问：问题描述:蛋白尿该怎么治啊?现在蛋白3+ 浅血+ - 这种情况该怎么消蛋白啊?吃什么药能消蛋白? 现在在吃络活喜,换吃什么降压药好?
马达勇主治医师：蛋白尿是肾病的一大典型症状,但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重.轻度慢性肾病患者尿蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻；大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重.如如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎,肾脏病变轻微,但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克. 一般来说蛋白尿分为,选择性蛋白尿,非选择性蛋白尿.选择性蛋白尿,指蛋白质电泳特点是以分子量较小的蛋白质为主,如白蛋白,α1球蛋白,转铁蛋白及γ球蛋白.分子量较大的蛋白质,如α2球蛋白,纤维蛋白原,β脂蛋白等含量较少. 在微小病变型肾病,轻度系膜增殖性肾炎,部分膜性肾病和早期病变的膜性增殖性肾炎及局灶节段性硬化性肾炎患者,多呈现选择性蛋白尿,表明小网(肾小球滤过膜)的损害较轻. 非选择性蛋白尿, 指蛋白质电泳特点是大分子和小分子蛋白质同时出现, 表明小网(肾小球滤过膜)的损害比较严重. 想问,尿蛋白大量丢失的病人康复困难吗? 肾病专家分析,蛋白丢失的多少,与病情的轻重是不成正比的.肾小球病变轻的患者,尿蛋白不一定少,如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎,肾脏病变轻微,但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克. 相反,一些局灶节段硬化性肾炎及新月体性肾炎,其病理损害严重,但每日尿蛋白量可能只有几克.所以治疗的好坏,主要取决于肾脏病理类型,损害的情况及肾功能情况. 另外,也要看病人能否与医生合作,是否注意防止复发诱因的出现(如感冒,劳累,腹泻等),是否能坚持治疗,是否避免使用肾毒性药物. 大量蛋白尿时,能否通过饮食补充蛋白? 肾炎病人出现大量蛋白尿,一般可以通过饮食来补充,认为肾炎病人不能吃含蛋白质的食物的观点是错误的,片面的,即使对慢性肾炎发展到晚期——尿毒症期的病人,也主张给吃高质量的低蛋白饮食. 每天蛋白质的摄入量应控制在0.6~0.8克/公斤体重.尿毒症病人,在透析治疗期间,尤其是进行腹膜透析时,每日进食蛋白质的量应增加,约1.2~1.5克/公斤体重.肾病综合征患者,尿中丢失大量蛋白质,如肾功能正常者,主张进食高蛋白质饮食,以纠正低蛋白血症,减轻水肿及改善或增强机体抵抗力. 如果肾炎患者出现氮质血症,或早期肾功能不全时,则应限制蛋白质的摄入量.否则会加速肾功能恶化.总之,不同的病情,应采用不同的饮食食谱. 当肾病患者出现大量蛋白尿时,也不必过分恐慌；当小量蛋白尿出现时,也不能过分忽视病情的严重性,最好及时确诊病情,制定相应的治疗蛋白尿的方案.从肾脏病理损伤角度彻底恢复肾脏功能,消除蛋白尿.
