问:详细病情及咨询目的:您好!10天前突然出现两眼酸胀的痛,并伴有头痛,吃了点感冒药后不见好转,经照彩超后,医生说是大脑前动脉和中动脉痉挛和尿路感染开了尼莫地干,天舒胶囊,通天口服液等同时吃,服药两天后发现右眼有点肿,请问,我需要继续吃药吗?平时生活,饮食需要注意些什麽?
姚宇军副主任医师:1.肠溶阿司匹林,50mg.每晚一次,口服. 西比灵,1粒,每晚1次,口服. 养血清脑颗粒.1袋.每日三次,口服 藻酸双脂钠,50mg.每日三次.口服.2.严重的要打点滴:1.培他汀350ml,654-2针,10mg,丹参20ml,2.5%葡萄糖350ml,黄芪注射液,60ml.刺五加60ml.静点.每日一次,连续7天.654-2 针有口干等副作用,停药后就会好转.3.要定期进行检查.三分治七分养,要做到:l.血压保持稳定;高压140以下,低压90以下.2.血糖,血脂控制在正常范围;3.积极治疗心脏病;4.戒烟,戒酒;5.合理安排工作,注意休息,避免过度疲劳;6.适当锻炼,慢跑,打太极拳等.7.饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水,饮食上要远三白(糖,盐,猪油),近三黑(黑芝麻,蘑菇,黑米).从营养价值看,四条腿(猪,牛,羊)不如两条腿(鸡,鸭),两条腿不如一条腿(蘑菇),一条腿不如没有腿(鱼).经常吃海带,河鱼,鱼油可减低脑细胞死亡速度.
查看原文>>问:病情描述:左右大脑中动脉及右前动脉痉挛 头晕 耳鸣 脸上大汗淋淋曾经治疗情况和效果:吃了阿司匹林 尼莫地平 血塞通 吃了差不多一个星期了 现在在吊丹参 参麦 尼莫地平 静滴想得到怎样的帮助:吊了几天水之后 耳朵还是耳鸣 头也痛了,想知道有什么可以快点消除头疼痛 还有就是耳鸣会不会造成耳聋???
韩松医师:病情分析:根据你的描述来看,你的情况可能是脑血管痉挛所导致的。指导意见:建议你最好做头颈部血管多普勒超声看看是否有异常的情况,平时最好适度的休息,低盐低脂饮食,多饮水,保持好的睡眠,不要熬夜,必要的话可以服用奥力保克缓解不适的症状。
查看原文>>问:请问左右大脑中动脉及右大脑前动脉痉挛是什么意思
胡克邦副主任医师:根据你描述的啊,问题说的痉挛。就是收缩的问题。。这种情况下肯定影响血液的循环。但是到底痉挛的原因是什么?你知道这问题是要找到痉挛的原因?经处理。
查看原文>>问:我妈妈今年52岁,有时候会犯头痛,今年5月8日诊断为左侧大脑中前后动脉,右侧大脑前动脉及双侧椎动脉痉挛,脑动脉弹性降低,请问该怎样治疗?平时应该怎样注意饮食?急盼回音!谢谢!第一次问题补充:(2007-5-13 16:19:12)岁详细病情及咨询目的:平时偶尔会发生头痛现象,今年5月8日诊断为左侧大脑中前后动脉,右侧大脑前动脉及双侧椎动脉痉挛,脑动脉弹性降低,请问该怎样治疗?平时应该怎样注意饮食?本次发病及持续的时间:本次发病为5月5日,头痛持续了2分钟左右,目前一般情况:目前头不痛,有时候头晕,头不能晃动太快,晃动过快就会发生头晕。病史:20年前患过额窦炎。以往的诊断和治疗经过及效果:现在口服“七叶神安片”、“尼莫地平片”、“复方丹参片”、“曲克芦丁片”其它:睡眠不好,晚上最多能睡5个小时。第二次问题补充:(2007-5-13 23:09:04)什么是TCD呢?我妈妈做的检查是经颅多普勒,您说的头颅磁共振又是什么呢?如果是您说的神经性头痛,又应该怎么治疗呢?谢谢!
