问：患者性别:叶**主要症状:发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果:你好,我是刚向你提问的一名患者,今天我们去医院做胃镜检查,结果是胃体中部小弯侧可见一直径约2.5厘米近圆形溃疡,被覆厚苔,基底不平,周边轻度隆起,就近医院的医生建议做手术,也取了胃体三块活组织,结果还未出来.他们说担心有癌变的可能,要我们近早做手术,请问一定要做手术吗?谢谢!
樊浩主治医师：手术指征：经过严格内科治疗不愈的顽固性溃疡,胃溃疡疑是恶变者或有严重并发症内科治疗不能奏效者.胃溃疡是多发病,慢性病,易反复发作,呈慢性经过,因而要治愈胃溃疡,需要一个较为艰难持久的历程.患者除了配合医护人员进行积极治疗外,还应做好自我保健.(l)必须坚持长期服药：由于胃溃疡是个慢性病,且易复发,要使其完全愈合,必须坚持长期服药.切不可症状稍有好转,便骤然停药,也不可朝三暮四,服用某种药物刚过几天,见病状未改善,又换另一种药.一般来说,一个疗程要服药4～6周,疼痛缓解后还得巩固治疗 l～3个月,甚至更长时间.(2)避免精神紧张：胃溃疡是一种典型的心身疾病,心理因素对胃溃疡影响很大.精神紧张,情绪激动,或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激,使得丘脑下中枢的调节作用减弱或丧失,引起植物神经功能紊乱,不利于食物的消化和溃疡的愈合.保持轻松愉快的心境,是治愈胃溃疡的关键.(3)讲究生活规律,注意气候变化：胃溃疡病人生活要有一定规律,不可过分疲劳,劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍溃疡的愈合.溃疡病人一定要注意休息,生活起居要有规律.溃疡病发作与气候变化有一定的关系,因此溃疡病人必须注意气候变化,根据节气冷暖,及时添减衣被.(4)注意饮食卫生：不注意饮食卫生,偏食,挑食,饥饱失度或过量进食冷饮冷食,或嗜好辣椒,浓茶,咖啡等刺激性食物,均可导致胃肠消化功能紊乱,不利于溃疡的愈合.注意饮食卫生,做到一日三餐定时定量,饥饱适中,细嚼慢咽,是促进溃疡愈合的良好习惯.(5)避免服用对胃粘膜有损害的药物：有些药物,如阿司匹林,地塞米松,强的松,消炎痛等,对胃粘膜有刺激作用,可加重胃溃疡的病情,应尽量避免使用.如果因疾病需要非得要服用,或向医生说明,改用他药,或遵医嘱,配合些其它辅助药物,或放在饭后服用,减少对胃的不良反应.(6)消除细菌感染病因：以往认为胃溃疡与胃液消化作用有关,与神经内分泌机能失调有关,因而传统疗法是,制酸,解痛,止痛.近年据有关学者研究发现,有些胃溃疡是由细菌感染引起的,最常见的是幽门螺杆菌.这类病人必须采用抗生素治疗.
王东梅副主任医师：你好，胃溃疡分为良性溃疡和恶性溃疡，良性溃疡好发的部位是胃角和胃窦，你做胃镜的时候发现的这个溃疡并不是溃疡好发部位，而且溃疡，根据描述来看，溃疡也比较大，周围粘膜有明显隆起。这种情况高度怀疑是恶性溃疡，建议等病理结果证实后手术治疗。
张宝霞医师：你好,你的情况如果活检病理确诊是恶性溃疡病必须手术治疗.另外如果口服药物效果不好的溃疡病一样需要手术治疗.还需要警惕胃穿孔或者大出血.建议还是正规医院进一步看医生制定治疗方法.
查看原文>>问：患者性别:叶**时常胃痛化验检查结果:曾经治疗情况和效果:
申兰阔医师：需要遵医嘱看看是不是需要手术治疗.建议活检病例确诊.一般和过热或过冷的食物,烈酒,有刺激的药物或者幽门螺旋杆菌感染引起的,慢性胃炎的患者首先要到医院就诊,明确究竟是由什么原因引起的疾病,然后根据病因选择合适的药物.必要时化验是不是幽门螺旋杆菌感染引起的.确诊之后制定治疗方案.可以在医生指导下服用奥美拉唑+阿莫西林胶囊+克拉霉素+得必泰颗粒治疗,一般需要服用2--4周.应注意日常饮食与保健,并注重运动和休息,调整精神状态.生活有规律,定食定量用餐,远离烟酒,保持心情舒畅,不要有过多的精神压力.
刘蔚医师：你好朋友胃溃疡您采用一下药物进行治疗即可,奥美拉唑每次1粒每日2次（空腹服用）,丽珠得乐每次2包每日2次（空腹服用),阿莫西林每次2粒每日2次,克拉霉素每次1粒每日2次,注意饮食要有规律,忌食辛辣刺激性的食物,同时注意一下几个方面:1,生活有规律,心情乐观,戒烟忌酒,切勿暴饮暴食或饥饱不均. 2,少食多餐,避免难消化和刺激性强的食物,如咖啡,辛辣之物. 3,有胃闷胀,泛酸,嗳气者,宜用吗丁啉或胃复安,饭前半小时服用. 4,有胃部胀痛者,可用解疼剂或其他有止痛作用的胃药. 5,慢性萎缩性胃炎患者中有极少数人恶变胃癌,因此每年须进行一次胃镜复查. 连续服用两个月就可以彻底治愈的祝您:早日康复.
