囊肿结石怎么办

问：病情描述:患者男，55岁，5年前左肾囊肿，无症状。2010年10月在县人民医院B超查:左肾囊肿20X8mm,右肾中盏结石8X6mm.2012年4月7日在县中医院B超查:左肾囊肿45X39mm,右肾中盏结石4X3mm.两次检查结果不一样。中间未用药。现在觉得腰部有不舒服的感觉，右肾中盏结石8X6mm.2012年4月7日在县中医院B超查:左肾囊肿45X39mm,右肾中盏结石4X3mm.两次检查结果不一样。中间未用药。现在觉得腰部有不舒服的感觉，患者男，55岁，5年前左肾囊肿，无症状。2010年10月在县人民医院B超查:左肾囊肿20X8mm,右肾中盏结石8X6mm.2012年4月7日在县中医院B超查:左肾囊肿45X39mm,右肾中盏结石4X3mm.两次检查结果不一样。中间未用药。现在觉得腰部有不舒服的感觉，患者男，55岁，5年前左肾囊肿，无症状。2010年10月在县人民医院B超查:左肾囊肿20X8mm,右肾中盏结石8X6mm.2012年4月7日在县中医院B超查:左肾囊肿45X39mm,右肾中盏结石4X3mm.两次检查结果不一样。中间未用药。现在觉得腰部有不舒服的感觉，患者男，55岁，5年前左肾囊肿，无症状。2010年10月在县人民医院B超查:左肾囊肿20X8mm,曾经治疗情况和效果:未治疗想得到怎样的帮助:请问:1.我这种状况需要治疗吗？怎样治疗？2.日常生活中要注意什么？

袁长明副主任医师：病情分析：目前看你的肾囊肿暂时不需要治疗，一年定期检查一次，如果是增长速度快或达到4.5*4.5以上介入治疗就行了。肾结石也小碎石打不到，只有服排石冲剂看看指导意见：建议平时多喝白水，可以吃排石冲剂。运动也有好处。

曾宪付主任医师：病情分析：您两次的B超检查结果有变化，是正常的，一是因为肾囊肿的大小本来就是在变化的，所以，对于肾囊肿的患者，如果不手术，一般是需要定期复查的。二是和做B超的医生的水平也有一定关系，而且，您两次检测时间相隔了近两年，有一定变化是正常的。指导意见：对于肾结石，大小只有0.4*0.3里面，可以口服一些排石药物，应该可以拍出来。肾囊肿的治疗一般是大于4里面可以进行手术治疗，您的囊肿长径4.5厘米，积极的治疗就是手术，如果您不想手术，也可以先观察，没半年做一次B超检查，观察囊肿的变化情况。平时生活中，要注意多喝水，适当减少钙质的摄入，如适量减少牛奶，鸡蛋，精瘦肉的摄入，以防止结石复发。

蒲红卫医师：病情分析：你好很高兴为你服务，肾囊肿一般无症状多为体检时发现，为一种先天发育异常。肾结石多和钙盐的摄入过多有关系。指导意见：治疗上一般结石或者囊肿较小的话不用处理。可以多以水，适量运动，减少钙盐的摄入，应用一些排石的中药等方法。结石较大【1CM以上】要考虑手术。祝你早日康复！

