葡萄胎能治好吗

问：治疗情况:已经到医院就诊。:想要得到的帮助:葡萄胎能治好吗

潘国英主管护师：病情分析: 绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大小不等泡，形似葡萄，故称为葡萄胎。意见建议:治疗： 1．吸宫术：葡萄胎一经确诊应立即予以清除。目前采用的主要方式为吸宫术。吸宫时应选择大号吸管并与卵圆钳配合使用，无条件吸宫可行刮宫术。术前均应做好输血准备，同时静脉滴注催产素，以催产素5～10u加入葡萄糖500m1中。由于葡萄胎患者子宫大，宫壁薄而软，宫内容物多，所以，首次吸宫不强调吸净，以兔过度搔刮造成穿孔、大出血等。在第一次吸宫后一周左右，行第二次刮宫，第二次刮宫则应尽量刮净宫腔。二次刮宫后，阴道仍然出血不止，子宫复旧不良， hCG不下降或下降不明显者，若疑尚有残留，可行第三次刮宫。　　2．子宫切除：病人年龄超过40岁，无需再生育者，可行子宫切除术。但大多数学者认为，葡萄胎患者一般不需要切除子宫。

周满红主治医师：病情分析:为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大小不等泡，形似葡萄，故称为 葡萄胎 (hydatidiform mole)。有完全性怀部分性之分，大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言；部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者，则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性，但不诊断为葡萄胎。意见建议:明确诊断是葡萄胎还是侵蚀性葡萄胎？前者恶性程度较低，后者且具有恶性肿瘤行为，恶性程度一般不高，多数仅造成局部侵犯，仅少数患者并发远处转移，预后尚可。葡萄胎处理原则是 清除宫腔内容物，若发生卵巢黄素化囊肿机型扭转，可行针刺吸液，必要时需做患侧附件切除术。具有高危因素和随访困难者还需要做预防性化疗。年纪大于40，有高危因素，无生育要求者可行子宫切除术。以后需要定期随访。侵蚀性葡萄胎治疗 以化疗为主，手术和放疗为辅。具体治疗方案和措施因人而异，请入正规医院规范治疗！

爱心医生：你好： 葡萄胎是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,终末绒毛转变成大小不等的水泡,水泡之间有细蒂相连成串,形如葡萄.分完全性葡萄胎（胎盘绒毛全部受累,宫腔内充满水泡,无胎儿及附属物）和部分性葡萄胎（仅部分绒毛发生水泡状变性,宫腔内有存活或者死去的胚胎）.临床表现停经后阴道流血,子宫异常增大,卵巢黄素化囊肿,妊高征等症状.B超检查明确诊断,一旦确诊必须立即清除宫腔内容物,宜采用吸乱术,即安全又迅速.年龄如果大于40岁了,因恶变率较年轻人高,易手术切除子宫,保留卵巢.如果子宫超过孕14周大小,应先吸出葡萄胎组织,再行子宫节除等.定期随访,清宫后每周测定一次体内绒毛膜水平,直至正常;开始3个月内,每周复查一次,以后3个月,每半月复查一次,以后每月一次,持续半年.第二年起,每半年一次,共随访2年.e

问：葡萄胎能治好吗，还能有孩子吗,大概的费用是多少 病情描述:葡萄胎曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:葡萄胎能治疗好吗，以后能要孩子吗?治疗好，要多少费用？

汤锦美副主任护师：病情分析:你好，如果是诊断是葡萄胎的情况，也就是一次的无效的怀孕，需要进行流产的处理。指导意见:如果只是单纯的葡萄胎，是良性的情况，一般是不影响怀孕的，但是要注意进行复查，排除恶变的可能，一旦出现恶变的情况，对怀孕就有明显的影响了。

徐定华医师：一般是不影响怀孕的，但是要注意进行复查，排除恶变的可能

问：全部症状:前段时间去医院做了B超，医生说的孩子长的葡萄胎，我害怕会继续恶化，而且现在子宫也有胀痛的感觉发病时间及原因:治疗情况:去医院看过医生想要得到的帮助:可以治好吗？不会不会影响胎儿？

侯争飞主治医师：那么首先葡萄胎就是怀孕之后形成的一个，异常的胚胎的情况，那么像葡萄一样很多，那么一般来说良性的比较常见，所以说如果诊断是完全性葡萄胎，那么这个时候就是良性，那么它不会是恶性，还有一个问题就是说，那么这个时候，毕竟要明确怀孕多长时间了，这个时候，有葡萄胎，那么肯定会影响胎儿。

廖娟医师：病情分析:恶性葡萄胎的临床分期为：　　Ⅰ期：病变局限于子宫。　　Ⅱ期：病变自子宫向外扩散，但仍局限于生殖器官。　　Ⅲ期：病变扩散至肺。　　Ⅳ期：病变扩散至全身。意见建议:可以治愈的。恶性葡萄胎经过治疗，一般预后良好，但以后仍有复发及发展到绒癌的可能，因此应劝告避孕、随访至少２年。

