盆腔炎会不孕吗

问：病情描述（主要症状、发病时间）:曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:得了盆腔炎会导致不孕吗化验、检查结果:

孙桦副主任医师：不会的一般，患了盆腔炎对于下腹疼痛较重及妇科检查盆腔炎症明显者,应用广谱抗生素如青霉素类,头孢菌素类,配合灭滴灵(甲硝唑),于经净后静滴.如盆腔有肿块或炎症较重,经常反复发作者,可行手术治疗.此外,物理疗法如短波,超短波,红外线,药物离子透入等,能促进盆腔血液循环,有利于炎症的吸收,可选择应用.活血化瘀、清热解毒的中药也可酌情考虑。

问：28号才来,来的时候月经 量很多,有血块,我的胸上个月一直很胀痛,连睡觉也很痛,而且有点头晕恶心,去医院检查说我得了盆腔炎,请问这个病要怎么治,盆腔炎会造成不孕吗?我刚结婚,为这事很犯愁.

李丽华国家三级心理咨询师：你好! 盆腔的炎症会引起输卵管的粘连和阻塞,输卵管不能运送受精卵,从而导致不孕,同样炎症如果蔓延到子宫内膜会影响胚胎的着床引起不孕. 急性盆腔炎以抗生素治疗为主.慢性盆腔炎首选是中医治疗和物理疗法,长期或反复使用抗生素,会使机体的提抗力下降. 如果有盆腔炎病史,而长时间不怀孕.建议先做输卵管造影,看是否有阻塞和粘连的情况再对症治疗.

王道平药师：盆腔炎建议看看医生或口服妇炎康,严重的建议输液抗炎治疗或中西结合治疗.注意同房前夫妇双方清洗外生殖器,而且动作一定不要太粗暴啊.这些有关系的啊.

问：最近我的下腹处老是疼的厉害，是那种坠痛，白带也异常，颜色是黄色，质稠，有些异味，腰骶骨处也经常酸痛，尤其是来月经的时候，到医院去检查，医生说是盆腔炎，我朋友说这个病会导致不孕，我有点害怕。想得到怎样的帮助:我想问问得了盆腔炎会不孕吗？

张宏秀主任医师：盆腔炎是有可能导致不孕的，盆腔炎是盆腔的炎性疾病，包括盆腔内的生殖器官子宫内膜炎，输卵管炎，输卵管卵巢周围炎和卵巢炎。在盆腔炎的治疗中，如果治疗比较彻底的后遗症遗留可能性不大，但是如果治疗不彻底或者是反复发作，有可能导致后遗症如输卵管堵塞，输卵管周围粘连，都有可能引起不孕。

问：我最近经常腹痛和腰痛，医生说是慢性盆腔炎引起的，我想知道慢性盆腔炎是否会导致不孕，怕。希望得到的帮助：慢性盆腔炎会导致不孕吗?

张美荣副主任护师：盆腔炎是否会导致不孕，这是众多患者及其家人所共同关心的一个问题。 盆腔炎会导致下腹部坠涨、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累，性交后，排便时及月经前后加剧；病人可有月经增多和白带增多，卵巢功能损害时可有月经失调，输卵管粘连阻塞时就会导致不孕。 如果炎症仅限于盆腔结缔组织，输卵管并未累及，则不影响生育功能，仍旧可以怀孕。既然盆腔炎有可能会导致不孕，但不是绝对的，只要我们及时治疗，积极应对，相信拥有一个健康的宝宝就绝不会是难题。 如何治疗 1、一般治疗：解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。2、物理疗法：温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入（可加入各种药物如青霉素、链霉素等）、蜡疗等。 3、也可采用中药治疗。 4、手术治疗：有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗；存在小的感染灶，反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶再有复发的机会，行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。 手术治疗分风险较大，患者及其家属需慎重考虑才可。

董国荣主治医师：病情分析：你好，慢性盆腔炎时间长了会引起粘连如会引起输卵管粘连。指导意见：输卵管粘连就会引起不孕的，所以还是要尽快治疗，详细咨询下医生。祝身体健康。

陈平主任护师：根据你提供情况考虑，女性目前得了慢性盆腔炎症状，并不会引起不孕不育的，但是慢性盆腔炎会引起一些腹部疼痛或是小腹疼痛的，建议最好到医院，妇产科就诊，需要使用妇科千金方和头孢类抗生素药物进行治疗。

问：我老大不小了才结婚的，在结婚前，我曾经德国盆腔炎，当初只是腹疼，还白带增多，去医院后确诊是盆腔炎，现在已经结婚了，不知道会不会影响生育。盆腔炎会导致不孕吗？想得到怎样的帮助:盆腔炎会导致不孕吗？