问：问题描述:B超诊断为多发性肾结石最大1.8CM并伴有肾囊肿

黄美萍副主任护师：你好肾结石的治疗方法：1.对症治疗：解痉,止痛,补液,抗炎,中药治疗.2.排石治疗：结石直径＜1.0厘米,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用.3.溶石治疗：服用药物,大量饮水,调节尿液ph值,控制饮食种类等方法.适合于尿酸盐及胱氨酸结石.4.体外震波碎石术.5.经皮肾镜取石,碎石术.6.手术治疗：根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等.●多喝水,水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石.合适的饮水量是达到一天排2升的尿液,就算足够.如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加仑的水. ●补充纤维素,加食米糠,可以防止结石发生. ●控制钙的摄取量,检查每天高钙食物的摄取量,包括牛奶,干酪,奶油及其他乳制品.牛奶及抗酸剂可能产生肾结石.建议服用钙之缘片,可以补充人体每天需求的钙,并对预防胆结石有较好作用.●肾结石食谱：肾结石除不能吸烟,喝酒,吃辛辣和煎炸,烧烤食品外,还要戒除雄鸡,牛,羊,狗,猪脚,驴,龟,人参,鹿茸,龟胶,阿胶,龙眼,荔枝,竹笋,洋葱,蘑菇类(包括蘑菇,香菇,波波菇等菇类,菇类食品会发),槟榔及一切鱼类,淡水,海水产品中的动物,特别虾,蟹等海鲜绝对不能沾.忌吃一切补,发,热气的中药.病愈后还要戒除三个月,以求巩固.可以吃的肉类有瘦肉,猪心,猪腰,猪肺,猪舌,猪肚,鸭肉,小鸡或母鸡的鸡肉,蛋类,鹌鹑,鸽子,蛇肉,猫肉,牛奶等.蔬菜除了韭菜,南瓜,洋葱,茄子,竹笋,大蒜外其他的蔬菜都可以吃.水果除了荔枝,龙眼,芒果,榴莲和木菠萝外其他的水果都可以吃.五谷,薯类和豆类食品都可以吃.海产品的动物不能吃,但植物可以吃,例如发菜,紫菜,海带可以吃.●勿吃富含草酸盐的食物,大约60％的结石属于草酸钙结石.因此,应限量摄取富含草酸的食物,包括豆类,甜菜,芹菜,巧克力,葡萄,青椒,香菜,菠菜,草莓及甘蓝菜科的蔬菜.也避免酒精,咖啡因,茶,巧克力,无花果干,羊肉,核果,青椒,红茶,罂粟子等. ●多活动,不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中.运动帮助钙质流向它所属的骨头.勿整天坐等结石的形成,应该到户外走走或作运动. ●热敷 在肾区热敷,拔火罐,电疗,可以止痛.常洗热水澡,也有利于排石. ●吃富含维生素A的食物,维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质,它也有助于阻碍结石复发.健康的成年人,一天需摄取5000单位(Iu)的维生素A.一杯胡萝卜便能提供10055 Iu的维生素A.其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜,杏果,香瓜,南瓜●少吃盐,如果你有钙结石,应该减少盐分的摄取.你应将每日的盐分摄取量减至2-3克. ●补充营养素 ①氧化镁或氯化镁 每天500毫克.减少钙的吸收.研究发现每日服用镁,可减少90％的复发率.因为镁和钙-样,皆可与草酸结合.但与草酸钙不同的是,草酸镁较不会形成疼痛的结石. ②维生素B6 10毫克,每天2次.与镁并用时,B6能减少尿液中的草酸盐,这是肾结石中常见的矿物盐. ③蛋白质分解酵素两餐之间使用.帮助消化正常.④ 维生素A乳剂或胶囊 25000IU.治疗受结石损坏的尿道衬膜. ●避免L-胱胺酸 如果你有肾结石病历或目前正患肾结石.应避免L-胱胺酸.这种氨基酸的堆积可在肾内结晶,产生大型的结石,堵塞肾脏的内部. ●多吃西瓜 西瓜是天然的利尿剂.要经常吃西皿,且要单独吃,不与其他食物并用.西瓜有清净体内的作用,但勿与其他食物同时食用. ●限制维生素c的用量 如果你容易形成草酸钙结石,应限制维生素c的用量.一天超过3-4公克,可能增加草酸的制造,因而提高结石的几率.勿摄取高效力的维生素c补充物. ●勿服用过多维生素D 过量的维生素D可能导致身体各部堆积钙质.维生素D的每日摄取量最好勿超过RDA所定的400IU.

问：病情描述:医院拍片子，肾结石长在囊肿里，结实不算大:需要医生帮助提供远程诊断:肾结石在囊肿里，该怎么碎石呢

王志宝主治医师：病情分析：肾结石一般要是1cm以下，没有症状并且没有引起肾盂积水，我们一般不建议病人碎石治疗，可以不用管它，每年复查一次即可，只有当石头掉下来卡在输尿管里，引起剧烈的疼痛或是影响到肾功能了，我们才需要处理，可以碎石或手术取石， 指导意见：指导意见： 囊肿一般是良性的疾病，如果没有什么症状，囊肿也不大，不影响生活可以不用管它，这个病可以携带终身的，完全不用担心

问：全部症状:腰酸,痛,无力发病时间及原因:近期治疗情况:B超双肾囊肿左右肾囊肿结石5厘米*6厘米,1.5*1.5俩块结石想要得到的帮助:我该如何治疗

张永强主任医师：病情分析：建议饮食清淡，适当多喝水，可以应用肾石通等药物，必要时医院泌尿外科尿检以及b超检查以及肾功能检查看看，进一步处理。

袁文明副主任医师：病情分析:您囊肿太大了,一般3cm的囊肿可以不用管,您现在是单个的,大囊肿,需要治疗的,特别是您还有结石.您这个结石也是排不出来的,要碎石.意见建议:建议您泌尿外科就诊,看看能否碎石,如果能碎石就先碎石,如果碎石后症状消失可以不用接着治疗,如果石头排下后仍有腰疼,就穿刺把囊泡弄破,总之要去医院治疗的.不清楚追问.

