血压如何调整

问：BR

刘文艳主管护师：1、饮食养生三原则 原则一：高蛋白、低热量原则二：预防脑梗塞原则三：中和活性氧 著名医学专家洪昭光教授提出的“两句话，十个字”的膳食原则非常符合饮食养生之道。第一句话：一、二、三、四、五；第二句话：红、黄、绿、白、黑。 “一”是每天喝一袋牛奶； “二”是二百五十克到三百五十克碳水化合物，相当于六两到八两的主食； “三”是三分高蛋白，人吃蛋白不能太多，也不能太少，三四分正好，其中一分就是一两瘦肉或一个鸡蛋，或二两鱼虾，或半两黄豆，一天三分即可； “四”是四句话，即“有精有细，不甜不咸，三四五顿，七八分饱”，其中三四五顿是指每天吃的餐数； “五”是500克蔬菜和水果； “红”是一天一个西红柿； “黄”是多食用含有维生素A的蔬菜，而黄红色的蔬菜中含有维生素最多，如胡萝卜、西瓜、红薯、老玉米、南瓜、红辣椒等； “绿”是饮绿茶； “白”是使用燕麦粉、燕麦片； “黑”是黑木耳。 民以食为天，合理的膳食很重要，可以让你不胖也不瘦，胆固醇不高也不低，血凝度不粘也不稀。 2、国际上公认的六种保健饮品 第一：绿茶第二：红葡萄酒第三：豆浆第四：酸奶第五：骨头汤第六：蘑菇汤 3、国际上工人的六种保健食品 （1）谷类：老玉米、芥麦、马铃薯、小米、燕麦。 （2）豆类：大豆及豆制品（豆浆、豆腐脑等）。 （3）菜类：胡萝卜、南瓜、苦瓜、番茄、黑木耳、大蒜、花粉。 （4）藻类：螺旋藻、紫菜、龙须菜、裙带菜、羊栖菜、马尼藻、海带等。 （5）动物：虾、鱼、鸡、鸭、兔。 （6）植物：花粉。 4、有益于脑血管疾病的食物 （1）洋葱：具有降脂、降压、胆固醇的作用。 （2）玉米：对高血压、动脉硬化、冠心病、某些癌症等均有良好的防治作用。 （3）燕麦，又称莜麦：具有降低血清胆固醇、甘油三脂、脂蛋白等功能。 （4）苹果：能防止血中胆固醇的增高，减少血液中的含糖量。 （5）猕猴桃：具有预防胃癌、降低血胆固醇及甘油三脂水平，有稳定血压及降低血压作用。 （6）醋、醋蛋：对防治动脉硬化、脑血栓、高血压、心肌梗死等有较好疗效。 （7）绿豆：具有明显的清热解毒、清暑利尿等功用。特别适用于高脂血伴有肥胖或糖尿的病人服用。 （8）山楂：能促进消化液的分泌。促进食欲，帮助消化，如：散淤、消积、化痰、解毒、活血、提神、清胃、醒脑等功效。现代医学药理研究证明，山楂有加强和调节心肌，增大心室、心房运动振幅和冠状血管血流量防止由于电解质不均衡而引起的心律失常，以及降低胆固醇、降压、利尿和镇静等作用，所以成为防治心、脑血管疾病的良药。 （9）香菇：香菇有降血压、消食去脂、抗病毒、抗癌等作用。临床观察对患有高脂血症、动脉硬化的病人服用炒鲜香菇或香菇降脂汤，有明显的降脂作用。 　5、降压食物的特别推荐 （1）芹菜：炒食和凉拌皆可，可用于治疗高血压和血管硬化。经常食用有降压、安神、镇静的功效。 （2）茄子：高血压、动脉硬化症、咯血、紫斑症及坏血病患者吃茄子有益，有辅助治疗作用。 （3）胡萝卜：它具有促进维生素C的作用和改善血管的功能，能增加冠状动脉血流量，降低血脂，促进肾上腺素合成，因而有降低血压，强心等效果，又有明显的降低血糖作用。 （4）荠菜：具有和脾、利尿、明目、健胃、解毒等功效，而且连花带果均可入药。对治疗高血压、眼底出血、牙龈出血及肾炎水肿等均有一定疗效，具有降低血压的功能。 （5）淡菜：为贻贝科动物贝肉，俗称水菜。 （6）海菜：对治疗甲亢病有效；可降低血压；有利于减肥；治疗便秘。 （7）花生：可降低血液胆固醇，降低血压，预防脑血管疾病。 （8）柿子：具有清热去烦，止渴生津、健脾等功能，同时也能降低血压，有利于心肌的正常活动。 （9）木耳：具有益气、凉血、止血、降压、利便等功效。有抗血小板聚集和降低血凝的作用，可减少血液凝块的形成，有助于防治动脉硬化症。 6、具有减肥作用的食物 （1）冬瓜：具有清热、利水、化痰、降脾胃火等功能，常食冬瓜有明显的轻身作用。 （2）竹笋：能促进肠道蠕动，帮助消化，去积食，防便秘，而且还是理想的减肥食品。 （3）黄瓜：黄瓜含有纤维素和丙醇二酸，具有降压和减肥的作用。 （4）兔肉：是一种低蛋白、低脂肪、低胆固醇食品，是中老年人及心、脑血管病、肥胖病患者理想的动物性食品。在日本被称为“美容保健肉”。 7、具有润肠通便作用的食物 （1）蔬菜：含有较多的维生素和矿物质，铁含量也很高，具有利五脏、通血脉、润肠的作用。 （2）番薯：促进肠蠕动作用，防止便秘。 （3）香蕉：含钠量低，且不含胆固醇，具有养阴润肺、清热生津、润肠通便的作用。 （4）核桃：能减少肠道对胆固醇的吸收。 （5）松子：被誉为“长生果”。有软化血管和防治动脉粥样硬化的作用。因松子中含有大量脂肪，有润肠作用，老人便秘常食松子有效。 （6）蜂蜜：能清热、补中、解毒、润燥止痛。服用蜂蜜可以润肺止咳，润肠通便，滋养补中，增强脑力，强壮身体。应用：神经衰落失眠，每晚睡前饮蜂蜜水一杯。 8、清晨饮水对脑血管病患者的好处老年人及心脑血管病患者每天早晨喝一杯开水，并且做到持之以恒，对健康有如下好处： （1）利尿作用（2）帮助排便（3）排毒作用（4）预防高血压、动脉硬化 （5）防泌尿系统结石和尿路感染（6）防心绞痛 9、饮茶对脑血管病患者的好处 饮茶可以增强血管的柔韧性、弹性和微血管壁的渗透能力，故可防治高血压、冠心病和动脉硬化。对中风的易患因素有预防作用。值得提醒的是：心脑血管病患者饮茶不易过浓。 血管病患者饮茶禁忌： 茶宜清淡，禁忌浓酽 睡前不宜饮茶 饭后不宜立即饮茶 忌饮隔夜茶 忌服药时饮茶 10、脑血管病患者在何种情况下不宜饮茶 合并贫血者不宜饮茶 合并有尿路结石者不宜饮茶 合并溃疡病及习惯性便秘者不宜饮茶 合并肝脏疾病患者不宜饮茶 有营养不良及神经衰落时不宜饮茶 服用某些药物时不宜饮茶 11、老人饮食九要 （1）饭菜要香一些（2）质量要好一些（3）数量应少一些（4）食物要杂一些（5）菜肴要淡一些 （6）饭菜要烂一些（7）水果要吃一些（8）饮食要热一些（9）吃时要慢一些 12、日常生活起居的“三个半分钟”、“三个半小时”、“三、六、九” “三个半分钟”：起床前静躺半分钟，穿衣静坐半分钟，下地前双腿自然下垂静坐半分钟。 “三个半小时”：早晨跑步半小时，午睡半小时，晚饭后散步半小时。 “三、六、九”：放松、休息三小时，全身心工作六小时，睡眠时间达九小时。 13、脑保健三大原则 （1）平衡饮食 （2）有氧运动：国际上规定，饭后45分钟再运动。夏天早睡早起，冬天晚睡晚起，晚上锻炼。 （3）心态平和：心理学家提出5个避免生气的方法：一是躲避；二是转移；三是释放；四是升华（理智对待不同的意见和批评）；五是控制。 14、老年人应做哪些体检 (1)量体重(2)测血压(3)验小便(4)心电图 老人定期体检,每季度查一次,至少每半年做一次,并注意做好体检记录,保管好化验单。 　

