问:全部症状:胃痛肚子饿就痛胸口发热发病时间及原因:不按时吃饭干重活治疗情况:大便不正常想要得到的帮助:我想问一下要做b超吗
黄刚副主任医师:病情分析:首先要保持良好的情绪,精神要开朗,睡眠要充足,有可能使胃肠功能性紊乱逐渐好转.在饮食方面,一日三餐要合理分配,饥饱均匀,一般吃八分饱,勿过食,以适应胃肠的消化能力,吃得太多易发生消化不良和胀气.酸牛奶,特别是含双歧杆菌的酸牛奶,能增加肠道中的有益细菌,抑制肠道中腐败细菌的繁殖和生长,对维持肠道内正常细菌的平衡有益,故适当饮用酸牛奶利于肠道内正常功能的恢复意见建议:药物方面斯达舒可以标本兼治,改善症状的同时从根本上起到治疗的效果.
爱心医生:病情分析: 胃痛发生的常见原因有寒邪客胃,饮食伤胃,肝气犯胃和脾胃虚弱等.胃主受纳腐熟水谷,若寒邪客于胃中,寒凝不散,阻滞气机,可致胃气不和而疼痛;或因饮食不节,饥饱无度,或过食肥甘,食滞不化,气机受阻,胃失和降引起胃痛;肝对脾胃有疏泄作用,如因恼怒抑郁,气郁伤肝,肝失条达,横逆犯胃,亦可发生胃痛;若劳倦内伤,久病脾胃虚弱,或禀赋不足,中阳亏虚,胃失温养,内寒滋生,中焦虚寒而痛;亦有气郁日久,瘀血内结,气滞血瘀,阻碍中焦气机,而致胃痛发作.总之,胃痛发生的病机分为虚实两端,实证为气机阻滞,不通则痛;虚证为胃腑失于温煦或濡养,失养则痛. 胃痛发生的原因有两类:一是由于忧思恼怒,肝气失调,横逆犯胃所引起,故治法以疏肝,理气为主.一是由脾不健运,胃失和降而导致,宜用温通,补中等法,以恢复脾胃的功能. 导致胃痛的原因有很多,包括工作过度紧张,食无定时,吃饱后马上工作或做运动,饮酒过多,吃辣过度,经常进食难消化的食物等.胃痛可能有若干因素,但大多数是由胃酸反流引起的.也就是原本待在胃内的液体逆流入食道.这些消化液中含有氢氯酸(盐酸),这是工业上用来清洁金属的腐蚀性物质.尽管胃有保护膜,以免受胃酸侵蚀,然而.食道却缺乏此保护层. 因此,当胃酸逆流人食道时,会引起灼热,有时严重到你以为是心脏病发作.引起胃痛最常见的原因就是大吃大喝,但这并不是唯一原因.有些人并未暴饮暴食,但也患胃痛.其实,胃痉挛就和食物没有一点关系,它绝大多数起因于精神原因,生气,精神紧张,压力过大等都可能引起胃绞痛. 胃部是我们体内重要的消化器官之一,在正常状态下,它应该是不停蠕动,将食道送下来的食物绞碎.如果它的蠕动不正常,就会妨碍消化和吸收,令过量气体积聚,形成胃气,中医称这情况为「呆滞」. 胃呆滞时,吃下的食物不能实时磨碎,送到肠道,因而被迫滞留胃中,半处理过的食物就会任意发酵发臭,形成酸腐气味,亦即口气,同时亦会有胃胀的征状. 当胃部出现溃疡,幽门螺旋菌就会寄生于伤口,导致溃疡处经常发炎;即使用药杀灭细菌,如果饮食恶习不改,溃疡愈合之后,依然会不时觉得疼痛. 另外,中医学视人为一个整体,脏腑之间互为影响.肝若过热,会影响胃液的分泌,这情况称为肝气犯胃.以五行学说解释,肝属木,脾属土,而木克土,因此肝火过盛会令胃部同样过热不适. 1.肝气犯胃忧思恼怒,气郁伤肝,肝之疏泄失调,横逆犯犯胃,气机阻滞,胃失和降则胃脘头痛正如沈金鳖所说:“胃病,邪干胃脘病也.惟肝气相乘为尤甚,以木性暴,且正克也.”若气郁化火,可致疼痛加重;火郁日久,致肝胃之阴亏耗,则病程每多缠绵;如久痛入络,络脉损伤,则见吐血,便血等症. 2.饮食不节暴饮暴食或过食生冷肥甘之品,以致脾胃受伤,食滞中焦,气机不利而产生胃脘疼痛.或因寒凉伤中,胃阳被遏,正邪交争,而胃痛乃作. 3.脾胃虚弱病后脾胃受损或素体脾胃虚弱,中阳不振,寒从内生,以致脾不运化,胃失和降,而发生疼痛.胃阴素虚或病久阴伤,胃失濡养,胃气不和亦能发生疼痛. 