问:急性胰腺炎药物治疗什么药最好
李吉主治医师:你好,急性胰腺炎的治疗是以药物治疗为主。药物包括抗炎,抑制胰腺分泌,抑酶,抑酸等等,常用的药物如奥曲肽,生长抑素,乌司他丁效果都不错!
唐杰副主任医师:对于胰腺炎,常见原因包括高脂血症胰腺炎,酒精性胰腺炎,以及胆源性胰腺炎,治疗上主要是以禁食等对症治疗,对于胰腺炎,生长抑素是一个比较有效的药物。
爱心医生:哦,基本治疗是禁食,胃肠减压1. 应用广谱的能够通过血胰屏障的抗生素,因为感染是大多数胰腺炎死亡主要因素,应该用头孢噻肟,头孢他啶,或者亚胺培南,环丙沙星,尤其以亚胺培南,抗菌谱最广,而且厌氧菌业有效,另外甲硝唑因为对厌氧菌有效,而且也容易向胰腺弥散所以也可以作为辅助的抗菌药物.2. 生长抑素类药物,比如Octreotide (奥曲肽,善得定)或者Somatostatin(十四肽生长抑素,施他宁),有条件的可以联合生长激素一起用.3. 适当抑制胃酸,可以西咪替丁等处理,或者奥美拉唑4. 纠正水电解质紊乱,如有休克针对处理.5. 如果是胆源性胰腺炎,可以考虑内镜下胰胆管切开,这样解除局部梗阻6. 严重者特别是内科处理48小时没有好转者应该外科手术处理.总之是一个综合治疗,不是单一处理可以解决的
查看原文>>问:岁病情描述:身上,脸上发黄。左上腹胀痛,不舒服,但又不是很痛。于去年11月在重庆西南医院做了胆囊切除术,术中发现胰腺很硬,经检查,化验为慢性胰腺炎。曾经治疗情况和效果:身上的黄去掉了,但有时肚子还是不舒服,有点胀痛。跟手术前感觉差不多。想得到怎样的帮助:请问应该怎样治疗,患者吃的已经很清淡,是不是跟上夜班有关系。谢谢
曹军副主任医师:病情分析:你好,慢性胰腺炎是由于胆道疾病或酒精中毒等因素导致的胰腺实质进行性损害和纤维化,常伴钙化、假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩。主要表现为腹痛、消瘦、营养不良、腹泻或脂肪痢,后期可出现腹部包块、黄疸和糖尿病等。指导意见:治疗的基本原则是去除病因,并以控制症状、改善胰腺功能和治疗并发症为重点。止痛常用乙酰氨基酚、氨酚待因片。氢离子受体拮抗剂奥美拉唑、雷尼替丁等。对长期脂肪泻患者,应注意补充足够的脂溶性维生素,如A、D、E、K及B族维生素,适当补充各种微量元素。 提问人的追问 2011-4-2 12:01:04请问腹部包块是胰腺硬了吗,如果是,该怎样把他软下来,请一定回答,谢谢。 回复人的回复 2011-4-2 12:02:55你好,慢性胰腺炎不会导致腹部包块,建议你还是进一步检查,最好做病理。
田伟红副主任护师:你好,慢性胰腺炎治疗方法,抗生素治疗。抗生素的应用,由于慢性胰腺炎常由胆结石合并感染后引起,因此抗生素控制感染是不可缺少的措施。常用的有青霉素、氨苄青霉素、链霉素、庆大霉素等。
爱心医生:胰腺炎主要是因为胆管堵塞后引起的胰液和胆汁倒流到胰腺,引起胰腺自身消化,从而出现的一些症状。通常在夜间进食油腻食物或大量饮酒后发作。是一急重症,严重的胰腺炎可能会危及生命。治疗主要是抑制胰液分泌包括禁食禁饮和一些药物抑制,另外预防感染,解痉止痛。说是胰腺炎其实并不是传统意义上的炎症,早期并不是细菌感染。这是一个综合性的治疗,不可能依靠哪一种药就能治愈的,必须得考虑住院治疗。 提问人的追问 2011-4-2 11:45:42去年我们在重庆西南医院住了30天的院,医生也没有说个究竟,反正就是慢性胰腺炎,也没有用什么药。是不是西药没有治疗得药。
