问:主要症状:肝癌发病时间:09.4化验检查结果:曾经治疗情况和效果:我父亲肝癌术后复发刚做了一次普通的介入,饭量减少,稍微腹胀.听说有一种新药利卡汀,不知道到底疗效如何,怎么用,不想留下遗憾,敬请知情人士如实告知.跪谢
包青龙主任医师:利卡汀是一种用于导向放射治疗肝癌的碘[131I]标记的新型单抗.美妥昔单抗—HAb18 F(ab’)2可与分布在肝癌细胞膜蛋白中的HAb18G抗原结合,将其荷载的放射性碘[131I]输送到肿瘤部位,从而产生抗肿瘤作用. 【适应症】 不能手术切除或术后复发的原发性肝癌,以及不适宜作动脉导管化学栓塞(TACE)或经TACE治疗后无效,复发的晚期肝癌患者. 【用法,用量】 1,给药方法: 1.1 封闭甲状腺:治疗前 3 天开始口服 Lugol 氏液,0.5mL/次,每日 3次,连续 10 天. 1.2 皮试:用药前,需先进行皮试,阴性者方可使用. 方法:取皮试制剂 1 瓶,加入生理盐水 1mL 溶解后,抽取溶解液 0.1mL,前臂皮内注射,15min 后观察结果,注射点皮丘红晕直径〉0.5cm或其周围出现伪足者为阳性. 1.3 经肝动脉插管达固有动脉或肿瘤供血动脉后注入指定剂量的碘[131I]美妥昔单抗注射液,5~10min 内完成注射,立即用 0.9%生理盐水 10mL 冲洗插管,以确保治疗药物全部进入. 2,用量: 碘[131I]的用量按病人体重计算,一般推荐剂量为 27.75MBq/kg(0.75mCi/kg),每次用药时间至少间隔4周以上. 【禁忌】 1,对利卡汀以及成分过敏者,HAMA反应阳性者,曾用过鼠源性抗体者. 2,不能耐受甲状腺封闭药物的患者. 【注意事项】 1,利卡汀必须在具有相关资质条件的医院由有经验的医师使用. 2,应严格按照本说明书中推荐的适应症和用法用量范围使用利卡汀,不得随意更改适应症和用法用量. 3,利卡汀使用过程应严格按照GB/8703-88《辐射防护规定》有关条款进行: 3.1 放射防护原则 放射性药品在使用过程中除注意公众防护外,还应注意工作人员本身的防护,尽量减少对工作人员的辐射剂量,防止污染环境. 3.1.1 减少不必要的接触射线的时间,每次受到辐射剂量的大小与接触时间成正比,接触时间愈长,受到辐射剂量愈大,所以应尽量缩短操作过程,减少与放射性药品接触时间,是个人防护重要的一环. 3.1.2 增大与放射性药品源的距离,辐射剂量与距离平方成正比.增大操作人员与放射源间的距离,可以大大减少操作人员的辐射剂量. 3.1.3 采用适当的屏蔽. 3.2 保管制度 3.2.1 利卡汀应由专人负责保管 3.2.2 建立使用登记表册,认真填写,永久保存. 3.2.3 应认真核对名称,标记日期,放射性浓度,容器号等,注意检查容器是否有破损,渗漏,做好使用登记.贮存药品容器应贴好标签. 3.2.4 利卡汀经标记后应存放在铅容器内,置于贮源室的贮源柜内,由专人负责保管,严防丢失. 3.2.5 若发现利卡汀标记后出现丢失,应立即追查去向,并报告上级机关. 3.2.6 在利卡汀用于病人前,应对药品名称,标记日期,放射性浓度进行严格核对,特别是在同一时间给几个病人使用时,应仔细核对病人姓名及给药剂量. 3.3 防护注意事项 3.3.1 医护人员应有高度的工作责任心,应熟悉和掌握有关碘[131I]防护的基本知识并严格遵守放射性药品的登记,保管,使用制度. 3.3.2 放射性污染的用品须放置于有防护屏蔽的容器中进行衰变后处理. 