上述病因,既可单独致病,又往往相互影响,而出现寒热互见,虚实错杂,阴阳并损之证候,临证时必须灵活掌握.意见建议: 治疗胃痛,首应辨其疼痛的虚,实,寒,热性质及病在气在血,然后审证求因,给予恰当的治疗.大抵新病暴痛,痛势急迫而痛处拒按者多属实证;久病痛缓,病势绵绵而痛处喜按者,多属虚证;寒证疼痛,喜温熨热饮,遇寒则疼增;热症疼痛,喜凉熨冷饮,遇热则痛剧;以胀痛为主,或痛引胸胁,疼痛每因情志变化而增减,此多为气滞;痛处固定不移,多为刺痛者,常属久病血瘀;若烦热似饥,舌红无苔或少津者,多属胃阴不足之证. 胃痛的治法,古虽有“通则不痛”的原则,但决不限于“通”之一法,临证之时,应运用四诊八纲,详加审察,根据病者的不同情况,确立恰当的治疗方法. 1.肝气犯胃 本证按其不同情况,可分为气滞,火郁,血瘀三种类型. (1)气滞 主证胃脘胀满,痛引两胁,嗳气频繁,噫气或失气后疼痛稍减,舌苔薄白,脉沉弦. 分析情志不畅,气郁不舒,肝气横逆犯胃,胃失和降而疼痛;气病多游走,胁为肝之分野,故痛引两胁;胃气上逆故嗳气频繁,噫气失气后,气逆暂缓,故疼痛亦稍减,苔白,脉沉弦为肝郁之象. 治则疏肝理气,和胃止痛. 选穴肝俞,脾俞,胃俞,中脘,梁门,章门,手三里,足三里.可重用按揉背腰镇痛法,晃拨俞穴行气法,捏拿背肌理气法与推揉腹部和中法. 若痛甚而噫气呕恶者,可同取双内关,双内庭,以利气止痛;如泛呕酸水,时时嘈杂;且肝胆互为表里,肝热则胆火上乘,故见口干而苦;苔黄脉弦数乃肝胃郁热所致. 治则疏肝,泄热和胃. 选穴肝俞,胃俞,三焦俞,大肠俞,章门,手三里,足三里.可重用按揉背腰镇痛法,提拿捏背助运法,按揉腹部消积法,揉压阳阴清热法,加用推揉胸胁疏肝法(见发热). 痛甚者,可用拇,食指分别捏拿两侧血海,梁丘,如痛已缓和,肝脾未调,可用双手拇指对揉,对压两侧三焦俞,单拇指按揉中脘,以调理三焦. (3)血瘀 主证痛有定处而拒按,多为刺痛,食后更甚,或见吐血便黑,甚则舌紫,脉涩. 分析久痛入络,络脉损伤,故吐血便黑;瘀血为有形之物,故痛有定处而拒按;食与瘀并,故食后痛剧;瘀血阻滞血行不畅故舌紫,脉涩. 治则活血化瘀,通络止痛. 选穴肝俞,脾俞,胃俞,章门,内关,劳宫,梁丘,内庭.重用按揉背腰镇痛法,晃拨俞穴行气法,捏拿背肌理气法,擦摩上腹散寒法;配用揉压阳明清热法,加用远端诱导止痛法(双拇指同取两侧内关,劳宫,梁丘,内庭). 如呕血便血不止,以药物治疗为主,待病情稳定后,方可施术手法. 2.病邪阻滞 (1)饮食阻滞 主证胃脘胀痛,嗳腐,厌食或呕吐,吐后痛减,舌苔厚腻,脉滑实. 分析食停胃中,传化失常,故胃脘痛胀;饮食停滞,胃气不降而反上逆,故嗳腐或呕吐;吐后积滞去而痛减;食浊熏蒸故苔厚腻;胃气与宿食相搏,故脉滑实有力. 治则消食导滞. 选穴脾俞,三焦俞,梁门,天枢,手三里,足三里.可重用提拿捏脊健运法,按揉腹部消积法,拿揉抖颤导滞法,配用按压背腰镇痛法与揉压阳明清热法. 胀痛甚者,可双拇指同按双侧天枢,以行气导滞;食滞化热,可晃拨两侧大肠俞. (2)寒伤胃阳 主证因受凉饮冷而胃痛暴作,痛势较剧,喜温熨热饮,泛吐清水,或有恶寒发热,苔白脉紧. 分析突受寒邪,胃中阳气不得宣通,正邪交争,故胃痛暴作;恶寒发热,苔白为寒邪外袭所致;脉紧主寒主痛. 治则温胃散寒止痛. 选穴胃俞,脾俞,中脘,梁丘,内庭.可重用按揉背腰镇痛法,捏拿背肌利气法,搓擦胃俞温中法,推揉腹部和中法.配用提拿捏背健运法与擦摩上腹三寒法. 3.脾胃虚弱 (1)脾胃虚寒 主证胃痛隐隐,泛吐清水,喜暖喜按,神疲乏力,四肢欠温,舌淡苔白,脉细缓无力. 分析脾胃虚弱,寒气凝滞,故胃痛隐隐;中阳不运,水饮停聚,故痛不甚而珐吐清水,喜暖喜按;脾阳虚故四肢欠温,神疲乏力,舌淡,脉细缓无力. 