怎样治疗颅脑损伤

问：我有一个同事他在一次工作中，被一个不知名的东西砸了脑袋。去医院，医生给做了处理，并且缝合了好多针。痊愈后出现的言语不清等不良后果。之后也去医院复查了几次，医生说有可能是颅脑损伤。想得到怎样的帮助:请问颅脑损伤用什么方法治疗最为有效呢？

问：患者年龄:六十全部症状:手麻木，酸痛，全身无力，发病时间及原因:有三个多月，高空坠下治疗情况:一月份到现在，闭合性颅脑损伤，做个一次手术在颈部想要得到的帮助:闭合性颅脑损伤怎么治

李新玲副主任护师：病情分析: 闭合性颅脑损伤是指硬脑膜仍属完整的颅脑损伤，虽然头皮和颅骨已有开放性创口，但颅腔内容物并未与外界交界，故而仍称为闭合性颅脑损伤。意见建议:你好 要保持呼吸道通畅，保证供氧。维持水电解质平衡，防治高血糖症。脱水利尿剂。

问：，用过高压氧5个月，昏迷一个月能睁眼想得到怎样的帮助:请问肌张力高怎样治疗有什么特效吗，喝水吃饭呛咳怎么办。后期应怎样治疗

谢胜利医师：你现，从病症分析，现病是痉挛性不全瘫痪，导致痉挛抽搐的原因（肌张力高）是脑干受损后治疗延误不当迟发缺血性神经变性所致。喝水吃饭呛咳是脑干周围神经功能不全。综合分析，本病现已迟发缺血性脑干神经再损害而继发性痉挛性瘫痪早期病理。用点什么药只能延误治疗时间慢性继续加重病情。类似病理临床中严重时会因抽搐室息而危机生命。没有提供资料，只能为你提供理论性的治疗方案。治疗方案，中西复合治疗消除原发性和继发性血水肿对神经的损害，增强改善神经受伤局部血液循环以养神经，软化瘢痕预防受损神经组织变性导致不能恢复，并兴奋激活麻痹休克的神经才能获得各种功能的最佳恢复。需帮助发来磁共震照片为你指导。

武鹏飞主治医师：指导意见：您好，脑干损伤如果严重的话通常是致命的，能够存在而且右侧肢体可以试用碗筷吃饭已经是很好的预后了。指导意见：您好，因为脑干和人体任何神经系统一样，损伤都是不可逆的，只有能过慢慢的康复锻炼来恢复部分功能。就目前来说，这种情况已经是比较理想的了，不可能恢复到车祸之前的状态。现在能做的就是帮助病人进行被动锻炼，做做针灸推拿理疗都是可以的。平时不要感冒。可以定期去康复医院静脉用一些营养神经的药，如神经节苷脂，胞二磷胆碱，奥拉西坦等等。

