问：患者性别:问题描述:睡觉遗精
齐芳医师：梦遗 梦遗是指睡眠过程中,有梦时遗精,醒后方知的病证.梦遗可以是性梦引发的结果,也可以是由被褥过暖,内裤过紧,衣被对阴茎刺激或阴茎受压的结果.中医文献将"有梦而遗为梦遗,无梦而遗为遗精"的分类是区别梦遗和遗精的最早说法.梦遗前的性梦可能是很含糊的,有的梦遗后无法回忆性梦中的主要情节.也可能是很清楚的,有些人在清晨醒来时清楚地回忆起梦中所发生的事件.实际,性梦是潜意识的反应,往往与幻想和经历有着某种联系. 梦遗有虚有实,有先实而后虚.病程日久以虚证为多见,或虚实夹杂.虚又分阳虚与阴虚.病位主要在肾,阳虚则精关不固,多由先天不足,手淫过频,早婚,房事不节而致；肾阴虚,阴虚则火旺,精室被扰而遗精.前人认为:"遗精不离肾病,但亦当则之于心君."明代医家戴元礼在《证治备要·遗精篇》中说:"有用心过度,心不摄肾,以致失精者；有因思色欲不遂,精色失位,精液而出者……."时至清代,对遗精指出"有梦为心病,无梦为肾病.""梦之遗者,谓之梦遗；不梦而遗者,谓之滑精 ".又将遗精分为梦遗和滑精,后世医家多沿用至今.临证辨治中很难截然分开,故统称之为遗精. 滑精 滑精又称"滑泄 ",指夜间无梦而遗,甚至清醒时精液自动滑出的病证. 滑精是遗精的一种,是遗精发展到了较重的阶段.在隋唐以前医家认为遗精是虚劳所致.有"梦失精","梦泄精","精漏失"等不同病名.隋·巢元方《诸病源候论·虚劳失精候》指出:"肾气虚损,不能藏精,故精漏失".认为精液滑泄是由肾虚精关不固所致.至元代朱丹溪,除继承前人主虚之说外,认为滑精与湿热下注,扰动精室有关.在《丹溪心法·遗精》篇中说:"精滑专主湿热,黄柏,知母降火,牡蛎粉,蛤粉燥湿".指出了滑精又有实证的一面.证之临床滑精以肾虚不能摄精为多见.治疗滑精以温阳补肾,固精止遗为正治. 遗精与"溢精"的不同 遗精与溢精均是在失去自控状态下精液排泄的现象.我们先对什么是"溢精"进行阐述.顾名思义,溢者"溢"也,盈满而溢出,是精液积存过多引起遗精,属生理性现象.正如《景岳全书·遗精》篇说:"有壮年气盛,久节房欲而遗者,此满而溢者也"；又说:"若满而溢者,则去者自去,生者自生,势出自然,无足为意也."可见溢精指的是生理性,大可不足为虑.性行为得不到满足而遗精有时也可以看作溢精.遗精一般指病理性遗精,与肾虚精关不固或湿热,痰火等因素而致精室受扰有关.一为生理现象,一为病理表现.对待与处理的方法也不同. 生理性遗精与病理性遗精 生理性遗精是指未婚青年或婚后分居,无性交的射精.一般2周或更长时间遗精1次,不引起身体任何不适.阴茎勃起功能正常,可以无梦而遗,也可有梦而遗. 病理性遗精比较复杂,诸多病因均可引起.性神经过敏会引起遗精.常见病机有肾气不固,肾精不足而致肾虚不藏.病因可由劳心过度,妄想不遂造成相火偏亢.饮食不节,醇酒厚味,积湿生热,湿热下注也是重要成因. 生理性遗精与病理性遗精之不同在于①年龄不同:生理性遗精多见于青壮年,未婚或婚后分居；病理性遗精多见于中老年或身体先天不足者；②身体状况:生理性遗精者,身体健康,精力充沛,或遇事易激动,或劳累紧张的健康人；病理性遗精者,多见于面色无华,身体疲倦,大量吸烟,饮酒无度,过食肥甘,体形虚胖或疲弱之躯,常有手淫,房室过度,色欲不遂等经过；③遗精时的状态:生理性遗精,一般2周1次或更长时间,遗精量多而精液粘稠,遗精时阴茎勃起功能正常；病理性遗精频频而作,有的入夜即遗,或清醒时精液自出,遗精量少而清稀,遗精时阴茎勃起不坚,或根本不能勃起,遗精后出现精神疲惫,腰膝酸软,耳鸣头晕,身体乏力等症.由此可以鉴别.
