问：后再作一次手术才能治好,是这样吗
孔学敏副主任护师：病情分析：您好，一般情况下肛瘘是不会自愈的，需手术治疗。指导意见：注意保持肛周的清洁卫生，防止感染的发生，可每日用温水坐浴。
吴顺阳主治医师：病情分析：肛周脓肿是由于肛周软组织发生感染导致肌肉组织坏死引起的脓液，穿透深层肌肉组织于直肠相通从而形成肛瘘。指导意见：建议你在肛周脓肿切开引流后同时行低位单纯性肛瘘切开，或者肛周脓肿切开引流后三个月行高位复杂性肛瘘挂线处理，同时及时预防感染。
张顺祥主治医师：病情分析：肛周脓肿迁延不愈极易转变成肛瘘，而肛瘘是不能自愈的，一般的治疗是手术。指导意见：目前最长用的术式是挂线疗法，手术比较简单，而且不会造成肛门失禁等后遗症。
查看原文>>问：了，还要过两个月再行肛瘘手术，曾经治疗情况和效果:现在每天中药薰洗和吃消炎药想得到怎样的帮助:请问会阴部现在有气体排出是新的瘘口吗？需要治疗吗？
韩辅东主任医师：病情分析：您好，是有可能出现新的瘘口，但也有可能是阴道内排气指导意见：您好，是有可能出现新的瘘口，但也有可能是阴道内排气
乔蔓丽主管护师：病情分析：建议最好是积极选择配合复查术后的情况，考虑积极选择修复术的情况较好指导意见：同时建议暂时的情况，积极选择提纲运动等改善不适情况，同时建议注意少食生冷刺激性食物，最好是避免劳累的情况及，注意局部的卫生，选择淡盐水清洗
查看原文>>问：病情描述:2012年1月的时候在县人民医院确诊为肛周脓肿，做穿刺时未抽到脓液，医生采用保守治疗，每天打点滴，打了十六天针后，患处不疼了，出院。今年7月20日的时候又发病了，在县人民医院和市中心医院都确诊为肛周脓肿。发病时，肛门周围疼痛难忍，并伴有发烧。曾经治疗情况和效果:2012年8月1日在县中医院做了肛周脓肿切开引流术，一共切开四个口子，医生说是按肛瘘手术做的，手术已经做了两个多月了，现在还在塞纱布条引流，伤口一直未愈合，心情很焦急。想得到怎样的帮助:请问医生我这种情况是否正常，病情是在好转还是在向坏的方向发展，需不需到上级医院复查或者采用其它的方式治疗。因为两个多月都没好，怕拖久了，病情加重。谢谢了！
孙会东副主任医师：肛周脓肿手术后出现伤口不愈合，这种情况考虑是细菌感染了，建议您最好多喝水多休息，多吃新鲜的蔬菜水果，忌口辛辣刺激海鲜食物，避免熬夜劳累，每天用清水或者高锰酸钾溶液坐浴肛门，外用抗生素乳膏外涂，口服抗菌素抗感染
查看原文>>问：患者性别:患者年龄:问题描述:今天刚刚去儿童医院做的引流 人太多 医生也不说怎么护理法 只给开了40克一包的硼酸 和调理肠胃的药请问:1.硼酸现在就可以给他坐浴吗?他才切开伤口,能碰水吗? 2.不需要打点滴或者吃消炎药吗?我在网上查的都要打针的不是?怎么医生也没给开消炎药?吃克林霉素行不行?（因为宝宝对青霉素头孢过敏.）第一次补充提问:(2009-7-2 13:29:59)排脓后包还是有些鼓的,能继续用手术前使用的百多邦吗?
代超医师：你好 请不要担心 术后的护理及换药即成为主要的治疗手段关键. 便后坚持肛门坐浴 注意饮食忌食辛辣刺激醇酒之品多食瓜果蔬菜保持大便通畅 还要忌食生冷之物及油腻之品防发生腹泻 或粪渣堵塞肛窦注意创面有无渗血如敷料己被染湿应及时更换按医嘱补充液体或抗生素或口服各类药物饮食高蛋白低脂肪为主多喝汤汤水水促进营养吸
齐少勤医师：你好!肛周脓肿切开引流后常规的消毒就可以了,硼酸用不用都可以的,可以碰水；一般应该常规吃消炎药,宝宝对青霉素头孢过敏,可以吃克林霉素!
杨军医师：你好 宝宝可以服用克林霉素 现在最好不要用百多邦 引流就可以了 祝宝宝早日康复
查看原文>>问：后再切除瘘管.然后这几天用聚维酮碘洗剂涂于切口,手术后第5天在切口的附近又有个突起的小包发病时间及原因:7天前被诊断为肛周脓肿治疗情况:切开引流后挂了3天甲硝唑,并吃消炎药想要得到的帮助:小包被我挤压后有个个小开口.请问这个小包是怎么回事?还有就是我用聚维酮碘洗剂涂不到伤口深处,能先用高锰酸钾浸泡吗?
