问：问题描述:已婚,霉菌性阴道炎怎么用药,怎么治疗啊?
任芳副主任医师：用碱性溶液如2~4％碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道,改变阴道酸碱度,使不利于霉菌生长.冲洗后,再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内,每次10万~20万单位,每晚一次,10~14天为一疗程,外阴再涂以3％的克霉唑软膏,效果可更好.顽固病例可口服酮康唑或克霉灵,以消灭肠道念珠菌,或外用咪康唑.治疗中禁性交,每日更换洗净消毒之内裤.经期后复查.
查看原文>>问：问题描述:7月17日去检查医院确诊是霉菌性阴道炎 医生给开的妇洁洗液 白带净胶囊 妇科千金胶囊 没用时有点肿 用后肿的严重了 是对药物过敏还是怎么回事呀
朱涛副主任医师：霉菌性阴道炎,用碱性溶液如2~4％碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道,改变阴道酸碱度,使不利于霉菌生长.冲洗后,再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内,每次10万~20 万单位,每晚一次,10~14天为一疗程,外阴再涂以3％的克霉唑软膏,效果可更好.顽固病例可口服氟康唑,每次150毫克,一天一次,连服三天,治疗中禁性交,内裤每日更换洗净煮沸消毒 .治疗一疗程后,霉菌检查为阴性,之后每次月经周期后复查霉菌为阴性,连续巩固治疗三个疗程才算治愈.最好男方也应该同时治疗.鞋袜与内裤分开洗.同房最好戴避孕套.
查看原文>>问：问题描述:尿痛,白带有血丝
爱心医生：首先你要了解它的情况,其实这跟感冒一样的普便,你大可不必要这么紧张的,不过平时要注意一些便是了.先跟你说说什么是霉菌性阴道炎吧!不是有句话说知已知彼,百战百胜吗? 哪些人群易患霉菌性阴道炎? 据统计,约10%~20%的健康妇女阴道内带有白色念珠菌.那么在什么情况下会使这些白色念珠菌大量繁殖而成为致病菌呢? (1)大量使用广谱抗生素:通常妇女阴道中寄生着许多细菌,这些不同的菌群间相互制约,形成共生状态,是不致病的.广谱抗生素的大量,长期应用,使阴道内的菌群发生紊乱,相互间的抑制作用被改变,白色念珠菌得以大量繁殖.随着抗生素应用的日益广泛,霉菌性阴道炎的发病率也有所升高. (2)妊娠:妊娠期体内性激素水平较平时明显升高,这会使阴道上皮细胞内糖原含量增加,增加阴道酸度,形成有利于念珠菌生长的环境；同时,妊娠可使细胞的免疫力下降,这就使念珠菌容易致病.据统计,1/3的孕妇阴道中有念珠菌存在,发病率约在15%左右. (3)糖尿病:患糖尿病后,体内糖代谢紊乱,血糖升高,阴道上皮细胞内糖原含量增加,同样使阴道内酸度增加,念珠菌宜于生长繁殖. (4)应用皮质类固醇:长期应用皮质类固醇会使白细胞吞噬能力下降,减低机体免疫力；同时皮质类固醇还能使机体血糖水平升高,使霉菌性阴道炎发生的可能性增加. (5)应用免疫抑制剂:会使机体免疫力下降,易患霉菌性阴道炎. (6)应用雌激素:雌激素有使糖原在阴道上皮细胞内沉积的作用.这些糖原在阴道乳酸杆菌的作用下分解成乳酸,使阴道酸度增加,有利于念珠菌生长. (7)患严重疾病使抵抗力下降,或复合维生素B缺乏时,也容易发生霉菌性阴道炎. 此外,也有人认为口服避孕药会使霉菌性阴道炎的发生率增加. 霉菌性阴道炎会传染吗? 虽然10%~20%的健康妇女阴道中就携带有念珠菌,并且生活中有些特殊情况下如长期使用抗生素,患糖尿病等可以诱发阴道念珠菌感染,但很多时候霉菌性阴道炎也能够从外界感染而来.当妇女与念珠菌培养阳性的男性有性接触时,其被感染率为80%；与患有霉菌性阴道炎的妇女有性接触的男性中,约1/2的人会被感染.也就是说,霉菌性阴道炎可以通过性行为传播,这就是女方患霉菌性阴道炎时,其配偶也要同时接受治疗的原因.另外,间接接触传染也是霉菌性阴道炎的一条传播途径.接触被霉菌砸醯姥谆颊叻置谖镂廴玖说墓?