问：病情描述（主要症状、发病时间）:2011年01月30日出生，一出生到2011年01月31日凌晨转到了湖南省儿童医院治疗现病史:17小时前患儿（生后）出现全身发绀，呼吸不规则，当地医院予以吸氧，治疗3小时后无明显好转。转安化县人民医院，患儿反复出现肢体抽搐伴面色青紫，呼吸不规则，经刺激后背足底.吸痰后缓解。没20分钟发作一次，发作症状缓解情况同前。患儿双上肢可见自主活动，下肢活动少，眼球不灵活，哭声少，反应欠佳。该院考虑胎粪吸入综合症。予以呼吸道清理.吸氧.“头孢替唑”，“克林霉素”抗感染，“纳落酮”兴奋呼吸，吸痰管析出墨绿色液体。患儿病情好转。为求进一步诊治，遂由当地医护人员在鼻导管吸氧下护送到湖南省儿童医院，急诊以“胎粪吸入综合症”收治我科。起病以来患儿精神反应差，未开奶，小便正常，大便未解。无黄疸呕吐，无发热咳嗽。曾经治疗情况和效果:查体:体温:36°C，心率:133次/分，呼吸:72次/分，血压:73/39mmHg,体重:4.02KG。SPO278%，反应差，重足足底5下有哭声，哭声小，头颅无血肿水肿，前卤平软，大小0.5X0.5CM，双侧瞳孔等大等圆，直径4MM，对光灵敏，眼球活动欠灵活。球结膜出血。皮肤无黄染，唇轻度发绀，呼吸促，无明显吸凹征，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿啰音，心前区无隆起，心音科，律齐，无杂音，腹部软，脐带为脱落，脐部可见粪染，腹平软，肝脏右肋下2.5CM，质软，脾肋下未及，肠鸣音正常，男性外阴，外生殖器无畸形，四肢无畸形，无水肿及硬肿，肋张力高，指甲可见胎粪污染。原始反射引出不完全。输血全套:2月1日阴性。TORCH2月8日阴性。G6PD2月9日正常，新生儿疾病筛查2月14日正常。血培养2月4日无菌生长。痰培养2月3日尿肠球菌。EEG2月10日脑电活动降低.全幅未见发作波。耳声发射2月20日双侧未通过。BAEP2月5日双侧听觉传到受累。MRI2月21日:1.双侧大脑半球弥漫性脑软化与脑萎缩。2.双侧颞枕顶部硬膜下积液。CT2月2日双侧大脑半球弥漫性密度减低，考虑弥漫性缺血缺氧性脑损伤。头颅B超2月2日:脑实质回声增强（PVEIII度）.左侧室管膜下囊肿2月13日:1.脑实质回声增强（PVEIII度）并脑实质囊性变。2.双侧侧脑室稍宽。3.大脑半球间隙稍宽。4.左侧室管膜下囊肿X线1月31日:肺炎。NBNA2月1日:27分，2月14日:33分，2月18日:36分眼底检查2月10日:可视区眼底未见明显高压氧禁忌主要治疗:抗菌素:美洛西林舒巴坦.头孢米诺共7天；夫西地酸钠11天。喂养:禁食2天，管饲1天，管饲+自吮6天，自14天。氧疗:鼻导管6天，速尿4天，甘露醇3天；怒米那4天；纳络酮3天，康复治疗:胞二磷17天，申捷17天，高压氧10次出院请况:体重:3.76KG，每次吸吮奶75ML,皮肤无黄染，神智清楚，精神反应一般。头围35.5CM吸吮好，哭声大。心率140次/分，律齐，无杂音，RR40次//分，双肺呼吸音清，无啰音，腹软，肝脾不肿大，四肢肌张力正常。NBNA36分。1，胎粪吸入综合征并低氧血症并感染2，新生儿缺血缺氧性脑病《中-重度》3，双侧听力损伤4，低钙血症5，代谢性酸中毒6，肝功能损伤7，应激性高血糖8，心机损伤9，球结膜出血10，颜面部软组织挫伤11，巨大儿

爱心医生：病情分析:你的孩子脑部损伤问题要慢慢进行调理，长时间调理才可能有效果，要改善脑部的供血和营养状况指导意见:建议可以用归元健脑片或者是益智康脑丸，都有效果的，或者是乌灵胶囊等，都可以改善脑部血液循环

问：

张效北主治医师：脑损伤后遗症又称脑损伤后综合征(post-traumaticbrainsyndrome)是脑外伤病人在恢复期以后,长期存在的一组自主神经功能失调或精神性症状。包括头痛,神经过敏,易怒,注意力集中障碍,记忆力障碍,头晕,失眠,疲劳等症状.而神经系统检查并无异常,神经放射学检查亦无阳性发现.如果这一组症状在脑外伤后3个月以上仍持续存在而无好转时,则为脑损伤后综合征。目前治疗脑损伤后遗症唯有干细胞可以治本。由于干细胞具有自我分裂增殖和向多种细胞分化的生物学特性及能力，当人类机体内部细胞或组织变性死亡、功能减弱或丧失的时候，此时通过干细胞移植来替代、修复患者损伤的细胞、恢复细胞组织功能，从而达到治疗目的。解放军第三0三医院干细胞治疗中心提醒您，脑损伤一定要治疗，而最好的治疗方法就是干细胞移植。

爱心医生：脑损伤后遗症又称脑损伤后综合征是脑外伤病人在恢复期以后,长期存在的一组自主神经功能失调或精神性症状。目前治疗脑损伤后遗症唯有干细胞可以治本。

问：脑干损伤要多久能好?要怎么治疗

袁水英副主任护师：多久也难以痊愈,只能说是通过治疗获得近于正常的恢复,而且必须治疗在早期进行,若受累神经因缺血时间过久继发变性病变,则更难恢复.治疗在于及早的营养神经,兴奋激活神经才能恢复神经以支配调节各种功能.需指导再次联系.