代超医师：病情分析:你好 根据您所提供的病史资料基本诊断为肛周脓肿,能用高锰酸钾浸泡.但要注意用药浓度 以免造成烧伤.意见建议:肛管,直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管,直肠周围脓肿.其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘.是常见的肛管直肠疾病,也是肛管,直肠炎症病理过程的急性期,肛瘘是慢性期.常见的致病菌有大肠杆菌,金黄色葡萄球菌,链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染,近也有发现与肛线的损伤有关.肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成.生活护理: 1.积极锻炼身体,增强体质,增进血液循环,加强局部的抗病能力,预防感染. 2.保持肛门清洁,勤换内裤,便后清洁肛门,对预防感染有积极作用. 3.积极防治其他肛门疾病,如肛隐窝炎和肛乳头炎,以避免肛周脓肿和肛瘘发生. 4.如不及时治疗可引起以肛周脓肿为临床表现的其他疾病,如溃疡性大肠炎,肠结核等. 5.避免久坐湿地,以免肛门部受凉受湿,引起感染. 6.防治便秘和腹泻,对预防肛周脓肿与肛瘘形成有重要意义. 7.一旦发生肛门直肠周围脓肿,应早期医治,以防其蔓延,扩散. 8. 积极防治其他肛肠疾病,如肛窦炎,肛乳头肥大,肛裂,炎性痔,直肠炎等能及时,正确,有效的治疗,可以避免和减少肛周感染,脓肿和肛瘘的发生. 肛周脓肿患者宜食用清淡易消化的食品.忌食腥,辣刺激性食物.因为饮食不当可导致大便干燥,干硬的粪便排出时,可以撕破肛瓣和擦伤肛门皮肤,黏膜,使细菌容易从伤口进入肛周组织引起感染形成脓肿,所以平素要多吃含纤维多的食物,如红薯,芹菜,茄子,香蕉,玉米等.用饮食调整的方法防止便秘,保持大便通畅,将有利于疾病的康复. 合理调配饮食.既可以增加食欲,纠正便秘改善胃肠功能,也可以养成定时排便的习惯.日常饮食中可多选用蔬菜,水果,豆类等含维生素和纤维素较多的饮食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒,芥末,姜等.[编辑本段]【治疗措施】 少数肛周脓肿用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数需要手术治疗,手术有两种方式. （一）单纯性脓肿的治疗 可在截石位或侧卧下,用局麻或腰麻,在脓肿部位做放射状切口,放出脓液后,伸入食指探查脓腔大小,分开其间隔.必要时将切口边缘皮肤切开少许,以利引流,最后用凡士林纱条放入脓腔做引流. （二）脓腔与肛瘘相通的脓肿 可在切开脓肿后,用探针仔细检查内口,然后切开瘘管,适当切除皮肤和皮下组织,内口周围组织也稍加切除,使引流通畅.如内口较深,瘘管通过肛管括约肌,可采用挂线疗法.以上手术优点是脓肿一期治愈,不再形成肛瘘.但在急性炎症中,找内口有困难时,不应盲目寻找,以免炎症蔓延或形成假道,仅做切开排脓,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术.二期手术优点是效果准确,治愈率高. 值得注意的是,文献报告肛门周围脓肿单纯切开引流治疗也有些不再复发,如Hanley(1978)报道35%～40%无复发.Scoma(1974)34%无复发.Vasilevsky(1984)103例肛门直肠脓肿切开引流治疗,随访1月至9年,括约肌间脓肿无复发,83例肛门周围脓肿及9例坐骨直肠窝脓肿,11%发生复发脓肿,37%形成肛瘘.因此,一期手术不应作为常规手术,以免影响肛门功能.
贺利伟主治医师：病情分析:您好：“我用聚维酮碘洗剂涂不到伤口深处,能先用高锰酸钾浸泡吗?”当然是可以的.意见建议:小包是局部的炎性渗出物,少的话可以自行吸收,大的话需要切开引流.尽量不要去挤压,现在最主要的就是保持切口及周围,不被感染.希望您能得到一点帮助.
查看原文>>问：病情描述:肛周脓肿手术后深层组织全部愈合,外层切口愈合2/3,剩1/3约4厘米长1.5厘米宽,深有1厘米的一部分不愈合,现在是术后第6周了想得到怎样的帮助:有没促进愈合的好办法啊
陶亮副主任医师：病情分析:肛周脓肿做切开引流之后两三天换药一次。换药的时候要看里面还有没有脓液，如果有的话就必须用棉球塞进脓腔底部清洗干净。伤口清洗干净才能长的更快，至于需要多长时间可以完全长好要根据伤口的大小，位置，以及个人的身体素质来决定，一般情况下10天到半个月应该能够完全长好。你既然已经术后有6周了。很可能形成了肛瘘。意见建议:如果肛周脓肿经久不愈那就不是肛周脓肿了，那很可能已经形成了肛瘘，从你的症状看很可能得了肛瘘。你说的不愈合的切口就是肛瘘的外口，肛瘘实际上就是肛门周围的肉里有一条肉管子，一头与肠内的内口相通一头与肛周皮肤上不愈合的切口相通，顺着肛周不愈合的切口向肛内触摸有一条索状硬物，这就是瘘管的管道，治疗必须再次手术。此病治疗的关键是找到内口，你可以提醒大夫经常用消炎药水和染色剂先把肛瘘的走向，内口的方向找出来，如果肛瘘的情况搞清了，手术也就会成功了。
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