问：详细病情及咨询目的:CTTOMO,层厚:3MM颈椎扫描:C3-C4,C4-C5,C5-C6,椎间盘向后突出,超出椎体后缘突入椎管2-3MM,硬膜囊受压变开,双侧神经根稍受压,腰间盘扫描:L3-L4椎间盘向后方突出,为中央型,突出约5MM,硬膜囊稍受压变形,右侧神经根受压,L4-L5椎间盘向后方突出,为中央型,突出约5MM,硬膜囊稍受压变形,双侧神经根受压,胸椎:T9,T10边缘不光滑,骨质增生具体症状:右手麻痛,不能做太久不然脊椎会痛,睡眠不好...请问一下,这要怎么治疗,还有能治好吗,需要多长的时间..因为已经看过很多医生,可是效果还不是很好,也试过很多的方法....所以需要大家的帮忙...谢谢...
爱心医生：你好.我建议你用中药外敷试试.主要采用软坚通络的药物来治疗.腰椎盘突出症又名腰椎间盘纤维症或髓核突出症,是临床症常见的腰部疾患之一.椎间盘是由髓核和纤维环及软骨板三部分组成的,人们步入30岁以后,椎间盘各部分都有不同程度的退行性和改变,其弹性和韧性都随之下降,当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击,抬重物时用力过大,过劳等受伤而引起椎间盘纤维破裂,髓核组织从破裂口脱出,刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神经痛等症状,由于本症以腰腿疼痛为主,所以中医称为损伤腰痛.腰椎间盘突出主要是在髓核脱出,一旦突出后就会刺激腰椎神经根,同时造成积液,局部循环机制受到影响,无法靠人体自身能力吸收代谢,中医称之为痹症,长此以往形成堆积钙化.进一步加重神经压迫和刺激.则会造成严重后果.(钙化至一定程度,也就是所谓骨质化了,则无法再进行药物治疗.) 这种病症初期症状一般会造成下肢神经麻痹,疼痛,马尾神经,坐骨神经丛疼痛.如不认真对待,任其发展,则会进一步引起下肢神经及肌肉萎缩.甚至导致瘫痪. 牵引治疗是一种比较有效的减压措施,通过物理形式拉申脊椎,达到减压目的.但有时则会将已形成粘连的组织强行拉开,造成更大的肌体损伤.所以不建议盲目使用. 而手术治疗的方法,主要是切除软骨板或清除压迫神经的髓核组织,实行减压.其方法确实可以在短时间内立竿见影的解除痛苦,拍片后脊椎无异常.但实际并没有解决纤维组织无力的根本问题.根据患者具体纤维组织退化程度而定,一段时间后,突出症状即会复发.也因此也才造成了长期以来患者对手术治疗所反应的复发率高的评价. 在中医看来,中医理论在于以恢复纤维组织弹性为治疗基础,彻底恢复患者机体机能为目的.而非单纯解决暂时的疼痛问题.内服药物通常作用比较缓慢,因内服需通过肝脏吸收,进入血液循环到达患处.药物作用已大量衰减.而大量临床证明,使用外敷方法,通过皮肤毛孔渗透而直达病灶,可以把药效损失控制在最小范围.那么用外敷中药的方法恢复机能,软化占位组织,促进局部循环机能及恢复局部受阻的代谢机能.使占位组织得以吸收和排泄.是可以有效的治疗椎间盘突出的.所以,我建议还是采取中医的外敷治疗为主要方法.配合一些日常的恢复性锻炼.效果是非常理想的. 腰椎间盘突出疼痛时期 ,应该注意以下几点: 一:睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 . 二:注意腰间保暖,尽量不要受寒.白天腰部戴一个腰围（护腰带）,加强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复 . 三:平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）,急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 . 四:平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰. 你可以进入我的诊室 及时采取治疗是可以彻底治愈的 也可以与我联系 祝你早日康复
爱心医生：目前对于颈腰椎间盘突出的治疗,临床上常用的治疗方法有,中医综合保守治疗,有PLDD激光减压术与超氧消融术并用的微创疗法,还有手术治疗,但手术治疗最后选择.如果保守治疗一次没有效果,但不要失去信心,总会有一种最适合你的治疗方案,微创治疗也是对于适应症是一次性根治的.
