精神分裂可以好吗

问：我哥哥去年因为高考失利，现在还耿耿于怀，一直不能正确面对自己，在家里脾气很暴躁，经常骂我和妈妈，去检查医生说他得了精神分裂症，吃了半年多的药都不见好转。想得到怎样的帮助:得了精神分裂症能自愈吗？

常卫利副主任医师：病情分析：您好！精神分裂症是大脑功能紊乱所致，其表现为精神活动的异常，据了解，有不治自愈的，但唯数极少，仅占千分之几，如遇再次刺激容易复发。该症的主要症状;有耳闻人语.猜疑.思维混乱.言语文字难以理解,情绪不稳定,欣快,忧愁,烦燥,兴奋,悲伤,紧张,恐怖,平淡,呆滞,健忘,冲动,睡眠障碍,饮食紊乱,性欲异常,闭门不出,不修边幅,行为退缩,孤独不群,不能有效工作学习,生活不能自理,人际关系紧张等。指导意见：目前国内外抗精神类西药治疗精神病中有一定的控制作用,但副作用很大,它以镇静、安眠作用来实现对患者异常症状的抑制，治标不治本，依赖性大抗药性较强，并对肝、肾、脑等功能有一定的损害,对被控制后的患者大脑反应迟钝,言语迟缓,呆滞,发胖,心率不齐,嗜睡,内分泌失调,患者不能正常有效地工作和生活等,一旦药量不足或停药就会出现复发

问：病情描述:注意力不集中，有幻听。整天胡思乱想。记忆力减退。曾经治疗情况和效果:吃了五年药想得到怎样的帮助:可以自己好吗

李忠常主治医师：病情分析：这种疾病自愈的可能性不大指导意见：建议您要坚持服药，防止复发，这种病一旦复发就很难控制

爱心医生：病情分析：最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗，能取得满意的治疗效果，疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素，只有去除心理因素，才能达到根治。祝早日康复。指导意见：你好，你的情况来看应该考虑是精神分裂的问题,一般是可以选择抗精神病药氯丙嗪和氟哌啶醇等，不要随意换药或者停药，平时注意自己的休息和情绪即可。

爱心医生：病情分析：你好，你这症状大概是由于你处于这个年龄段的原因，面对着多方面的压力，如爱情，事业，房子等多方面，还有就是生活过于单一，交际圈过于狭窄导致的，给你些建议！指导意见：建议你扩展自己的交际圈，多认识志同道合的朋友，有事时和他们多聊聊天散散心，不要把事情憋着，要养成好的心态积极热观，不要给自己太大压力，事情总有过去的一天，平时喝点调理气血的茶，这个精神分裂重在调理，是可以治好的！祝你早日康复！

问：病情描述:得了精神分裂症好了，还能复发吗？得怎么预防？

高思远国家二级心理咨询师：精神分裂症是一种极易复发的精神疾病，那么精神分裂症复发的原因是什么呢？我为大家介绍一下，可能导致精神分裂症复发的原因。临床工作中精神分裂症复发的主要原因是抗精神病药物治疗不足，而药物治疗不足的原因有：（1）患者方面未能遵医嘱服药，例如患者对抗精神病药物持怀疑的态度，不承认有病或害怕药物副作用。（2）患者家属方面个别家属生怕长期服用抗精神病药物会"损伤"患者的大脑，将患者"吃傻"，因而不听医生再三的劝说，过早减量或者停药造成患者精神分裂症复发。有的家属甚至一而再、再而三地犯同样的错误。此种家属需要医生做耐心细致的工作，向患者家属讲明复发对精神分裂症的影响，并说明复发的病人在经过恰当的治疗后其工作能力和社会功能仍然恶化，大多数患者在其恢复一年后仍不能达到复发前的功能水平。研究发现：社会功能与患者急性复发的次数呈负相关（即：复发次数越多，社会功能越低），提示疾病复发会引起患者社会功能的残损。（3）医生方面医生往往没有认识到抗精神病药物预防复发的指征。往往医生所建议的维持治疗的时间太短或应用过高的抗精神病药物剂量，后者引起令患者十分难受的副作用。最重要的是，医生们极少向精神分裂症病人和他们的家属讲解有关抗精神病药物在预防复发中的必要性。许多医生想当然地认为：那些伴有认知障碍并且不愿服药的精神分裂症患者，在他们5分钟的权威劝说下就会对他们言听计从地服用数年的抗精神病药物，这未免太天真了。其实，若欲改善精神分裂症患者服药的顺应性，就应当积极地并且专业化地教育并促动病人及其家属。显然，改善复发率的根本因素在于医生，对医生的教育是当务之急。即便是在发达的西方国家例如德国，尚有30％－40％的精神科医生完全缺乏有关精神分裂症患者复发危险性程度的知识，另有30％-40％的医生低估了复发的危险性。综上所述，患者、医生、家属都在各个方面潜移默化地影响着精神分裂症复发。