共厕所的坐便器,浴盆,浴池坐椅,毛巾,使用不洁卫生纸,都可以造成传播,当被感染者外阴阴道的念珠菌达到一定数量时,即可发生霉菌性外阴阴道炎. 霉菌性阴道炎有哪些临床表现,如何诊断? 霉菌性阴道炎最常见的症状就是外阴瘙痒,白带明显增多.患者的瘙痒症状时轻时重,时发时止.霉菌性阴道炎引起的阴痒一般比滴虫性阴道炎明显,瘙痒严重者坐卧不宁,寝食难安.患者还可有阴道灼痛感,排尿时尤其明显.炎症较重时还可能出现尿频,尿痛,性交痛.白带增多是本病的另一主要症状.白带一般质地粘稠,色或白或黄,也可能稀薄.典型的霉菌性阴道炎的白带呈豆腐渣样或乳凝块状.妇科检查时见:依病情轻重不同,小阴唇,阴道粘膜有不同程度的充血,小阴唇水肿.阴道内有较多的粘稠白带或阴道粘膜上有白膜覆盖,擦去白膜,可见暴露的粘膜红肿糜烂或有表浅溃疡. 如果症状典型,作出诊断并不难,但常规还应该结合实验室检查以确诊.常用的方法是悬滴法:将一滴生理盐水或10%氢氧化钾液置载玻片上,取少量分泌物置于其中,放显微镜下直接镜检,如找到假菌丝及芽孢,即说明此时念珠菌处于致病状态,可以确诊为霉菌性阴道炎.如果患者症状可疑,但多次显微镜直接镜检未找到假菌丝,应做细菌培养. 怎样治疗霉菌性阴道炎? 治疗霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法,也可以用中西医结合治疗. (1)一般治疗:积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外阴清洁干燥,避免搔抓.治疗期间禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. (2)改变阴道酸碱度:念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴,阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用.可使用2%~4%的小苏打水冲洗阴道,每日1~2次,2周为1疗程.冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长. (3)阴道上药:使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效.克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10~14天为1疗程；或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程. (4)外用药膏:使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状.每日外涂数次,应用2周.益肤清软膏是以益康唑为主药,加有少量局部类固醇治疗剂制成,止痒效果良好,对患霉菌性外阴炎,阴道炎外阴痒痛难耐者更适合.外涂外阴,早晚各1次. (5)口服用药:由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染,因此可以通过口服用药对双方进行治疗,口服药同样可以抑制肠道念珠菌.氟康唑口服:一次150毫克,顿服.或斯皮仁诺口服:如为初次感染念珠菌阴道炎,每次服200毫克,于早,晚饭后服用,仅服1天；如为复发性霉菌性阴道炎,斯皮仁诺药量需加大,可每次服200毫克,每日1次,连服3天,也可每日服2次,每次100毫克,连服3天.服药均在饭后.
查看原文>>问：你好，我是一名霉菌性阴道炎患者，白带异常，有一点发黄，并且引发了轻度的宫颈糜烂，现在在一家医院作治疗，他们用臭氧水冲洗然后用奥立妥和信徕注射点滴，请问这样的治疗合理吗？一般的治疗方法是什么，这种病日常自己应该用什么药呢？如果在医院作治疗疗程是多长时间 ？第一次问题补充:我每一次在医院治疗都需要花费300元的治疗费,请问我有需要做这么昂贵的治疗吗? 自己服药是不是会经济一些呢?应该用什么药呢?
