立即喝下,勿贮存.对于胃酸过多的病人,胃痛时可喝一杯,以稀释胃酸. ●少曰牛奶 长期以来,牛奶一直被视为极佳的胃酸缓冲剂,但它虽可暂时缓冲胃酸,但稍后,牛奶里的钙和蛋白质会刺激更多的胃酸分泌,使胃更不舒服；杏仁奶是不错的代替品. ●勿服用铁质补充服 你若有胃炎,服用铁质补充物可能引起严重的反胃.铁质是胃的刺激物. ●补充营养素 ①维生素B12 用量依产品说明,慢性胃炎有可能由于维生素B12缺乏而引起贫血. ②维生素E及锌 维生素E每天400IU,渐增.锌每天50-80毫克,它们能增加粘蛋白的产生,保护胃粘膜及止痛. ③ 芦荟汁 每天120cc,它能止痛及加速复原. ④蛋白质分解酵索 两餐之间使用,分解残留于结肠的食物,并帮助减少发炎.注意：勿使用含盐酸的品牌. ⑤维生素A乳剂或胶囊 用量5000IU,一个月后降至2500IU.保护胃粘膜,帮助复原. ●用姜止痛 姜是印第安人拿来治疗肠胃不适,胃肠胀气和关节炎等发炎毛病的传统药方.姜粉可达到使胃平静的作用.每次服用的分量约在半茶匙到一茶匙间(一至二克),如有必要,可以每天服用. ●保健药膳 ①仙人掌猪肚汤 仙人掌30-60克,猪肚1个.将仙人掌装入猪肚内,人锅加适量水,以文火炖至热烂.饮汤,食猪肚. 功效行气活血,健脾益胃.适用于气滞血瘀,胃痛年久不愈等症. ②包心菜粥 包心菜500克,粳米50克.先将包心菜水煮半小时,捞出菜后,入粳米煮粥.温热服,每日服2次. 功效缓急止痛.适用于胃部急痛. ③ 土豆粥 新鲜土豆250克(不去皮),蜂蜜适量.将土豆洗净,切碎,用水煮至土豆 成粥状即可.服用时加蜂蜜.每日清晨空腹食用,连服15日. 功效缓急止痛.适用于胃脘隐痛不适等症. ④胡椒葱汤 胡椒粉2克,葱白3克,姜6克.先烧开水,下姜,葱白,煮沸而成姜葱 汤.用热姜葱汤,送服胡椒粉,或将胡椒粉放人姜葱汤中即成.胃痛时将汤热饮即可缓解. 功效暖胃行气止痛.适用于胃寒痛症.胃热痛者忌服. ⑤桂皮山楂汤 桂皮6克,山楂肉10克,红糖30克.先用水煎山楂肉15分钟,后入桂皮,待山楂肉将熟熄火,滤汁人红糖,调匀即可,趁热饮服. 功效温胃消食止痛.适用于胃脘痛症. 家庭治疗措施 ●放松心情 精神紧张是慢性胃炎的促进因素,应予避免.情绪上的不安和急躁,容易引起胃粘膜障碍和胃机能障碍.所以应尽可能地避免情绪上的应激反应,解除紧张的情绪.平时做到遇事不怒,事中不急,急中不愁,保持心情舒畅,对胃炎的康复极有好处. ●服用抗生素 幽门螺旋杆菌会造成胃炎及其他消化道的毛病,服用两个星期的抗生素,就可以打败这些细菌.幽门螺旋杆菌可以藉由检验血液,唾液测得. ●使用抗酸剂 对于轻度胃炎治疗常用抗酸剂,最好能在进食约1—2小时后服药,此时正是胃酸最高峰,正好起到抗酸作用,如能够在晚上9-10点临睡前再服一次则效果更佳. ●谨慎用药 应避免服用阿司匹林,对乙酰氨基酚,保泰松,吲哚类药,四环素,红霉素,泼尼松等药物,尤其在慢性胃炎活动期. ●适当的运动 适当的运动是增加胃肠蠕动的好办法,能有效地促进胃排空,使胃肠分泌功能增强,消化力提高,有助于胃炎的康复. ●戒烟 抽烟会促进胃痛发作.吸烟后,烟碱能刺激胃粘膜引起胃酸分泌增加,对胃粘膜产生有害刺激作用,过量吸烟导致幽门括约肌功能紊乱,引起胆汁返流,使胃粘膜受损,并影响胃粘膜血液供应及胃粘膜细胞修复与再生,所以要戒烟. ●戒洒 酒精可直接破坏胃粘膜屏障,侵入胃粘膜引起粘膜充血,水肿,糜烂. ●注意日常保健 患有慢性肝病,糖尿病,胆道疾病时,可使胃粘膜局部防御功能降低,胃功能紊乱而发生胃炎.另外扁桃体炎,鼻窦炎,龋齿感染等造成的带菌分泌物下咽,常可使胃粘膜屏障功能降低,诱发胃炎.所以注意上述疾病的控制治疗,对慢性胃炎的康复也是十分重要的. 其他疗法 ●揩压按摩疗法 以手指和手掌按摩背部的胃俞穴,肝俞穴,脾俞穴和腹部的巨厥,中脘,天枢穴.方法是用手掌由上向下按压三个穴道所在的背骨两侧,然后用拇指指腹按压并以画圆方式指压.接着按压腹部穴道,用四指指压这些穴道,不要太用力,以自己感觉舒服为准.还可以生姜或大蒜热灸这些穴位,也有很好的疗效. ●清洁结局 保持结肠清净,可定期使用灌肠剂.(请见下卷的第八章) ●危险讯导 *吐血或大使带血,黑色柏油样大便,说明你有内出血,庄马上枕医. *严重的胃痛. *极度口渴或尿少,说明有可能脱水.

