得霉菌性阴道炎

问：病情描述:白带增多，有异味，呈凝块或豆腐渣样。同时伴有外阴的瘙痒，尤其是夜间加重,有没有快速治疗的药想得到怎样的帮助:为什么会得霉菌性阴道炎?

朱涛副主任医师：你好，根据你的病情描述情况来看，你已患有霉菌性阴道炎，这是一种常见的妇科疾病，通过治疗是完全可以痊愈的，除了你平时要注意个人卫生以外，如果你老公的包皮过长，也会导致疾病

问：

房勇主任医师：自身抵抗力下降：因为阴道本身有自净作用，但当这种作用减弱或者病原体的致病力强的时候，会引起发病；内裤造成感染：新买来的内裤，在拖运过程中，容易被各种细菌污染，如果买回后不经清洗，就穿在身上，也容易造成感染：经常或长期使用广谱抗生素也可导致霉菌性阴道炎的发生。所以平时的一些卫生习惯都要注意了。只要坚持治疗，霉菌性阴道炎是可以治愈的。

孙慧主治医师：你好，霉菌性阴道炎常见原因，1是糖尿病患者，尿糖刺激引起。2是抵抗力差的患者3是滥用抗生素。平时注意提高抵抗力，尽量不要阴道冲洗。

爱心医生：你好：霉菌性阴道炎的发病原因是阴道内糖原增多，酸性增强，霉菌中的白色念珠菌大量繁殖导致的。

问：主要症状:外阴搔痒 有豆腐渣样分泌物发病时间:一周化验检查结果:白带发现霉菌曾经治疗情况和效果:我得了霉菌性阴道炎,需要吃头孢氨卡甲和奥康唑片吗?医生开了这些药,但我不想吃,因为心里有点不好,加上一直在吃药,（不过吃了3颗氟康唑,晚上一次吃的,吃了心里不好）用了达克宁栓上的药和洗药我是不是因为感冒吃了几盒头孢克肟胶囊引起的呢?平时身体免疫力很低,总是感冒,所以输了7天液,增加免疫力的,（参麦,胸腺肽,炎琥宁）加上正是月经期,结果感冒刚好,就发现得了霉菌性阴道炎,真是不想吃药了,不知只上药能治好吗?说是老公也要同治,我们平时都用了避孕套的,这种情况老公感染的可能应该很小吧,他不用治可以吧想要得到的帮助:我想知道怎么才会治好,光上达克宁栓能治好吗?象我这种情况是什么原因引起的,我觉得是吃抗生素多了,因为前段时间一直感冒,都有在吃药（主要有头孢克肟）所以这次医生开的药我就吃了3颗氟康唑,还有其他两种药（头孢氨卡甲氧卡啶片两盒和奥硝唑片一盒）,我不想吃了,也不知吃了有没有副作用,不吃光上药能治好吗?

张青副主任医师：病情分析：你好!根据你的情况,引起霉菌性阴道炎的诱因有一种就是长期应用抗生素（尤其头孢类）,导致阴道内菌群失调,白色念珠菌占优势,引发霉菌性阴道炎的.你用的头孢就很多,考虑是用药来的.指导意见：建议停掉所用的药物,经阴道上药达克宁栓就可以（最好到医院行碘伏稀释液冲洗后上药3天,效果好一些）,等月经干净后,用爱宝疗栓5天即可.品是在家不用冲洗阴道及盆浴,保持外阴清洁即可,最好禁止性生活2个月,恢复阴道的内环境及菌群平衡. 生活护理: 穿纯棉的内衣,把你和你爱人的内衣毛巾等洗涤用品用开水烫洗,你的爱人注意个人卫生就可以了,不用口服药物.平时多补充营养及维生素,多食含有乳酸杆菌多的食物或生物制剂,如酸奶,乳酪,紫菜,大米粥,香蕉,马铃薯等,多吃蔬菜水水果,多喝水,避免辛辣等刺激性食物.适当锻炼身体,增强体质,放松心情.祝健康快乐!

问：病情描述:一直在治疗，用药就好，停药就犯。用过很多专治霉菌的药物，洗液，栓剂，口服药物都不能彻底治疗。来自唐山

张宏秀主任医师：病情分析：你好，根据你的情况是霉菌性阴道炎反复发作的情况，目前已经用过很多药物治疗，效果不佳。指导意见：建议：根据你的描述应该是用药不规范引起的，建议你口服治疗霉菌的药物，配合阴道放药，治疗方法和你以前的一样，但是治疗一周以后复查白带，如果转阴的话，建议你再巩固一周，然后在月经干净后复查白带，并用药一周，连续三个月经周期白带阴性的话为治愈。平素要注意卫生，内衣要用开水煮半个小时。

问：  我和老公一直都是两地,由于工作原因,我们一年能再一起的时候很少?而且我和老公都很爱干净,也不是随便的人,为什么我也会感染这个病了呢?是由什么引起的呢?