吴玉莲主治医师：是低脂低盐饮食，戒烟酒，心情愉快！

问：前段时间的的饭后心动过速已经有很大的改善 心率70-80目前血压平均在120/80左右 但是早上起来的时候血压在140-90多 心率90多 是否与我晚上睡的晚有关 还有早上因该什么时间吃药 我一般都是8点半起床的

爱心医生：这种情况需要注意休息,改善睡眠,避免紧张,并在晚上服用长效降压药物,如倍他乐克缓释剂,金洛,洛汀新等.

问：岀现头晕后颈硬有时心烦冷汗等。血压:起床躺着123/70脉博54。起床半小时93/58脉博70。起床一小时108/62昹博73。跟着服药，一小时后106/64脉博71，晚上11时120/66脉搏71。这种情况应如何调整？注:自5月到11月我减肥从200斤减到170斤，天天緞炼半小时，饮食清炎。曾经治疗情况和效果:已调整过药量收效不大想得到怎样的帮助:可以减药或停药吗

刘振山医师：病情分析：建议你经常性的量一下血压. 指导意见： 另一个进行一下食疗法.降血压的食物；冬瓜.西瓜.芹菜.山楂.苦瓜.绿豆.大蒜.海带.葵花子….进行一下食物.如果实在不好可去医院.,,

张志纯医师：病情分析：你好！首先祝你早日恢复健康！“是药三分毒”， 指导意见： 下面我来给你介绍几则成功降压食疗药膳。1）鲜芹菜汁-功效：降血压，平肝，镇静，解痉，和胃止吐，利尿。适用于眩晕头痛、颜面潮红、精神易兴奋的高血压患者。用鲜芹菜250克，洗净，放入沸水中烫2分钟，取出后切碎绞汁，每次服1小杯，每日2次。2）一号降压茶-功效：清热平肝，活血化瘀，生津止渴。可降脂、降压，也可防治冠心病。用萝布麻叶6克、山楂15克、五味子5克、冰糖适量，四味用开水冲泡，代茶饮，不限量。3）二号降压茶-功效：去淤生新，消食健胃，补中益气。适用于高血压偏于阴虚和血脉淤滞者。用冰糖50克、食醋100克。将冰糖放入食醋中溶化，每次服10克，每日3次，饭后服用，溃疡病人和胃酸过多者不宜服用。4）海带决明汤-功效：清热明目，降脂降压。海带30克，草决明15克。将海带洗净，浸泡2小时，连汤放入砂锅，再加入草决明，煎1小时以上，饮汤，吃海带。血压不太高者，1日1剂，病重者可每日2剂。5）荷叶米粉肉-功效：健脾养胃，升清降浊，有降血脂作用。取新鲜荷叶5张，瘦猪肉250克，大米250克，精盐、酱油、淀粉等各适量。先将大米洗净用砂盆捣成米粉；猪肉切成厚片，加入酱油、淀粉等搅拌均匀，备用；将荷叶洗净裁成10块，把肉和米粉包入荷叶内，卷成长方形，放蒸笼中蒸30分钟，取出即可，佐餐食用。上述五则食疗药膳请选择运用，定能助你顺利降压，且没有任何副作用！

问：问题描述:高血压病史达15年以上,使用两种降压药效果不是很好,现在吃的依那普利和吲哒帕胺两种药,但血压还在150/100mmHg.吲哒隔日一次,如果每日一次血压可以降到120/70,但患者会出现头痛症状.吃了钙通道阻滞剂类药物如尼莫地平或波依定都会有严重的头痛.而且吃卡托普利咳嗽,换了依那普利有轻微咳嗽.请问:现在想调整用药,选择哪种比较好,才能把血压控制在140/90以下.第一次补充提问:(2009-2-1 21:33:23)复方降压片10年前就已经吃过了,后来降压效果很差才换的药.第二次补充提问:(2009-2-1 21:34:50)希望请经验丰富的专家来解答.

刘东保医师：你好,应该是服用一段时间卡托普利看看怎么样.

许友忠医师：你好复方降压片治疗也可以,有什么不明白随时提问

问：病情描述:我妈妈的血压很低，有时头晕，犯困，血也粘稠。这样的情况怎么治疗呀？

王传文医师：病情分析：你好朋友，这个需要进一步检查心电图看看，考虑是心肌缺血造成的情况，指导意见：注意积极活血化瘀扩血管，口服消心疼和复方丹参滴丸治疗，另外配合低分子右旋糖酐和复方丹参输液治疗几天，积极控制血液的粘稠度

爱心医生：低血压患者可用党参，黄芪，红枣适量。煎水当茶饮来调理试试。

问：病情描述:医生，您好。我的现在的血压是140/90，是不是属于高血压？今后该怎么样去降低血压？还有我再过两天就要检查身体了，不知道对检查结果会不会有影响？曾经治疗情况和效果:未治疗过。想得到怎样的帮助:详细的回答我的疑问及今后我该注意些什么！