徐亚光主治医师：而且你尿蛋白3＋，考虑可能是肾炎或肾病综合征等，平时你有无糖尿病？建议你不要擅自应用药物，你近期血压水平如何？尿蛋白水平不仅和你你高血压有关，还与你的肾脏疾病有关，建议去正规综合性医院肾内科就诊，建议完善肾脏病理学检查明确原因。必要时需应用激素或黄葵胶囊、洛丁新或代文治疗。平时注意低盐低脂优质蛋白饮食。
查看原文>>问：病情描述:尿蛋白2+是什么意思？该怎么治疗？平时饮食应注意哪些！！！曾经治疗情况和效果:今年和去年体检都发现尿蛋白2+，去年做了24小时尿检，也是2+。由于疏忽，没有进一步看！想得到怎样的帮助:该怎么治疗和注意什么？
黄萍主治医师：病情分析：你好，这种情况可能提示有肾脏的疾病。指导意见：建议进一步检查肾功能进行明确，排除肾炎引起的尿蛋白增高，这个是需要及时明确积极治疗的。 提问人的追问 2012-11-28 22:35:45今年体检做了肾功能三项：肌酐93umol/L、尿素氮5.24mmol/L、尿酸338umol/L 回复人的回复 2012-11-28 22:39:39建议最好能做个24小时尿蛋白定量，免疫相关检查看一下。
陈永华副主任护师：病情分析：你好，尿蛋白2是尿里面有蛋白的意思，可能有肾炎，患者如合并有肾功能不全应根据肾功能减退程度控制蛋白摄入量，一般每天限制在30至40克，并注意饮食中多给予优质蛋白（主要指瘦肉、蛋类和牛奶等），少吃或不吃植物蛋白（如豆类和豆制品等），可适当增加碳水化合物（如各种面食或米饭），以达到机体基本能量的需要，防止负氮平衡。指导意见：如患者肾功能正常，而又有大量蛋白尿，则应放蛋白摄入量，但每天也不宜超过50至70克，以免加重肾脏负担。禁用腌制食品（如各式咸菜），尽量少吃味精及碱。最好戒严戒酒，只要是对肾脏不利的因素尽量，一戒了之。 提问人的追问 2012-11-28 22:39:43今年体检做了肾功能三项：肌酐93umol/L、尿素氮5.24mmol/L、尿酸338umol/L,我看了都在参考值之内！
孙伯坚医生：病情分析：你好，通过你的描述如果连续2、3次以上都有尿蛋白是2考虑是由于由于肾脏疾病引起的可能性较大。指导意见：你好，建议去正规医院的肾内科就诊检查治疗调理，也可以找当地的名老中医治疗调理。
查看原文>>问：了, 每次化验小便都是尿蛋白3个+ 潜血3个+ 看了好几个医生了 吃了不少中药 都没见什么好转,第一次补充提问:(2009-5-11 16:04:47)怀孕都快8个月了, 每次化验小便都是尿蛋白3个+ 潜血3个+ 看了好几个医生了 吃了不少中药 都没见什么好转,而且我血压也很正常 也没有出现什么 浮肿
王少华主治医师：你好你的情况建议定期检查的同时检测血压的
李能昌医师：你好,这个情况要考虑是因为孕高症导致的,如果持续不康复建议做剖腹产尽快结束分娩
查看原文>>问：全部症状:不清楚，我刚检查出来的彩知道的发病时间及原因:不清楚我刚检查出来的彩知道的治疗情况:不清楚我刚检查出来的彩知道的想知道尿蛋白偏高到底是什么？应该如何解决？
谭敏主治医师：你好！尿蛋白少量可以见于生理性，比如剧烈运动，发热，或者特别紧张。或者标本被污染了，也可以造成假阳性。如果说伴有水肿，血压高，那也有可能是早期肾病的一种表现，我的建议是排除一些可以导致生理性的影响因素以外，可以再复查尿常规。
陈云根副主任医师：病情分析:尿蛋白偏高一般临床上常见于肾炎，肾炎是要积极治疗的，以免肾功能损害指导意见:建议先服中药辩证治疗，可以降低尿蛋白，保护肾功能，如果中药服一段时间尿蛋白没有下降，比较高的话，要考虑强的松等激素治疗，平时饮食要清淡，多休息
王发席技师：病情分析:你好，尿蛋白偏高是因为肾脏的功能或者结构病变，肾小球的滤过作用出现问题，但是如果进食特别多的蛋白质也会出现尿蛋白的偏高。指导意见:建议你注意饮食，减少蛋白质的摄入，同时复查肾脏的别的检查。祝你健康快乐！
查看原文>>问：尿蛋白有加号应该怎么治
温美玲主任护师：你好，尿蛋白有加号，主要见于如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化；肾盂肾炎、肾结核、败血症；肾结石、多囊肾等方面的疾病。建议做对肾脏方面的检查，以明确病因，对症治疗，同时应该注意饮食上应该清淡，禁烟酒等。