3.3.3 碘[131I]美妥昔单抗注射液应置于铅制容器中运送. 3.4,意外事故的处理 发生意外事故(放射性药品的撒,漏等)应及时封闭被污染的现场和迅速切断污染的来源,防止事故的扩大,对受污染人员及时采取必要的去污措施,若污染严重须报告上级有关部门和领导;若发生放射性药品源丢失或被盗,应立即追查去向并向主管部门报告. 3.5,放射性废物的处理 主要采用放置法.被放射性药物污染的固体物质应存在固定的指定地点并采用适当的屏蔽物加以防护,待其自然衰变后,当做非放射性废物处理即可. 【孕妇及哺乳期妇女用药】 不推荐孕妇及哺乳期妇女使用.碘[131I]可能损伤胎儿的甲状腺,有文献表明放射性碘可能通过脐带对婴儿造成严重的不可逆的甲状腺机能减退. 【儿童用药】 尚缺乏利卡汀用于儿童的安全有效性方面的研究,不推荐儿童使用 【老年患者用药】 尚缺乏利卡汀用于老年患者的安全有效性方面的研究. 【药物相互作用】 尚不明确. 【包装规格】 1人份/盒 【贮藏】 1,美妥昔单抗皮试制剂 美妥昔单抗皮试制剂存放于2-8℃,避光,过期后勿用. 2,碘[131I]美妥昔单抗注射液 碘[131I]美妥昔单抗注射液置铅容器内,低温冷冻密封保存,铅容器表面辐射水平应符合规定. 【有效期】 1,美妥昔单抗皮试制剂有效期为24个月. 2,碘[131I]美妥昔单抗注射液有效期为48小时.
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查看原文>>问:病情描述:两年前查出宫颈糜烂,为了要孩子,到处求医问药,中药西药吃了不少,都要成了药罐子了想得到怎样的帮助:朋友介绍我用治糜散,以前也用了那么多药了就是没有治好,我真的不想再折腾了,想问问各位用过的朋友,到底治糜散的效果好不好?好的话给我留言啊,谢谢了。对了,别忘了告诉我在哪里买.
刘宝丰副主任医师:病情分析:一般来说宫颈糜烂并不会引起不孕。既然你要怀孕生孩子,就不要本末倒置,总去治疗宫颈糜烂。其实,临床上已婚特别是已生育妇女,大都有不同程度宫颈糜烂.如排除恶变,无白带异常及接触性出血,不用持续用药.半年到一年复查就是.如果您总是用药,用药期间又不能性生活,要孩子就成了空谈。意见建议:而且,宫颈糜烂药物治疗疗效甚微,物理治疗效果好.但物理治疗可能导致宫颈管狭窄,影响怀孕和生育时宫颈性难产,况且生育后宫颈糜烂可能复发.因此,如果还有生育要求,一般不主张物理治疗.宫颈糜烂的原因很多,机械性刺激如性交,分娩,流产,产褥期感染或手术操作造成的宫颈损伤或是细菌,病毒的感染.故生活中应注意好卫生情况,每日更换,洗净,消毒内裤;不要吃辛辣,油腻,刺激性,过冷,高糖的东西,多喝酸奶. 保持情绪稳定,月经期间注意卫生,经期禁止坐浴、性交等阴道操作.
郑志君副主任医师:你好,根据你的叙述你患有宫颈糜烂。建议你到附近医院的妇科做下宫腔镜检查,根据检查结果确定合理用药治疗。如果你的检查具有手术指征可以做环切等。
爱心医生:病情分析:一般来说宫颈糜烂并不会引起不孕。既然你要怀孕生孩子,就不要本末倒置,总去治疗宫颈糜烂。意见建议:宫颈糜烂药物治疗疗效甚微,物理治疗效果好.但物理治疗可能导致宫颈管狭窄,影响怀孕和生育时宫颈性难产,况且生育后宫颈糜烂可能复发.因此,如果还有生育要求,一般不主张物理治疗.
