萎缩性胃炎会癌吗

问：主要症状:吃东西就痛还恶心发病时间:近一个多月就是这样化验检查结果:HP+曾经治疗情况和效果:现在吃消炎药,在2001年做过胃镜是局部有溃疡,今年11月20日做胃镜是溃疡不见了但部分为粘膜脱落明显看到毛细血管,红白相间,以红为主.想要得到的帮助:如何治疗有效

孟晶副主任护师：病情分析:你好,若是有溃疡的话没就按照医嘱治疗,溃疡的治疗必须按疗程服药,不可间断.若是胃镜检查结果没什么溃疡灶,只是胃炎,就好一点了,吃点助消化的药可能就好了.意见建议:你有腹痛,恶心,腹胀的症状,怀疑是消化道溃疡的可能性比较大,消化道溃疡的用药一般需要三种药物的联合治疗：1.质子泵抑制剂或者H1受体阻断剂,如奥美拉唑或者西咪替丁2.胃粘膜保护剂,如硫糖铝或者果胶铋.3.抗幽门螺杆菌的药物.生活护理:萎缩性胃炎确实可以恶变,但恶变的概率比较低,只要定期做胃镜检查,一旦发现胃部癌变就手术治疗,否则就不用治疗.

许友忠医师：病情分析:你好慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来,长期慢性的炎症刺激还有恶变的危险需要积极治疗,意见建议:　一,一般治疗：尽量去除一切引起发病的因素,养成良好的饮食习惯,避免对胃粘膜有刺激性的食物和饮品,戒烟,忌酒.避免服用对胃粘膜有损害的药物；　　二,提高胃腔酸度：对胃酸低者可给予１０％稀盐酸.有人主张肌肉注射五肽胃泌素,以促进胃酸的分泌.尽量避免降低胃酸药物的应用；　　三,保护胃粘膜：加强胃粘膜屏障,避免粘膜损害,对于萎缩性胃炎的治疗尤为重要,可给予硫糖铝,胶体铋剂,前列腺素Ｅ（喜克溃）,施维舒等药物.长期服用维酶素,对粘膜保护可能有一定的积极作用；（注意具体的用法遵医嘱）　　四,清除幽门螺杆菌：对幽门螺杆菌阳性的慢性萎缩性胃炎,应积极清除幽门螺杆菌,常应用抗生素或胶体铋剂　　五,增强胃排空能力：可应用胃肠动力药加速胃排空,减轻胆汁对胃粘膜的损害,可应用吗丁啉或西沙比利.生活护理:另外注意平时多食面食,少食酸甜和油炸食物,食物要求细,软,嫩,烂,另外多吃碱性的食品,同时避免暴饮暴食和辛辣刺激性的食物,还要注意有个好的心情,禁烟酒避免熬夜也很重要,另外可以吃一些对胃消化功能有帮助的食品,如山药,扁豆,莲子,鸡肫,猪肚,米仁等.不宜多吃的食品有芹菜,竹笋,肥肉,各种油炸食品等.

刘景璐副主任医师：指导意见：根据你的描述，这种情况有可能是胃炎，胃溃疡所导致的，胃溃疡本身治疗就是比较慢，而且在饮食上一定要多注意清淡饮食，可以服用一些健脾胃的中药调理，也要保持心情的舒畅，情致，也容易导致胃肠疾病的复发，

问：病情描述:今年55岁胃病20年，去年胃镜检查慢性萎缩性胃炎还伴有糜烂，吃硬腥味食物胃痛，在宜昌市中心医院看过曾经治疗情况和效果:效果不明显，没有过敏想得到怎样的帮助:此类情况会癌变吗该怎样治疗

赵海明副主任医师：病情分析：你好，根据你描述的情况是慢性萎缩性胃炎。指导意见：慢性萎缩性胃炎有癌变的可能，建议去医院消化内科积极治疗，平时注意饮食，少吃多餐，不要吃辛辣刺激性的食物，多吃蔬菜水果。医生询问：

问：病情描述:胃窦中度慢性萎缩性胃炎，活动期伴糜烂，腺上皮中度肠上皮化生，会变癌吗想得到怎样的帮助:变癌的几率大吗，应该怎么办

爱心医生：会的，不处理的话，几率是100%，建议先用阿莫西林，克拉霉素，奥美拉合成三联疗法根治幽门螺旋杆菌，然后再用胃复春，平时少吃辛辣生冷刺激食物，戒烟戒酒

问：病情描述:半年前去医院检查出患有非萎缩性胃炎 查出幽门螺旋杆菌241 服用甲硝唑后病情得到缓解  但现在每次吸烟后胃能感觉到明显的不适，  打嗝  反酸等系列问题曾经治疗情况和效果:曾静服用过甲硝唑想得到怎样的帮助:想请问医生我这种状况如果继续吸烟有没有可能引发成胃癌

