问：主要症状:腹部涨的难受发病时间:50天化验检查结果:腹腔内可见游离液性暗区曾经治疗情况和效果:不能确定什么原因引起的腹水
张印星副主任医师：肝硬化，肝脏肿瘤容易引发腹水，要积极配合医生检查，明确腹水的原因对因治疗。腹水较多，容易影响消化功能，此期要清淡饮食，少食多餐。可根据具体病情应用白蛋白，必要时抽取腹水。
赵维巍主治医师：出现腹水的情况，一般是因为一些恶性疾病导致的。比如说肝硬化肝腹水，还有一些恶性肿瘤，严重的水肿也会引起腹水。对于出现腹水的患者，一定要积极的去医院做进一步检查。
王靖主管技师：导致腹水的原因很多,如顽固性腹水,肝硬化,肿瘤性,结核性腹水等,一般常见的疾病有肝硬化腹水,腹部肿瘤或腹部转移性肿瘤等,治疗起来比较困难,不宜奏效.中医药辨证治疗,用微汗法.对不明原因的腹部胀大一定要及早检查治疗. 顽固性腹水的原因：钠摄入过量,其他疾病过程存在,自发性细菌性腹膜炎,胃肠出血,肝病 ,肝炎 ,中毒 ,肾疾病 ,梗阻,非甾体抗炎药（ SAIDs ）,外周水肿缺乏,近曲小管钠重吸收增强,张力性腹水对心肾功能的负性影响 . 腹水形成原因：1.门脉高压,如肝硬化,肝充血等.2.低蛋白血症,如肾病综合征,失蛋白肠病,营养不良等.3.内分泌病变,如粘液性水肿,卵巢疾病等.4.内脏渗漏,如胰性腹水,胆汁性腹水,乳糜性腹水,尿性腹水和肾源性腹水等.5.感染所致,如细菌性感染,结核感染,霉菌感染,寄生虫病等.6.新生物所致,如原发性恶性间皮瘤,间皮增生和良性间皮瘤,继发性恶性病变,腹膜假粘液瘤等.7.肉芽肿性腹膜炎,包括外源性,内源性,医源性等所致.8.硬化性腹膜炎,包括中毒性,留置异物,特发性等.9.其他因素所致,如血管炎,家族性阵发性腹膜炎,嗜酸细胞增多性胃肠炎,Whipple氏病,妇科病,脾功能亢进,腹膜淋巴扩张,腹膜囊肿,腹膜包囊等. 一般治疗：1.患者卧床休息,有呼吸困难者可取斜坡卧位.2.记录液体出入量,定期测腹围及体重.3.饮食根据病因确定,如病因不明,暂给高蛋白低盐饮食.4.适当限制饮水.5.病因确定后,针对病因治疗. 药物治疗：1.使用利尿药,注意利尿不宜过急.有肝昏迷倾向及肾功能不良者慎用.密切注意水电解质变化,并随时纠正.2.纠正低蛋白血症,输入人体白蛋白.3.中医中药辨证治疗. 腹腔穿刺放液,确因腹胀严重,发生心肺压迫症状或显著影响食欲者,可放腹水.但速度宜缓,不可大量放液,以免导致严重并发症,如肝昏迷,肝肾综合征等. 外科治疗：1.出现肝静脉阻塞,门脉高压症,脾功能亢进而肝功能尚好,腹水不多时可考虑手术治疗.2.患者由于顽固性腹水影响呼吸时,可考虑进行腹腔-静脉旁路手术治疗,该手术可有效的控制腹水.但需要特别注意的是该手术可伴发弥漫性血管内凝血,败血症及血栓形成. 以上供您参考,还请在正规医院的看诊下进行治疗. 祝顺利
查看原文>>问：病情描述:我老婆今年52，大量腹水经省、市、县三级医院检查不出原因（包括三次B超、三次乙肝5项化验、血常规、尿常规、CT、病理分析等）都没查出什么曾经治疗情况和效果:穿刺（抽水抽了1600毫升）想得到怎样的帮助:问一下，我们该怎么治疗
胡良皞副主任医师：病情分析：你好，腹水仅是一种病征，产生腹水的病因很多比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病恶性肿瘤腹膜转移卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。指导意见：建议，由于引起腹水的病因甚多，无论是腹水呈漏出性还是渗出性，均可因多种疾病而引起因此，遇腹水患者时，应尽快地确定其腹水的性质，继而再积极寻找病因。祝健康。
查看原文>>问：病情描述:一个多月腹水，半个月前出现下肢水肿 呼吸困难 饮食少 伴有呕吐曾经治疗情况和效果:放腹水同时使用血浆 并使用速尿针想得到怎样的帮助:什么方法可以使情况缓解化验、检查结果:
杜长征主治医师：病情分析:您好，不知是什么原因引起的腹水，如果是肿瘤的话，多是缓解症状了。意见建议:根据您的叙述看，有腹水1个多月了，半月前有了下肢水肿，呼吸困难，纳差，呕吐等情况，您没有说是什么疾病引起的腹水，目前的情况是比较严重的，如果是肿瘤引起的，多是缓解症状，现在已经开始放腹水了，输注血浆或白蛋白也是有效的，速尿、双克等可以利尿消肿，这样只是治标，可以缓解病人的痛苦。