宋洪娟主治医师：主要是由于细菌感染引起来的，应该注意阴部的卫生，更要注意房事时的卫生.

张锵主管技师：这种东西并不一定是传染来的,人身体上可以正常携带霉菌的.尤其受干净的,可导致菌群失调.更易感染. 预防: 正常人体自身就是念珠菌的携带者，念珠菌作为人体的共生细菌，只有在一定条件下才可能致病.因此只要消除可能引起霉菌性阴道炎的致病条件，就能达到预防目的. 　(1)锻炼身体，均衡饮食，不过食含糖量高的食品. (2)养成良好的卫生习惯:上厕所前也应该洗手；不滥用不洁卫生纸；排便后擦拭外阴时宜从前向后擦；每日清洗外阴，换洗内裤并放于通风处晾干；自己的盆具、毛巾自己专用；内裤与袜子不同盆清洗. 　　(3)合理穿衣:不穿化纤内裤，不借穿他人内衣、内裤及泳装. 　　(4)使用公共厕所时尽量避免坐式马桶；提倡淋浴，不洗盆塘；浴后不直接坐在浴室坐椅上；不在消毒不严的泳池内游泳. 　　(5)不过度讲究卫生:有些病人就诊时说自己非常注意卫生，每天要清洗外阴2—3次，每次还用冲洗器或手清洁阴道，其实这种做法是错误的.因为阴道内环境呈弱酸性，又有许多菌群共同存在，菌群间的相互制约作用能抑制某种菌属过度增长而致病，这是人体的一种自然防御系统.清洗阴道无疑将阴道的弱酸环境和菌属间的相互制约关系破坏了，使阴道上皮的抗病力下降，引起念珠菌或其他细菌所致的阴道炎. 　　(6)不滥用抗生素:长期大量应用抗生素会破坏阴道细菌间的制约关系，使念珠菌失去抑制过多生长而致病. 　　(7)积极治疗糖尿病:糖尿病患者平时可用苏打水清洗外阴，提高阴道pH值，抑制霉菌生长. 　　(8)药物避孕的妇女如果反复发生霉菌性阴道炎，应停用避孕药，改用其他方法避孕. 治疗: 治疗霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法，也可以用中西医结合治疗. 　　(1)一般治疗:积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病，消除易感因素.保持外阴清洁干燥，避免搔抓.治疗期间禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. 　　(2)改变阴道酸碱度:念珠菌生长最适宜的pH值为5.5，因此采用碱性溶液冲洗外阴、阴道，改变阴道的酸碱度，对霉菌的生长繁殖会有抑制作用.可使用2%~4%的小苏打水冲洗阴道，每日1~2次，2周为1疗程.冲洗后要拭干外阴，保持外阴干燥，以抑制念珠菌的生长. 　　(3)阴道上药:使用咪唑类栓剂阴道上药，对霉菌性阴道炎有很好的疗效.克霉唑栓每晚1粒，于冲洗后纳入阴道，10~14天为1疗程；或达克宁栓每晚1粒，冲洗后阴道上药，7天为1疗程. 　　(4)外用药膏:使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂，可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎，减轻外阴痒痛的症状.每日外涂数次，应用2周.益肤清软膏是以益康唑为主药，加有少量局部类固醇治疗剂制成，止痒效果良好，对患霉菌性外阴炎、阴道炎外阴痒痛难耐者更适合.外涂外阴，早晚各1次. 　　(5)口服用药:由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染，因此可以通过口服用药对双方进行治疗，口服药同样可以抑制肠道念珠菌.氟康唑口服:一次150毫克，顿服.或斯皮仁诺口服:如为初次感染念珠菌阴道炎，每次服200毫克，于早、晚饭后服用，仅服1天；如为复发性霉菌性阴道炎，斯皮仁诺药量需加大，可每次服200毫克，每日1次，连服3天，也可每日服2次，每次100毫克，连服3天.服药均在饭后. 　　(6)中草药治疗:使用具有清热解毒，杀虫止痒作用的中药煎水，熏洗外阴，既可以减轻症状，又能抑制消灭念珠菌.由于熏洗后患者的外阴痒痛、灼热症状明显减轻，因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女，可以减轻患者痛苦.另外，将中草药制成散剂或栓剂，还可以进行阴道上药. 　　处方①:白鲜皮30克　黄柏30克　苦参30克　蛇床子30克　冰片3克将药物用白布包好，煎煮取汁2000毫升，乘热熏蒸外阴，待药液偏凉后坐浴20分钟，每日1~2次.熏洗前将药包取出晾干，可再使用1次.7天为1疗程.泡洗后阴道纳入克霉唑栓或达克宁栓1粒，外阴涂抹上述药膏. 　　处方②(《实用皮肤病性病验方精选》):丁香12克　藿香30克　黄连15克　大黄30克　龙胆草20克　枯矾15克　薄荷15克　冰片1克本方清热燥湿，杀虫止痒，对白色念珠菌和其他浅部皮肤真菌以及淋病双球菌均有很强的抑杀作用.用法:每天1剂，水煎外洗浸泡外阴1~2次，每次30分钟.亦可制成外洗液和外用霜外用.已婚妇女可配合每天用药液冲洗阴道1次.连续用药12天为1个疗程. 　　处方③(《性病的最新疗法》):苦参30克　蛇床子30克　龙胆草20克　生百部15克　土槿皮15克　黄柏15克　地肤子15克加水2000~3000毫升，煎30~40分钟，去渣，熏洗、坐浴.每晚1次，每次20~30分钟. 　　处方④(《实用皮肤病性病验方精选》):苦参30克　蛇床子30克　黄连30克　黄柏30克?川椒10克　枯矾10克　冰片3克共为细末，消毒备用.用时先用3%苏打水冲洗外阴及阴道，然后取药散适量撒于阴道和外阴，每日1~2次.5次为1个疗程. 　　应用上述方法治疗后，患者的临床症状会很快得到改善，但这并不能肯定霉菌性阴道炎已经痊愈，患者应该坚持完成治疗疗程，然后到医院复查症状，做妇科检查并化验阴道分泌物，如果都无异常，说明近期治愈.以后每月月经干净后还要到医院复查1次上述检查内容，连续3个月，如果都为阴性，才是彻底治愈. 饮食注意事项: (1)忌辛辣食品.辛辣食品多食易生燥热，使内脏热毒蕴结，出现前后阴痒痛等症状，从而使本病症状加重. 　　(2)忌海鲜发物.带鱼、虾、蟹等腥膻之品会助长湿热，食后能使外阴瘙痒加重，不利于炎症的消退，故应忌食. 　　(3)忌甜腻食物.油腻食物如猪油、奶油、牛油等，高糖食物如巧克力、甜点心等，这些食物有助湿增热的作用，会增加白带的分泌量，并影响治疗效果. 　　(4)忌烟酒.这是由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱，酒能助长湿热，故药当禁忌，同样，含酒饮食如酒酿、药酒等均不宜饮用. 　　(5)宜多食用含维生素B丰富的食物，例如小麦、高粱、芡实、蜂蜜、豆腐、鸡肉、韭菜、牛奶等；宜多食水果和新鲜蔬菜. 以上治疗方案仅供了解一下,具体用药还是要由当地医生决定.