爱心医生：病情分析:恶性葡萄胎是葡萄胎的恶化，葡萄胎大部分是良性的，可是也有恶性的意见建议:最好选择中医治疗，中药副作用小而且不影响生育

问：病情描述:侵蚀性葡萄胎能治好吗  大概多长时间  不摘除子宫能好吗:需要医生帮助提供远程诊断:就想知道不摘子宫怎样能治好

吴爽主治医师：你好，如果确诊为侵袭性葡萄胎，建议在医生的指导下，积极对症治疗。化疗优于手术治疗，一般需要化疗4到6个疗程，监测血hcg及阴道彩超，查看血值的下降情况。

崔双林副主任医师：你好，很高兴为你服务，看到你的问题，根据你的描述，这个情况可以不查出子宫的，进行清宫治疗和化疗，清宫治疗，配合化疗是可以治愈的，不用担心。

问：病情描述（主要症状、发病时间）:一个月前 曾经治疗情况和效果:两次清宫，现在化疗 想得到怎样的帮助:就是想知道能治好吗 化验、检查结果:侵蚀性葡萄胎

邓海燕主治医师：病情分析：你好，根据你描述的情况侵蚀性葡萄胎是能够治愈的。侵蚀性葡萄胎系指葡萄胎组织侵入子宫肌层或有远处转移，又称恶性葡萄胎或破坏性绒毛膜瘤。本瘤可以穿破子宫，引起腹内出血，侵及阔韧带引起血肿，也可转移至阴道、肺、脑等脏器，甚至导致死亡。侵蚀性葡萄胎又称恶性葡萄胎或称破坏性绒毛膜瘤，但此名称现已少用。侵蚀性葡萄胎常继发于葡萄胎后，它和葡萄胎不同之点是：葡萄胎属良性病变(只具有潜在恶性)，病变组织局限于子宫腔内。而侵蚀性葡萄胎病变组织却侵蚀子宫肌层。肌层内葡萄胎组织可以引起局部出血坏死，以致穿破子宫肌层和浆膜发生腹腔内出血；或侵入阔韧带形成宫旁肿物，也可转移至阴道、肺或脑内，均可产生严重破坏和出血，以致病人死亡。指导意见：　治疗原则以化疗为主，手术为辅，尤其是侵蚀性葡萄胎，化疗几乎已完全替代了手术，但手术治疗在控制出血、感染等并发症及切除残存或耐药病灶方面仍占重要地位。 侵蚀性葡萄胎对化疗极度敏感，治愈率可达100%。但如化疗使用不当使病人发生耐药，转为绒癌，预后就差。近愈标准：1、状及体征消失。 2、妊娠试验或血、尿hCG每周查1次，连续3次阴性或正常。 治愈标准：1、状及体征消失。2、妊娠试验阴性或血、尿hCG正常后，每月复查l次到半年，以后每3个月l次至1年，l年后每年l次，结果均为阴性或正常。复查的同时作妇科检查，必要时胸部摄X线片。5年无复发为治愈。医生询问：

问：患者年龄:26患者性别:女病情描述:我的一个同事怀孕了，怀孕这个孩子也挺不容易的，后来发现有恶性葡萄胎，现在一家人都挺失落的，准备喝中药治疗，这种病喝中药能治疗好吗？想得到怎样的帮助：恶性葡萄胎吃中药能治好吗？

姜洋副主任医师：你好，根据您所描述的情况，如果恶性葡萄胎，建议您最好先用一些西医来通过放化疗治疗，配合中医药，调理身体，不建议单纯的只用中药调理。

问：病情描述:现在孕62天，未生育过，也未流产过。怀孕后无腹痛、出血，白天精神也还不不错。无孕吐就是40多天后有时闻到难闻味道有些干呕。最近几天有时有些头晕、心跳快些，不知道是不是晚上睡太多了（接近12个小时）曾经治疗情况和效果:孕28天医院验血 HCG 388.6 mIU/ml 孕32天 HCG 3062 mIU/ml，孕酮 87,17 nmol/L想得到怎样的帮助:能排除宫外孕葡萄胎胎停吗？什么时候B超合适？是8周还是13周还是之后B超合适？

张秀琼主任医师：病情分析：宫外孕葡萄胎胎停试药做了检查才能确定排除，一般是B超就可以排除。但是前两次检查结果都是正常的，所以正常妊娠的可能性是很大的，一般怀孕8周左右就是出现胎心的，是可以检查的指导意见：建议到正规医院查一下腹部B超，一般怀孕60多天，应该是出现胎心的，建议怀孕期间注意休息，定期产检