问：你好，我想咨讯如何确诊类风湿？
查看原文>>问：我的阿姨以前就会说手指有点胀痛啊，最近我们真的发现她的手指头有肿的，大伙带她去医院检查，医院让抽血检查抗O和类风湿因子，检查结果是偏高啦，要怎么确诊是不是得了类风湿啊，怎么治疗呢。想得到怎样的帮助:要怎么确诊是不是得了类风湿，怎么治疗啊？
马达勇主治医师：病情分析：类风湿性关节炎又称类风湿(RA)，是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。指导意见：中药外治敷贴法治疗关节炎以祛风散寒，解痉通络，活血化瘀为目的，同时还要温肾助阳，扶正固本，达到强筋健骨、根除关节炎症的目的。传统黑膏药镇骨驱风贴的载药量大，渗透力强，能够长时间起效，而且对患者的副作用小，功效齐全，使用便捷、安全可靠。
刘文艳主管护师：病情分析：你好朋友，得了类风湿建议去医院做相关的检查，如血沉，抗链O，类风湿因子，C反应蛋白等指导意见：在饮食上避免生冷油腻辛辣食物，饮食清淡，常饮老姜水，多食大枣，核桃，莲子，晚上用热水泡脚半小时，揉搓脚心发热。
爱心医生：病情分析：您好，类风湿的早期症状主要是以关节酸痛肿胀为主，小关节尤其是以手指关节对称性疼痛。早起后会有晨僵，活动后有所改善。有的患者也会出现发热等症状。不是所有的类风湿病人只要患有这样疾病就不能正常工作学习，其实很多患者只要控制的好还是可以正常生活的。指导意见：患者要保持一个良好的心态，坚持进行治疗，同时注意自我保护，自我调整，一样是可以控制的。
查看原文>>问：我总是会关节痛，疼起来的时候难受的不行，有的时候全身都会有麻木的感觉，阴天下雨的时候更会特别难受，我去了医院看了医生，医生告诉我说我是类风湿，我不知道是不是这样。想得到怎样的帮助:类风湿应该如何确诊？
车卫平副主任医师：您好朋友，根据您的阐述，我了解到您的病情，我建议您能到正规的医院接受治疗，1）血常规：约30%的类风湿关节炎患者合并贫血，多为正细胞正色素性贫血。病情活动期血小板升高。少数情况下有白细胞降低，如Felty综合征。（2）急性时相反应物：大多数类风湿关节炎患者在活动期血沉增快及C-反应蛋白升高，病情缓解时可恢复正常。希望您能早日康复，谢谢。
爱心医生：病情分析：雨天关节麻木疼痛，这是类风湿的症状，需及时去医院治疗。指导意见：你好，类风湿一般的症状是会出现乏力、食欲减退、甚至受累关节僵硬疼痛等症状，建议还是去大医院做个全面的检查。
查看原文>>问：病情描述:最近双手中指关节疼，去贵阳一家医院化验血，医生说是类风湿。我想问，不通过X线检查骨质，只看化验血的结果就能确诊是类风湿吗？如果是类风湿，应该怎么治疗？想得到怎样的帮助:专业性意见和病友答复
杨铁生主任医师：病情分析:类风湿是一种自身免疫性疾病，可以表现为肾炎，心肌改变，骨关节炎等，一般是类风湿关节炎较多见，表现为双手对称的肿胀，早晨僵硬，活动后缓解，一般是通过化验血液加症状确诊，而不是单靠X片。意见建议:类风湿的治疗，一般是口服药物，包括改变病情的抗风湿药，如甲氨蝶呤，再加上缓解症状，消炎止痛的药物，如塞来昔布胶囊，病情加重时，还要使用激素，所以这些都是减慢疾病的发展。
查看原文>>问：我最近发现我的膝关节总是发酸发痛，而且不像有的人是阴天才有感觉，我平时就时常不得劲，我害怕自己得了类风湿，我想知道怎么做才能确诊自己是否得了类风湿。想得到怎样的帮助:怎么做才能确诊自己是否得了类风湿