在线医生医师：您好 正常情况正下，阴道分泌物呈酸性，因而能抑制致病菌的活动、繁殖和上行，炎症一般不易出现.当阴道分泌物酸碱度发生改变，或有特殊病原体侵入时，即可引起炎症反应. 病因每菌性阴道炎为常见的阴道炎，多由白色念珠菌引起.该菌平时寄生于阴道内，当阴道内糖分增多、酸性增强时，细菌迅速繁殖引起炎症，故多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者.如长期应用抗生素，改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系，亦可使该菌大量繁殖而引起感染. 症状外阴瘙痒或灼痛为主要症状，急性期白带增多，呈乳凝块或豆腐渣样. 检查检查可见阴道粘膜上有一层白色粘稠或豆腐渣样分泌物覆盖，擦净后可见粘膜充血红肿，甚至有糜烂面及表浅溃疡.取分泌物置于滴有生理盐水玻片上作镜检，可发现霉菌.多次检查皆为阴性而症状典型者，可改用培养法.疑有糖尿病者应查尿糖及血糖. 治疗用碱性溶液如2~4％碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道，改变阴道酸碱度，使不利于霉菌生长.冲洗后，再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内，每次10万~20万单位，每晚一次，10~14天为一疗程，外阴再涂以3％的克霉唑软膏，效果可更好.顽固病例可口服酮康唑或克霉灵，以消灭肠道念珠菌，或外用咪康唑.治疗中禁性交，每日更换洗净消毒之内裤.经期后复查.

问：主要症状:外阴痒发病时间:化验检查结果:霉菌性阴道炎曾经治疗情况和效果:

刘荣华副主任医师：得了霉菌性阴道炎，不能吃辣椒，鱼虾类食物。要用清热解毒企业进行清洗，用达克宁栓剂，或者是硝呋太尔制霉菌胶囊治疗。平时一定要注意个人卫生。

问：病情描述:医生开了药:放了阴道栓，并用洗液洗了，用药一个星期。结束后复查是阴性了。结果，到后面又复发了，连续三次去医院看医生用药了，还是没有好？怎么办啊？想得到怎样的帮助:霉菌性阴道炎治得好吗

张宏秀主任医师：霉菌性阴道炎好治疗，但是容易反复发作，因为霉菌性阴道炎和个人的抵抗力有很大的关系，抵抗力没有提高，炎症还会反复发作的。已经发作几次了，这一次治疗可以用之前的药物，但是一定要巩固治疗，每个月用一个周期，连续治疗半年再停药。