治则温脾健胃. 选穴肝俞,脾俞,三焦俞,梁门,中脘,章门,手三里,足三里.除拿揉抖颤导滞法和揉压阳明清热法不易使用,以上基本手法均可使用. 痛发之时,可拿搓胃俞,双拇指同按梁门,以温中止痛,痛止后,可按基本手法施术.如脾胃虚寒,而肝有郁热,除胃痛外,尚见泛铉呕吐,时觉饥嘈,食则不舒,四肢欠温,舌边红绛,苔白中黄,脉弦细者,可用双拇指同取双章门,立拳滚上腹部寒热并投,肝胃同治. (2)胃阴不足 主证胃痛隐隐,心烦嘈杂,口干欲饮,大便干燥,苔少或剥脱,舌光红少津,脉细微数. 分析胃阴不足,胃络失养故胃痛隐隐;阴虚生内热,故心烦嘈杂,口干欲饮,大便干燥;舌红少津,苔花剥,脉细微数皆为胃阴不足之征象. 治法养阴益胃. 选穴肝俞,脾俞,胃俞,三焦俞,中脘.可重用提拿捏脊健运法,推揉腹部和中法,捏脊法反复施术十次. 食欲不振者,重用开三门,运三脘,大便隐血,腹部手法慎用. 胃痛一证,除用按摩等法治疗外,注意饮食调节,心情舒畅,亦属必要.生活护理:饮食有节,防止暴饮暴食,宜进食易消化的食物,忌生冷,粗硬,酸辣刺激性食物. 尽量避免烦恼,忧虑,保持乐观情绪.
爱心医生:病情分析:根据你说的症状像是十二指肠溃疡了.意见建议:建议你 做个胃镜或遥控胃肠确诊一下然后再制定治疗方案.并要调节饮食,饮食要规律,不吃刺激性的食物.
查看原文>>问:我最近经常感觉胃疼,该吃什么药好了
张建强医师:你好!考虑是胃炎引起的,.建议去医院做胃镜后在用药治疗,可以服用奥美拉唑,胃炎颗粒和硫糖铝等药物治疗.还要注意饮食:1.少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,2.少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃. 3.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症. 4.规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化. 5.定时定量:要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱. 6.温度适宜:饮食的温度应以“不烫不凉”为度. 7.饮水择时:最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化.8,注意防寒:胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖不要受寒.
陈素萍医师:可能是胃炎或者消化道溃疡的.最好做胃镜检查明确,胃病是由幽门螺旋杆菌感染引起的 .建议在当地医生指导下口服枸橼酸铋钾0.3g+克拉霉素500 mg+甲硝唑0.4g+奥美拉唑20 mg.每日二次, 一个疗程要服药4~6周,疼痛缓解后还得巩固治疗 l~3个月,甚至更长时间.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.避免精神紧张 不注意饮食卫生,偏食,姚食,饥饱失度或过量进食冷饮冷食,或嗜好辣椒,浓茶,咖啡等刺激性食物,均可导致胃肠消化功能紊乱 注意饮食卫生,做到一日三餐定时定量,饥饱适中,细嚼慢咽 避免服用对胃粘膜有损害的药物
爱心医生:如果痛的话,不是厉害的话.可以不要吃药.因为胃痛药对身体不好.副作用太大.但是胃痛厉害的话,可以吃溴丙胺肽林.这是止痛药.如有别的情况可以吃些别的药.比如说.胃胀,吃胃动力药,莫沙比利.吗叮灵.等.还有助消化药等.
