重症肺炎怎么办

问：病情描述:早在之前有过一次感冒，当时正逢上身体检查，被查出胸里有水，医生说不知道是感冒引起的，还是别的情况(早在50几岁的时候有过癌症，做过手术好了）如果水增多了，那么有可能是跟那次手术有关，所以我们在一个月以后再去做检查，但再一个月期间，总是从床上掉下来，有点痴呆，就去医院看看，医生说使大脑萎缩，脑梗的问题，又输了半个月液，再次检查，水没有增多，但过了一段时间，大小便失禁，有时候也不认人。去医院检查，医生让住院，但在当天晚上，忽然上不来气，立即去抢救室，又转到重症监护室，医生说这是重症肺炎，医生问算术，也回答的很好:需要医生帮助提供远程诊断:这个能活多久，在哪个阶段就表现出来？现在怎么办

刘传副主任医师：对于目前老人所患有相关的基础疾病的情况下，有合并重症肺炎目前是非常严重的，首先可能会导致肺通气功能的障碍而合并一些呼吸衰竭的并发症，所以目前一定要讲起有效的吸氧，抗感染治疗以及对于基础疾病的治疗，快速控制病情，避免出现生命危险。

问：病情描述:2月5日因“纳差、乏力15天”入院。有2型糖尿病史，一直服用“二甲双胍”血糖控制欠佳。体:37，P:122次/分，R:19次/分，BP:122/80mmHg;神智清晰、精神尚可，对答切题自主体位 体型偏胖 巩膜无黄染 皮肤黏膜无明显黄染 浅表淋巴结未触及肿大 双肺呼吸音稍粗 未闻及明显干湿落音 心率122次/分 律齐 未闻及明显瓣膜区杂音及心包摩擦音 腹部稍膨隆 无压痛 反跳痛 移动性浊音（一）肠鸣音3次/分 阴囊轻度水肿 双下肢轻度水肿 生理征存在 病理征未引出 本院CT胸部示 双肺多发病变 考虑肿瘤可能性大 肝大 脾大 腹腔内广泛渗出 腹腔积液。曾经治疗情况和效果:入院后完善相关检查 予控制血糖 改善循环 纠正电解质紊乱以及给予特之星 拜复乐抗感染治疗 患者仍有反复低热 气促进行性加重2013-02-15气促明显 复查胸部CT示 双肺内多发病变 与2013-2-9片比较 病灶明显增多 但原片部分结节现缩小  考虑双肺感染可能性大 或合并左心衰 肺水肿 血气分析示重度代酸合并呼酸  15:55许气促加重  血氧下降 急转ICU进一步治疗想得到怎样的帮助:目前糖尿病症状已得到控制 肺炎考虑真菌感染 血清检测为阴性 胸部CT大面积团絮状白斑 持续发烧 治疗用药为卡泊芬静针、利奈唑胺针、奥美拉唑针、乌司他丁针、奥拉西坦针、伏立康唑针 、血毕竟针 病情没有得到有效好转 今天上午胸部CT结果显示 仍有大面积团絮状白斑 请问 有什么有效的治疗方案 谢谢

张宝民主任医师：病情分析：首先能够饮食控制血糖,就不用药物,能用药物治疗就不使用胰岛素,指导意见：具体用那种药物,需要根据自身身体情况选用.

问：重症肺炎咳血怎么办,现在呼吸困难，治疗2天还加重。病情描述:发病2周，CT结果不明显，治疗后【按重症肺炎】复查。曾经治疗情况和效果:输液用药；环丙沙星；头孢；青霉素；输液后2天，呼吸困难，明显加重。5天后不见好转。本人过敏性药物有，麻醉药；薄荷西瓜霜。想得到怎样的帮助:现在怎么办、是否有特效药

苏远副主任医师：一般来说老年人的肺炎问题可能会出现重症肺炎的情况，所以说这个时候如果病情加重的话，需要在重症监护室治疗，甚至插管使用呼吸机治疗，这个时候要关注别的生命体重和肺部的状况。另外还要注意一些特殊的病原体，比如病毒真菌感染等等。

问：你好，我爱人是一个身体不好的人，经常容易感冒发烧，有次都差点烧死了，经常晚上咳嗽，最近公司体检出来得了重症院内获得性肺炎，这个病是怎么回事呢，能治疗吗。想得到怎样的帮助:重症院内获得性肺炎怎么回事呢?

爱心医生：你好，这个病是指患者入院时不存在、也不处感染潜伏期，而于入院48小时后发生的，由细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等病原体引起的各种类型的肺实质炎症，因此，我建议现在应该立即去市区医院先做检查，然后以便治疗。

问：周岁病情描述:干咳、气喘、呼吸急促、全身懒洋洋曾经治疗情况和效果:我女儿刚3周岁，于今年1月19日确诊为重症支气管肺炎，就诊于包头市第二医院，经过住院13天输液治疗，大夫说可以出院，但回到家中，还伴有打喷嚏、流清鼻现象，喝了3天阿奇。想得到怎样的帮助:应如何护理，该喝些什么药，吃些什么东西

李洪双主治医师：病情分析:重症肺炎恢复治疗、恢复时间都比较长，输液13天，应该是进入了恢复期，打喷嚏、流鼻涕说明还是没有彻底好利索。阿奇霉素对支原体感染比较有效。意见建议:1.关键是避免病情反复，避免孩子受凉、接触其他有病的孩子、大人。过年聚会尽量少带孩子参加。2.可以尽量多喝水。3.饮食上尽量清淡饮食，不要因为过年吃东西吃的太杂。祝早日康复、春节快乐。医生询问:孩子检查支原体了？ 提问人的追问 2011-2-4 8:20:58没检查 回复人的回复 2011-2-4 8:23:49不是支原体感染，最好不吃阿奇霉素。

张小娟医师：病情分析:您好，孩子还有打喷嚏等现象，是孩子感冒没有彻底好的，继续用点感冒药物就可，这期间注意不要受凉就可。意见建议:口服头孢巩固治疗一周就可，同时服用点护彤治疗就可，多喝点热水，避免剧烈的运动，同时好了以后服用点童康片，增加抵抗力。 提问人的追问 2011-2-4 8:14:38请问医生，小孩喝铺底蓝口服液和抗病毒口服液行吗

问：我三姑塔患上了重症院内获得性肺炎，她出现了发热，咳嗽，咳痰，气促和胸痛等症状，在当地医院做了胸部体检，医生也给了开药，住院了。但是效果都不好，病情没有什么好转。想得到怎样的帮助:怎样能让身体好起来?没有那么多的疼痛。

爱心医生：由细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等引起的肺实质炎症，亦包括在住院期间受到感染而出院后发病的肺炎。多发生于年老、体弱，全身状况较差以及有各种基础疾病的慢性和重危病患者，以及长期使用糖皮质激素或其他免疫抑制剂的患者。多锻炼身体，恢复就会很快的。

问：宝宝两个月重症肺炎住院十三天，停药十天又有点咳嗽，鼻塞严重，该怎么办？

朱芳主治医师：病情分析：你好，这种情况可能得考虑作细菌培养的，指导意见：得明确引起肺炎的具体病菌是什么，从而有针对性的治疗。