赵扬主治医师：病情分析:你好,你的情况的话是这样的,因为你现在是囊肿合并有结石,那么你首先需要做的就是要做CT明确一下结石以及囊肿的位置的,如果说囊肿和结石距离很远的话,那么就可以分别进行手术处理了,但是如果说囊肿和结石很近的话,那么你就要小心了,因为做囊肿的时候是有可能把肾盂打通的,这样的话就会形成尿外渗了,这样的话就只能说是先处理你的囊肿,然后再二期处理结石的意见建议:因此建议的话就是先做个CT吧,先看清楚结石以及囊肿的位置 ,这样的话才可以确定手术的方法的,而且你现在的话由于囊肿是比较大的了,因此是必须手术治疗的,

问：

陈宇飞主治医师：肾结石一般在0.6以下的是药物排石,常用的药物如肾石通颗粒,排石颗粒等就可以的。

王俊玲主任医师：指导意见：这种情况考虑肾结石引起的，可以口服排石颗粒或者肾石通颗粒治疗，如果结石超过0.6厘米，可以采取体外碎石或者经皮肾镜微创手术治疗，多喝水增加尿量，勤排尿，多运动，可以蹦蹦跳跳，爬楼梯，有利于促进排石。

爱心医生：肾结石治疗原则：1.对症治疗：解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗。2.排石治疗：结石直径＜１．０ｃｍ，肾功能好，无合并感染，病程短，能活动的患者选用。3.溶石治疗：服用药物，大量饮水，调节尿液ｐＨ值，控制饮食种类等方法。适合于尿酸盐及胱氨酸结石。4.体外震波碎石术。5.经皮肾镜取石，碎石术。6.手术治疗：根据不同病情选用肾盂切开取石术，肾实质切开取石术，肾部份切除术，肾切除术，肾造瘘术和体外肾切开取石术等。用药原则：1.单纯尿酸、胱氨酸结石，如果尿路无梗阻或感染、肾功能良好时可用溶石治疗。2.结石＜１ｃｍ可配合利尿，松驰平滑肌药物可将结石排出。3.选用适当抗生素以预防感染。

问：大夫您好！ 我患双肾囊肿及左肾囊肿内结石以有三年多，在医院做B超检查，囊肿的大小都在2-3公分左右，双肾的大小正常。这段时间内总感到肾的部位有压迫感，尤其是左肾的感觉特别明显，右肾的感觉好点，上午起床前，肾部胀的很不舒服（尤其是左肾），但这种不舒服的感觉在起床后活动一下就明显减轻了，白天很多时候只要针对腰部活动的少，就会感到肾部僵硬的很（尤其是左肾），然后活动一下这种僵硬的感觉就明显缓解。但无论是活动前还是活动后，左肾总是时时有坠坠胀胀的痛时轻时重。请问大夫，我这问题严重吗？我该怎么办？谢谢！！！第一次问题补充:请真正的大夫回答，其他游客请回避~！谢谢了！第二次问题补充:我检查了，大夫说我是双肾囊肿，左肾先前说是有钙化灶，但后来检查又说左肾囊肿内有结石。第三次问题补充:囊肿内是怎样形成结石的，如果囊肿内有结石，它与肾结石有什么区别？

尹文美医师：您好： “多囊肾病”是一种先天异常，为遗传性疾病。按遗传分两型I型、II型，你无“肝囊肿”考虑为I型。早期肾脏大小正常，后期则增大，并出现形态异常。初期仅有少数囊肿，随病情进展而增多，最终全肾均由囊肿所占。出现症状原因与肿大的囊肿牵张、囊内出血、结石等有关。[并发症]尿路感染最常见，其它有尿路结石、梗阻、动脉瘤破裂出血等。[预后]与年龄、起病的年龄、高血压的控制情况、是否反复发作尿路感染、血尿等有关。[治疗]目前尚无针对囊肿形成和发展的有效的治疗方法。抑制酪氨酸或丝氨酸激酶靶向治疗和基因疗法都正在研究中。 你应注意：不能剧烈运动，剧烈运动可造成肾囊肿破裂而致肾损害。

爱心医生：就目前情况而言,囊肿比结石危害大,结石是次要的,要看一下肾功能,减轻对肾脏的压迫,囊肿内结石与肾结石没有什么区别,一样

张锵主管技师：仅根据你自己的感觉不能判断,请详细检查.

问：最近听朋友说他的肾好像有点疼，陪他去医院检查，医生说是肾囊肿，还伴有结石，他挺害怕的，不过医生说没什么大事，打打针就好了，就想问问这个肾囊肿是什么原因造成的想得到怎样的帮助:肾囊肿是什么原因造成的

江宗生主任医师：1、先天的发育不良 由先天发育不良可产生多种疾病，对于囊肿性肾病而言，主要可造成髓质海绵肾、发育不良性多囊肾病等，先天发育异常的基因一般没有异常，因此它与基因遗传或基因突变是有区别的。 2、基因突变（非遗传） 对于多囊肾病来说，大多是通过父母基因遗传的，分为常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传，但也有的多囊肾患者既非父母遗传，也不属于先天发育不良性多囊肾病，而是胚胎形成时的基因突变。在胚胎形成过程中，由于各种因素的作用，使基因发生了突变形成了多囊肾病，此种情况虽然很少见，但还是可以发生的，因此，有些多囊肾患者可以没有父母遗传史。 3、各种感染

爱心医生：你好，这种情况应该是劳力过度即较长时间的过度用力或剧烈运动则易积劳成疾，劳神过度即思虑太过，心理压力过大，思想负担过重，房劳过度即性生活不节制，房事过度。