尹帅主治医师：指导意见：你好，脑干损伤后呼吸和循环功能受到影响，会出现呼吸和心跳紊乱，脑内血肿，脑挫裂伤都会引起脑功能受损，导致癫痫发作，瘫痪，昏迷。这个建议观察一下是否有骨骼的损伤，同时积极复查一下颅脑

爱心医生：治疗方案：　　昏迷时程较长的重度原发脑干伤,要尽早行气管切开,呼吸机辅助呼吸及亚低温治疗.用药安全：　　1,每天按时排便；　　2,饮食清淡,吃软食；　　3,饮水适度,检测每日尿量,检测血压；　　4,每隔两三小时就要翻身拍背；每天用肥皂水清洗全身,防止褥疮；做按摩,防止肌肉萎缩；可以做针灸辅助治疗；　　5,护理注意：　　1）根据病情采取适当的卧位,平卧时头转向一侧,避免呕吐物误入气管,血压低时应去枕平卧.　　2）有假牙患者应取下假牙,以防假牙脱落,堵塞呼吸道引起窒息,防止咬伤舌头.　　3）保持呼吸道通畅.如有舌后坠时口腔可放置通气道,定时吸除口腔内分泌物.患者咳嗽,痰多不易吸除,应早气管切开.

问：全部症状:经常头晕,睡眠质量差,注意力难集中发病时间及原因:出车祸,头部着地,做过开颅手术治疗情况:刚做完手术吃过一年营养药想要得到的帮助:如何调理,药物如何治疗,生活方面应注意哪些

易珂苇主治医师：颅脑损伤始于致伤外力作用于头部所导致的颅骨,脑膜,脑血管和脑组织的机械形变(mechanical distortion).损伤类型则取决于机械形变发生的部位和严重程度. 　　脑外伤后遗症又叫脑外伤后综合征(post-traumatic brain syndrome),是指脑外伤病人在恢复期以后,长期存在的一组自主神经功能失调或精神性症状. 　　脑外伤后遗症主要有包括头痛,神经过敏,易怒,注意力集中障碍,记忆力障碍,头晕,失眠,疲劳等症状.而神经系统检查并无异常,神经放射学检查亦无阳性发现. 　　脑外伤急性期的治疗非常重要,但后遗症期的康复治疗更为重要,因为这关系到了病人最终恢复的程度. 脑外伤后遗症康复期的治疗： 1.预防和治疗同等重要.伤后急性期伤员安静卧床休息,勿过多思考问题,暂停阅读长篇读物等. 　　 2.急性期过后,可让病人早期活动.　　 3.关心体贴伤员痛苦,解除病人思想上对所谓"后遗症"不能治愈的紧张和忧虑,适当的进行一些体疗,气功,太极拳等; 4.配合中医治疗;　　 5.症状有了进步,病人可以逐渐转入正常的生活,学习和工作. 调整病人的起居作息时间,开展个人及集体文娱生活,使病人消除悲观失望的情绪,改变精神面貌. 　　脑外伤后遗症治疗,脑外伤后遗症的治疗

爱心医生：病情分析:你好,你现在是颅脑外伤恢复期.意见建议:颅脑损伤后手术治疗对脑组织是一种很大的损害,恢复时间长短与恢复程度跟脑外伤程度和一般状况有关,现在能做的就是多休息,多动脑,多补一些营养脑神经的药物.生活护理:如果我的答案能帮得到你,请点击答案采纳支持我,会增加您10分积分,也会让我更积极帮助大家解决问题,谢谢.

爱心医生：病情分析: 在全身各部位损伤中,颅脑损伤仅次于四肢损伤,居第二位.随着医学科学的进步,开颅手术在广大基层医院蓬勃开展,开颅术后护理也越来越受到重视,并且在维护病人生命,提高医疗服务质量上,发挥了重要作用.意见建议:开颅术后头疼可能性:1.积瘤压迫神经 2.积血未能清扫彻底,压迫神经 3.仍有积液,压迫神经要是经常如此建议去医院做核磁共振脑部扫描查找病变部位. 1,手术后一个月内要以易消化食物为主,适当搭配大骨汤,忌鱼汤. 2,有水肿的话 需注意食用些消肿利尿的食物. 3,术后宜补肾养脑,安神健智,食物可选用牛奶,鸡蛋,西红柿,芦笋,胡萝卜等.生活护理: 不能吃刺激性食物,要营养丰富,低脂,清淡软食,如鸡蛋,豆制品等.进食困难者,可头偏向一侧,喂食速度慢,避免交谈,防呛咳,窒息.