查看原文>>问:最近不知道是不是因为加班的关系,经常吃的不定时不定量,最近这几天老是闹胃痛,已经有一个多星期了,都是反反复复的,有时候晚上的时候痛得厉害,到了早上就缓解一点,隔一天又会这样子。想得到怎样的帮助:胃痛吃些什么药可以缓解一下呢
张媛媛副主任医师:你好,胃溃疡,额,痛的时候吃苏打饼干或馒头是不是会好很多?说明胃黏膜受损了,胃酸刺激造照成的,如果要正规治疗,肯定是去医院作检查,大便常规,b超,胃镜呼气试验等等,要是自己吃药呢,试试奥美拉唑(缓解的)枸橼酸铋钾(保护胃黏膜的)甲硝唑阿莫西林(杀幽门螺旋杆菌的)不过说实话,去医院还是很有必要
查看原文>>问:胃痛应该开什么药吃最好呢?胃痛应该开什么药吃最好呢?
孟岩主任医师:病情分析:你好,根据你描述的症状分析有可能是胃炎或胃、十二指肠溃疡的表现。建议你到医院做一下胃镜以明确诊断。治疗胃炎的常用药物有:奥美拉唑、丽珠得乐、克拉霉素等。治疗胃、十二指肠溃疡的药物有:西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑等。 指导意见:应注意控制饮食,不要食生冷、不易消化、辛辣刺激的食物。另外注意饮食要有规律,不要暴饮暴食。 提问人的追问 2013-10-16 08:04:20知道了!谢谢你的解签
张稔秋副主任护师:病情分析:你好朋友,考虑是胃病引起的,指导意见:可以服用奥美拉唑,吗丁啉治疗观察看看,注意饮食避免生冷刺激性食物,
张皓主治医师:病情分析:你好,你的情况考虑可能胃部有炎症或者溃疡,引起胃痛的表现。 指导意见:建议你最好去医院做个胃镜检查看看,诊断明确后可以吃一些抑酸药奥美拉唑和胃黏膜保护药达喜,平时不要吃辛辣刺激食物和烟酒,三餐定时定量,祝你健康。
查看原文>>问:从小都不听妈妈的话好好吃饭,现在才20出头就得了胃病,经常会胃疼的难受,有时候疼的蹲在那起不来,我想买一种速效药,吃了可以迅速止住胃疼,有没有知道的朋友帮我介绍下。想得到怎样的帮助:有什么药吃了可以缓解胃疼?
柳杞副主任护师:你好,根据你所描述的这个情况的话,建议,你最好是到医院的消化内科找医生,检查一下你的具体情况,并在医生的指导下用药,平时的话三餐一定要定时定点。
宗呈祥主治医师:你好,根据你描述的情况,胃痛建议口服些奥美拉唑等。注意腹部保暖,避免受凉。注意饮食要清淡,少吃辛辣刺激、油腻油炸生凉的食物,吃些易消化的食物。
爱心医生:病情分析:您这种情况有可能是胃炎,浅表性胃炎或者消化道溃疡引起的。建议做个胃镜明确诊断再对症治疗。指导意见:目前建议服用胃舒平和乐得胃或使用奥美拉唑、丽珠得乐和克拉霉素来治疗。可以改善症状的祝你健康。
查看原文>>问:病情描述:我最近吃完饭老是胃痛胃酸胃胀,脸上也长痘痘曾经治疗情况和效果:没有看过医生想得到怎样的帮助:请问是啥病?该吃啥药?
陈常云副主任医师:你好女士很高兴为您回答问题,个人目前提供的资料一定要注意饮食的规律。少吃辛辣的刺激的上火的食物。饮食一定要细嚼慢咽。多吃新鲜的蔬菜和水果。
爱心医生:病情分析:您好,根据您情况来看,初步诊断是胃炎所致。指导意见:建议您抽时间到医院消化内科来进行检查治疗,最近不要吃辛辣和刺激性的食物,包括酒精类饮料,饮食清淡和容易消化为主,多注意休息,希望我的回复能帮到您,祝您早日康复。
李洋技师:病情分析:您好,根据您的情况,考虑是胃炎或胃溃疡造成的消化不良及疼痛。指导意见:建议到医院明确诊断。可以口服奥美拉唑,枸橼酸铋钾等。饮食上要特别注意,忌辛辣刺激的食物,多吃一些易消化,富营养之品。希望能帮到你。
查看原文>>问:胃疼应该吃什么药好得快?这个属于胃肠科吗?
朱月永主任医师:如果您是偶尔的胃疼,大多数见于胃炎的可能性较大。在这种情况下,你首先应调整饮食结构,进食容易消化的食物,忌食生、冷、硬、辛辣刺激性食物。服用质子泵拮抗剂如泮托拉唑,胶体铋剂如果胶铋,以及中药的养胃舒颗粒。
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