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王沁主治医师:胰腺炎诊断明确,不知既往有否胰腺炎病史,如无病史,病程仅一月余,诊断慢性似乎早一些。目前腹部仍痛,血尿淀粉酶仍高于正常,下降不满意,是否存在某些致病因素,如胆结石,胰管结石,胰腺假性囊肿等,另外建议查血脂,若甘油三脂很高,有些家族性高脂血症易患胰腺炎。关于治疗,比较困难,病情较严重时应严格饮食控制,但时间过长,营养摄入必成问题,故如有条件建议住院,必要时可静脉补充营养,待血淀粉酶正常且稳定后再出院。 1、胰腺炎发作时,必须及时去医院治疗并绝对禁食。 2、胰腺炎治疗后,恢复期间的饮食宜采用高碳水化合物,低脂肪,半流质食物。 3、胰腺炎患者应限制脂肪和蛋白质的摄入量,来减轻胰腺的负担,利于胰腺的恢复,避免复发。 4、胰腺炎患者应保持热量和维生素的提供,少食多餐,每天用餐5-6次。 5、禁止刺激性食物。 6、绝对禁止吸烟、饮酒。 特提供慢性胰腺炎恢复期患者吃的高碳水化合物、低脂肪、半流质食谱,仅供参考: 早餐:梗米粥50克、糖包(面粉50克、白糖15克)、腐乳20克 上午加餐:脱脂奶粉25克(加白糖10克) 午餐:肉沫西红柿汤(西红柿50克去皮、面条50克、瘦猪肉25克) 下午加餐:藕粉20克(或杏仁茶) 晚餐:梗米粥50克、小包子(面粉50克、瘦肉25克、菠菜100克) 全天用油10克,可适当补充果汁。 此外对于肉类的食用应循序渐进,慢慢加量或遵医嘱。
范振利主治医师:那你的情况是急性的还是慢性的呢?
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刘文颖主治医师:一般处理:禁食。胃肠道减压。以下是特殊处理广谱抗生素治疗,注意必须是广谱而且能够通过血胰屏障的抗生素,比如头孢噻肟、头孢他啶、亚胺培南、环丙沙星等,其中亚胺培南是超广谱抗生素,还可以治疗厌氧菌的。而一般其他的抗生素应该配合甲硝唑防止厌氧菌,急性胰腺炎一个最重要死亡原因是感染,往往是符合感染,常伴有厌氧菌感染,而从前使用抗生素疗效不好,一是不是广谱抗生素,而是选用了不能通过血胰屏障的抗生素。
查看原文>>问:病情描述:治疗胰腺炎用什么药比较好?胰腺炎平时生活有什么禁忌吗?曾经治疗情况和效果:治疗胰腺炎用什么药比较好?胰腺炎平时生活有什么禁忌吗?想得到怎样的帮助:治疗胰腺炎用什么药比较好?胰腺炎平时生活有什么禁忌吗?
刘海涛副主任医师:当胰腺炎发作时,需要禁食水、应用抗生素、解经止痛药物、营养支持及应用抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂如生长抑素、抑肽酶,还可以应用中药制剂如清胰汤。平时注意戒酒、避免暴饮暴食,治疗胆道疾病,降低血脂,适当运动,增强体质,祝您健康。
刘亮主治医师:你好,胰腺炎急性发作时需要禁饮食,胃肠减压,抗感染,抑酸,抑酶,补液,通便等对症支持,恢复后注意休息,清淡易消化饮食,忌油腻的食物,避免暴饮暴食。可以口服胰酶片辅助消化
爱心医生:胰腺炎用药主要包括几个方面:1 广谱抗生素药物,如头孢四代、喹诺酮类等,至少两联用药;2 抑制腺体分泌药物,如思他宁、奥曲肽,还有质子泵抑制剂如洛赛克;3 降低淀粉酶药物,如加贝酯;4 营养支持药物,如糖、脂肪乳、氨基酸;此外,还应胃肠减压,监测出入量等。中国人胰腺炎多与胆道基础病有关,少数与饮酒、暴饮暴食有关,所以胰腺炎控制后应治疗原发病,痊愈以后应清淡饮食、注意休息等。
查看原文>>问:问题描述:腑胀,积气无力,不想吃饭.
吕玉荣医师:慢性胰腺炎是指胰腺实质的慢性炎症.从临床上看慢性胰腺炎在胰腺病变中所占的比例不小,临床治疗上方法很多,目前尚无一种理想的治疗方法,因而本病不能彻底治愈,且容易复发.而选择合适的时机进行外科手术,不失为明智的方法.掌握慢性胰腺炎的表观,及早地采取有效的预防措施,则能大大地降低慢性胰腺炎的发病率,及减少病人的痛苦,中医中药可考虑吃清胰汤..
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