问：
夏济忠医师：病情分析：一般脑干梗塞的病人容易出现呛咳的症状，但是同时也会伴随头晕等症状。指导意见：建议您到医院做下咽喉镜和胃镜及甲状腺彩超，排除肿瘤的可能。
赵科护师：病情分析：您好，您可能是消化道有问题。指导意见：建议您到医院做一个胃镜检查，找到引起这一症状的原因。
爱心医生：病情分析：经常有呛咳，常见于食管炎或咽喉炎导致。指导意见：建议做咽喉镜和食管镜检查明确诊断，排除肿瘤的可能。
查看原文>>问：病情描述:吃东西总是被呛住是怎么回事，最近吃饭喝水总是无缘无故被呛到，瞬间喘不过气来，得把痰咳出来才会好。曾经治疗情况和效果:没有去医院治疗过想得到怎样的帮助:想咨询一下看是怎么回事
王心副主任护师：病情分析：这是舌咽神经调节出现问题了，最好到医院检查一下指导意见：到医院神经内科就诊，空腹，做个体检，特别是舌咽神经的检查就可以确诊，
孙广斌主任医师：你好，根据你的描述，如果容易呛咳，首先需要考虑咽喉部肌肉的问题。首先到耳鼻喉科进行检查。如果耳鼻喉科检查正常。可以到神经内科做脑核磁共振。排除脑干病变。
姬秀琴医生：病情分析：您好，这样的情况最常见的是由于会厌控制不良引起的，也可能是脑部病变引起的吞咽中枢问题引起的。指导意见：1、如果平时有高血压的情况，要考虑脑部血管问题。需要做进一步检查。 2、如果咽部有炎症，需要到医院耳鼻喉科看一下。 3、喝水或者吃流质食物时要注意避免说话。 祝好。医生询问：请问有没有查过脑部情况？
查看原文>>问：病情描述:我妈妈最近吃饭，喝水，吃水果老是被呛到。曾经治疗情况和效果:未治疗过想得到怎样的帮助:希望知道是什么回事。怎么治疗？谢谢大夫
马米兰护师：病情分析：你好，这种情况呢，不能够排除脑血管的问题啊。指导意见：我建议这种情况呢，首先应该到医院去做个脑部的CT看看，是不是脑梗塞等原因引起的，明确诊断以后在积极进行正规有针对性的治疗是比较妥当的啊。
查看原文>>问：病情描述:下午吃米饭被呛到气管，差点呛到肺里，然后使劲咳出，然后在吃又被呛到气管，一吃饭不管吃啥都呛到气管，反正一吃饭就呛到，是不是得啥病了，饭现在不敢吃了，这可怎么办，老呛到肺里曾经治疗情况和效果:喝水咳出想得到怎样的帮助:吃饭老呛到气管和肺里怎么办，真难受啊，是不得啥病了，该怎么治病，怎么才能不呛到肺里和气管里，解决办法，多谢
白艳辉主治医师：病情分析：你好根据你的情况看你这种情况是比较少见的需要检查后才能确定。指导意见：你好建议你去医院检查看看根据病情治疗，祝你健康。
李晓杰副主任医师：病情分析：你好，这种情况主要考虑脑部疾病引起的可能。主要见于局部脑缺血或者占位等疾病。指导意见：建议到医院神经内科就诊，做头部核磁或者CT检查，明确诊断后用药。 提问人的追问 2014-02-18 20:05:47谷维素药能治吗？ 回复人的回复 2014-02-18 20:15:17不能，建议到神经内科诊治，别胡乱用药。 提问人的追问 2014-02-18 20:34:06这几天就必须到医院治，可是家里人不相信我这病，不带我去检查怎么办? 回复人的回复 2014-02-18 20:48:18举例脑梗塞后遗症患者，出现进食呛咳的情况，和你有相似之处 提问人的追问 2014-02-18 21:37:16那以后就不能吃饭了? 回复人的回复 2014-02-18 23:33:19不会，有病及时治疗就可以。主要是排除一下，如果真的有问题可能要涉及手术。也可以在观察看看，吃饭时小心，看还会不会呛到
