问：病情描述:检查肾功能无异常、前列腺也没有事，医生说是膀胱无收缩功能，让造瘘，曾经治疗情况和效果:现在下着导尿管17天了，也进行了针灸想得到怎样的帮助:造瘘了，还能做尿动力学检查么
阴雷副主任医师：病情分析膀胱没有收缩功能，可能是由于神经源性膀胱造成的，如果行膀胱造瘘术后一般就不能再做尿动力学检查了，您可以先行的动力学检查，然后再行造瘘手术。
查看原文>>问：3岁儿童患了尿潴留怎么办?
高宛生副主任医师：尿潴留这种情况建议用热水袋用热敷小腹处,或用中医按摩手法,用掌指部,在病人膀胱前壁,底部轻柔按压数十次,能增强膀胱平滑肌收缩功能,常可促使排尿.如果以上方法均不能奏效,可用导尿术,使尿液排出体外,减轻痛苦.同时要积极治疗导致尿潴留的原发病.
查看原文>>问：全部症状:无法自主排尿,小腹憋胀,提不起精神,消化与睡眠都不好,早上好一些,傍晚特别难受.大便干,肠胀气,体重正常.发病时间及原因:12月7日做子宫广泛切除术后.治疗情况:12月15日拔掉尿管后,无法自主排尿,残余尿量400ML,12月18日又拔掉尿管后,残余尿量260ML,12月19日遵医嘱带尿管出院,23日拔尿管残余尿量280ML.又插尿管至今.尿管定时放,但是这次带着尿管小腹也憋胀.23日起服用芦荟胶囊,热林清咀嚼片,金刚藤胶囊,溴吡斯的明片.想要得到的帮助:尽快拔除尿管,恢复自主排尿,消除肠胀气.太痛苦了,恳请得到专家的帮助,谢谢!
林子煌副主任医师：病情分析:根据你的描述你上述情况属于麻醉药物导致的意见建议:上述情况属于麻醉药物导致的膀胱括约肌松弛,引起无法排尿,建议你可以留置导尿时间长些,并且积极选择药物抗炎治疗,养成良好的生活习惯,自己观察看看,时间长些应该可以恢复正常 提问人的追问 2009-12-29 14:47:06谢谢您的指导,请问留置导尿多长时间?抗炎药物都有哪些?可以推荐几种吗?恢复期间应该注意什么?麻烦您详细解答一下,谢谢
焦玉倩主治医师：你好，上述情况属于麻醉药物导致的膀胱括约肌松弛,引起无法排尿,建议你可以留置导尿时间长些,并且积极选择药物抗炎治疗,养成良好的生活习惯,自己观察看看,时间长些应该可以恢复正常的
赖绍进主治医师：病情分析:手术后尿潴留应尽早下床活动.可做膀胱热敷.意见建议:手术后尿潴留应尽早下床活动.可做膀胱热敷.肌注新斯的明.一般可自行排尿.
查看原文>>问：病情描述:您好！我是每天上厕所次数比较多，每次上完厕所之后只要蹲着不起来，就会不时的有少量尿液排出，总感觉尿不干净，而且小腹突起经常会感觉到肿胀，很不舒服，请问有什么办法可以彻底治愈？谢谢！曾经治疗情况和效果:几年前刚生完孩子就感觉不舒服，就咨询妇产医生，她说可能是膀胱发炎，就给我开了点药，吃了也没感觉有多大效果，但觉得没什么大碍也就没怎么管，但最近感觉存留的尿液多了起来，就有点担心，所以想咨询一下。想得到怎样的帮助:该怎样彻底治愈？
王万荣副主任医师：病情分析：治疗尿潴留： (1)热敷疗法 用热水袋或将食盐炒热用布外包(以免烫伤)，放置于膀胱区热敷，可取得较好疗效。 (2)按摩疗法 若热敷无效时，可用手放在膀胱区，随着病人的呼吸由浅入深徐徐按摩，按摩的深度以病人能忍受为度。切忌用力过猛，以免引起过度充盈的膀胱破裂。 指导意见：(3)针灸疗法 针刺关元、水分、三阴交、阴陵泉等穴，每次2～3个穴，强刺激，或艾灸以上穴位。 (4)穴位封闭疗法 按上述穴位，每次选2个，用维生素B1或新斯的明注射液，每穴0.2～0.5毫升。 (5)导尿疗法 经上述治疗无效时，可在严密消毒的情况下，导尿治疗，留置导尿管，每周更换1次。在保留导尿管期间，用生理盐水500毫升加庆大霉素40万μ冲洗膀胱，每日1次。
查看原文>>问：全部症状:排尿不能发病时间及原因:5天前突然排尿困难,小腹胀痛.无发热尿频等不适.急诊到北医三院求治.做前列腺彩超诊断前列腺轻度肥大,未见其它异常.尿常规正常.治疗情况:目前给与插导尿管治疗.想要得到的帮助:1 急性期用那些药物?2 导尿管保留多长时间?