潘伟主治医师：嗯，建议您那个化验一个肝功能，肾功能，做一个24小时尿蛋白定量，看看这个病的情况，嗯，然后拿这些结果到这个肾内科门诊就诊，明确是否存在这种肾炎或者是肾病综合症的情况。
李强主治医师：病情分析：您好，这个有什么加号指导意见：你说的应该是有蛋白尿吧。首先找出病因、建议你去医院做一下检查。看看血脂，血清蛋白含量、首先考虑肾病综合征
查看原文>>问：详细病情及咨询目的:前四、五天小便时发现有大量的泡沫，3月17日尿常规检查:蛋白质3+；隐血1+；红细胞0-3/HP；白细胞3-5/HP；上皮细胞少量；粘液+ 询问这种情况有那些疾病引起的，现还需要做那些检查，怎么治疗？本次发病及持续时间:四至五天目前一般情况:稍微有点眼睑肿，小脚有点肿，有点疲劳。病史:左肾07年2月B超有4mm大小的结石2枚。
王迎春主管护师：蛋白尿是一个让肾病患者很头疼的事，有的肾病患者反复治疗，蛋白尿仍然反复出现，因而他们对蛋白尿很不了解，也不知道用什么好的办法解决这个问题.下面将给你一一解答. 蛋白尿是泌尿系统疾病最常见的临床表现和最早能检测到的指标之一.正常人尿液中有少量蛋白质，其含量不大于200毫克/24小时，故一般尿蛋白定性方法不能检出.当尿蛋白定量大于200毫克/24小时时，常规尿蛋白定性试验呈阳性反应，称为蛋白尿. 正常肾小球滤过膜对血浆蛋白有选择滤过作用，能有效地阻止绝大部分血浆蛋白从肾小球滤过，只有极少量的血浆蛋白进入肾小球滤液.当肾患病时，肾小球滤过膜通透性增高，使大量蛋白质滤过到肾小球滤液中，远远超过肾小管的重吸收能力，蛋白质进入终尿中造成蛋白尿.这种原因多见于原发性或继发性肾小球疾病、肾循环障碍、缺氧等，尿蛋白可以少量至每日数10g以上，多数＞2g/24h尿，通常是以白蛋白为主.肾小管重吸收功能障碍，肾小球滤液中的蛋白质重吸收减少，也造成蛋白尿，常见于各种原因所致的肾小球?间质疾病，如肾盂肾炎、镇痛药肾病、抗生素肾损害、重金属中毒、先天性多囊肾以及各种先天性肾小管疾病等.这类蛋白尿一般含量＜2g/24h尿，大多在1g/24h尿左右，以小分子量蛋白为主，白蛋白较少.影响蛋白滤过的因素还有:①蛋白质分子大小:肾小球毛细血管壁的3层结构对血浆蛋白有机械屏障作用，蛋白质分子量越大，滤过越少或完全不能滤过；②蛋白质带电情况:正常肾小球滤过膜带负电荷，构成了静电屏障，基于同性电荷相斥的原理，带负电荷蛋白质清除率最低，而带正电荷者清除率最高，肾小球疾病时，使肾小球滤过膜带负电荷的涎酸成分明显减少，使带负电荷的白蛋白易于滤过而形成蛋白尿；③蛋白质的形状和可变性；④血液动力学改变. 尿路感染会有蛋白尿吗，它有什么特点? 蛋白尿以肾小球肾炎最为多见，并且绝大多数肾炎都会出现蛋白尿.因此，尿蛋白阳性，人们一般想到的是肾小球疾病.但是，实际上并不是所有的蛋白尿都是由肾小球疾病引起，在其它多种情况下也可以出现蛋白尿，其中包括尿路感染. 尿路感染时出现蛋白尿的情况也是时常见到的，但此时的蛋白尿有其自身的特点.急性尿路感染时，尿中可有少量或微量蛋白，多属粘液蛋白，尿蛋白定性在(+)以内.患慢性肾盂肾炎时尿蛋白增多，但24小时尿蛋白定量仍在1克以内.值得注意的是，极少数尿路感染病人继发局灶性肾小球硬化及尿路感染引起的返流性肾病时，可出现大量蛋白尿(≥3.5克/24小时)，甚至可出现肾病综合征表现，往往与原发性肾小球疾病不易区别，确诊需做肾穿刺活组织检查.
查看原文>>问：病情描述：你好，我是一名肾病综合症患者，最近一次检查发现尿蛋白1，想问下这种情况该怎么治？想得到怎样的帮助：肾病综合症不病人尿蛋白1该怎么治
爱心医生：你好，肾病综合症是一种常见的肾病，一般肾病综合症是大量蛋白尿的，而您现在尿蛋白1来看，情况还不严重，及早到正规的医院进行治疗比较好。同时还应注意休息，忌食辛辣食物等等。
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