宁晓璐副主任医师：病情分析：你好，一般非萎缩性胃炎癌变的几率很小，但是如果不良刺激持续存在，可能后果比较严重。指导意见：建议戒烟酒，避免辛辣刺激性食物，彻底清除幽门螺杆菌。

周敏副主任护师：这种情况如果长期久治不愈，容易造成有一定恋爱的情况，目前这种情况，饮食上注意不能吃凉的和辛辣的食物，尽量不要抽烟喝酒，同时可以口服一些兰索拉唑，配合果胶铋，配合一些阿莫西林等进行调理

问：病情描述:慢性萎缩性胃炎伴糜烂会有癌变吗

孙旭红主任医师：胃溃疡或者是米兰有一定的癌变倾向，具体的话你需要做胃镜来确诊，而且还要进行根治性的治疗，比如说可以按疗程吃奥美拉唑糜烂的话一般来讲至少要吃4到6周，同时还要查是否存在幽门螺旋杆菌感染。

周玮主治医师：你好，根据你所描述的情况，慢性萎缩性胃炎，伴发糜烂，时间长了会有癌变的可能。所以建议你及时用药，定期复查，一定避免服用辛辣刺激性的食物。

于彦芳医师：你好！萎缩性胃炎只要好好治疗还会痊愈.但是发展成重度萎缩治疗就会困难得多，癌变的几率会增加，合并糜烂、hp、溃疡情况还会严重.所以，要抓紧时间治疗，防止加重.中药治疗效果不错，可以逆转萎缩、肠化、不典型增生的粘膜。西药没有很恰当的药可用.

问：病情描述:我父亲今年46岁 2011年12月29日因胃部不适 消化不良 打嗝 消瘦做胃镜检查 内镜诊断食管多发性溃疡 胃窦多发性溃疡 医生开了一些胃药 吃了没有好转 停药后一直没有治疗 2012年11月5日胃镜复查 内镜可见食管多发性溃疡 慢性非萎缩性胃炎伴隆起糜烂  医生建议做个镜下APC术 术后无出血 又开了一些胃药 吃了还是没有好转 2013年复查胃镜 内镜诊断胃窦多发性隆起伴溃疡 食管多发性溃疡 医生建议活检 活检结果为胃窦炎慢性轻度萎缩性胃炎 又继续吃药曾经治疗情况和效果:镜下APC术 甲硝唑B6片 泮托拉唑钠肠溶片 枸缘酸莫沙必利片想得到怎样的帮助:请问医生我爸爸这个情况应该多久做一次胃镜检查？ 我发现他现在更加消瘦 而且他现在偶尔头晕是胃炎引起的吗？食管溃疡应该怎么治疗 一直没有好转

汪琴芳主治医师：病情分析：您好，根据您的描述您的父亲患有慢性萎缩性胃炎和多发性溃疡，会有癌变的可能，建议您做个病理活检。指导意见：胃部疾病会造成消化不良，导致营养缺乏体质消瘦。建议坚持服药，避免食用刺激性食用物和较硬的食物。 提问人的追问 2013-03-24 18:53:09做过活检的没有癌变现在应该多久做一次胃镜检查呢？做胃镜检查的同时要做活检吗？

张五星医生：你好！你的情况属于老胃病范畴,一般药物很难根治，所以一定要正确治疗，才能彻底根治，西医目前没有根治的办法,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡等配合治疗,可以快速治愈.这些传统中药组方独到,能够直击病灶,快速修复食管和胃粘膜,增加胃黏膜屏障,调整脾胃功能,消除发病根源,从而达到彻底治愈的目的. 提问人的追问 2013-03-24 18:55:03这些药物分别是多少克呢？