爱心医生：病情分析:您好：这个腹水一般是打消炎针就是可以的，要是不行的话也是可以抽出来的。意见建议:至于浮肿，这个没什么好的办法的，这个平日多吸收钙质也能帮助排出体内由盐分产生的多余水分，这个就是可以的了，祝您早日康复！
查看原文>>问：拉黑便都有段时间了，刚开始以是吃的东西引起的，改善饮食后还是一样，后来还感觉腹痛，腹肌紧张及压痛，最严重的时候是那次吐血了，到医院检查结果是肝硬化复水。想得到怎样的帮助:想知道是什么原因导致肝硬化腹水的发生？
唐莹主治医师：你好，根据你所描述的情况，肝硬化患者出现肝腹水，是肝硬化患者的病情比较严重的阶段，出现了并发症，建议肝硬化患者在日常生活中要进行保肝治疗，防止病情的进一步的变化与防治。可用含中药五味子和微量元素硒的体恒健养肝片来进行保肝治疗，缓解患者的痛苦与病情，提高免疫力和抵抗力，改善肝功能，降低转氨酶，修复肝损伤，促进肝脏的自动排毒与自动修复功能的正常运行，防治肝纤维化与并发症的出现。患者的饮食原则是高热量、高蛋白质、高碳水化合物、高维生素，限制高脂肪和易于消化饮食为宜。当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时，应对蛋白质摄入适当控制。做到定时、定量、少量多餐。提倡低盐饮食或忌盐饮食。食盐每日摄入量不超过1～1.5克，饮水量在2000毫升内，严重腹水时，食盐摄入量应控制在500毫克以内，水摄入量在1000毫升以内。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物，不宜进食过热食物以防并发出血。
吴际副主任医师：指导意见：根据你描述，我分析引起肝硬化腹水原因很多，如肝炎，饮酒，血吸虫肝病等都会引起。
夏文萍主治医师：指导意见：你好，肝腹水是肝硬化进入失代偿期的标志，肝硬化分两个期一是代偿期，一是失代偿期，建议完善肝炎全套、肝功能、凝血四项等检查。明确引起肝硬化的病因，包括病毒性、酒精性、脂肪性、血吸虫、淤血型、血管畸形、遗传因素等相关。治疗上以利水为主，间断补充白蛋白，必要时放腹水治疗，预防感染等，注意休息，清淡低盐高蛋白饮食。 形成原因：⑴门静脉高压:当门脉压力大于10mmHg就可以形成腹水，门静脉高压致使肝窦压力增加，血管内液体向Disse间隙流入，淋巴液流量增加；另可刺激肝内压力受体，通过肝肾发射，致水钠潴留。⑵血浆胶体渗透压降低:肝硬化患者其肝脏合成白蛋白能力下降，导致血浆胶体渗透压降低而形成腹水。⑶内脏动脉血管扩张:其可引起血管内有效循环血量明显减少，而通过压力受体刺激交感神经系统、肾素—血管紧张素—醛固酮系统等以维持人体动脉血压，导致钠水潴留。⑷腹膜血管通透性增加:内脏血管扩张可改变肠道的毛细血管压力；另外内毒素和炎症指标致使毛细血管扩张，进而使其通透性增加。⑸内分泌障碍:肝功能减退导致灭活醛固酮、抗利尿激素等效果下降、对血浆心钠素产生敏感性抵抗等，致使人体水代谢紊乱，进而水钠潴留加重。
查看原文>>问：最近感觉到自己的腹部经常有一丝丝的疼痛，胃口也突然下降了很多。后来到医院检查发现自己原来是腹水，现在医生说要根据我的病情来安排治疗，但是治疗了很久，没有什么效果。最近心情很糟糕。想得到怎样的帮助:请问医生我这种情况的腹水会不会出什么大问题？怎么办才会更好的呢？
查看原文>>问：爷爷的肝硬化疾病是去年的时候查出来的，后来就一直在治疗，可是治疗了一年的时间，最近严重了很多，腹部胀大了许多，后来去医院复查才知道是肝硬化腹水。想得到怎样的帮助:肝硬化引起腹水的主要原因是什么？
肖代书副主任护师：你好，肝硬化是引起腹水的主要的病因，肝硬化患者一旦出现腹水，标志着硬化已进入失代偿期(中晚期)。肝腹水是肝硬化最突出的临床表现；失代偿期患者75％以上有腹水。
查看原文>>问：病情描述:我原来有过脂肪肝，不过我治疗好了。但是最近感觉小腹特别的疼，胃痛，到医院检查是肝腹水。我为啥会患上肝腹水啊？啥原因啊？想得到怎样的帮助：这是啥原因啊？
尚占民主任医师：以前有脂肪肝的病史，可能是由于病情复发，当时没有不良症状或者是不良症状较为轻微，没有引起重视，发展严重的情况下会引起肝腹水，也是由于肝炎导致的肝腹水，在早期可以及时通过药物的控制进行治疗，也要检查一下肝肾功能是否有异常。
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