心肌桥怎样治疗

问：心肌桥的最好治疗办法是什么？手术治疗是否可行？病情描述:2011年6月10日发病，胸前区不适，时有刀割痛伴有发热，动态心电图显示ST抬高，心率变异性较大，冠脉CT显示对一对角支心肌桥，回旋支心肌桥可能，吃了单硝酸异甲梨脂片和富马酸比索洛片，还是偶有刀割痛，并伴有发烧感，左手手腕处的静脉感觉刺痛、胀痛。想得到怎样的帮助:何方法治疗更好，日常生活要注意什么

赵菁副主任医师：病情分析:你好现在病人主要还是有心脏病的表现这个还是可以选择放支架来治疗指导意见:因为现在ST段有改变还是一二比较典型的心肌梗死的表现现在可以服用欣康来用药同时保持良好的情绪

问：病情描述:主要症状:头昏、血压160mmHg左右、左右仰睡姿时心脏跳动感明显波及四肢，睡眠很不好。入院检查情况:心彩超提示左房稍大，左室后壁基地段活动减低、不协调，左房内径41mm，左室舒末径44mm，EF63%。胸片提示两肺显示清晰，未见实性病灶，心影形态尚可，隔影光整，弧度存在，肋隔角显示锐利。血常规、凝血常规未见明显异常。冠状造影提示冠脉供血呈右冠优势型，左主干未见狭窄、前降支中段可见一处心肌桥、前向血流TIMI3级，回旋支近段一处约40%狭窄，远段一处约60%狭窄，前向血流TIMI3级，右冠未见狭窄，前向血流TIMI3级。曾经治疗情况和效果:药物治疗情况:服用丹参滴丸、倍他乐克、舒降之、波依定等药物两月左右，心跳震感有轻微减轻。想得到怎样的帮助:针对上述病情，是继续服用上述药物（或是其它有效的药物）？还是手术治疗？希望医生能给出有效的治疗建议。

于莎莎副主任医师：病情分析：根据描述，属于冠心病，心肌桥。指导意见：建议继续服用以上药物，冠脉狭窄的程度不到手术指征，口服药物，定期检查，暂时不需要手术治疗。 心肌桥的治疗，目前没有有效的方法，是先天性病变，建议长期服用倍他乐克，延缓疾病进展。医生询问：

问：病情描述:想问下目前心肌桥这种疾病有没有什么好的治疗方法。曾经治疗情况和效果:我父亲前段时间做了造影，发现左心脏前降支有心肌桥，因为我父亲已经58岁了，不太想做心脏搭桥手术，请问下除了手术外，还有没有别的治疗方法？比如药物治疗之类的方法？想得到怎样的帮助:如果必须要做手术才能好的话，那这个手术会不会复杂呢？需不需要去北京、上海这样的大城市去做呢？化验、检查结果:58岁，男性，造影发现左心脏前降支有心肌桥！非常感谢各位医生的帮助啊！

于莎莎副主任医师：病情分析:心肌桥的形成也是导致心肌缺血的一个重要病因，出现这个情况是需要积极的治疗的意见建议:1，心肌桥的患者，应该尽早手术治疗，更何况您父亲的年龄不是很大，2，药物治疗的话，跟冠心病心绞痛的治疗相同，主要是给予扩血管改善微循环的药物治疗

问：我今年三十六了，心在重庆检查说是心肌桥，要怎样治疗，我的胸部只痛了一次

陈朝主治医师：病情分析：你好，心肌桥指通常行走于心外膜下结缔组织中的冠状动脉，指导意见：如有一段行走于心肌内，其上的一束心肌纤维即称为心肌桥。肌肉在收缩时就会导致这根血管的供血不足。从而引起一些心绞痛的现象。药物治疗方面与冠心病类似，必要时可以考虑作手术。

李虎主治医师：指导意见：你好，心肌桥指通常行走于心外膜下结缔组织中的冠状动脉，如有一段行走于心肌内，其上的一束心肌纤维即称为心肌桥。肌肉在收缩时就会导致这根血管的供血不足。从而引起一些心绞痛的现象

张清伦主治医师：病情分析：对有症状的心肌桥及心肌桥处有动脉粥样硬化斑块者，指导意见：可采用药物或手术治疗。　　1.药物治疗收缩期壁冠状动脉受压引起的心绞痛，

问：请问怎么治疗LAD中段心肌桥，需要注意哪些问题？ 病情描述:患者男，47岁。此前身体状况良好。此次双源CT诊断:右冠优势型。LAD中段心肌桥，近段局部走行于心肌内，长约23.3mm.余冠脉诸分支未见明显斑块或狭窄。心肌未见明显变薄。心包未见明显积液症。曾经治疗情况和效果:刚刚发生病情，没有过敏和遗传史想得到怎样的帮助:请问，采取什么治疗方法比较好？

郭海良副主任医师：这个是有心肌桥的话，那么这个可能会都出现心脏供血供氧不好，那么可以吃酒石酸美托洛尔片的也是可以吃稳心颗粒的药来进行治疗，那么也是可以在监测心电图，那么这个需要健康的生活方式，不要吃油大的，不要吃太咸的食物，避免动脉硬化

侯贺斌主治医师：指导意见：你好，所谓心肌桥,就是冠状动脉本该在心外膜下的结缔组织中的,但是有的特别是左前降支,有时候可以有一段行走于心肌内,每一次心脏的收缩,都会压迫这一段冠状动脉,但是大部分未必有临床意义,也许它早就存在了,主要是局部因为血流冲击造成局部内膜损伤,那么也可进一步导致血管的问题,这样可以有相应症状.这个情况要看行走于心肌内的冠脉占的比例多少,才能判断影响,一般来说是没有问题的.由于冠脉是营养心肌的血管,所以为了避免意外,平时保持良好的作息习惯及饮食习惯,适量轻度运动但是不要剧烈运动.

问：病情描述:表现:左右冠状动脉起源正常。呈右优势型左主干短粗，左前降支（LAD）近端见两处混合斑块浸润，管腔轻度狭窄，对角支（D1）、回旋支（LCX）、右冠脉（RCA）钝缘支（OM1）右缘支（RMB）均充盈良好，未见明显钙斑及非钙斑浸润，管腔未见阻塞及狭窄征象；左前降支中段部分走行与心肌纤维关系紧密。心包未见积液及增厚表现。诊断:左前降支心肌桥（浅表性）左前降支近段混合斑块形成，管腔轻度狭窄。曾经治疗情况和效果:只服用过救心丸，丹参想得到怎样的帮助:请问这个病严重吗？需要怎么治疗？谢谢

崔彩霞主任医师：病情分析：根据你的描述来看，你的情况最好注意了。指导意见：建议你平时最好低盐低脂饮食，多饮水，适度的活动，同时服用阿司匹林以及他汀类的药物防止血栓形成。

问：病情描述:我曾经检查是右冠状动脉中段心肌桥。经常会有胸闷，心率较快，有时达到80-90次一分钟，有时还会心绞痛。请问专家，有什么药物治疗，这个心肌桥对身体有什么危害？曾经治疗情况和效果:服用过银杏密环口服液想得到怎样的帮助:请问专家，有什么药物治疗，这个心肌桥对身体有什么危害？

吴彦主任医师：病情分析：您好，您的诊断是明确的，属于心肌桥，属于先天性的心脏血管发育异常。指导意见：您好，如果只有心肌桥的话，不需要放入支架的，可以耐受的话，建议口服药物内科保守治疗。如果程度比较重，需要手术的。心肌桥对身体的危害比较小的。可以配合中药调理。祝早日康复！