任朝笛医师：由于胃溃疡是个慢性病,且易复发,要使其完全愈合,必须坚持长期服药.切不可症状稍有好转,便骤然停药,也不可朝三暮四,服用某种药物刚过几天,见病状未改善,又换另一种药.一般来说,一个疗程要服药4～6周,疼痛缓解后还得巩固治疗 l～3个月,甚至更长时间.一般可吃奥美拉唑胶囊来治疗.
查看原文>>问：岁主要症状:胃部疼痛发病时间:09年9月化验检查结果:有小块溃疡曾经治疗情况和效果:无
程芳护师：首先保守治疗啊.当然如果有癌变的可能或是穿孔或是出血保守治疗不见效的猜猜手术的的,首先 建议口服藿香冲剂,奥美拉唑,枸橼酸铋钾 ,克拉霉素试试,而且好转后一定要巩固一定的时间啊.一定要禁烟 ,酒,咖啡,茶,生冷,辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如：土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.
白毅医师：你好一,常规治疗：药物疗法：常常采用2-3类药品联合治疗.胃粘摸保护剂,如硫糖铝,该药无明显副作用,偶见便秘.组胺H2受体拮抗剂,如西米替丁,累尼替丁,法莫替丁等.制酸剂,如氢氧化镁—氢氧化铝合计.抗菌素,抑制幽门螺杆菌,如阿莫西林,甲销唑和铋剂（得诺）等.质子泵抑制剂,如奥美啦唑（洛塞克）和兰索啦唑等.以上多以三联为主.手术疗法：适应于长期,严重,年龄较大患者,有大出血或穿孔倾向,瘢痕收缩梗阻,有癌变倾向的消化性溃疡,通常采取部分或大部分胃切除的方法,这种手术已经很成熟
宋春忙护师：一般不需要手术.一定要坚持有规律的治疗.溃疡病是一种慢性病,应进行充分的,有规律的,长疗程的治疗,才能有效地降低复发.应根据患者实际情况,合理选择抗溃疡病药物,充足剂量,不间断地进行一年以上服药治疗,才能有效控制复发.注意饮食卫生：不注意饮食卫生,偏食,挑食,饥饱失度或过量进食冷饮冷食,或嗜好辣椒,浓茶,咖啡等刺激性食物,均可导致胃肠消化功能紊乱,不利于溃疡的愈合.注意饮食卫生,做到一日三餐定时定量,饥饱适中,细嚼慢咽,是促进溃疡愈合的良好习惯.
查看原文>>问：胃痛，胃胀，好几年了，现在一直靠服药来控制。不吃药就痛胀，想做手术，请问可以吗？想要得到的帮助:请医生给最好的答复！
韩庆龙主治医师：病情分析:胃溃疡如果服药8周治疗效果不好，就可以考虑手术切除。意见建议:另外长期胃溃疡不愈合，有1%的癌变率，可以选择手术治疗。
覃其军副主任医师：病情分析:你还是要注意轻微的胃溃疡还是可以服药治疗的意见建议:治疗还是不难的，造成症状的反复还是与你保养有关的，所以还是要注意及时的饮食调节要注意饮食易消化，不要辛辣刺激的食物，保持心情舒畅，不要紧张焦虑，还是有助于恢复的，基本还是没有必要手术的
徐信医师：病情分析:你好，这个应该做过胃镜的，诊断应该是明确的。一般来讲胃溃疡先要内科保守治疗的。但长期反复发作的话是可以手术的。意见建议:可以手术，但要考虑手术后的利与弊。手术后胃部分切除术后，消化功能不好。胃溃疡的话，往往治疗的话是不能彻底所以反反复复。在治疗时生活也是需要调理的。
查看原文>>问：胃溃疡手术怎么做胃溃疡手术怎么做胃溃疡手术怎么做
陈奎主治医师：病情分析：年轻男性患者，咨询问题指导意见：不知道患者有没有做电子胃镜检查，有没有取组织做活检呢 提问人的追问 2013-11-06 17:18:55还没，感谢医生的回答 回复人的回复 2013-11-06 19:22:19建议先去医院做个电子胃镜的检查，看是不是良性的溃疡，良性的小溃疡可以药物治疗，如果是恶性的或是较大的溃疡才考虑手术切除
查看原文>>问：今天我们去医院做胃镜检查,结果是胃体中部小弯侧可见一直径约2.5厘米近圆形溃疡,被覆厚苔,基底不平,周边轻度隆起,就近医院的医生建议做手术,也取了胃体三块活组织,结果还未出来.他们说担心有癌变的可能,要我们近早做手术,请问一定要做手术吗?谢谢!
林子煌副主任医师：你这个情况的确考虑需要手术治疗,免得癌变!
查看原文>>问：病情描述:请问胃溃疡在什么情况下要做手术，大侄多少钱？要不要在脑口处开个口子？
查看原文>>