心衰的临床表现

问：我心区涨痛身体无力

问：我爷爷身体不是很好，而且爷爷患有心脏病好些年了，今年爷爷七十多岁了那天陪爷爷去做检查，看到病房有一个右心衰竭的病人，我很担心爷爷，所以想咨询一下右心衰竭的临床表现。想得到怎样的帮助:右心衰竭的临床表现？

温玉萍副主任护师：右心衰竭表现：食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、便秘及上腹疼痛症状。下肢水肿，静脉怒张，尿少，夜尿，严重的还会出现腹水和胸腔积液。

王文浩主治医师：右心衰竭的临床表现，常见的主要有，双下肢水肿或身体低垂部位水肿，食欲不振，颈静脉脉充盈或怒张，肝淤血严重，会有肝区疼痛，等等。左心衰竭，往往表现为呼吸困难。一般慢性的心力衰竭，很少有单纯的左心衰或右心衰，两者往往同时存在，所以症状都是上述症状的组合，此外两种心衰都会表现为尿少。

彭莉源主任医师：你好，右心衰竭主要是右心室搏出功能障碍，见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病，并常继发于左心衰竭。此时心输出量减少，体循环淤血，静脉压增高，常伴有下肢水肿，严重时可发生全身性水肿。

问：患者年龄:四十岁病情描述:风心病已实施手术两年但有时仍感心口痛房颤较厉害曾经治疗情况和效果:两年前做了换主动脉瓣和二尖瓣手术想得到怎样的帮助:分析术后为什么会出现上述症状

吴淑华副主任护师：病情分析:您好，房颤是风心病的一个并发症，也就是说，风心病最容易导致房颤。意见建议:这种情况与手术无关，是风心病本身导致的，需要积极进行治疗，一般可通过药物治疗。在一个就是要防止栓塞，房颤的病人容易导致脑梗塞的

问：我的老同学最近说他心脏有点痛而且有时候会突然的头晕掩护等症状还有呼吸困难等症状结果查下来是右心衰这个毛病现在人在医院里面进行治疗我们挺担心他的病情的想得到怎样的帮助:右心衰有什么临床表现？

周敏副主任护师：你好由于右心是接受肺循环的血液,所以,会出现肠道淤血,呼吸困难,肝淤血等症状.你提供的症状中应收肝肿大,其他症状和左心衰有关.

问：患者性别;女岁主要症状:呼吸困难,心痛发病时间:上午或平躺时化验检查结果:心房纤颤,曾经治疗情况和效果:效果不明显,反反复复

倪幼方医师：您好,心衰竭不应作为最终诊断,建议及时的查找心衰的病因,鉴于目前的治疗得效果不佳,建议及时的就诊医院,检查心电图,心肌酶,积极查找病因,对症治疗；心衰的患者一般一至两个月随诊一次,以保证病情的长期稳定.建议在医嘱下用药,并且长期坚持用药,就能大大改善心脏功能,提高生活质量,延长寿命,心力衰竭一般是可以得到控制.希望我的回答给您带来帮助,祝您健康.Ydw

刘森林医师：该患者的心衰以左心衰为主,该病合并房颤的治疗：需要在医生指导下,其治疗原则为：休息,低盐,强心,利尿,扩血管治疗,具体方案要结合医生的建议,心率快慢,有无合并症等情况决定.在日常生活中要注意：1.心房颤动多由心脏病或其他因素所致,因此,防治心脏病和其他因素(如甲亢伴房颤时,要用抗甲状腺药物),是预防本病发生关键.2 .心房颤动患者切忌剧烈运动,尤其老年患者应避免任何形式的耗费体力的活动,日常生活中注意不要住在较高楼层,数据表明,房颤患者上楼过程中发生猝死及无征兆心脏骤停的几率是常人的三十倍.3.心房颤动转复正常后,应继续服药和对原发病的治疗,以防复发.

爱心医生：左心衰竭和右心衰竭的临床表现如下：左侧心力衰竭：可分为左心室衰竭和左心房衰竭两种.左心室衰竭多见于高心病,冠心病,主动脉瓣病变和二尖瓣关闭不全.急性肾小球肾炎和风湿性心脏炎是儿童和少年患者左心室衰竭的常见病因.二尖瓣狭窄时,左心房压力明显增高,也有肺充血表现,但非左心室衰竭引起,因而称为左心房衰竭 . （一） 症状：1.呼吸困难：（1）劳力性呼吸困难.（2）端坐呼吸.（3）阵发性夜间呼吸困难：又称心原性哮喘.（4）急性肺水肿：急性肺水肿的表现与急性左心功能不全相同.2.倦怠,乏力　可能为心排血量低下的表现.3.陈施呼吸：见于严重心力衰竭,预后不良.呼吸有节律地由暂停逐渐增快,加深,再逐渐减慢,变浅,直到再停,约半至一分钟后呼吸再起,如此周而复始.（二）体征：1.原有心脏病的体征.2.左心室增大　心尖搏动向左下移位,心率增快,心尖区有舒张期奔马律,肺动脉瓣区第二心音亢进,其中舒张期奔马律最有诊断价值,在患者心率增快或左侧卧位并作深呼气时更容易听到.左室扩大还可形成相对性二尖瓣关闭不全,产生心尖区收缩期杂音.3.交替脉　脉搏强弱交替.4.肺部罗音：阵发性呼吸困难或急性肺水肿时可有粗大湿罗音,满布两肺,并可伴有哮鸣音.5.胸水：左侧心力衰竭患者中的25％有胸水.（二） 右侧心力衰竭：多由左侧心力衰竭引起.出现右侧心力衰竭后,由于右心室排血量减少,肺充血现象常有所减轻,呼吸困难亦随之减轻.单纯右侧心力衰竭多由急性或慢性肺心病引起.（一）症状：消化道淤血引起食欲不振,恶心,呕吐等；肾脏淤血引起尿量减少,夜尿多,蛋白尿和肾功能减退；肝淤血引起上腹饱胀,甚至剧烈腹痛,长期肝淤血可引起黄疸,心原性肝硬化.（二）体征：1.原有心脏病的体征.2.心脏增大　以右心室增大为主者可伴有心前区抬举性搏动（胸骨左缘心脏搏动有力且持久）.心率增快,部分患者可在胸骨左缘相当于右心室表面处听到舒张早期奔马律.右心室明显扩大可形成功能性三尖瓣关闭不全,产生三尖瓣区收缩期杂音,吸气时杂音增强.3.静脉充盈　颈外静脉充盈为右侧心力衰竭的早期表现.半卧位或坐位时在锁骨上方见到颈外静脉充盈,或颈外静脉充盈最高点距离胸骨角水平10cm以上,都表示静脉压增高,常在右侧较明显.

问：这段时间一直有感觉食欲不振的样子，一开始以为是天气的原因没有很在意，后来还有恶心呕吐的症状，有点担心就去医院看了，医生说是右心衰的症状，想知道右心衰还有什么临床表现想得到怎样的帮助:右心衰的临床表现？

吴玉莲主治医师：你好，⑴.消化道症状：胃肠道及肝脏淤血引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等是右心衰最常见的症状；⑵.劳力性呼吸困难：继发于左心衰右心衰呼吸困难业已存在⑶.水肿：首先出现于身体最低垂的部位常为对称性可压陷性 　

问：我爷爷是个心力衰竭患者，平常一遇到比较让他高兴的事他的胸口就会痛，所以一般家里有什么大事我们都不会在他面前商量，听妈妈说年轻的时候，家里的大事小事都是奶奶说得算的，就这几年才变啦。想得到怎样的帮助:心力衰竭患者要注意什么？