问:全部症状:没感觉发病时间及原因:不清楚治疗情况:注射青霉素想要得到的帮助:请帮我治愈
王涛主治医师:病情分析:你好!根据你的资料,你是关于梅毒的治疗问题,首先你要检查血清中RPR,TPPA是否为阴性,再根据检查结果,确定治疗方案.意见建议:建议:如果上述化验为阳性,则需要重新驱梅治疗,即普鲁卡因青霉素G肌注,连续10-15天.如果化验为阴性,则要进行跟踪复查,先每月一次,如果还为阴性,则三月一次,最后,连续追踪两年才可以治愈.生活护理:治疗期间避免性生活,以免传染他人或再次被传染.建议多注意休息,调畅情志,适当锻炼,以增强体质,提高抗病能力.
爱心医生:病情分析:获得性隐性梅毒 后天感染TP后未形成显性梅毒或显性梅毒经一定的活动期后症状暂时消退, 梅毒血清试验阳性,脑脊液检查正常,获得性隐(潜伏)性梅毒.感染后2年内的称为早期潜伏梅毒;感染后2年以上的称为晚期潜伏梅毒.意见建议: 治疗原则 强调诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够;疗后定期临床和实验室随访, 性伙伴同查同治.早期梅毒经彻底治疗可全愈并去除传染性,多数正规治疗的病人,6个月后USR,RPR或VDRL试验转成阴性或滴度显著降低, 如抗体滴度再升高,应是血清性复发.晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织不会自然修复,为后遗症. 青霉素,如水剂青霉素,普鲁卡因青霉素,苄星青霉素等为首选药物. 对青霉素过敏者可选四环素, 红霉素等. 部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应 (Jarish-Herxheimer Reaction,J-HR),可由小剂量开始加以防止. 梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次,以后每6个月一次,共3年,末次复查包括检查脑脊液.神经梅毒和心血管梅毒应随访终身. 2. 治疗主选方案 2.1 早期梅毒: 一期,二期梅毒及早期潜伏梅毒参考如下方案: ──────────────────────────────── 非青霉素过敏者-- 苄星青霉素G(长效西林) 240万u/次 1次/周 3周 分两侧臀部肌注 或 普鲁卡因青霉素G 80~120万u/天 肌注 连续十天 青霉素过敏者-- 四环素 500mg/次 4次/天 口服 15~30天 或 强力霉素 100mg/次 2次/天 口服 15天 ──────────────────────────────── 头孢类药物,如头孢三嗪等以及新一代四环素类或大环内酯类药物, 如阿奇霉素等抗梅作用明显,也可选用或加用. 2.2 晚期梅毒: ──────────────────────────────── 非青霉素过敏者-- 苄星青霉素G 240万u/次 1次/周 3周 或 普鲁卡因青霉素G 80~120万u/天 肌注 连续20天 青霉素过敏者-- 四环素 500mg/次 4次/天 口服 连续30天 或 强力霉素 100mg/次 2次/天 口服 连续30天 ──────────────────────────────── 2.3 神经梅毒(Neurosyphilis): ───────────────────────────────── 非青霉素过敏者-- 水剂青霉素G 1200~2400万u/天 静点(200~400万u/每4小时) 连续10 ~14天 或 普鲁卡因青霉素G 120万u/天 肌注 4次/天 连续14天 加服丙黄舒(probenecid)500mg 2~4次/天 