孕妇总胆汁酸高

问：病情描述:患者女，24.怀孕35周偶尔身体局部瘙痒早上起来在很饿的情况下做了肝功化验.总胆汁酸正常范围是0-10，我的是38.0医院要求出院观察，我该怎么办

张国艳副主任医师：你好，按你描述的情况下是肝内胆汁淤积综合征，必须住院用药治疗。平时注意休息，注意保暖，避免劳累。这两天吃容易消化的食物，监测胎儿情况

问：孕妇总胆汁酸偏高结果为25.3正常结果是0－10.病情描述:医生您好！我是一名乙肝大三阳患者，随母遗传下来的，在2011年8月份检查时，已由大三阳转变为小三阳，肝功能正常只有总胆汁酸偏高到27umol/l.主治医生说可以怀孕。到现在宝宝有22周多了，在医生检查结果又是大三阳了，且总胆汁酸偏高，肝功能其他项目正常。曾经治疗情况和效果:大三阳患者想得到怎样的帮助:想了解像我这种情况该怎么治疗比较好？医生让我住院，说偏高太多了，不给我开药。非要住院，我在网上看到有些类似我这样的住院治疗也没有降下来，我不想乱费时间，乱费金钱而没有得到好的效果。

汪敏护师：这个可以考虑住院检查一下。如果单用保肝护肝的药物效果不是太好。药物效果好20天左右总胆汁酸会好。

胡可荣主任医师：你大三阳，肝功能正常，已经孕22周，建议检查你的肝脏b超，以及乙肝病毒量，如果病毒量超过10的六次方，是需要抗病毒治疗的，治疗的目的是预防病毒感染小孩，你胆汁酸确实偏高，但你在怀孕前就偏高，而且现在和孕前胆汁酸值差别不大，所以建议观察，并复查。胆汁酸对胎儿是有影响的，建议密切观察。

刘春华副主任医师：怀孕期间胆汁酸高需要警惕妊娠期肝内胆汁淤积症。肝功其他指标正常，不是乙肝的事。如果有皮肤瘙痒等不适，需要治疗，妊娠期肝内胆汁淤积症不治疗会加重且不能保证妊娠的正常。

问：了，一直以来检查各方面都正常，今天去医院产检，做了抽血检查，报告显示:总胆汁酸47.1UMO/L，医生说过高，说的还挺严重的，我听了很担心，可是医生也没说要怎么处理，只让我过两周再复查一下才能有结论。想得到怎样的帮助:请问孕妇总胆汁酸高是什么原因引起的，这种情况要怎么治疗？

邓伟副主任护师：你好，胆汁酸是人胆汁中的主要成分,是胆固醇经肝组织代谢的最终产物.测定血清总胆汁酸主要用于肝脏疾病的诊断,是最敏感的肝功能试验之一.不了解您的身体状况,也不方便给你指导用药.平时吃些茭白,芹菜等是富含纤维的蔬菜,食入肠道后,可加快肠道内食糜的排空速度,缩短食物中有毒物质在肠道内滞留时间,促进胆汁酸排泄。

问：病情描述:本人有乙肝。总胆汁酸和转氨酶都高，但甘胆酸正常。 全身痒，晚上痒的更厉害。 肚子里的小宝宝胎心之类又都正常:需要医生帮助提供远程诊断:请问这是不是胆汁淤积？严不严重

胡良皞副主任医师：病情分析：您好，湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，一般认为与变态反应有一定关系。湿疹是一种容易复发的皮肤病，治疗需要复发性专用药，如含有康洁净肤成分的药物，也是一种过敏性炎症性皮肤病以皮疹多样性，对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。可发生于任何年龄任何部位，任何季节，但常在冬季复发或加剧有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。日常生活中应注意：指导意见：1、避免皮肤局部刺激，如热水烫洗，过度搔抓等。2、忌吃辛辣刺激性食物，忌烟酒。尽量少吃或者不吃海鲜牛羊肉等发物。3、不可滥用止痒和刺激性的外用药物，如碘酒、药酒等。4、尽量少接触化学成份用品，洗衣粉长期接触的话也会导致症状加剧的。其治疗运用摩拉脱敏生物渗透疗法效果好