张美荣副主任护师：你好:这引起药不会很贵,治疗上一定要坚持
谢瑞雪护师：你好:这样的处理也是合理,霉菌性阴道炎非常顽固,且易复发,在治疗上要规范化,全疗程化,性生活时要使用避孕套,防止交叉感染,如果确诊为霉菌性阴道炎,可用2%--4%苏打溶液每日冲洗外阴及阴道或坐浴,10天为一个疗程,以改变酸碱度,造成不利于霉菌生存的条件,然后选用制霉菌素,如粉剂、片剂、栓剂或软膏等塞入阴道或涂抹局部，每次10--20万单位，每晚一次，10--14天为一个疗程，外阴可涂以3%克霉唑软膏效果更好，因此病顽固，易复发，一般以局部治疗为主，也可口服制霉菌素片，50--100万单位，每日三次，7--10天为一个疗程，然后复查，以三次阴性，才可视为治愈。
阴桂云副主任护师：1、西医内治：(1)制霉菌素内服和外用。内服，每次50万单位，每日4次。外用为栓剂，每栓为25万单位。(2)氟康唑，又名大氟康，一般口服1次，150mg即可生效，但是治愈后容易复发，值得注意。(3)伊曲康唑，又名斯皮仁诺，一般每服100mg，每日2次，连服10天为1疗程。(4)特比萘芬（疗霉舒）250毫克，每日1次口服，连用7天。 2、中医内治：中医认为生殖器念珠菌病是由于湿热在体内蕴结，加上外受毒邪所致。湿热是内因，而毒邪是外因，内因、外因相互作用使病情缠绵。日久湿热之邪必然要伤阴，出现阴伤、湿热阻滞的虚实夹杂的证候。中医治病特别注意不同的证候和不同的体质，给予不同的药物。一般讲，生殖器念珠菌病是以阴痒、白带增多为主要特征的一种疾病，故中医又称本病为带下病、阴痒病，临床上常根据白带的量、色、气味及全身状况予以辨证施治，一般分为湿毒蕴结和肝肾不足两型论治。 （1）湿毒蕴结：主要症状为带下量多，色黄白，如豆渣样，有臭味，或带下夹有血丝，阴部瘙痒，甚至红肿，溃烂，尿频、尿急、尿痛，大便不爽，舌苔白腻，脉滑。这是由于湿热之邪蕴结日久，致使生虫成毒。湿毒蕴结伤及阴部出现诸多症状。治疗宜清热除湿、解毒止痒。 方药：茯苓20g 猪苓10g 泽泻10g 车前子10g 茵陈10g 白鲜皮20g 鹤虱10g 蚤休30g 野菊花10g 白花蛇舌草30g 用法：每日一剂，水煎两次后混合药液，早晚分服。 方解：方中以茯苓、猪苓、泽泻、车前子、茵陈等清热除湿，白鲜皮、鹤虱杀虫止痒，蚤休、野菊花、白花蛇舌草清热解毒。如患者伴有尿频、尿急、尿痛等症状可加入木通10g，滑石20g。 （2）肝肾阴虚：主要表现为复发作，经久不愈者，白带淡白或淡黄，量少，偶有瘙痒，伴见心烦口渴，手心发热等。中医认为由于病程日久损伤肝肾，耗伤阴液，致使肝肾阴亏，治疗当以滋补肝肾，杀虫止痒，方以六味地黄汤加减： 方药：生地15g山药15g山芋肉20g丹皮10g丹参10g蛇床子15g泽泻10g茯苓15g白花蛇舌草30g 用法：每日一剂，水煎后混合药液，早晚分服。 3、外治法：(1)用2％苏打水冲洗阴道、外阴，每日1次，10次为1疗程。一般冲洗阴道后要放入阴道纳药。(2)制霉菌素粉剂、片剂、栓剂、软膏剂塞入阴道或涂于阴部，每次10～20万单位，每天1次，10～14天为1疗程。(3)克霉唑栓剂每次500mg纳入阴道，每日3～4次，连用2周。(4)1％龙胆紫水溶液涂擦阴道及外阴，每周3～4次，连用2周。(5)蛇床子、苦参各20g，煎汤外洗，每日2次，10天为1疗程。(6)木芙蓉100g，加水煎至100mL，用棉签蘸药液擦洗阴道，每日1次，7～10天为1疗程。(7)冰硼散加入少许甘油搅匀，清洗阴道后，用棉签将药粉涂于阴道内，早晚各1次。(8)黄连、青黛、牙硝各等份，共研细末，加入甘油，以棉签涂于外阴及阴道，早晚各1次。