上述疗程后,继续用苄星青酶素 240万u, 1/周 肌注 1~2周 青霉素过敏者-- 四环素 500mg 4次/天 口服 连续30天 或 强力霉素 200mg 2次/天 口服 连续30天 ───────────────────────────────── 2.4 心血管梅毒: 须住院治疗,纠正心功能代偿后应用抗梅药物,特应小心J-HR ─────────────────────────────── 非青霉素过敏者-- 水剂青霉素G 首日10万u 1次/日 次日10万u 2次/日 第三日20万u 2次/日 第四日起改用普鲁卡因青霉素G 普鲁卡因青霉素G 80万U/天 肌注 15天/疗程 停2周 再加1个疗程 青霉素过敏者-- 四环素 500mg/次 4次/天 口服 连续30天生活护理:祝早日康复,身体健康
爱心医生:病情分析:隐性梅毒介绍 也被称为潜伏梅毒,是指少数人感染了梅毒螺旋体后,在体内可终身隐伏(血清反应阳性,而无症状和病变),或在二,三期梅毒活动,局部病变消失而血清反应阳性. 隐性梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病.可以侵犯皮肤,粘膜及其他多种组织器官,可有多种多样的临床表现,病程中有时呈无症状的潜伏状态.病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒. 意见建议:梅毒病人是唯一的传染源.性接触传染占95%.主要通过性交由破损处传染,梅毒螺旋体大量存在于皮肤粘膜损害表面,也见于唾液,乳汁,精液,尿液中. 未经治疗的病人在感染一年内最具传染性,随病期延长,传染性越来越小,病期超过4年者,通过性接触无传染性.亦可通过干燥的皮肤和完整的粘膜而侵入. 生活护理:隐性梅毒病因 ⒈取消强制婚检隐患多:取消强制婚检后,婚前检查的人少了很多,事实上等于是废除了婚检.本来这是发现梅毒的一道关口,但现在这一关没了.如果一人患有梅毒,结婚后很可能就变成两个. ⒉感冒药让梅毒转隐性:隐性梅毒多发的罪魁祸首是滥用抗生素.青霉素是最有效的杀梅毒螺旋体的药物,其他抗生素也有一定效果.有人患了梅毒,自己买点药吃,症状就好了;甚至有人恰好得了感冒,吃了感冒药后梅毒的症状就看不出来了,但体内的梅毒螺旋体并没有杀死,转成了隐形梅毒. ⒊梅毒治疗过程中用药剂量不足或者治疗没有彻底.临床上也有很多患者由于自身病毒抵抗力很强,症状并不显著,这也属于隐性梅毒.
查看原文>>问:病情描述(主要症状、发病时间):没有不适曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:严重吗、、化验、检查结果:滴度1;16
爱心医生:梅毒,由梅毒螺旋体引起,到医院确诊后需正规治疗,以长效青霉素为主。诊断要点:1.最常发生于外生殖器部位,少数发生于唇、咽、宫颈、肛门等处。可伴单侧或双侧腹股沟浅淋巴结肿大。2.潜伏期2~4周。3.主要表现为硬下疳,常为单发、无痛无痒、境界清楚、直径1~2cm大小、触之坚实的结节,表面可糜烂,渗出物少。4.不经治疗3~8周内可自然消失,不留痕迹或仅留轻度萎缩性疤。5.暗视野螺旋体检查阳性,图7。梅毒血清试验,硬下疳早期1~2周内可阴性,后期可阳性。
查看原文>>问:隐性梅毒的病人的血液显阴性是否就不会传播给家人?曾经治疗情况和效果:曾经得过梅毒,也治疗过。想得到怎样的帮助:想知道如何避免传染。
陈宝财主治医师:病情分析:梅毒患者只要RPR变成阴性就表示治愈了。不具有传染性了。指导意见:梅毒需要随访3年,第一年每3月查一次RPR,第二年每半年查一次,第三年查一次,RPR转阴,没有出现滴度升高,以后都不用再查了,说明彻底治愈了。TPPA是不会转阴的,是记忆性抗体。