王亚丽国家二级心理咨询师：河南中医学院第三附属医院门诊部，临床实践证明主要的治疗方法是药物和心理同时治疗。精神分裂症是有复发的可能，有复发的诱因应该及早的认识和了解，及早的进行预防和进行日常注意，目前国内外抗精神类西医西药是以镇静、安眠之作用来实现对异常症状的控制，在治疗中有一定的治疗效果,由于依赖性强，一旦药量不足或停药就会复发，需要终身服用，同时副作用大，它对大脑及心、肝、肾功能有一定的危害,需要定期查验肝、肾功能，对服用时间过久药量过大的患者会导致大脑萎缩，最佳治疗方案是中医中药治疗，按疗程用药，大部分是可以治愈河南中医学院第三附属医院门诊部祝患者早日康复

张冠峰医师：你好，根据你的描述，建议你用药物治疗和心理疏导同时进行，如果这种情况没有缓解，或者说影响到了工作、生活、学习，一定要到正规医院进行治疗，如有什么不懂的可以在线向我咨询了解，点击【咨询专家】即可，希望可以帮到你。

问：我的一个同学，在上学期间，因为受到过刺激，得了精神分裂症。后来经过治疗好了很多。现在药也3年没吃了。不过现在还是会情绪波动有时候很大。结婚几年了，一直怕这个病影响到下一代，也一直没敢要孩子。想得到怎样的帮助:得了精神分裂症能彻底的好吗，已经停药3年了，不知道能不能要孩子，会不会影响到孩子？

杨洪珍国家二级心理咨询师：你好，他的这种情况是可以要孩子的，遗传这种说法没有科学依据。下一代有可能是精神易感人群，但不能说是遗传。对孩子有影响的是环境。

王长芳国家二级心理咨询师：你好，根据你提供的情况，精神分裂症的患者，如果停药半年就可以要孩子，如果没有其他的症状。同时平时膳食不要吃高热量的，还要定期复查，随时调整治疗。不要刺激他。

李正茂医师：你好！已经停药3年了，如果患者一切情况良好，那么是可以要小孩的。因为精神分裂症是受后天不良环境因素影响所致。你们的小孩只要不受后天不良环境因素的影响，一般是不会此疾病的。

问：我姐自从她老公出轨跟她老公离婚后，情绪变化非常之大，刚开始时总是把自己一个人关在屋子里，谁也不见，也不跟人说话，过了一段时间之后开始有些神情恍惚，而且说话颠三倒四的，我怀疑她患上了精神分裂，本来要带她去医院治疗的，可她不愿意去。想得到怎样的帮助:我姐患有轻度的精神分裂，这病不治疗可以自己好吗？

陈柯文药师：病情分析：姐姐跟她老公离婚后，情绪变化非常之大，刚开始时总是把自己一个人关在屋子里，谁也不见，也不跟人说话，过了一段时间之后开始有些神情恍惚，而且说话颠三倒四的，我怀疑她患上了精神分裂，本来要带她去医院治疗的，可她不愿意去。指导意见：初发复发的急性期，可使用抗精神病药物氯丙嗪300-400毫克/天，或奋乃静30-60毫克/天，或氯氮平300-400毫克/天。一般来说，服药后4-6周内，精神症状可被控制。经验表明，加大药物剂量并不能提高疗效，反而会增加药物的副作用。症状得到控制后仍要继续进行一个月左右的药物治疗，以巩固疗效。在上述基础上，再以能保持最佳恢复状况的最小剂量给予不少于两年的维持治疗。

李章辉医师：病情分析：你好，精神分裂系统的药物治疗大部分患者是可以治愈的，目前治疗精神疾病以药物治疗配合心理治疗为主要治疗方法，心理治疗需要专业的心理医生来具体指导，药物治疗有西药和中药两大类型指导意见：西药并不能彻底根治此病,只能控制病情复发,需要长期或终生服用,长期的药物毒副作用,导致新的疾病发生,患者失去治疗信心,病情更加复杂化，难以治愈，但是西药不是一无是处在疾病的发作期也是具有很高的临床意义的。

爱心医生：病情分析：精神分裂症患者必须用药。如果患者发病时间短，第一次被诊断为精神分裂症，这时尽早使用疗效全面、副作用低的新型抗精神病药治疗是治疗疾病及早日康复的关键。指导意见：特别是发病于青少年时期的患者，只有迅速地控制症状，尽快地恢复其学习、工作和生活能力，才能使疾病不至于影响其今后的前程。