问：岁小孩,生下来的时候,体质稍弱,孩子奶奶是文盲,带着不到10天的孩子去村部的医院打针,村部的那个“医生”也是个“江湖”医生,孩子打针的用药是成人用药,孩子当天就很危险,但是过了一夜就好多了.孩子慢慢长大,发现孩子的双脚站在我的身上有点发抖,都以为是孩子太小了,就没有多注意,孩子慢慢长大,发现一直没有好,现在写字,吃饭,拿东西总是有点发抖.孩子上学成绩很好,没有和正常的孩子不同.孩子从来不睡午觉,精神很足,怎么强迫都不睡午觉.孩子看电视,总不是安静的看,总是边看边动,玩电脑的时候也是的,手和脑在玩电脑,脚总是要在下面动来动去.这个孩子还总是挑食,鱼不吃,鸡蛋不吃,青菜不吃,很多的不吃,很瘦很瘦.他的胸脯的骨头还有点前凸.对了,之前也看了医生,我们县城的医院和市区的医院,都说没有问题,CT也拍了.我现在想问的是,这个孩子以上的情况正常么?如需去医院,我要去儿童医院的什么科室呢?谢谢
王医生医师：多动症的两个突出表现:活动过多和注意力分散.多动症的孩子从小就比较难带.有的母亲回忆,孩子在胎儿时期胎动就很历害,出生以后更显得活泼,不安宁,手脚乱动甚至在吃奶时候也不安静,喂养困难,老哭,难以入睡.睡着以后又易醒, 早晨醒的又特别早；有的则是睡的很死,难以唤醒.但醒来就立即要起床.学走路时也是慌张跌倒.老是翻弄可能得到的东西,不是拆坏玩具就是打翻碗盆. 大人一不留神他就已做出了一些让人想不到的事情.与此同时他们的注意力停留在一个事物的时间很短,很容易被外界的声响等刺激所分散,而这种注意力分散是不自觉的,不能控制的.这些孩子做游戏时不能全神贯注,常常半途而废；往往不经思考就行动,非常冲动.没有耐心,在做集体游戏时,常常会突然跑上前去进行破坏.他们的情绪很不稳定,会突然大哭,又会在几分钟以后象没事人一样又说又笑. 造成多动症的原因多种多样.多动症是一种行为障碍,它又被称为轻微脑功能障碍或轻度脑损伤.可能造成孩子多动症的原因有内,外因两种. 内因包括遗传的作用——因为学者们发现患儿的亲属中患多动症的人要比其它家庭的人多.还有些孩子在出生时或母亲怀孕时出现过宫内感染,缺氧,出生时的窒息等,可能造成了大脑的损害.外因也很多:父母关系不好,孩子学习困难,或学习压力过重等都可减弱脑的调节功能,促使多动症的发生和持续.还有剖腹产的孩子容易出现多动症,出生后营养过度也会导致多动症,其他还有铅中毒等原因.多动症的具体原因目前还不是很清楚. 六岁以后的孩子才能够诊断为多动症,当然0-6岁的阶段孩子有一些细节也可以提醒家长提早关注.多动症的孩子如果不及时纠正,影响学习成绩和社会的适应能力. 对6岁以下的孩子大多数医生都不会将其诊断为多动症,因为几乎所有的学龄前儿童都或多或少有类似的症状.即使是再大一点的孩子,要确诊为多动症也具有一定的难度.医生在一定程度上要参考家长和老师的评价,而他们的评价也经常会存在分歧:一个多动症孩子也许在家里可以几个小时地沉迷于电子游戏,而在拼写课堂却无法坐稳十分钟.另外,多动症还可细分为三种情况:极度活跃型,粗心大意型和两者的结合型.而有一些多动症的孩子可能从来都不会出现极度活跃的状况. 如果你认为自己的孩子存在注意力方面的问题,最好向医生咨询,他们可以通过研究症状的细微之处来区别是多动症还是其他类型的精神紊乱等问题.
查看原文>>问：儿子一直以来都很乖巧听话的，可最近变得特别的顽皮，上学的时候也不好好听讲，东张西望，还一直做小动作，老师批评多次也不改，不知道是不是得了多动症。想得到怎样的帮助:如何确定孩子是否有多动症
爱心医生：你好，注意涣散至少具备下列之中的3项：1.做事情往往有始无终。2.上课常常不听讲。3.注间容易随境转移。4.很难集中思想做功课和从事其他需要长时间集中注意的事情。5.很难坚持做某一种游戏或玩耍。冲动任性1.往往想到什么就做什么。2.过于频繁地从一种活动转移到另一种活动。3.不能有条不紊地做事情。
查看原文>>问：BR>详细病情及咨询目的:从小好动,现在上学了,注意了有不集中,,曾经做了一个持续性注意力测试,结果是注意力重症障碍,请问这个测试能证明孩子有多动症吗?怎样确定孩子是否患有多动症,以往的诊断和治疗经过及效果:看过中医多动症专科,刚开始和中药,还未见效果.