慈汝芬医师:梅毒患者只要RPR变成阴性就表示治愈了。不具有传染性了指导意见:如果你不放心请你进入我们页面详谈,按动(咨询专家)四个字,就是答案上方的黄色长方形,你可以针对你的情形与我们的在线人员详谈,他可以为你做详细的解答,通过与他的详谈你可以跟他讲述你的病情的起因,后来的发展情形,以及想得到怎样的治疗,都会为你做详细的解答,希望她的回答可以让你早日认清症状,找到对应的治疗方法,早日远离的疾病的困扰,最后祝你早日康复。
爱心医生:梅毒患者只要RPR变成阴性就表示治愈了。不具有传染性了指导意见:通过你的描述,这种感染的可能性是很小的,不必过分的担心,如果你还是放心不下的话。请你按动(咨询专家)四个字,就是答案上方的黄色长方形,针对你的情形与我们的在线人员详谈,他可以为你做详细的解答,通过与他的详谈,你可以跟他讲述你的病情的起因,后来的发展情形,以及想得到怎样的治疗,都会为你做详细的解答,希望她的回答可以让你早日认清症状,找到对应的治疗方法,早日远离的疾病的困扰,最后祝你早日康复。
查看原文>>问:病情描述:术前验血时发现的,隐性梅毒无任何症状。。曾经治疗情况和效果:没有治疗想得到怎样的帮助:术前验血时发现的,隐性梅毒无任何症状。。
严良和主治医师:病情分析:你好,隐性梅毒也被称为潜伏梅毒,是指少数人感染了梅毒螺旋体后,在体内可终身隐伏(血清反应阳性,而无症状和病变),或在二、三期梅毒活动,局部病变消失而血清反应阳性。指导意见:产生隐性梅毒主要的原因是,梅毒未经治疗,或治疗药物剂量不足,治疗不彻底,表现为病人无临床症状,梅毒血清反应阳性。还有另一种情况,病人曾有过某种方式的感染途径,但由于病人抵抗力强,没有出现过或仅出现过非常不显著的临床症状如宫颈硬下疳,以后一直没有临床表现,但梅毒血清为阳性,这都是隐性梅毒。
爱心医生:病情分析:你好。不知你要做什么手术。有没有在复查一次。指导意见:建议你术后到皮肤感染科治疗。青霉素便可以治疗
卞贯宝主治医师:病情分析:梅毒的治疗现在主要以西药为主,自从青霉素用于治疗梅毒有奇效之后,中药基本不在作为主要医疗手段,只是起辅助作用指导意见:隐性梅毒又称潜伏梅毒.患者虽未经治疗或治疗剂量不足,但临床症状和体征消失,只是梅毒血清学反应仍为阳性,而患者并无可以引起血清学反应假阳性的其他疾病,脑脊液检查也正常.和普通梅毒的治疗相同.
查看原文>>问:全部症状:发病时间及原因:不知道,是通过献血才知道的,治疗情况:没有治疗,需要治疗吗请问一下性生活会不会传染,要不要治疗。
张文娟主任医师:病情分析:从你提供的信息看,应该是属于梅毒携带者,这种情况是有传染性的,可以通过性生活传播,指导意见:建议再当地医生指导下应用青霉素治疗,如果过敏可以用红霉素治疗,祝健康幸福。
查看原文>>问:病情描述:我在检查血液时发现患有隐性梅毒TPPA阳性请问怎样才能转阴曾经治疗情况和效果:曾经打过两次针想得到怎样的帮助:怎样治疗才能转阴
贺洪英副主任护师:病情分析:您好!根据您的情况可以口服青霉素治疗。指导意见:根据您的情况可以口服青霉素治疗。有可能转阴。如需要可以再咨询我,祝您身体健康。
郭波主治医师:病情分析:你好!不知道你的RPR滴度是多少,如果转阴了那就定期随访就可以了,指导意见:你说的TPPA基本上是不会转阴的,个别人除外,这个没有实际意义,建议你到皮肤病防治院或者正规医院的皮肤科就诊,确诊后在医生指导下治疗。
爱心医生:病情分析:您好,是可以治愈的,可以用对梅毒螺旋杆菌敏感等抗生素。指导意见:建议到医院就诊,用青霉素抗感染治疗1到2周。
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