查看原文>>问：检查出念珠菌阴道炎，医生开了口服大蒜素胶囊，氟康唑胶囊，阴道洗液洁阴康，阴道塞的药硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，停药一周后复查，已经没有念珠菌，为巩固病情，医生又开了两个星期的药，同上次一样的药物，想得到怎样的帮助:从第一次用药到复查我并没有性生活，以前月经周期很准的，但是这个月经推迟已经四天还是不来，如果月经还是不来，我该怎么办呢？月经不来跟用药有关系吗？第二次用药完后还需去医院复查吗？
孙桦副主任医师：病情分析：您好，月经的周期规律是和很多因素有关的，凡是能够影响到体内内分泌的因素都是可以影响到月经的，像是您的这个阴道炎以及用药都是影响因素。指导意见：不过这个并不需要专门的治疗，现在先以治疗阴道炎为主，建议在用药后一定要去复查，因为真菌是比较顽固的。
查看原文>>问：病情描述（主要症状、发病时间）:2011-7-7曾经治疗情况和效果:复发想得到怎样的帮助:治念珠菌性阴道炎的口服药化验、检查结果:念珠菌性阴道炎
彭桂娥副主任护师：病情分析:念珠菌（其正常存在于人体腔道，体质下降时会异常增殖产生致病作用）性阴道炎的表现，其症状有外阴瘙痒，阴道分泌物增多，呈白色豆渣样，这是女性常见的妇科病。指导意见:一般治疗上建议可以口服药物如氟康唑或伊曲康唑，但建议同时采取外用药物的治疗方案，一般建议用药物如碳酸氢钠溶液或洁尔阴进行清洗外阴，同时注意将内裤、浴巾等进行高温（可以用水煮沸）进行消毒，并用药物如制霉素片或咪康唑栓临睡前阴道用，如果有外阴炎可以药物如达克宁霜进行涂抹治疗，一般7天为一疗程,7天后进行复查复查，并注意症状消失2周后进行第3次复查，痊愈后方可结束治疗。同时注意治疗期间不要性生活，防止出现交叉感染，并注意增加锻炼，保持充足睡眠与休息，提高自己的体质，防止复发。
廖旭东医师：病情分析:你好，你所说的治疗念珠菌的口服药，那主要有氟康唑，伊曲康唑的。这两种药都可以。但这一类的药对胃都有刺激，建议你可以在饭后服用，那可以减少胃肠道反应。指导意见:那建议你可以在口服药的同时还要选用洗液和阴道用药就可以了。一般至少要三个疗程。平时适量运动增强体质，还要特别注意保持外阴部的清洁卫生，所用的卫生巾等用品和内裤要勤洗勤换，这样都可以减少阴道炎的发生。
杨雪医师：病情分析:复发念珠菌性阴道炎，想寻找口服药指导意见:您好，念珠菌性阴道炎是女性好发的一种阴道炎症，，且易复发，念珠菌是很普遍的菌群，治疗以局部治疗效果较好，当身体抵抗力较低，或者过量用抗生素后都容易患念珠菌性阴道炎，目前治疗的药物很普遍，局部治疗效果好，，可以外用制霉菌素片，勤清洗外阴，，口服是为了清除来自肠道的念珠菌，希望我的回答对你有帮助！
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