问：了。想得到怎样的帮助:请医生告诉我要在日常生活中要注意些什么，吃些什么比较好，要到久复查一次。

李先鹏副主任医师：你好，你现在的检查结果考虑是慢性胃炎伴有胃溃疡，是很常见的胃病之一，需要正规、长期治疗，并且需要改善生活饮食方式。大部分的胃溃疡可以通过服用质子泵抑制剂等药物的方式治愈，药物治疗无效的患者可能需要通过手术方式治疗。胃镜确诊胃溃疡后应该立即开始治疗，复查的时间需要根据治疗方案确定，具体可以详细询问医生。一般在溃疡的活动期，应该注意饮食和休息，放松心情，戒烟戒酒，保持良好的生活习惯。抑酸治疗是最主要的措施。目前最主要的抑酸药物是奥美拉唑等质子泵抑制剂类和西咪替丁等H2受体拮抗剂类，质子泵抑制剂类的治疗疗程建议6～8周，H2受体拮抗剂类药物的疗程应该高于8周。根除幽门螺旋杆菌是溃疡愈合和预防复发的有效措施。联合使用胃黏膜保护剂可以提高胃溃疡的愈合质量。对于由非甾体类抗炎药、激素等药物引起的胃溃疡建议应立刻就医，根据医生的具体分析，决定是否需要停药立刻停药。应激性溃疡应该积极治疗原发病。胃溃疡确诊后，患者应养成规律的饮食习惯，选择细软易消化的食物，少食辛辣、生冷等刺激性强的食物，戒烟戒酒。可以选择米粥、鸡蛋等食物，避免地瓜、土豆等容易产酸产气的食物。

皮尚明医师：你好，根据你提供的病情，考虑你有慢性胃炎合并胃溃疡。 建议养成规律的饮食习惯，选择细软易消化的食物，少食辛辣、生冷等刺激性强的食物，戒烟戒酒。可以选择米粥、鸡蛋等食物，避免地瓜、土豆等容易产酸产气的食物。溃疡的复发与情绪有很大的关系，因此保持情绪的稳定有着很重要的作用。除此还应该保证充足的睡眠和休息，减少紧张状态。幽门螺杆菌阳性患者的胃溃疡发生和复发的几率都会增加，因此，有根除指证的应及早在医师指导下进行根除幽门螺杆菌的治疗。避免滥用非甾体类药物、激素等。注意避免刺激性食物，养成规律的饮食习惯，避免暴饮暴食。保证稳定的情绪，养成健康的生活方式。 依据胃溃疡发生的常见病因，胃溃疡的易感人群主要包括：胃溃疡患者中的幽门螺杆菌感染率可高达 70%，在幽门螺杆菌高发的人群中，胃溃疡的患病率也较高。因其他基础疾病需要长期服用非甾体类抗炎药、糖皮质激素以及氯吡格雷等药物的患者胃溃疡的发病率也较高。如果长期处于精神紧张状态、进食没有规律也容易诱发胃溃疡。 胃溃疡的癌变指的是在胃溃疡的基础上，溃疡边缘粘膜上皮因受长期刺激，逐渐发展为不典型增生以致发生癌变。不同研究得到的癌变率差异较大，从 1.1%～7.6% 不等，我国的研究显示癌变率大约在 2.09%，也就是说 100 个胃溃疡患者中大约有 2 个人会发生癌变。

谢获医师：你好，根据你的描述，现在考虑诊断为慢性胃炎合并胃溃疡。胃炎和消化性溃疡本身是良性疾病，但是幽门螺旋杆菌阳性的胃溃疡患者如果长期不治疗有发展为胃癌的风险。大部分消化性溃疡都能够通过规范治疗治愈，但由于每个人的发病原因，溃疡位置及大小，患病年龄和健康状况等情况各异，出血、穿孔、胃出口梗阻、十二指肠梗阻等并发症在某些情况下可能发生。消化性溃疡患者日常饮食应尽量少食多餐，选择营养价值高，细软易消化的食物，并保证摄入足量的维生素及蛋白质。同时还要注意：橘子、柠檬等酸性水果，食用后会使消化道中的酸度增高，加重病情，应减少食用；甘薯等产气多的食物，会致使胃肠道扩张，引起胃酸分泌增加，应尽量避免；刺激性强的饮料，如浓茶、咖啡、酒，会引起神经兴奋，刺激胃酸的分泌，酒还可以直接刺激胃黏膜和溃疡创面，要减少饮用；辛辣、过咸等口味较重食物，如辣椒、辣油、咖喱、芥末、食醋、酸菜等，可直接刺激溃疡面，使溃疡面充血、水肿，加重病情，也应该多加注意。胃溃疡治好后仍然会复发，这其中包括在溃疡未完全愈合后中途停药而引起的复发；未能根除幽门螺杆菌；不规律的生活方式；长期服用非甾体类抗炎药、激素等药物。