小儿支气管肺炎有什么

问：病情描述:输液三天了病情没有減清现在还有点发热咳嗽流鼻涕:需要医生帮助提供远程诊断:不住院用什么针剂输液比较好最好给个药方

吴化忠主治医师：病情分析：您好,孩子的情况要及时输液治疗的,肺炎很容易反复.指导意见：建议给孩子输阿奇霉素治疗一周,同时可以服用点肺力咳合剂,让孩子多喝点水,如果咳嗽严重的话,也可以吃点冰糖梨水的.

赵科护师：病情分析：小儿肺炎,是一种常见病,多发病,一年四季均可发病,但以冬春寒冷季节及气候骤变时多见。指导意见：起病可急可缓，但以急性为多见，多为上呼吸道感染和支气管炎蔓延的结果，亦可继发于麻疹、百日咳等呼吸道传感染病之后，本病对小儿的健康威胁很大，一般需要输液治疗，可以试试磷霉素。

李晓雪医师：病情分析：小儿肺炎是指不同的病原体或其他因素所致的肺部炎症。多数肺炎是由急性上呼吸道感染或支气管炎向下蔓延所致，或继发于麻疹等呼吸道传染病。肺炎常见的病原体为细菌（肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等）和病毒（副流感病毒、流感病毒、腺病毒等）。此外，有些肺炎患儿是在病毒感染的基础上继发细菌感染所致，即所谓的“混合性肺炎”。近年来，由于抗生素大量乱用、滥用，导致菌群失调，由耐药菌株如绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌以及真菌所致的肺炎有所增多。一般来说，肺炎的病因不同，其病变部位、病理特点和临床表现各有差异，但是无论哪种肺炎都有以下五大特征。1、发热。临床上，肺炎患儿发热没有固定规律，但大多数肺炎患儿都有高烧不退指导意见：的症状。个别患儿白天可体温正常，但一到傍晚则开始发起烧来。2、频繁咳嗽。在早期为刺激性干咳。3、气促。多发生在发热、咳嗽之后。患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等全身症状。4、呼吸困难。患儿常常出现口周、鼻唇发紫，而且呼吸加速，每分钟可达40―80次。5、肺部罗音。医生可用听诊器听到中、细湿罗音。

问：病情描述:2011.2.19曾经治疗情况和效果:用头孢和阿奇想得到怎样的帮助:现在肺部还有锣音化验、检查结果:支原体感染支气管炎

问：病情描述:小儿支气管肺炎 还喘  已经在市第一医院儿科住了一个星期的医院  回来以后又有点反复发作了  于是我自己买了一台雾化机 就是不知道用什么药？曾经治疗情况和效果:小儿支气管肺炎 还带有点哮喘    在市第一医院儿科打了一个多星期的吊瓶后  医生说可以出院了  回来第三天又开始有点喘了想得到怎样的帮助:小儿支气管肺炎用什么雾化吸入药？

张磊副主任医师：病情分析：小儿肺炎,是一种常见病,多发病,一年四季均可发病,但以冬春寒冷季节及气候骤变时多见。起病可急可缓，但以急性为多见，指导意见：多为上呼吸道感染和支气管炎蔓延的结果，亦可继发于麻疹、百日咳等呼吸道传感染病之后，本病对小儿的健康威胁很大，一般需要输液治疗，可以试试磷霉素。

问：小儿支气管肺炎是什么原因引起的？我孩子从上半年开始就一直咳嗽，去卫生站打了好几天的点滴都不见好，最后只能去大医院看。医生检查出来说我孩子患了小儿支气管肺炎，我以为只是普通的感冒咳嗽，怎么会变得这么严重呢。希望得到的帮助：小儿支气管肺炎是什么原因引起的？

侯祥芳医师：1.好发因素 婴幼儿时期容易发生肺炎是由于呼吸系统生理解剖上的特点，如气管、支气管管腔狭窄，黏液分泌少，纤毛运动差，肺弹力组织发育差，血管丰富易于充血，间质发育旺盛，肺泡数少，肺含气量少，易为黏液所阻塞等。此年龄阶段的婴幼儿由于免疫系统的防御功能尚未充分发展，容易发生传染病，以及营养不良、佝偻病等疾患，这些内在因素不但使婴幼儿容易发生肺炎，并且发病比较严重。1岁以下婴儿免疫力很差，故肺炎易于扩散、融合并延及两肺，年龄较大及体质较强的幼儿，机体反应性逐渐成熟，局限感染能力增强，肺炎往往出现较大的病灶，如局限于一叶则为大叶肺炎。 2.病原菌 凡能引起上呼吸道感染的病原体均可诱发支气管肺炎，但以细菌和病毒为主，其中肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、呼吸道合胞病毒（RSV）最为常见。一般支气管肺炎大部分由肺炎链球菌所致，其他细菌如葡萄球菌、链球菌、流感杆菌、大肠埃希杆菌、肺炎杆菌、铜绿假单胞菌则较少见。近年来肺炎支原体、衣原体和流感嗜血杆菌有增加趋势，病原体常由呼吸道入侵，少数经血行入肺。