爱心医生：病情分析：你好，吃东西时经常呛到气管可能是因为咽喉部的肌肉再做吞咽动作时协调性差造成的指导意见：可以去耳鼻喉科检查一下，注意吃饭细嚼慢咽，特别不要边吃东西边打闹。
查看原文>>问：病情描述:你好吃东西很容易被呛到，请问是怎么回事，有时候呛的都快要死了曾经治疗情况和效果:没有看过医生想得到怎样的帮助:想知道怎么控制和预防
曲忠森副主任医师：病情分析：你好，这是脾虚不运，痰湿停留引起的。指导意见：建议平胃丸加补中益气丸可以，吃补脾益肠丸或人参健脾丸也行
查看原文>>问：了，饭一口都不能吃，不管是自己喜欢吃的还是不喜欢吃的都试过了，一个月前是因为被呛到，自己用手扣了1个小时左右最后吐出来了，后面每次都吃不进去，一开始还好一点能吃进去一点，但是现在吃饭一般都是喝汤了。去了医院但是最近在放小长假，只上半天班，去的时候号已经满了，急急急！！！！已经受了4斤了！！！:需要医生帮助提供远程诊断:大概是什么情况？需要如何根治？
疏欣杨副主任医师：病情分析：您好，根据您提供的情况我们考虑是炎症引起上述症状。指导意见： 建议您去医院找大夫做检查，积极明确病因请医生根据病人自身的情况制定具体的治疗方案遵医嘱用药。
查看原文>>问：我家宝宝4-9老吃一点东西就呛到,有时喝水也会呛到,请问老这样该怎么办?
黄世昌副主任医师：一般来说,轻微吐奶和溢奶,并没有什么太大的区别,也不用采取特别的治疗方式.有时小宝宝感冒,生病,可能会出现比平时严重一点的吐奶情况.不过随着宝宝的逐渐长大,这种情况将会有明显地改善.但是,如果宝宝出现了严重的喷射性吐奶状况,严重时奶液还会从鼻孔里流出来,这时,爸爸妈妈就必须特别注意了,应尽快带宝宝去医院进行检查. 一,肠道逆流 一般情况下,婴儿出现吐奶,溢奶状况的主要原因是小宝宝的胃比较浅,并且食道下三分之一的环状括约肌尚未发育完全.在喂食后,因为胃部胀大产生压力,括约肌的收缩强度又不足以阻止胃部食物回流,所以宝宝往往会出现吐奶,溢奶的现象.这种情况多发生于刚出生婴儿. 改善方法 1,帮宝宝拍打嗝. 当宝宝喝完奶后,由于胃里下部是奶,上部是空气,所以就会造成胃部压力,出现溢奶,吐奶现象.因此爸爸妈妈应及时帮宝宝拍打嗝,把气体排出.只要减少了胃里的压力,自然就能够减轻吐奶,溢奶的情况和次数.如果帮宝宝拍打嗝有困难,那么爸爸妈妈就应该将宝宝直立抱起,让宝宝趴在自己的肩上至少30分钟,然后将枕头垫高,让宝宝右侧躺下,这样可以有效地增加胃部排空速度. 2,改变奶粉的冲泡方式 在给宝宝平常喝的牛奶中添加谷类食物,或是将牛奶冲得稍微浓稠一些,这样就不太容易发生逆流现象.不过,太稠的牛奶容易造成肠胃阻塞或导致腹泻,这也会让宝宝感到身体不舒服,所以爸爸妈妈也应当加以注意. 3,药物治疗 如果有严重的吐奶,溢奶现象,则应当请医生开一些刺激肠胃蠕动的药物,以改善溢奶情况.不过,通常把药物治疗作为最后的考虑,还是应当以其他的解决方法为主. 二,感冒 宝宝感冒时,尤其是病毒性呼吸道感染时,包括呼吸道融合病毒,鼻病毒或是感冒病毒,由于咳嗽的缘故,会使得腹压升高,也常常合并呕吐的症状. 注意问题 此时喂食应特别小心.感冒咳嗽会致使呼吸频率加快,进而导致吐奶,溢奶现象,所以要注意呼吸和喂奶吞咽时的协调,并尽量“少量多餐”. 三,看是否患幽门狭窄和贲门松驰 １,幽门狭窄 人的消化道从嘴巴,食道,胃,十二指肠,小肠,大肠到肛门,如果当中有某一段阻塞了,那么从阻塞的那一段开始,就会慢慢累积食物,累积到一定分量,人体已无法承受,就会吐出来.