谷宁飞副主任医师：病情分析：高血压病分3级：收缩压140-159mmHg、舒张压90-99mmHg为1级；收缩压160-179mmHg、舒张压100-109mmHg为2级；收缩压>=180mmHg、舒张压>=110mmHg为3级。你现在属于高血压1级。指导意见：高血压治疗应采用综合治疗，现在你的血压可以以非药物治疗为主。主要包括：1.控制体重：体重下降10kg可使血压下降5-20mmHg。2.限盐：WHO建议每日试验摄入量不超过6g，当然对于中国人比较困难，但还是应该尽量控制。3.适当运动可以降低血压4-9mmHg，同时可以减轻体重。但需达到一定频率及强度，一般每周3-5次，每次持续30-50分钟左右，以本人最大心率70-85%作为运动适宜心率。3个月后如果仍不能正常可以加用降压药物。 提问人的追问 2013-08-11 14:10:31想我这种，比较喜欢打篮球，可不可以打篮球，还是说不能进行激烈的运动？ 回复人的回复 2013-08-11 16:07:00适当运动减轻体重有助于控制血压。

章钦主治医师：病情分析：您好！高血压分轻中重度三级，一级也就是轻度收缩压140-159mmHg，舒张压90-99mmHg。大多数起病缓慢、渐进，一般缺乏特殊的临床表现。一旦诊断高血压，必需鉴别原发性还是继发性高血压。原发性高血压的降压治疗不是治本的，对症治疗的同时最终目的是减少高血压患者心、脑血管的发生率和死亡率。指导意见：建议您再复查一次，如果您是踩着这个点被划分为高血压的范畴的话，而且也没有其他心血管疾病，建议您通过膳食调节。如果血压持续升高，改善生活行为后仍旧未获得有效控制建议降压药治疗。一般主张血压控制目标值至少＜140/90mmHg（没有糖尿病、慢性肾病综合征等疾病）。改善行为方式有：减轻体重，BMI控制在＜25；减少钠盐摄入，即饮食清淡；补充钙和钾盐，多吃新鲜蔬菜、水果与牛奶；戒烟、限制饮酒；增加运动。 提问人的追问 2013-08-11 14:15:10我之前我在高中的时候血压就有点高了，那个时候的体重还处于营养不良的，体重真的能降低血压吗？ 回复人的回复 2013-08-11 14:23:45没有说体重降了血压就一定会降，BMI值是反应身体健康与肥胖程度的指标。根据您上述提供的身高与体重的数据，BMI≈27，您已经超重了，您的脂肪可也不少。这里说的控制体重是指的控制脂肪也就是或您的体型，肥胖是高血压、心血管等很多疾病的危险因素。 提问人的追问 2013-08-11 14:51:14谢谢你医生，，但是我还有一个疑问，罗布麻茶是不是降血压的药物？我可以喝这种茶吗？现在我可不可以先吃点降压药把血液降下来？如果吃饭的话，医生你建议我买哪种药来吃呢？ 回复人的回复 2013-08-11 15:11:55在没有其他疾病的基础上您的这个状态不建议用药物治疗，主要通过膳食调节与体育锻炼。市面上很多降压降脂的产品不要太相信疗效，试试就行，最重要的是检测您的血压，这可能是个长期的过程，如果硬是短时使血压降得很快会适得其反的。 提问人的追问 2013-08-11 15:25:23我现在没有其他疾病，因为我后天就要体检了，我想吃点来把血压降下去，应付一下体检，医生你看这样行吗？医生就是我刚才说的那个罗布麻茶我可不可以先买点来试试？若买来试试不会对身体造成影响吧? 回复人的回复 2013-08-11 16:58:16这不好说，您可以试试，毕竟是茶。

爱心医生：病情分析：你好，正常血压是收缩压90-140，舒张压60-90，你的属于正常范围。高血压病的治疗一个是口服降压药治疗，再就是平时饮食要低盐低糖低脂饮食，避免情绪激动，不要生气。如果体重超重应该减肥。指导意见：建议：你好，正常血压是收缩压90-140，舒张压60-90，你的属于正常范围。高血压病的治疗一个是口服降压药治疗，再就是平时饮食要低盐低糖低脂饮食，避免情绪激动，不要生气。如果体重超重应该减肥。 提问人的追问 2013-08-11 14:11:43我现在体重91公斤我身高183cm，，这算不算超重呢？

问：病情描述:我现在血压高压167低压105我该怎么调理曾经治疗情况和效果:遗传想得到怎样的帮助:我如何降压，我不想吃药

杨士伟主任医师：病情分析： 你好根据你的描述考虑你有高血压病史我建议你服用复方降压片，复方罗布麻片以及安达血平片予以治疗。指导意见：建议你平时饮食烹调时，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。