刘亮主治医师：病情分析:你好.男性.67岁患有前列腺增生,因为前列腺增生导致的的急性尿潴留意见建议:对于前列腺增生是没有药物可以治疗的.在急性期只有插上导尿管引流尿液以减轻膀胱的压力,导尿管最好是时间越短越好,因为长时间的可以导致上行感染.形成泌尿系统的炎症.像这种情况最好是手术治疗,目前随着医学的发展前列腺电切镜手术已经能够代替了开刀手术,是这种手术的金标准,不用开刀,从尿道里面进去镜子将增生的组织去掉.手术后一般7天就可以出院.没有开刀的那种大刀口.恢复快,创伤小.在正规的大医院都有这种设备,都可以开展这种手术生活护理:注意天冷了别受凉.受凉容易引起急性尿潴留,这就是冬天为什么比夏天严重的一个原因.注意饮食,保持大便通畅,条件允许的话尽早手术.祝早日康复
齐芳医师：病情分析:什么是尿潴留? 尿液在膀胱内不能排出称为尿潴留.如尿液完全潴留膀胱,称为完全性尿潴留.如排尿后仍有残留尿液,称为不完全性尿潴留.急性发作者称为急性尿潴留,急性尿潴留时膀胱胀痛,尿液不能排出；缓慢发生者称为慢性尿潴留,此时常无疼痛,经常有少量持续排尿,又称假性尿失禁. 尿潴留的病因分三类：①尿道狭窄,梗阻：尿道炎症水肿或结石,尿道狭窄,外伤,前列腺增生或肿瘤,急性前列腺炎或脓肿,膀胱肿瘤等阻塞尿道；②膀胱疾病或功能障碍：膀胱结石,炎症疤痕,肿瘤,膀胱颈肥厚等使尿道开口变窄或梗阻；③神经因素：各种原因所致的中枢神经疾患以及糖尿病等所致的植物神经损害. 意见建议:每天都有变化.你最好在医院查一下急性期主要是防止膀胱过度膨胀,预防尿路感染；慢性期则注意保护...
邓开玲医师：病情分析:急性尿潴留是膀胱内充满尿液,不能自行排尿的一种急性症状,会给患者带来很大痛苦,治疗不及时还会导致一系列严重后果.引起急性尿潴留的原因有多种,其中之一就是药物.意见建议:急性尿潴留大多发生在家中,患者突然发现自己不能排尿了,有时会伴有腹胀痛,这时如果不能马上去医院,也千万不要惊慌,可以采取一些简便易行的方法,如热毛巾,热水袋温敷小腹,轻柔按摩下腹部,同时可以用流水声诱导排尿,一般会取得一定效果.但经过以上处理半小时至一小时仍不能排尿,就一定要到医院,以免延误治疗.医院将根据病情采取不同的处理方法.导尿管保留时间过长而引起尿路细菌感染的危险性. 生活护理:留置导尿术后病人应注意的情况有以下几点： (1)如病人排尿困难持续时间较长,膀胱内潴留尿量较多时,导尿管插入后一定要分次放尿,首次放尿一定不要超过1000毫升,其余部分在1～2小时后再放出,直到排尽.这主要是因为一次放尿过多,膀胱内压力迅速下降,会诱发血管破裂,引起大出血或引起血容量下降而突发休克. (2)留置导尿后一般很快就会引起下尿路感染,有人统计留置导尿后3天内引起下尿路炎症的概率为100％,因此留置导尿术后一定要口服抗生素. (3)为保护膀胱功能,导尿管应用止血钳夹住每2小时放尿一次. (4)导尿管留置期间应每日清洁尿道口,用0.2 ％的呋喃西林等消毒液每日冲洗膀胱. (5)每两日应更换尿袋一次,每两周应更换一次导尿管. (6)如导尿管发生梗阻尿液无法排出的,应马上到医院请医生处理. (7)如留置导尿管后,引流出尿液为血性的,患者不必惊慌,一般在1～3日内会消失,如血量较多或3日内没有消失,应到医院请医生处理. (8)如病人服药后,导尿管通畅而有尿液从导尿管旁渗出,说明膀胱颈部梗阻减轻,可试行拔管,拔管后多数病人可自行排尿
查看原文>>问：全部症状:尿潴留发病时间及原因:糖尿病治疗情况:导尿管导尿想要得到的帮助:可以用药物治疗吗
徐春国副主任医师：病情分析:膀胱内积有大量尿液而不能排出,称为尿潴留.引起尿潴留的原因很多,一般可分为阻塞性和非阻塞性两类.阻塞性尿潴留有前列腺肥大,尿道狭窄,膀胱或尿道结石,肿瘤等疾病,阻塞了膀胱颈或尿道而发生尿潴留.非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变,尿潴留是由排尿功能障碍引起的.如脑肿瘤,脑外伤,脊髓肿瘤,脊髓损伤,周围神经疾病以及手术和麻醉等均可引起尿潴留. 根据病理可分为： 急性尿潴留：在急性尿潴留突然发生的短时间内膀胱充盈,膀胱迅速膨胀而成为无张力膀胱下腹胀感并膨隆,尿意急迫,而不能自行排尿者.既往排尿正常,无排尿困难的病史. 