糖尿病为什么消瘦

问：病情描述:一个亲戚换糖尿病两年了，现在真的是骨瘦如柴，为什么会这样，平时饮食业很正常。

孙苏欣主任医师：您好：糖尿病人越来越瘦是糖尿病的典型症状：即三多一少，多食、多饮、多尿、消瘦糖尿病人变瘦的原因是：胰岛素主要作用在肝脏、肌肉及脂肪组织，控制着三大营养物质糖、蛋白质和脂肪的代谢和贮存。当糖尿病患者体内胰岛素分泌相对或绝对不足时，大量葡萄糖不能被人体充分利用，而从尿中丢失。为了补充生命所需能量，机体只能动员脂肪、蛋白质进行糖的异生，产生热量以满足各组织器官所需的营养。由于不断地消耗脂肪、蛋白质，再加上多尿，体内大量水分及其它营养素丢失，患者体重逐渐下降，而出现消瘦。

问：全部症状:得了糖尿病为什么腿部会明显消瘦发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:请医生解答

周敏副主任护师：病情分析:糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。意见建议:糖尿病多症状是“三多一少”，多尿，多饮，多食，消瘦。由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，病人体重减轻、形体消瘦，严重者体重可下降数十斤，以致疲乏无力，精神不振。同样，病程时间越长，血糖越高;病情越重，消瘦也就越明显。

爱心医生：您好：消瘦是糖尿病的一个典型症状。糖尿病患者的四肢更容易消瘦是因为四肢的运动量大，跟容易消耗局部的脂肪、蛋白等。感谢您的提问！

问：两年前我得了2型糖尿病，今年以来就开始持续的变瘦了，我在网上查过资料，这是糖尿病的症状，可是我不知道该怎么治疗，平时吃饭已经不敢吃含糖的食物，而且现在还经常会锻炼一下，一直血糖控制的还不错。想得到怎样的帮助:2型糖尿病持续消瘦，该怎么办？

爱心医生：病情分析：2型糖尿病持续消瘦而且此外还会出现患者食欲很强，一般要吃很多东西，而且还不会胖，经常要尿尿的。指导意见：2型糖尿病持续消瘦要去医院看看，部分患者治疗2周或者一个月后症状减轻，便偷懒不再去门诊随访，自行购药，这是错误的。

张莲利主治医师：病情分析：两年前得了2型糖尿病，今年以来就开始持续的变瘦了，这说明你的糖尿病控制的并不好。指导意见：你好，二型糖尿病患者应进食较多的碳水化合物，较低的脂肪,中等的蛋白质。2型糖尿病患者经基础饮食治疗和体力活动,改变生活方式后,血糖仍增高明显者,应考虑药物治疗。

问：医生你好，过年之后重新上班，同事都说我减肥成功瘦了很多。我去找个体重秤一称，果然瘦了二十斤。可我并没有减肥，去医院一检查验血血糖高原来是糖尿病。想得到怎样的帮助:糖尿病为什么会是人体重减轻。

赵蕾副主任医师：医生你好，糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。尿糖导致人体营养流失而变瘦。

问：我父亲最近一段时间总是觉的身体乏力，没有精神，而且吃的很多，好饿，尿的也多，脸色发黄，身体日渐消瘦，去了医院检查，结果是糖尿病，现在药物治疗中，我想问一下为什么得了糖尿病会引起身体消瘦？想得到怎样的帮助:得了糖尿病为什么会引起身体消瘦？

孙苏欣主任医师：你好！糖尿病是一种由于胰岛功能减退或胰岛素抵抗等引发胰岛素缺乏而导致一系列代谢紊乱的病症。首先，因为缺少胰岛素就不能使更多的葡萄糖进入细胞氧化，引起血液中的血糖浓度上升，即：高血糖。同时，高血糖又具有高渗利尿的作用，就会使糖尿病人多尿。然后，尿量多、失水明显，体内脱水，刺激口渴中枢，才会出现口渴症状，导致多饮。　　这样，身体就会得不到充分的水分，而血糖过高，又不能使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量就造成体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，所以人体就会慢慢消瘦，抵抗力下降。严重者体重可下降数十斤，以致疲乏无力，精神不振。病程时间越长，血糖越高;病情越重，消瘦也就越明显。　　随着医学的进步，糖尿病的治疗方法已经有了很大的提高，能够有效控制病情，一旦病情能够得到控制，患者身体消瘦的程度就会得到有效控制。

问：瘦了七八斤，不知道是什么原因。想得到怎样的帮助:糖尿病病人为什么消瘦？

爱心医生：你好，糖尿病患者越来越瘦的原因主要是糖利用的不好，身体得不到足够的能源；因为身体不能很好地利用糖分，所以只得动用肌肉和脂肪，造成肌肉消耗，脂肪减少，所以会消瘦，应该注意积极控制血糖，同时合理饮食。

问：问题描述:自从患上二型糖尿病服用过许多种类的药,也没有出现过什么并发症,现在我身高1.76米,体重135斤,和以前的体重消瘦了15斤左右,但是,血糖任然没降下来,我该怎么办?

陈宇主治医师：您好：消瘦是糖尿病的典型症.您的血糖控制的不理想,如果您的血糖长期得不到良好控制,就会加速并发糖尿病神经病变,周围血管病变,糖尿病肾病等,这样对您的病情非常不利, 治疗糖尿病,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!

王颖副主任医师：你好，不知你用过哪些降糖药？是否注意饮食控制，以及运动呢？降血糖需要多方考虑，如果一种降糖药效果不佳，可以两种联合。比如格列齐特缓释片和二甲双胍等，口服降糖药效果不佳，还可以用胰岛素皮下注射。因此建议你到正规医院内分泌科就诊，请医生给予相应的治疗。

爱心医生：您好,您体重减轻的原因还是血糖没有得到控制.您这样的情况建议联合用药,如果联合用药也效果不好,建议注射胰岛素治疗.另外注意饮食控制,适当运动增加消耗.