查看原文>>问:病情描述:今年元月份查出是肝癌晚期,在医院做了介入治疗,现在家休养,了解到现在有一种生物疗法说是专门治疗癌症的,不知道治疗肝癌的效果如何,想得到怎样的帮助:生物疗法治疗肝癌效果如何
爱心医生:你好,肝癌晚期手术治疗意义不大.中医治疗对于肝癌特别是晚期肝癌有很大优势,针对肝癌发病部位的血供丰富,双套供血,转移快,生长迅速的特点,中医中药从外围症状着眼,解除了病人诸多由原发灶引起的症状.通过该方法治疗的病人一般不疼痛,腹水消失,肝功能降至正常,黄疸消退,达到“带瘤生存”目的.
解腾飞副主任医师:您好,女性生殖器尖锐湿疣多在性接触后的一周检查即可确诊,还是需要做个检查的。如果是出现肉芽,建议您做个局部的病毒检查,尖锐湿疣主要表现是疙瘩样的疣体。
查看原文>>问:病情描述:我咳嗽呕吐的太厉害了,我经常觉得会把肚子呕吐空的,身上也是一点力气都没有,一吃东西,就会拉肚子的很厉害啊,我上医院去做了CT的检查后,医生告诉我患的是生物疗法,生物疗法的效果到底是怎么样的啊?想得到怎样的帮助:生物疗法的效果到底是怎么样的啊?
爱心医生:你好,生物疗法是运用生物技术和生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法,来激发,增强机体自身免疫功能,从而达到治疗肿瘤的目的。生物治疗是继手术、放疗和化疗之后的第四大肿瘤治疗技术。对于治疗恶性肿瘤有显著的疗效。
查看原文>>问:我现在就是个家庭主妇,在家带孩子,给老公做饭,现在孩子上学了也有时间了,最近想着去做美容,听说有一种叫做射频美容,不知道效果怎么样想得到怎样的帮助:射频美容效果怎么样啊??
孔凡荣副主任医师:病情分析:我还是建议你注意看看现在就是自己感觉怎么不舒服的吧,指导意见:还有就是要看看自己是什么体质的吧,要是瘢痕体质的话我还是建议你最好不要再的
爱心医生:你好,刺激皮下胶原纤维重组,抑制油脂分泌,让再生的皮肤像剥壳鸡蛋一样柔嫩细滑有弹性。一次即见效果,射频美容方法几乎没有副作用,所以大家对射频美容的怀疑大可放心,如果要接受除皱治疗一定要到正规的医院进行。
爱心医生:病情分析:爱漂亮是人的天性,可以去做射频美容,效果还是不错的。指导意见:你好,射频美容在近年来越来越受欢迎,因为射频美容不仅效果好,而且在美容后还不影响工作和家庭的照顾,只要是在有资质的医院通过射频美容效果都是看的见得。
查看原文>>问:天生皮肤就是黑黑的,身边的朋友都取笑我说我是小黑妞,我也挺羡慕那些皮肤白皙的女孩子,我想去做激光美容,想知道效果怎么样。想得到怎样的帮助:激光美容效果怎么样?
张彬副主任医师:基本上可以满意。无瘢痕,痛苦小,它属物理性治疗,不添加任何药物及功效性产品,是靠我们自体细胞新生重建,所以副作用是很少的,也毫无依赖性,不影响化妆,皮肤在不知不觉过程中获得新生皮肤,使得皮肤富有弹性。
爱心医生:您好,激光美容采用激光的方法,深入肌肤内部,去除黑色素等物质,达到美白嫩肤的作用,作用于细胞组织,刺激细胞分泌胶原蛋白达到嫩肤紧肤、去除疤痕的作用。
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