爱心医生：目前治疗此病有三种方法:一,保守治疗,适合刚刚发病神经没有受压的患者,可以缓解,但是此疗法不能根治!二,微创介入治疗；三,传统手术,后两种是根治的办法,根据患者的病情采取不同的治疗方法! 保守治疗:包括卧床休息,按摩,药物,牵引,推拿,针灸封闭等法,适合于初发或病情较轻的病例.其疗法目的促使突出部位回纳,改善局部血循环, 增大椎间隙以减轻对神经根的压迫刺激, 消除因突出物压迫神经引起的水肿,炎症,暂时缓解了症状的,但此疗法基本上是不能彻底消除和回纳突出的椎间盘. 微创手术治疗:进入二十一世纪,国内外专家学者对解剖学,生物化学,生物力学及影像学等方面详尽研究的基础上,微创介入治疗技术取得了突飞猛进的发展.与传统手术方法相比,微创手术治疗技术具有创伤小,恢复快,不破坏椎管内正常结果及不影响脊柱生物力学稳定性等优点.如:经皮激光椎间盘汽化减压术,臭氧微创介入治疗术,胶原酶生物溶解术等.微创手术治疗已成为现代医学发展的趋势. 微创介入治疗椎间盘突出的原理:是在意大利IMD激光自动定位C型臂机器引导及微小几乎无创伤的情况下,通过细小的导管或穿刺针准确直接作用于突出部位,通过物理的因素,消融或溶解突出物,使突出物回缩或消失,解除了对神经的压迫,达到和开刀治疗同样的疗效.但是具体能不能做,需要结合病情和片子综合分析! 如果还有疑问可以把ct或者核磁共振,片子通过邮箱和我交流,
查看原文>>问：问题描述:腰椎间盘突出和强直性脊柱炎有什么区别,引起此类病的原因是什么,腰椎间盘突出被发展为强直性脊柱炎的概率大吗?误诊的可能性大吗?应该怎样预防
苏广田副主任医师：指导意见：腰椎椎间盘突出是腰椎损伤或者劳损导致的椎间盘突出，强直性脊柱炎是自身免疫系统疾病出现的脊柱的强直融合现象，一般腰椎椎间盘突出是不会发展为强直性脊柱炎的，误诊是有可能的，平时注意不要久坐久站或者长时间弯腰搬重物等。
爱心医生：两者是不同的疾病。强直性脊柱炎是免疫性疾病，以青年人多发，最常见腰骶部开始脊柱活动度减少，伴有疼痛。腰椎间盘突出是后天由于外力，椎间盘蜕变，引起位置改变，压迫周围神经，肌肉组织引起额疼痛，常见下肢坐骨神经疼。两者治疗也不一样。不存在转化，可于骨科门诊就诊
爱心医生：腰椎间盘突出是纤维环中央的髓核受到椎体压力挤压出纤维盘,纤维环受损引起的病变,强直性脊柱炎是骨膜膨胀,椎体韧带钙化的病变,两者截然不同.我相信这种误诊应该是不会出现的,对两种病的预防以中医观点讲就是要保肾.
查看原文>>问：主要症状:腿痛翻不了身发病时间:09年8月化验检查结果:曾经治疗情况和效果:首次发病
杨正明副主任医师：你好,还是腰椎间盘突出严重,治疗方法建议采用牵引,按摩,微波,药物等治疗.牵引法是利用在牵引状态下,椎间隙扩大,间盘后侧的后纵韧带张紧,使得突出的椎间盘髓核还纳.此种方法仅适用于椎间盘膨出或虽为突出但纤维环及后纵韧带没有破裂的病人,而对于间盘脱出则无效.按摩,微波治疗是通过松弛紧张的肌肉,增加局部血循环达到减轻症状的目的.应用一些脱水剂及激素,如甘露醇,氟美松等或改善神经代谢类药,如神经安乐平等,通过改善受刺激的神经根的炎性反应,达到止痛的目的.