查看原文>>问：男，28，多年早泄患者。有时候一星期遗精两三次，请问该如何解决？
杨伟锋主治医师：你好： 你的情况考虑是频发性遗精，频发性遗精多由于大脑皮质经常受到刺激而引起的兴奋性增高的缘故。也可以由于泌尿生殖系统炎症引起。久之容易导致早泄或射精过快。又可以引起性功能低下。遗精过程要消耗一定的身体能量，因而，过频，很容易导致机体虚弱无力。再加上对遗精不能正确理解，或害怕，给自己的心理造成了压力和影响，久之，导致神经衰弱等症状。 因此要注意纠正。首先要减少看刺激性的东西、不要贪恋色情；其次，适当的锻炼、讲究局部卫生。如果不能改善，就需要到医院检查确诊。sss
孙素坤护师：在没有性交活动时的射精称为遗精。遗精是青春期后男性常见的生理现象，未婚男性在正常情况下，每月遗精1～2次，即精满则溢。 若遗精次数超过正常，同时遗精后伴有临床症状，如精神萎靡、头昏头晕、失眠多梦、腰膝酸软、四肢乏力，即为频繁遗精。频繁遗精原因较多，但多为功能性，如缺乏性知识；思想过度集中在性的问题上，大脑皮层始终存在一个性的兴奋灶，随时会触发脊髓中枢兴奋；精神上紧张、焦虑、恐惧，造成肌肉紧张与肌肉运动加强；劳累过度、长期慢性疾病、身体虚弱、营养不良，使射精功能紊乱。还有生殖系病变，如前列腺炎、精囊炎、包茎、包皮过长、包皮龟头炎等，出现炎症充血刺激，使阴茎易勃起，均可造成频繁遗精。另外，在患者日常生活中，穿紧身裤、睡眠时被褥太暖或太沉、睡前玩弄性器官、餐餐吃刺激性的食物或饮烈酒，容易诱发阴茎勃起、引起性器官充血，也可造成遗精。 诱发频繁遗精的病因较多，有时并非一种原因，而是多种原因混合在一起。其治疗针对不同病因，采取相应措施，掌握科学的性知识，生活有规律，把精力集中在学习工作上，睡眠姿势避免仰卧，不穿紧身裤，不饮酒和不食不良刺激性食物，注意外生殖器卫生，要经常洗涤，除去包皮的包垢；若为慢性泌尿生殖系炎症等局部病变，应及时去医院治疗。
查看原文>>问：BR
高润主任护师：你好:成年未婚男性遗精是正常的,病态的遗精是指:遗精是指：因脾肾亏虚，精关不固，或火旺湿热，扰动精室所致的不以性生活而精液频繁遗泄为临床特征的病证，每周2次以上，并伴有头晕、耳鸣、健忘、心悸、腰酸膝软、精神萎靡、或尿时不爽，少腹不适、阴部作胀等症状，中医治疗效果较为理想，但中医讲究辨施治，最好是到当地中医院四诊合参， 症下药为妙，成药方面有三才封髓丸，金锁固精丸等。
李东书副主任护师：您好，从您描述的病情来看，晚上睡觉时有遗精的情况，这是正常的生理现象，平时要注意少看色情的书籍和电影，穿宽松的短裤，必要时当地正规医院男科就诊。
查看原文>>问：睡觉时遗精是怎么回事
王金国主治医师：指导意见：你好，男性进入青春期以后，生殖腺会产生精子，而产生的精子是储存在精囊中的，当精囊储存满了，就要把前面生产的精子排出，为后面来的新鲜精子提供储存场所，以保证精子的更新，所以精囊中精子储存满了就会发生遗精，每月3-4次是正常的。
曾重主治医师：您好，遗精（包括梦遗和滑精），有梦交的遗精称为梦遗，而滑精是遗精发展到了较重的阶段。遗精的间隔时间，每人长短不一，多数是每月1-2次或2-3次属正常。倘若遗精次数频繁超过正常次数，几天发生一次或一个月内发生4-5次以上，还伴有腰困腿乏、精神萎靡、头晕眼花、失眠多梦，即为频繁遗精，这就是病态的了，属于性功能障碍疾病的表现之一。导致男性频繁遗精的原因有：长期手淫、前列腺炎、精囊炎等引起的。 建议：男性若存在频繁遗精的话，一定要及早治疗。平时多做一些有益的体育活动，如打篮球，跑步等。不要浏览黄色的书籍以及网站。养成良好的休息睡眠习惯，睡前不要喝水。平时不要穿紧身的内衣裤。不要经常产生一些性幻想，多看一些健康的书籍来分散这方面的注意力。
查看原文>>问：病情描述:我老公最近老平凡梦遗，5天就射了3次，他在外地，我们很久没做爱了。:需要医生帮助提供远程诊断:请问医生该吃什么药？
刘瑞强主任医师：病情分析：您好！您的情况可能是体虚引起的，您还是需要慢慢调养的，平时需要注意提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。 指导意见：建议：可以点柏子养心丸调理，生活中注意调节情志，适当注意休息，少进食含动物脂肪多的饮食，少进辣和酒、烟、浓茶等，适当参加体育锻炼，如散步、太极拳、体操、气功，注意预防感冒等。
赵卫良副主任医师：出现这种情况往往因为患者过于性亢奋导致，所以建议适当转移注意力，多体育锻炼，避免过多性幻想，同时注意个人卫生，如果有包茎或者包皮过长可以考虑包皮环切术。
邵欣胤副主任医师：指导意见：遗精，从中医讲，多由肾虚精关不固，或心肾不交，或湿热下注所致。从西医来看，可见于包茎，包皮过长、尿道炎，前列腺疾患等。根据你所说的，男方频繁遗精，建议就医，查明病因，针对性的治疗，也可采用中医辨证施治，调理体质，如口服金锁固精丸。平时注意精神调养，适当参加体力劳动或运动，避免不良影视刺激，规律作息，睡眠时被褥不宜过厚，内裤不宜过紧，少食辛辣刺激性食物，如烟、酒、咖啡等。
查看原文>>问：问题描述:有9年了,有时候晚上睡觉的时候会无缘无故的从阴茎流出白色液体,也不知道那是什么东西,有点像是精液,有的时候是因为做个性梦,有的时候没做过梦也会出现这种现象,但大多数是因为做梦引起的,请问这是什么原因,就是遗精吗?要怎么办?好治疗吗?能治好吗?