问：病情描述:孕妇总胆汁酸偏高，达23，需不需要住院治疗曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:

赵海明副主任医师：指导意见：你好怀孕中期一般会出现胆汁酸偏高,23不是很高,可以根据皮肤瘙痒或者出现黄疸,其它不适的情况下积极的复查胆汁酸,和肝功能,一般其它肝功能正常的情况下,就这个高不要过于紧张,一般给与护肝治疗就可以了,当然复查持续增高的话还是需要住院比较好

问：病情描述:我昨天刚刚查了血液，今天结果显示 总胆汁酸高 为22。我目前孕周13周2天。想问下这个对我有什么影响及怎么会这样，我一直没有肝上面的问题。对孩子有什么影响，想得到怎样的帮助:想知道这个对我的孩子有什么影响，我可以怎么解决。食补还是药补？

胡良皞副主任医师：病情分析:从你的描述，考虑是妊娠期肝内胆汁淤积症。它以妊娠期出现搔痒及黄疸为特点。早产率及围产儿死亡率高，其发病与雌激素有密切关系。意见建议:因为此病对胎儿危害较大，容易引起早产、低体重儿、胎儿宫内窘迫死亡及新生儿窒息，所以要引起重视。目前尚无特效药物治疗，消胆胺对止痒有一定效果；熊脱氧胆酸、地塞米松亦有一定疗效；苯巴比妥不但可以减轻瘙痒，还有助于夜间安然入睡。

问：检查总胆汁酸是19,然后医生让吃护肝片,一个星期后复查,总胆汁酸降到17,谷丙转氨酶是124 医生让再吃一个星期的护肝片.然后复查又升上去了,然后打了一个星期的思美泰,结果现在总胆汁酸47,谷丙转氨酶是219...从怀孕初期到现在,肝功能血常规一直都很好,医生说是怀孕引起的...:需要医生帮助提供远程诊断:医生说我这种情况是怀孕引起的,但是现在我该怎么办...?

孟晶副主任护师：你好，总胆红素偏高可能会引起胆汁淤积综合征，建议您及时进一步检查，因为胆汁淤积综合症对母亲和胎儿影响都是非常大的。定期复查。

肖秋国医师：病情分析：您好,总胆汁酸升高的原因一般指的是病理性的原因,如多种肝病:肝细胞损伤,肝纤维化,肝癌,肝血瘤等.建议你积极去医院做肝胆B超或CT检查,确诊病因在这治疗, 指导意见： 饮食上可多食用菌类食品.如木耳,香菇,蘑菇等,能提高免疫力,鱼类含有丰富的蛋白质且易消化,多吃新鲜蔬菜和水果,增加VC含量,不吸烟,不饮酒,减少肝脏负担,少食用和不食用油炸,腌制,油腻太大,辛辣带有刺激性的食品,以清淡饮食为宜.还可以吃点中药.

爱心医生：病情分析：你好，总胆汁酸过高是由于胆汁酸代谢异常.是孕期激素水平改变造成的,胆酸高的孕妇易发生肝内胆汁淤积症。指导意见：孕妇一旦患了妊娠肝内胆汁淤积必须严密观察胎在宫内的安危情况，一旦出现危险信号应及时与医生联系，进入妊娠晚期后，应注意以下几方面：（1）勤数胎动（每天3次，每次1小时）。（2）经常由家属听胎心（每天1－2次，每次1分钟）。（3）坚持在高危门诊随访每隔1－2周1次），并遵医嘱服用一些利胆的中西药物；必要时还需要做一些检查，如电子胎心监护、b超等。（4）妊娠35周后需众议院监护胎儿的情况。（5）妊娠37周后科止妊娠，其分娩方式应由医生根据孕妇的病情而定。（6）产后不宜使用含雌激素的药物。