爱心医生:TCD就是经颅多普勒,核磁共振是一种客观明确的检查手段,还可以做血管造影,能够明确显示颅内动脉,神经性头痛需要避免焦虑、改善睡眠,增加运动,可以服用阿咪替林治疗
爱心医生:您应该做头颅磁共振等检查确定诊断,您做的检查可能是TCD检查,这种检查不客观,您的症状更考虑是和失眠等有关的神经性头痛
查看原文>>问:全部症状:头晕,有时迷糊发病时间及原因:有3年治疗情况:阿司匹灵,丹参片想要得到的帮助:请问怎么治疗
伍化兰医师:病情分析:双侧大脑中动脉,大脑前动脉痉挛意见建议:治疗:神经营养药物弥可保经常有氧活动,
爱心医生:病情分析:起冠状动脉痉挛的发生机理可分为神经机制和体液机制两方面.从神经机制方面讲,中枢神经和植物神经活动对冠状动脉痉挛的发生起重要作用.当在心理应激状态(如过度兴奋,紧张,焦虑,惊恐等),或寒冷刺激,剧烈运动时,交感神经过度兴奋,加上冠状动脉局部高敏性,可诱发冠状动脉痉挛.运用β受体阻滞剂或肾上腺素时,也可诱发冠状动脉痉挛.从体液机制上讲,血栓素(TXA2)和前列腺素(PGI2)之间,内皮素(EDCF)与内皮源舒张因子(EDRF)之间,在局部的平衡上是调节血管口径的重要因素.当冠脉粥样硬化时,狭窄的血管处血小板数量增多,因内皮脱落,血小板便粘附聚集,释放TXA2和五羟色胺,加上粥样硬化处管壁合成PGI2减少,则有强烈缩血管作用的TXA2增多而具有舒血管作用的PGI2减少,二者失去平衡,引起冠状动脉痉挛.同时,有病变的血管壁EDRF合成减少,有明显收缩血管作用的EDCF产生增多,也易诱发冠状动脉痉挛.研究证明,Ca,H+,Mg的作用,以及吸烟,饮酒均能引起中枢神经和植物神经功能紊乱,从而诱发冠脉痉挛.当然狭窄的冠状动脉必须呈半月型或偏心性病变,其对侧管壁尚具有收缩能力.而严重的同心圆病灶部位,管壁平滑肌均萎缩,斑块僵硬为不可逆性,则不发生痉挛.由此可见,冠状动脉痉挛是多种因素综合作用的结果意见建议: 1.舌下口含硝酸甘油0.6-1.2mg,硝苯地平(嚼碎)10mg,不缓解者可重复给药(注意血压). 2.静脉滴入硝酸甘油10-30μg/分,高血压者血压下降不超过30%,血压正常者不超过10%.并口服消心痛10-20mg,每4-6小时一次. 3.口服硝苯地平10-20mg,每4或6小时一次;或口服地尔硫草(硫氮唑酮)30-60mg,每4或6小时一次,但应该注意禁用于有心力衰竭或缓慢性心律失常,房室传导障碍者.鉴于在个别情况下,患者仅对某一种钙拮抗剂有良好反应,有时需要两种或三种拮抗剂同时应用,但需注意剂量搭配和血压,仅在少数情况下同时使用维拉帕米口服;或静脉注射2.5-5.0mg.通常口服药物宜首先选用对血管作用强的硝苯地平(心痛定)或尼卡地平等. 4.上述治疗不理想或不能完全控制发作者,可试用静脉滴入硫酸镁(10%MgSO4),口服维生素E300mg,每日两次. 5.冠状动脉造影等心导管检查或激发试验时发生的痉挛,除舌下口含硝苯地平外,可直接向冠状动脉内注射硝酸甘油0.2-0.4mg .导管刺激引起或药物治疗无效者,应撤除心导等. 6.避免使用血管收缩药物及β阻滞剂. 7.若发生严重低血压,应同时使用多巴胺以维持血压.若发生心跳骤停,应立即开始心肺脑复苏治疗
查看原文>>问:时间低头的时候感到头发涨好像血都涌到了头上,又是感到头晕忽悠一下但是很快就恢复正常了,还有的时候后脑海一弯一弯的痛但不经常.血压稍稍有些偏低.请问我该服用什么药?我的病是不是很严重?能治好吗?我都应该注意些什么事宜?谢谢!
付开封主治医师:你好,建议口服西比灵和盐酸倍他司汀,平时加强颈部运动
查看原文>>