慢性尿潴留：慢性尿潴留是由膀胱颈以下梗阻性病变引起的排尿困难发展而来.由于持久而严重的梗阻,膀胱逼尿肌初期可增厚,后期可变薄,粘膜表面小梁增生,小室及假性憩室形成,膀胱代偿机能不全,残余尿量逐渐增加,可出现假性尿失禁.意见建议:针灸治疗 采用针刺阴陵泉,足三里,三阴交,关元,中极,水道等穴位,可在较短时间内使尿排出.或用中医按摩手法,用掌指部,在病人膀胱前壁,底部轻柔按压数十次,能增强膀胱平滑肌收缩功能,常可促使排尿.也可用指,用力均匀适度,点压关元,气海,中极等穴位,同时嘱患者用力,使尿被逼出.此外,也可用药物,如中药利水通淋的方药,还可用热敷小腹处,均能使尿潴留得到治疗.如果以上方法均不能奏效,可用导尿术,使尿液排出体外,减轻痛苦. 其他治疗 (1)热敷法：热敷耻骨上膀胱区及会阴,对尿潴留时间较短,膀胱充盈不严重的患者常有很好的疗效,也可采用热水浴,如在热水中有排尿感,可在水中试排,不要坚持出浴盆排尿,防止失去自行排尿的机会. (2)按摩法：顺脐至耻骨联合中点处轻轻按摩,并逐渐加压,可用拇指点按关元穴部位约一分钟,并以手掌自膀胱上方向下轻压膀胀,以助排尿,切忌用力过猛,以免造成膀胱破裂. (3)敷脐疗法：用食盐半斤炒热,布包熨脐腹,冷后炒热敷脐.或用独头蒜一个,栀子3枚,盐少许捣烂,摊纸上贴脐. (4)导尿法：一般应在无菌条件下进行,故由医护人员操作,目前国外对于尿潴留患者,也提倡自家导尿. (5)穿刺抽尿法：在无法插入导尿管情况下为暂时缓解患者痛苦,可在无菌条件下,在耻骨联合上缘二指正中线处,行膀胱穿刺,抽出尿液
章林海主治医师：病情分析:您好,从您上述描述的症状考虑为糖尿病伴有尿储留.患者86岁,可能长期的泌尿系的炎症导致尿路狭窄,但不可排除泌尿系的结石等原因造成尿路阻塞.以及患者有糖尿病史可能糖尿病肾病.意见建议:建议您做尿常规,看是否存在感染,控制泌尿系的感染,并排除可能泌尿系结石等可能造成尿路阻塞的原因,另一方面控制血糖.血糖高也可能造成感染迁延不愈.生活护理:在心功能尚可的情况下,嘱其多喝水,也可以热水袋捂下腹部.
蔡其林医师：病情分析:膀胱内积有大量尿液而不能排出,称为尿潴留.引起尿潴留的原因很多,一般可分为阻塞性和非阻塞性两类.阻塞性尿潴留有尿道狭窄,膀胱或尿道结石,肿瘤等疾病,阻塞了膀胱颈或尿道而发生尿潴留.非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变,尿潴留是由排尿功能障碍引起的.如脑肿瘤,脑外伤,脊髓肿瘤,脊髓损伤,周围神经疾病以及手术和麻醉等均可引起尿潴留.意见建议: 中药方剂 方法一： 【辨证】气虚失约. 【治法】益气通尿. 【方名】益气通尿汤. 【组成】炙黄芪12克,炙升麻9克,厚肉桂2克（后下）,荆芥穗9克,琥珀末3克（冲服）,甘草梢3克. 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次. 方法二： 【辨证】邪热客于下焦,肾关开合无能,膀胱气化无力. 【治法】温养少火,升清降浊. 【方名】加味通关汤. 【组成】知母10克,黄柏10克,肉桂10克,熟附片10克,枳壳10克,升麻45克. 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次. 【出处】李滨方.李文亮等：《千家妙方》. 其他治疗 (1)热敷法：热敷耻骨上膀胱区及会阴,对尿潴留时间较短,膀胱充盈不严重的患者常有很好的疗效,也可采用热水浴,如在热水中有排尿感,可在水中试排,不要坚持出浴盆排尿,防止失去自行排尿的机会. (2)按摩法：顺脐至耻骨联合中点处轻轻按摩,并逐渐加压,可用拇指点按关元穴部位约一分钟,并以手掌自膀胱上方向下轻压膀胀,以助排尿,切忌用力过猛,以免造成膀胱破裂. (3)敷脐疗法：用食盐半斤炒热,布包熨脐腹,冷后炒热敷脐.或用独头蒜一个,栀子3枚,盐少许捣烂,摊纸上贴脐. (4)导尿法：一般应在无菌条件下进行,故由医护人员操作,目前国外对于尿潴留患者,也提倡自家导尿. (5)穿刺抽尿法：在无法插入导尿管情况下为暂时缓解患者痛苦,可在无菌条件下,在耻骨联合上缘二指正中线处,行膀胱穿刺,抽出尿液.
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