爱心医生：你好!患盆腔炎后，如果输卵管也受累，造成管腔粘连，完全阻塞，可影响日后的妊娠，引起不孕。盆腔炎会直接影响到子宫、会严重影响精子的运行与卵子的输送，最终引发不孕症。

问：了，最近感觉食欲明显下降，前天还发了高烧，下腹特通，昨天去医院检查，医生说我得了盆腔炎，要我保持外阴清洁，要勤换内裤。得了这个病我和老公都很害怕，我们近期想要小孩，不知道会不会影响怀孕。想得到怎样的帮助:请问盆腔炎会导致不孕吗？

爱心医生：你好，会导致不孕的，盆腔炎分为急性和慢性，前者起病急，一般有明显的发病原因，若治疗及时、彻底、有效，则常可治愈。当急性炎症未能彻底治疗时可转变成慢性，但更多的是由于起病缓慢，病情较轻未引起注意，故而治疗不及时，迁延成慢性，这类盆腔炎常常造成妇女不孕。希望我的回答能给你帮助，祝您生活愉快！

问：BR>28岁,没生过小孩详细病情及咨询目的:我做过2次无痛人流,05年12月中旬和06年3月底,第二次人流后1个月,发现阴道分泌物有异味,腰有胀痛,去医院检查,医生说得了慢性盆腔炎.我好害怕,我想问,得了这个病真的会不孕吗?这种病引起不孕的比例有多大?能治愈吗?