范振利主治医师：您好：儿童多动症患儿在婴幼儿期就有异常表现，如易兴奋、喂养较困难，不易养成大小便定时的习惯。以后活动增多，动作不协调，尤其是精细动作差，注意力不持久，行为无目的，情绪易冲动并缺乏控制能力。入学后由于注意力不集中，话多，小动作多，常常违反课堂纪律，学习成绩一般。多数患儿到青春期其症状明显减轻，少数患儿在成年后还留有性格上的缺陷。过去由于对此病缺乏认识，常把这类有严重行为障碍的儿童视为调皮捣蛋、桀骜不驯，一味批评惩罚，不但收不到预期效果，反而造成家长与子女之间、教师与学生之间的心理对抗。 儿童多动症的病因迄今无定论。一般认为环境因素如产前、产时和产后的轻微脑损伤为最主要的原因；也有人认为与遗传、脑外伤、神经代谢异常、中毒等因素有关；还有人认为与教育方式不当、精神紧张及不良的家庭社会环境影响有一定关系。
查看原文>>问：我儿子今年六岁了,今年刚上一年级,老师多次反映他上课不注意听讲,话多,小动作多.教育没有效果.不知道他这种症状是不是多动症第一次补充提问:(2009-10-16 15:29:43)吃饭偏食,不爱吃蔬菜,爱吃甜饭（不放盐）,个子偏小,过敏性皮肤易患荨麻疹
王辉主任医师：您好,您的孩子很可能是多动症.小学时期是儿童一生中多动症表现最明显,最突出的年龄期.上小学后,正常儿童应能在课堂静坐,注意力集中听课,遵守学校的纪律,完成作业,和小朋友和睦相处,生活有规律.这些都需要较强的控制力才能做到.而多动症儿童恰恰是自制力薄弱,对上学后的突然变化难以适应,而出现多动症的各种表现,上课坐不住,小动作多,甚至起立走动作怪声,插嘴,话多,兴奋,注意力不集中,不能专心听课,扰乱邻近同学,吵架,发脾气,乱拿东西或沉闷不乐,做白日梦,不和群,干扰集体行动,惹人,倔强,焦虑不安,有时表现孤僻,作业难以完成,学习困难,成绩日趋下降.在临床中常用的,并且对多动症患儿有参考价值的,有以下几种方法：翻手试验：令被检查儿童将双手并置于桌上,手心向下,拇指置于掌心,余四指均并拢,并将两手的食指靠紧并拢,然后,把双手都翻过来,将两食指两小指靠紧并拢,此后将双手翻过来,就这样限定在原位反复翻动双手,并渐渐加快速度,这时,要观察肘部摆动的幅度,双手翻动时的姿势及双手是否还能并拢等.肘部摆动超过一个肘部的宽度,而且翻手姿势笨拙,不协调者为阳性.指鼻试验：让受检儿童先用左手食指,后用右手食指,指自己的鼻尖,睁眼和闭眼各指鼻5次,此时,观察患儿在指鼻过程中的协调性和速度,多动症儿童往往动作过重,笨拙,错误次数多,尤其闭眼时,错误更明显.点指试验：让受试者一手握拳,另一只手用拇指依次接触其它手指指端,然后,另一只手重复上述同样的动作,亦可正反两方向接触其他手指（即食指-中指-无名指-小指或小指-无名指-中指-指）此时,观察受试儿童点指动作的协调性,如不能快速灵活地完成此项试验,即为阳性.祝您的孩子健康快乐.
刘东保医师：应该是去医院检查一下确诊才可以的.现在不能确诊.对这类儿童行为问题进行了更深入的研究.1947年,斯特劳斯等认为多动症是由脑损伤引起的,故将该症命名为“脑损伤综合症”.格塞尔和阿姆特鲁德在1949年对此提出了新的看法,认为这种症状是“脑轻微损伤”的结果.在之后的近二十年间,不少学者在对具有这一病症的患儿实施神经系统检查时发现,约有半数出现轻微动作不协调,以及平衡动作,共济运动和轮替动作等障碍,但没有发现瘫痪等脑损伤引起的其他体症,故认为多动症不是脑轻微损伤的结果,而是由脑功能轻微失调所引起的.