关玉晶副主任医师：你好，很高兴为你解答问题，根据你的描述你家宝宝如果是支气管肺炎，常见原因是细菌感染，病毒感染或者支原体感染，建议住院系统治疗。

李春艳副主任医师：你好，支气管肺炎有可能是病毒感染引起的，也可能是病毒加支原体混合感染，这种情况你最好查支原体。必要时可以输液治疗，同时口服孟鲁司特钠咀嚼片或者是吸入用糖皮质激素治疗。

问：病情描述:请问小儿支气管肺炎吃什么药好得快，还能预防曾经治疗情况和效果:吃药想得到怎样的帮助:想知道吃什么要能好得快

潘思年副主任医师：您好，根据您所描述的情况小儿支气管炎，建议您最好可以采取抗生素药物进行治疗。一般情况下，以头孢类的药物治疗为主，多注意观察，

问：小儿支气管肺炎的症状有哪些？宝宝前两天开始发烧，当天晚上开始有咳嗽，今天早上咳得更厉害了。喂了些奶，能吃下去，可是不到几分钟就又吐出来了。我妈说这可能是支气管肺炎，让我们赶紧送宝宝去看医生。希望得到的帮助：小儿支气管肺炎的症状有哪些？

朱丽凌副主任医师：小儿支气管肺炎的症状如下： 1.一般肺炎 一般肺炎主要临床表现为发热、咳嗽、气促，肺部固定性的中、细湿啰音，典型的临床表现包括： （1）一般症状 起病急骤或迟缓，骤发的有发热、呕吐、烦躁及喘憋等症状。发病前可先有轻度的上呼吸道感染数天，热型不定，多为不规则发热，亦可为弛张热或稽留热。早期体温多在38～39℃，亦可高达40℃左右，大多为弛张型或不规则发热，新生儿可不发热或体温不升，弱小婴儿大多起病迟缓，发热不高，咳嗽与肺部体征均不明显，常见呛奶、呕吐或呼吸困难，呛奶有时很显著，每次喂奶时可由鼻孔溢出。腋温＞38.5℃伴三凹征，尤其胸壁吸气性凹陷和呼吸增快（除外因哭吵、发热等所致者）应视为病情严重。 （2）咳嗽 咳嗽及咽部痰声一般在早期就很明显。早期为干咳，极期咳嗽可减少，恢复期咳嗽增多、有痰。新生儿、早产儿可无咳嗽，仅表现为口吐白沫等。 （3）气促 多发生于发热、咳嗽之后，呼吸浅表，呼吸频率加快（2个月龄内≥60次/分钟，2～12个月≥50次/分钟，1～5岁≥40次/分钟，大于5岁≥30次/分钟），重症者呼吸时呻吟，可出现发绀，呼吸和脉搏的比例自1：4上升为1：2左右。 （4）呼吸困难 常见呼吸困难，口周或指甲青紫及鼻翼扇动，重者呈点头状呼吸、三凹征、呼气时间延长等。有些患儿头向后仰，以便较顺利地呼吸，若使患儿被动地向前屈颈时，抵抗很明显，这种现象应和颈肌强直区别。呼吸困难对肺炎的提示意义比呼吸增快更大。 （5）肺部固定细湿啰音 胸部体征早期可不明显或仅呼吸音粗糙或稍减低，以后可闻及固定的中、细湿啰音或捻发音，往往在哭闹、深呼吸时才能听到。以背部两侧下方及脊柱两旁较多，于深吸气末更为明显。叩诊正常或有轻微的叩诊浊音或减低的呼吸音。但当病灶融合扩大累及部分或整个肺叶时，可出现相应的肺实变体征。如果发现一侧肺有明显叩诊浊音和（或）呼吸音降低则应考虑有无合并胸腔积液或脓胸。 2.重症肺炎 重症肺炎除呼吸系统严重受累外，还可累及循环、神经和消化等系统，出现相应的临床表现： （1）呼吸衰竭 由于严重的缺氧及毒血症，月龄2月～5岁儿童出现胸壁吸气性凹陷或鼻翼扇动或呻吟之一表现者，提示有低氧血症，为重度肺炎，需及时进行血气分析。肺炎患儿出现烦躁不安提示很可能缺氧，而缺氧者可以无紫绀。 （2）循环系统 较重肺炎患儿常见心力衰竭，表现为：①安静状态下呼吸频率突然加快，超过60次/分钟；②心率突然加快，大于160～180次/分钟；③骤发极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰，指（趾）甲微血管充盈时间延长；以上三项不能用发热、肺炎本身和其他合并症解释者。④心音低钝，奔马律，颈静脉怒张；⑤肝脏显著增大或在短时间内迅速增大；⑥少尿或无尿，颜面眼睑或双下肢水肿。亦有学者认为上述症状只是肺炎本身的表现，不能用其他原因解释者即应考虑心力衰竭，指端小静脉网充盈，或颜面、四肢水肿，为充血性心力衰竭的征象。有时四肢发凉、口周灰白、脉搏微弱则为末梢循环衰竭。 （3）神经系统 在确认肺炎后出现下列症状与体征者，可考虑为缺氧中毒性脑病：①烦躁、嗜睡，眼球上窜、凝视；②球结膜水肿，前囟隆起；③昏睡、昏迷、惊厥；④瞳孔改变：对光反应迟钝或消失；⑤呼吸节律不整，呼吸心跳解离（有心跳，无呼吸）；⑥有脑膜刺激征，脑脊液检查除压力增高外，其他均正常。在肺炎的基础上，除外高热惊厥、低血糖、低血钙及中枢神经系统感染（脑炎、脑膜炎），如有①、②项提示脑水肿，伴其他一项以上者可确诊。 （4）消化系统 严重者发生缺氧中毒性肠麻痹时表现为频繁呕吐、严重腹胀、呼吸困难加重，听诊肠鸣音消失。重症患儿还可呕吐咖啡样物，大便潜血阳性或柏油样便。 （5）抗利尿激素异常分泌综合征 ①血钠≤130mmol/L，血渗透压＜275mmol/L；②肾脏排钠增加，尿钠≥20mmol/L；③临床上无血容量不足，皮肤弹性正常；④尿渗透摩尔浓度高于血渗透摩尔浓度；⑤肾功能正常；⑥肾上腺皮质功能正常；⑦ADH升高。若ADH不升高，则可能为稀释性低钠血症。SIAHD与中毒性脑病有时表现类似，但治疗却完全不同。 （6）DIC 可表现为血压下降，四肢凉，脉速而弱，皮肤、黏膜及胃肠道出血。