李华副主任医师：你好： 　什么是慢性盆腔炎？ 　　女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎。 　　急性与慢性盆腔炎各有什么特点？ 　　盆腔炎分急性和慢性两种，急性盆腔炎是较为严重的妇科疾病，多在产后、手术后、流产后由病菌感染或经期不注意卫生以及邻近器官疾病（阑尾炎等）蔓延所致；慢性盆腔炎多为急性盆腔炎治疗不及时所致。慢性盆腔炎急性发作时，严重可发展为慢性腹膜炎、败血症，甚至中毒性休克。 　　急性与慢性盆腔炎各自的临床表现如何？ 　　两者的临床表现不一，急性盆腔炎多有高热、畏寒、下腹剧疼及压痛。慢性盆腔炎多有下腹持续疼痛，腰酸痛、月经失调、白带增多、尿急、尿频、排尿困难、食欲不佳、发热、头痛等症状，小腹两侧有条索状肿物硬结，并伴有不孕症。 　　急性盆腔炎的病因有哪些？ 　　急性盆腔炎多为需氧菌与厌氧菌的混合感染，引起急性盆腔炎的主要病因有：1）产后或流产后感染2）宫腔内手术操作后感染3）经期卫生不良4）邻近器官的炎症直接蔓延5）慢性盆腔炎的急性发作等。 　　慢性盆腔炎的病因有哪些？ 　　慢性盆腔炎常为急性盆腔治疗不彻底，或患者体质较差，病程迁延所致，但也有的妇女并没有急性盆腔炎的过程，而直接表现为慢性盆腔炎。慢性盆腔炎病情较顽固，当机体抵抗力较差时，可急性发作。 　　慢性盆腔炎都有哪些主要临床表现？ 　　主要有：1）全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲劳。病程时间较长，部分患者可有神经衰弱症状。2）慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交、月经前后加剧。3）由于盆腔瘀血，患者可有月经增多，卵巢功能损害可有月经失调，输卵管粘连阻塞时可致不孕。 　　慢性盆腔炎的发病率为什么较高？ 　　盆腔炎尤其是慢性盆腔炎是非常常见的妇科疾病。在我国，由于个人卫生条件以及医疗条件的限制，或在妇科小手术和计划生育手术中无菌操作观念淡漠，加之广泛应用宫内节育器时患者不注意个人卫生等原因，使盆腔炎的发病率很高。随着对外交流的日益频繁，性病在我国的发病率呈逐年升高趋势，因此而引起的盆腔炎也在增多。这种情况在性意识淡薄，性生活混乱以致性病高发的地区更加明显。 　　盆腔炎常见病因有哪些？ 　　(1)产后或流产后感染：患者产后或小产后体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔；如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留，则感染的机会更大。 　　(2)妇科手术后感染：行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术，或粘膜下子宫肌瘤摘除术时，如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症，即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，有性生活，同样可以使细菌上行感染，引起盆腔炎。 　　(3)月经期不注意卫生：月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。 　　(4)邻近器官的炎症蔓延：最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时，炎症也能够通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。 　　盆腔感染会造成妇女生理和心理上的影响，故一旦发现有上述不适症状，应及时到医院就诊，切不可胡乱服用药物，以免贻误治疗而迁延不愈。 　　慢性盆腔炎与不孕症有什么关系？ 　　妇女盆腔内子宫、输卵管及卵巢或其周围的组织，包括盆腔内腹膜，任何一处发生炎症时，均可称为盆腔炎。炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发炎。临床上狭义的盆腔炎指的是输卵管炎。 　　盆腔炎可由外生殖器的炎症向上蔓延而来，也可由邻近器官的炎症或身体其他部位的感染传播引起。病菌常在月经、流产、分娩过程中，或通过生殖道各种手术的创面进入盆腔引起炎症。盆腔炎分为急性和慢性，前者起病急，一般有明显的发病原因，若治疗及时、彻底、有效，则常可治愈。当急性炎症未能彻底治疗时可转变成慢性，但更多的是由于起病缓慢，病情较轻未引起注意，故而治疗不及时，迁延成慢性，这类盆腔炎常常造成妇女不孕。 　　慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎，久而久之使输卵管的开口，特别是接受卵子的那一端（称之为伞端）部分地或全部闭锁，也可使输卵管内层粘膜因炎症粘连，使管腔变窄或闭锁。这样，使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，导致不孕。严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织，最终导致这些器官组织变硬，活动不灵，特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能，变得僵硬、扭曲，管腔完全堵塞，达到无法医治的程度。 为什么没有生过孩子也会得盆腔炎或输卵管炎呢？ 这部分是由于不注意经期卫生，经期下水田劳动或游泳，长期少量病菌不断侵入，久而久之就能引起慢性盆腔炎；部分是由于其他疾病引起，较常见的是盆腔结核导致子宫内膜和输卵管内膜结核及输卵管不通；还有少部分是由于性关系的紊乱，性病传播引起输卵管炎而导致输卵管不通；极少数是未婚前长期患有阴道炎症如滴虫性或霉菌性阴道炎，病菌就能上行感染到输卵管，造成输卵管的炎症。因此，女孩子自幼应注意外阴部清洁卫生，青春期后，当出现下腹痛或较明显的痛经，月经不正常或阴道白带异常时，都应去医院检查，早期较轻的输卵管炎或盆腔炎都是可以治愈的。 　　慢性盆腔炎与附件炎有什么关系？ 　　在女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为子宫附件。所以严格地讲，附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时也不易区分，这样，盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎，就也被划入附件炎范围了。 　　慢性输卵管炎、盆腔腹膜炎多由患急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎时治疗不彻底或未予重视治疗所致。慢性炎症反复发作，迁延日久，使盆腔充血，结缔组织纤维化，盆腔器官相互粘连。患者下腹部坠胀疼痛是最常见的症状，并且往往在经期或劳累后加重，同时白带增多，月经量有可能增多，腰骶酸痛，部分病人还可有性交痛。妇科检查时见子宫后屈，活动差，子宫旁可扪及增粗的输卵管，有压痛。如果有炎性包块形成，检查时可在宫旁或子宫后方触及包块，活动不良，有压痛。 　　慢性输卵管炎长期不愈，可以引起输卵管内粘膜粘连，使输卵管堵塞，继发不孕症，或输卵管管腔不完全阻塞，增加异位妊娠的发生机会。当输卵管伞端因炎症而粘连时，还可以出现输卵管积水，但患者可能没有明显自觉症状。 　　慢性盆腔炎的中医治疗 　　中医认为本病的发生多是由于经行产后等胞脉空虚之时，邪热入于胞宫与血互结阻滞胞脉，而致胞脉气血运行不畅，壅于下焦，蕴而化热；或邪热炽盛，蕴积与内，损坏血脉，久而成脓，属于中医学少腹痛、带下、不孕、症瘕等范畴，是妇科常见疾病之一。根据临床表现不同，可根据不同症状分别选用不同药物治疗。

张莉副主任医师：治愈后完全可怀孕，不要担心。 【方名】完带汤 【出处】《傅青主女科》 【分类】补益剂-补气 【组成】白术（30克）山药（30克）人参（6克）白芍（15克）车前子（9克）苍术（9克）甘草（3克）陈皮（2克）黑芥穗（2克）柴胡（2克） 【方诀】 【功用】补脾疏肝，化湿止带。 【主治】脾虚肝郁，湿浊带下。带下色白，清稀如涕，面色恍白，倦怠便溏，舌淡苔白，脉缓或濡弱。（本方常用于阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎而属脾虚肝郁，湿浊下注者。） 【用法】水煎服。 【禁忌】带下证属湿热下注者，非本方所宜。