高润主任护师：导致梦遗频繁主要是人的生理或心理因素所至.生理上包皮过长,前列腺炎,尿道炎等生理问题往往会导致频繁的梦遗.心理上的因素往往是因性心理出现了问题.如长期的过度的性幻想,会使人的大脑中枢中的性中枢由于长期过度的紧张,其控制系统会渐渐疲劳,控制力下降,这样导致青少年一有性欲和性冲动往往就会外遗.如果是强制压抑的话,白天不滑精,晚上很可能在睡梦中外遗. 首先,青年人应养成正确的性心理. 其次,学会转移注意力. 梦遗频繁是年轻人对异性的向往所至,不应受到歧视.但是青少年应学会积极转移注意力,将主要的精力从对性的关注上,转移到其他方面.为此,青少年首先应树立积极而远大的理想,将主要精力放到学业和事业上.受到性刺激有极强的性渴望时,应避免性幻想,这时可以走到户外,陶冶陶冶情操,或与好友聊聊健康的话题等.积极参加健康的体育与文艺活动,丰富业余生活. 第三,建立规律的生活 青少年为了减少频繁的梦遗,建立起有规律的生活作息习惯是非常重要的.如制定一个科学的作息时间表,依表按时起居学习和工作.以有规律的活动,充实生活,减少无事乱想的空闲,消除或冲淡性渴望.晚间睡觉前,应用热水泡脚,而不应用凉水洗脚.睡觉时内裤应宽松.上床时不要看黄色的东西,避免性刺激,克服性幻想,不要抚摩下身.早晨按时起床,不要赖床等等. 第四,克服恐惧和内疚感 对于梦遗的青少年来说,积极克服由于梦遗带来的恐惧,焦虑和内疚,也是消除梦遗的有效手段.梦遗过后,大多青少年会因自责而拼命压抑自己的欲望,以为这样会减少或消除梦遗.其实这种做法往往会适得其反.因为你白天拼命压抑自己的性欲望,将自己的欲望压抑在内心深处,但是根据弗洛伊德的理论：梦是潜意识的显现,是我们内心世界的真实流露.在晚间睡梦中,被压抑的性欲望就会自然流露,导致梦遗.所以,有时发生梦遗或频繁的梦遗,青少年千万不要有太大的心理压力,应积极去了解性健康知识,掌握梦遗是一种正常的生理现象.减轻心理压力,平衡心态,自我放松.克服或消除恐惧和内疚感,以轻松的心理去应对梦遗. 最后,与异性朋友进行正常交往,学会自我疏导 在与异性交往时,应自然,开朗和坦率,应克制想入非非和性冲动,避免情绪的过分波动,理性地对待异性.不能因见到异性就产生性冲动而视异性为“老虎”,不敢单独与异性交往或见了异性就紧张.养成正确的恋爱观,与女友交往时,自我克制,以学业和事业为重. 青少年还应学会自我疏导,如有非分之想或单相思时,可找好友交流,难以开口的,可通过写日记自我倾诉.还应学会主动释放自己较强的性渴望,对于性心理反应较强,性欲望实在难以克制的,为避免过度的梦遗,适当的有规律的自慰,如一周一次,也不失为解决过度梦遗的有效方法.
爱心医生：你好!遗精的次数及频率因人而异.有的人第一次遗精后,要过很长时间才有第二次；有的一个月或一周内可能有1-2次遗精；有时连续几个晚上遗精,以后间隔很长的时间.这些都是正常的.只有持续1-2周以上的频繁遗精,或白天一有性冲动精液就自行流出, 建议注意个人卫生情况,尤其局部的清洁,生活规律,饮食清淡,多饮水,忌辛辣刺激性食物,及时到正规的医院就诊,根据检查结果遵医嘱配合治疗,祝你健康! 13
查看原文>>问：今天睡觉醒来遗精了是怎么回事？今天睡觉醒来遗精了是怎么回事？
王建龙副主任医师：病情分析：你好性梦是潜意识的反应.往往与幻想和经历有着某种联系.指导意见：梦遗是遗精的一种情况，不频繁的遗精是正常现象，那么次数不频繁的梦遗也算不上是病，建议服用益肾灵颗粒,金锁固精丸等调理
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