多囊卵巢月经紊乱

问：没来月经，后来治疗后经期很长，间隔时间很短，几乎来一次就是十几天，而且月经前后量很少，中间量较正常。经常长痘，而且很怕冷。曾经治疗情况和效果:（1）10月20号来月经—11月12号才停止，一开始某医院诊断为宫血症，所以11月3号服用宫血宁胶囊，服用后月经量减少，不过没有停止。后来再去另一个医院做B超检查（检查结果:子宫形态大小正常，轮廓清晰，肌层回声均匀，内膜回声欠均匀，宫内未见明显肿块回声。双侧卵巢内见多个类圆形无回声区，沿包膜排列，未见优势卵泡发育，最大切面5-10个。双侧附件区未见明显肿块回声。注意双侧卵巢多囊样变），然后医生开了地屈孕酮片（达芙通）、头孢他美酯片（真良）和云南红药胶囊，吃了月经就停了，应该叫撤退性止血。到18号晚上又来月经，开始两天少量，之后就大量出血几乎止不住，三天左右两减少 ，到现在还在来。在月经的第四天去做性激素五项检查，检查结果如下:睾酮TSTO:2.64 nmol/L 参考值:0.5-2.6促卵泡成熟激素FSH:5.38 mIU/mL 垂体泌乳素PRL:122.85 uIU/mL 黄体生成素LH:14.97 mIU/mL 雌二醇E26III:152.42pmol/L医生说雄激素太高，而LH/FSH比值2.78很高，确诊为多囊卵巢综合症。在月经第六天开始吃达英-35，吃后量减少，还没停。想得到怎样的帮助:上网查该病的症状，我觉得不是很符合，就是长痘，经期很长，量很多。其他方面就没什么表现。如果是该病，那是肾阳虚还是肾阴虚啊？是不是应该吃凉性食物和忌食上火的东西？可不可以吃羊肉狗肉之类的？如果要补血该吃什么？吃了达英-35，不是应该人工调节好月经周期嘛，为什么到第八天还来月经？还有在该治疗期间不再月经期间进行性生活，会有什么影响？谢谢医生耐心阅读，辛苦医生了。

张雨技师：病情分析:你好，根据你的描述，很详细。但是诊断还是多囊卵巢综合征，因为根据你的内分泌六项是雄激素高，LH/FSH比值>2，且B超检查双侧卵巢内见多个类圆形无回声区，沿包膜排列，未见优势卵泡发育，最大切面5-10个（双侧卵巢多囊样变），还有月经异常，面部痤疮等表现。意见建议:建议：根据你的情况，目前中医辨证为肾阳虚（平素怕冷），要少吃寒凉的东西，羊肉狗肉之类可以吃。因为你月经量多可以吃一些补血的，如花生（不去红皮）、大枣等。 建议你先止血以后再服用人工周期或者达英-35来治疗月经情况，治疗期间要避好孕，一般没有什么影响。 提问人的追问 2010-11-26 20:57:11之前给的地屈孕酮片（达芙通）、头孢他美酯片（真良）和云南红药胶囊这三种药，应该是止血了，现在算是在调理月经周期阶段，但是今天是第八天还没停，是不是说明这药对我来说不是很适用啊？达英35可用于口服避孕，再加上安全套，那还需要其他避孕措施吗？谢谢医生的耐心解答。 回复人的回复 2010-11-26 21:11:21你好，一般我们有达英-35是月经来潮第五天开始服用，一般不管其月经是否干净，达英-35也有止血的作用，还有就是现在月经量大吗？虽说达英-35可用于口服避孕，但不是百分之百的，再加上安全套一般就可以了，可以不用其他措施。 提问人的追问 2010-11-27 10:12:43服用达英35后量确实是减少了很多，不过不干净，晚上不来，白天就来一点。今天是第九天了，也还没停。我想问一下吃这个药吃三个月一般能调理好月经周期吗？康复几率有多高啊？听说如果调理不好的话，要终身服用，课这药挺大副作用的，长期服用对身体有很大影响吧？ 回复人的回复 2010-11-27 10:34:30你好，根据你的情况，先服用一个月（一个疗程21天）看一下，如果出血不止就是可以做诊断性刮宫，一般可以彻底止血，但是你这个年龄一般不建议这么做。 还有就是在临床上一般服用三个月，每月服用21天来调理月经，但是大部分人还是效果不错，其副作用相对较少。目前在最新的报道中提出终身服药是因为多囊卵巢综合征的远期并发症较重，主要是针对这些情况来说的，具体的不止服用达英-35这种药。 提问人的追问 2010-11-27 14:16:59就是服用三个月后就要再去做性激素检查和B超，是不是两个都要做啊？而且还要检查肝功能。那如果三个月后月经周期得到调理，是不是就不用再服药了？如果没效的话，是不是应该改用另一种药啊？ 回复人的回复 2010-11-27 19:11:14你好，目前对于这种病只要月经正常了，一般就不用治疗了。还有就是一般服药三个月后复查性激素检查，看一下激素情况，必要时才做B超，还有就是吃药没有什么不良反应就没有必要查肝功能。 还有如果你是想要孩子可以服用促排卵的药来怀孕。有时就是月经规律了也不一定会排卵。 如果无效的话，其他的药物对于这种病也不好，到时只能对症治疗，如月经经期较长，可在经期服用止血药。