张陆梅主治医师：想确定是不是类风湿，需要的检查有抗链球菌溶血素，蛋白含量略低于正常，关节液检查，其他影像学检查CT及MRI成像技术可酌情选用，尤其是对早期病例，X线检查，血细胞沉降率，免疫球蛋白检查。一定要到正规的医院去做，保障安全。
查看原文>>问：腿疼，手关节疼。想问一下如何确定风湿和类风湿？
张花换医师：病情分析：类风湿在疾病的不同阶段采取不同的治疗方法,具体方法有：指导意见：局部热疗,热水浴,温泉浴,蒸气疗法及石蜡疗法红外线,超短波或短波透热疗法等均可使疼痛减轻晨僵消失,可增加局部血循环,促使炎症及肿胀消退,疼痛减轻,并以增强药物对局部的作用.药物治疗,阿斯匹林仍为治疗类风湿性关节炎的首选药物.以及皮质激素,青霉胺,雷公藤,金制剂,免疫抑制剂等等都有一定的效果。
查看原文>>问：患者 女 76岁，今年1月份因淋巴结肿大疼痛住院治疗，曾用甲强龙、地塞米松。之后曾出现脸肿、双眼黑眼圈、贫血、血糖高症状，4月份开始感觉下肢无力肌肉、膝盖后的2条韧带疼痛，逐渐转移到双肩痛，手、脚末端骨节肿胀，呈对称性征。右侧偏重，夜间病情加重，下午之后有所缓和。 化验检查:血沉ESR 113 H （0-20） ，C反应蛋白CRP 53.6 （0-10）抗链“O” 107.2 （0-200） 血小板385 H（100-300）;类风湿因子 1.1 （0-14）;尿常规检查 正常血压:起床时43/90 午饭后 58/110; 心律:起床时95，稍活动后 115特征:双手掌发红发痒，手指尖除无名指外的末端骨节肿胀，右手指弯曲不能伸直，晨僵现象明显，下午有缓；双臂不能抬起也不能向后弯曲，双肩疼痛，夜间休息不能压肩侧卧，仰卧时双腿不能用力将臀部抬起，下肢弯曲会更加疼痛；双脚脚面明显肿胀，踝骨感觉活动不便，双下肢发沉无力，抬腿艰难，下肢发凉皮肤发青，小腿肌肉萎缩，膝盖后的韧带疼痛难忍；右侧大胯感觉不适，坐半小时后有针刺感 想要得到的帮助:如何确诊类风湿关节炎？
张赵钱副主任医师：病情分析:类风湿性关节炎的诊断标准： （1）晨僵持续至1小时（每天），病程至少6周； （2）有3个或3个以上的关节肿，至少6周； （3）腕、掌指、近指关节肿，至少6周； （4）对称性关节肿，至少6周； （5）有皮下结节； （6）手X线片改变（至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄）； （7）类风湿因子阳性（滴度>1:20）。 凡符合上述7项者为典型的类风湿性关节炎；符合上述4项者为肯定的类风湿性关节炎；符合上述3项者为可能的类风湿性关节炎；符合上述标准不足2项而具备下列标准2项以上者（a.晨僵；b.持续的或反复的关节压痛或活动时疼痛至少6周；c.现在或过去曾发生关节肿大；d.皮下结节；e.血沉增快或C反应蛋白阳性；f.虹膜炎）为可疑的类风湿性关节炎。 意见建议:睡觉时尽量用低枕头（最好不用枕头），睡前可以在平整的床上趴10到20分钟，以保持脊柱正常姿势；
何光进主治医师：病情分析:你好：不是类风湿关节炎。因为抗链“O” 107.2 。类风湿因子 1.1 。意见建议:应该有两种可能。1、应用激素后遗症。因为是应用激素治疗后引起的，所以考虑是此原因。糖皮质激素停药综合征。停药后出现背痛、肌肉或关节疼痛、头疼、等症状。2、是血清阴性关节炎。手指尖除无名指外的末端骨节肿胀，右手指弯曲不能伸直，晨僵现象明显，是关节炎征象。因为血沉快、C反应蛋白高。其次考虑血清阴性关节炎
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