问：我表哥前些日子总是感觉食欲减退、饭后的饱胀感、反酸、尤其是上腹都会感觉到疼痛，再三催促后，一起去医院做了个全身检查，检查的结果非常的让人失望，刚结婚不久的表哥患有慢性糜烂性胃炎。压力好大的。想得到怎样的帮助:请问:慢性糜烂性胃炎该怎么治疗？

问：药有缓解想得到怎样的帮助:得了糜烂性胃炎怎么治疗吃药还是点滴

黄玉红主任医师：病情分析:你好，糜烂性胃炎，有疼痛感，有时反酸水，从你的描述看，治疗上主要以抗炎制酸，保护胃粘膜为主。意见建议:如果糜烂性胃炎比较炎症，当然是打点滴好的比较快了。建议你到当地正规的医院消化科做个胃镜检查，如果胃炎不是很严重，可以试试洛赛克，阿莫西林，吗丁啉，丽珠得乐等治疗。不喝酒，不吃麻辣食物。祝健康！医生询问:请问大便发黑吗？

问：隆起糜烂型慢性胃炎如何治疗

石燕燕主任医师：你好!祖国医学用传统中药治疗隆起糜烂型慢性胃炎有非常独到的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲, 寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗,可以快速治愈,见效快,疗效确切, 许多患者治愈后不复发；用这些专治胃病传统中药独到组方,能够直击病灶,祛除病邪,快速修复胃粘膜,消除胃病反复发作根源,标本兼治,从而达到彻底治愈的目的.这些药物在当地药店即可买到,奇效实用.希望你正确治疗,早日康复!

何丽丽医师：你好,建议服用奥美拉唑20mg 2次/日 ,甲硝唑0.4 3次/日 ,阿莫西林0.5 3次/日 ,注意吃饭规律,1,注意饮食和生活调理.避免长期摄入粗糙,刺激性食物；避免过热饮料及过咸饮食；做到饮食有节,定时定量,防止暴饮暴食.2,避免刺激.不用或尽量少用对胃刺激性强的药物,如皮质激素类,非甾体抗炎药和钾,铁,碘等药物；并要戒酒戒烟.3,乐观豁达.

问：复合型胃溃疡糜烂性胃炎如何治疗？“幽门螺杆菌”是怎么形成的，如何避免呢？能根治么？谢谢！ 病情描述:胃部不适应该有很多年了，一直都没查过。主要症状是24日晚开始胃部不适，很胀，呕吐，25日整一天什么都不能吃，吃什么吐什么。昨日在黄山市医院做了胃镜和B超检查，诊断结果就是复合型胃溃疡糜烂性胃炎还有胆囊息肉.曾经治疗情况和效果:以前一直都没做过治疗，昨日开始。现在先用10天幽门杆菌药（阿莫西林、埃索美拉唑镁肠溶片和甲磺酸左氧氟沙星片）。没有过敏，只是外婆死于胃癌，应该属遗传吗？想得到怎样的帮助:想知道病情的严重程度，正确的治疗方法是怎样的？

公绪合主治医师：病情分析：你好，您的这种病变是常见的，属于消化系统常见病，需要结合临床表现特点，进行规范化的治疗。指导意见：1你好，这种病变属于常见病，积极进行抗酸以及保护胃粘膜的治疗方案，同时积极结合胃镜下有无幽门螺杆菌感染进行根治细菌。 2注意幽门螺杆菌的治疗方案是需要至少1个月的，同时复查幽门螺杆菌变化情况，建议积极就诊消化内科，治疗需要规范化，胃癌不是遗传性的疾病，只是家族聚集发病的情况多见一些。

张五星医生：你好,你的情况建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡等配合治疗，可以快速治愈。这些中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确的治疗,早日康复!

于彦芳医师：你好！你的病情加重了，尤其幽门螺旋菌强阳性，会造成溃疡.还会传染家人.你现在是混合性溃疡.你的症状是溃疡没有愈合.建议及时治疗.防止溃疡出血。争取早日恢复。有问题可以和我们联系。