幽门是指胃与十二指肠相连的部分,是胃下端的口儿,幽门狭窄症就是因为上述的原因而出现的. 幽门狭窄的特征： 一,它比较常见于刚出生3个星期到2个月之间的小宝宝,通常在1个月时,症状开始明显.这种情况的宝宝往往是边喂边吐,可能每每吃个两三餐就吐一次,吐完之后因饥饿又吵嚷着想要再吃,偏偏吃完后又会出现喷射状的呕吐,整个喂奶过程不知要吐多少回. 二,因为牛奶无法顺利进入消化道系统加以吸收,所以小宝宝总呈现出一种干干扁扁,越来越瘦的样子,严重了可能还会出现营养不良或黄疸等状况. 治疗方法 目前唯一的解决方式,就是尽早借助腹部超音波诊断,并施行幽门整形根治手术. 幽门狭窄的患儿,他们幽门的厚度要比正常宝宝的厚一些,致使食物无法顺利地通过,所以,必须用手术的方式来进行治疗.手术时,只要将幽门过厚的肌肉划一刀,压力就会使空间膨出,然后食物就可以顺利通过了.而且通常手术4～6个小时后,就可以给宝宝喂食了,所以爸爸妈妈不用太担心手术的危险性.手术后,爸爸妈妈会慢慢地发现,小宝宝能顺利地喝奶了,并且开始变得白胖起来. ２,贲门： 胃与食管相连接的部位叫贲门,其肌张力差,而胃与十二指肠相连接的部位叫幽门,其肌张力强；且食道下端括约肌的机械压力在出生后数日内是低于正常的,也造成贲门松弛,使得胃内容物易经食管从口腔吐出；另外,新生儿大脑皮质尚未发育成熟,对呕吐中枢的控制较差；而新生儿的胃容量小,出生时胃容量仅2毫升,到第10天才增加到27毫升左右,而这时的摄人量一次50毫升左右.由于胃容量与摄入量之间存在有矛盾,摄入量较多而引起呕吐.新生儿由于协调功能不佳,呕吐前无恶心反射,故常从口,鼻喷出,如不注意可吸入气道导致窒息. 由于新生儿具有以上的生理特点,加上喂养不当,使新生儿易发生呕吐,喂养不当的原因有：①喂奶前哭闹或吃奶过急,这样极易吸入空气,当空气由胃内溢出时,将奶带出造成呕吐；②人工喂养的新生儿由于奶瓶的奶头孔过大以致奶汁流入太急,或奶头孔过小吸入过多空气；③牛奶太烫或太冷；④配方奶稀释过分或配方经常更换；⑤喂奶后就将新生儿放平或过多翻动新生儿等.由此可见,人工喂养的新生儿易诱发呕吐. 另外,其他一些因素和疾病可引起新生儿呕吐.①吞下羊水.多由于分娩不顺利,引起胎儿吞下过多羊水,刺激胃黏膜引起呕吐.②贲门松弛.由于贲门口的环行肌肉松弛,胃蠕动时使食物从贲门溢出引起呕吐,③颅内高压.由于颅内出血,脑水肿等因素引起颅内压升高,出现呕吐.这种呕吐常呈喷射状,并有颅内感染及颅高压的其他症状.④感染性疾病.如感冒,肺炎,肠炎等疾病常伴有呕吐.⑤先天性消化道畸形或发育异常.如胃扭转,即胃的部分或全部位置变换,先天性肠旋转不良,食管闭锁,先天性幽门肥大性狭窄,先天性巨结肠等,这些疾病较少见,常需要外科手术治疗. 对于新生儿呕吐,首先要分析引起呕吐的可能原因是什么,根据呕吐的原因不同,采取相应的防治方法.对于最常见原因喂养不当引起的呕吐,父母主要是改进喂养方式,进行合理喂养,奶瓶的奶头孔大小要适宜,喂奶后将新生儿直抱,轻拍背部,让胃内空气逸出,吃奶后半小时左右才能将孩子放下睡觉,而且要将头,颈,背抬高,作斜坡式右侧卧位,一般能很好地停止或减少呕吐,对于贲门松弛的新生儿应将奶调稀再喂养能防止奶上溢,此病能自愈.对于食管闭锁,幽门狭窄等先天性消化道发育异常,由于呕吐发生早,严重,不进行外科手术治疗原发病,呕吐不能缓解,应立即带新生儿到医院诊治.
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