梁聪护师：多囊卵巢综合症的患者一般无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。多囊卵巢综合征治疗目的主要是建立有排卵的正常月经周期,恢复生育能力,恢复卵巢功能,消除多毛.一旦建立了正常的月经周期,就能受孕

爱心医生：病情分析:从您的症状和各项检查上来看都是支持多囊卵巢的意见建议:所以您服用达英35是正确的，但我们是在月经的第五天开始服用，然后服用21天，停药后等月经来潮，这样共用3个周期。然后三个月后复查激素水平和B超 提问人的追问 2010-11-26 20:50:13医生说服用三个月后要检查肝功能和性激素六项检查。我想问一下如果三个月后没效果又要采取什么治疗方法？而且我看那个达英35服药后的副作用很多，包括体重增加还有很多对神经系统和生殖系统等很多方面都有影响，这些副作用会有很大影响吗？在服用达英35的同时可不可用中药进行调理啊？如果要，要用什么中药啊？

问：病情描述:在医院查B超考虑多囊卵巢，开了黄体酮，普加乐，每次吃药能准时来，停药就不来月经，请问这两个药能长期服用吗？现在体型比较胖。这些药副作用大吗？已经吃了两年多了，谢谢！

赵欣医师：你好，你有多囊卵巢的情况是要考虑性激素分泌异常造成的，可以进行性激素六项的检测看的，可以服用黄体酮，补佳乐进行调理的，可以调理性激素，改善月经周期。一般是长期服用激素药物的话可能会出现副作用的。你担心副作用可以改为服用中药的，副作用比较小。 提问人的追问 2012-12-05 21:15:31是我一朋友的了这病，您是说这个药需要长期服阿吗？曾有位大夫说她现在可以不服药，等要结婚生子时再把月经调下，怀上孕就可以了，您说对不？谢谢 回复人的回复 2012-12-05 21:15:48你好，服用的黄体酮，补佳乐就可以改善你的月经周期，使其规律，利于后期怀孕的，对于多囊的话是会影响怀孕，可以进行服用雌性激素药物和促排卵药物治疗的，后期可以自然怀孕。

问：病情描述:注射黄体酮吃安宫黄体酮都不来月经了，乳房严重疼痛需要医生帮助提供远程诊断:在瑞昌人民医院做检查说没有多囊卵巢了但针对月经一直没有调理好

王玉梅主治医师：闭经需要检查看是什么原因引起的，闭经是属于子宫性的，卵巢性的还是垂体大脑性的，根据检查结果对症调理。多囊卵巢是不可能治好的。吃孕激素不来月经，建议吃雌孕激素看是否有出血。