魏学会副主任医师：你好，从你的描述中考虑宝宝如果是支气管肺炎，需要进一步医院听诊，有没有水泡烟音或者是拍胸片检查明确，支气管肺炎的症状，主要是发热，咳嗽，咳嗽严重时可以伴有呼吸急促或者呼吸困难，喘息等症状。

王辉医师：小儿支气管肺炎的症状如下： 主要症状 ① 发热：多为不规则热，亦可为弛张热或稽留热。新生儿、重度营养不良患儿体温不升或低于正常。 ② 咳嗽：较频繁，早期为刺激性干咳，极期咳嗽反而减轻，恢复期咳嗽有痰。 ③ 气促：多在发热、咳嗽后出现 ④ 全身症状：精神不振、食欲减退、烦躁不安，轻度腹泻或呕吐。 体征 ① 呼吸增快，可见鼻扇及三凹征。 ② 发绀：口周、鼻唇沟和指趾端发绀，轻症患儿可无发绀。 ③ 肺部罗音：早期不明显，可有呼吸音粗糙、减低，以后可闻及固定的中、细湿罗音，以背部两侧下方及脊柱两旁较多，于深吸气末更为明显。肺部叩诊多正常，病变融合时，可出现实变体征。 其他 出现重症肺炎时可出现其他系统功能障碍。

问：病情描述:咳嗽 喘气 呕吐腹泻 输了3天点滴 有好转 不腹泻呕吐 但还有些咳嗽 和喘气曾经治疗情况和效果:我家 小孩才4个月医院确诊为小儿支气管肺炎 住院3天输液病情有些好转 可是第三天下午护士找不到血管已经在小孩头上 手上脚上扎了10几针看着被连扎10几针很是心疼 妈妈一直在掉眼泪 护士 说没有办法再打点滴了确实是 找不到 现在不输液只吃药能 好吗？实在是 不忍心再看到孩子被针扎的痛苦表情。想得到怎样的帮助:还有其他的办法 不 打点滴 可以么 ？

张磊副主任医师：病情分析：您好,孩子的情况要及时输液治疗的,肺炎很容易反复.指导意见： 建议给孩子输阿奇霉素治疗一周,同时可以服用点肺力咳合剂,让孩子多喝点水,如果咳嗽严重的话,也可以吃点冰糖梨水的.