查看原文>>问：病情描述:腰间椎盘突出和腰间盘突出是一个概念麽?我母亲得了腰间椎盘突出，想买双负跟鞋给她，不知道这两个概念一样麽曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:负跟鞋有效麽两个概念一样麽腰间椎盘突出有什么好的治疗办法麽
李文芳主治医师：病情分析：你好：是一个概念，本病是比较难治的，不要轻信广告上所说的多长时间就只好。你说的鞋有一定的辅助作用。指导意见：重要的是保养，要卧硬板床，尽量不要负重，不要轻易按摩。针灸中药可以缓解一下症状，想根治还要手术。
爱心医生：病情分析：是一个概念 负跟鞋是一种矫形鞋，康复用品。顾名思义，是鞋跟的高度为负，也就是鞋底是前高后低的，作用是强制人体重心后移，矫正姿势。 指导意见：如果突出不是很严重建议保守治疗： 一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围（护腰带），加强腰背部的保护，同时有利了腰椎病的恢复。三：平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…），急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛。
唐素英主管护师：病情分析：您好！您的情况是腰椎间盘突出症。腰椎病跟肌肉劳损是相关的，长时间保持同一姿势，肌肉一直处于紧张强直状态，就会导致腰椎的骨质代偿性增生，韧带钙化等，这样就会压迫周围的一些组织啊神经啊血管啊产生相关的症状。 指导意见：建议您可以到医院针灸科就诊，可以采用针灸、推拿、中频等方法。平时注意保暖，注意不要低腰工作。睡觉要选用硬床软垫，腰椎有个生理曲度，可以在腰部垫一个小枕头，使腰肌得到放松。
查看原文>>问：病情描述:我是腰间盘突出当前最好的治疗腰间突出用哪些药物比较好曾经治疗情况和效果:我腰间盘突出已有四年了其中两节突出一节膨出一般是冬天腿麻无力腰不疼想得到怎样的帮助:想用最好疗效药物
孙英飞副主任医师：病情分析： 你好，你可能是椎间盘突出导致，是压迫神经导致的症状，椎间盘突出的药物治疗一般仅作为以缓解症状为主要目的，可适当给予抗炎和止痛药物口服；或者可用解痉镇痛酊外涂，以缓解局部疼痛。指导意见：主要是注意休息,不要在过于劳累,可以外用些正红花油的，轻微的腰突症卧床休息、睡硬板床、理疗、热敷，也可做牵引，一般是可以缓解的。
查看原文>>问：患者年龄:
纪泉主任医师：你好！腰椎间盘突出和腰部骨质增生，这两个不是一个意思，这是一种相伴的疾病。腰椎间盘突出症需要卧床休息三周，加强腰背肌康复功能锻炼，局部热敷理疗，避免久坐久站，带腰围保护腰肌，可以做骨盆牵引。
查看原文>>问：全部症状:我有腰椎间盘突出，医生告诉我睡硬板床，我左腿腰部及大腿外侧酸麻，还有跳痛发病时间及原因:09年秋天开始，可能是割稻子累的，我帮在乡下的婆婆，平时坐办公室治疗情况:前几天做的核磁共振，确诊是腰椎间盘突出想要得到的帮助:医生告诉我睡硬板床，我忘了问是侧睡还是仰面睡，请问该注意什么，我什么时候可以和正常人一样运动
孙英飞副主任医师：硬板床是治疗腰椎间盘突出较好的治疗方式。对此无需特别担心，患者应该仰睡觉。只要患者临床症状明显改善，一般需要一个月左右的时间，患者便可以和正常人一样的运动，刚开始运动的时候一定要注意循序渐进。
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