晋波医师：病情分析：您好，根据您的描述，患者的这种症状考虑有可能是多动症，需要检查的。指导意见：建议患者去儿科检查，确诊后再采取适当治疗措施。平时注意培养良好的习惯，饮食注意少吃含铅的食物，少吃油条。
查看原文>>问：病情描述:请问大夫家长怎样确定孩子是得了小儿多动症呢？多谢！曾经治疗情况和效果:未看过医生想得到怎样的帮助:孩子脾气大，长期生活在马路边，因为家长在马路边做生意，家在农村，想先咨询一下，再决定要不要去大医院检查
刘成国医师：病情分析：你好，考虑是多动症。多动症的主要诱因是由于孩子体内血铅含量过高。补锌硒，可以帮助铅。微量元素锌硒可以拮抗重金属元素，平时多吃含锌、硒丰富的食品，如新稀宝锌硒宝片、鱼、瘦肉、花生、芝麻、奶制品、蘑菇、鸡蛋、大蒜等可以达到有效补锌排铅，治疗小儿多动症的目的。 指导意见：运动疗法 导儿方案是直接针对造成学习困难的问题根源——小脑发育迟缓，以运动刺激小脑的自动化机制，改善脑部管理阅读、书写、注意力、动作协调等特定区域的效率，而且一旦改善后，就不会退步，这种脑部生理特性改变的可能性，称为“脑神经细胞的可塑性(Neuroplasticity)”。 1、滑板游戏由一块木板和四个轮子组成的滑板，可向任何方向自由转动，让弱智儿童俯卧在滑板上，当滑板滑过地板或滑向斜坡时，利用身体来对抗阻力。滑板运动促成的感觉刺激和运动反应是弱智儿童的坐下或站立时所不能达到的。做完滑板运动后，弱智儿童通常感到心神集中。 2、平衡木站立、爬行、走动在老师的保护下，让弱智儿童在平衡木上站立，向前爬行，来回走动，重复数次。 3、木马旋转弱智儿童坐在木马上，由老师转动木马，按顺时针方向旋转六圈，逆时针方向旋转六圈，交替重复数次。 4、爬楼梯让弱智儿童小跑上楼（三层楼为宜），然后走下来，反复多次。 5、滚圆桶准备一个大圆桶，让弱智儿童爬在桶内，老师慢慢向前滚圆桶，弱智儿童为保持自己身体平衡而不停地爬动。 6、跳蹦床让弱智儿童在蹦床上跳跃，20分钟左右。 7、袋鼠跳让弱智儿童站在布袋内半蹲着，双脚合拢，像袋鼠一样一步一步地向前跳动，重复多次。 8、滚轮胎让弱智儿童在1米宽的跑道上滚轮胎，控制轮胎不能滚出路道外
张秀治医师：病情分析：你好，多动症的两个突出表现：活动过多和注意力分散。造成多动症的原因多种多样。对于小儿多动症的治疗并不是单纯的药物治疗，而是包括了心理治疗，指导意见：家庭治疗，行为治疗，饮食治疗，中医治疗和西医治疗等，这是一个综合性的治疗措施，并不是单纯用哪一种方法就能起到作用的。具体的治疗应该去正规的医院，在医生的指导下进行治疗。
李爱连医师：病情分析：1,多动证都不外三个核心的症状群：注意力不集中，多动，冲动。平时家庭和学校方面的适当教育和管理。指导意见：对你孩子的态度要以耐心、关怀和爱护的态度加以处理。对他的不良行为及违法举动要正面地给以纪律教育，多予启发和鼓励遇到行为治疗有成绩时给予奖励，不应在精神上施加压力更不能现骂或体罚。对有不良习惯和学习困难的，应多给具体指导，执行有规律的生活制度，培养良好习惯，不断增强信心。
查看原文>>问：病情描述:男孩，9岁，多动，总是停不下来（从小就是这样，总是走来走去），多话，总爱找人说话，注意力不集中，总是受很小的情况都会引起他的注意，而忘记了他当前所进行的事情；没有责任感，每天的作业都要人提醒，要不是他就干脆不做了。我要做什么检查才能更好的确定他的症状？曾经治疗情况和效果:没有。想得到怎样的帮助:要做怎样的检查？
徐通主任医师：病情分析：多动症是在儿童中较为常见的一种障碍，以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。 指导意见： 多动症的病因、表现及诊断如此复杂，当然治疗时也需要综合治疗。药物治疗主要是托莫西汀，托莫西汀
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